Tiền tiểu đường
Nếu bạn nhận được chẩn đoán tiền tiểu đường, điều đó có nghĩa là bạn có lượng đường trong máu cao hơn bình thường. Tuy nhiên, nó không đủ cao để chẩn đoán bệnh tiểu đường. Nếu bạn không được điều trị, tiền tiểu đường có thể dẫn đến bệnh tiểu đường loại 2, bệnh tim và đột quỵ.
Theo Viện Y tế Quốc gia (NIH), tiền tiểu đường có thể hồi phục. Điều trị có thể bao gồm thay đổi lối sống, chẳng hạn như chế độ ăn uống và tập thể dục, và thuốc. Theo Mayo Clinic, nếu bạn bị tiền tiểu đường và không thay đổi lối sống, bạn có thể mắc bệnh tiểu đường loại 2 trong vòng 10 năm.
Bước đầu tiên để quản lý tiền tiểu đường là hiểu chẩn đoán tiền tiểu đường có nghĩa là gì. Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về chẩn đoán này và những gì bạn có thể làm.
Vài cái tên khác
Bác sĩ của bạn có thể đề cập đến tiền tiểu đường như sau:
- rối loạn dung nạp glucose (IGT), có nghĩa là lượng đường trong máu cao hơn bình thường sau bữa ăn
- rối loạn đường huyết lúc đói (IFG), có nghĩa là lượng đường trong máu cao hơn bình thường vào buổi sáng trước khi ăn
- mức hemoglobin A1C từ 5,7 đến 6,4 phần trăm
Các triệu chứng của tiền tiểu đường là gì?
Tiền tiểu đường không có triệu chứng rõ ràng. Một số người có thể gặp các tình trạng liên quan đến kháng insulin, chẳng hạn như hội chứng buồng trứng đa nang và acanthosis nigricans, liên quan đến sự phát triển của các mảng da sẫm màu, dày và thường mượt như nhung. Sự đổi màu này thường xảy ra xung quanh:
- cùi chỏ
- đầu gối
- cái cổ
- nách
- đốt ngón tay
Nếu bạn được chẩn đoán mắc tiền tiểu đường, điều quan trọng là phải hỏi ý kiến bác sĩ nếu bạn gặp phải:
- cơn khát tăng dần
- tăng đi tiểu, đặc biệt là vào ban đêm
- mệt mỏi
- mờ mắt
- vết loét hoặc vết cắt không lành
Đây là những triệu chứng điển hình của bệnh tiểu đường loại 2 và có thể cho thấy tiền tiểu đường của bạn đã tiến triển thành bệnh tiểu đường loại 2. Bác sĩ có thể chạy một loạt các xét nghiệm để xác nhận điều này.
Nguyên nhân của tiền tiểu đường là gì?
Tuyến tụy tiết ra một loại hormone gọi là insulin khi bạn ăn để các tế bào của cơ thể có thể lấy đường từ máu vào các tế bào để tạo năng lượng. Đó là cách insulin giúp giảm lượng đường trong máu của bạn. Trong trường hợp tiền tiểu đường, các tế bào không phản ứng đúng với insulin. Đây được gọi là kháng insulin.
Nguyên nhân của kháng insulin là không rõ ràng. Theo Mayo Clinic, tiền tiểu đường có liên quan chặt chẽ đến các yếu tố lối sống và di truyền.
Những người thừa cân và ít vận động có nguy cơ mắc tiền tiểu đường cao hơn.
Các yếu tố nguy cơ tiền tiểu đường
Tiền tiểu đường có thể xảy ra ở bất kỳ ai, nhưng một số yếu tố làm tăng cơ hội của bạn. Nếu bạn trên 45 tuổi hoặc bạn có chỉ số khối cơ thể (BMI) cao hơn 25, bác sĩ có thể muốn tầm soát tiền tiểu đường cho bạn.
Một yếu tố nguy cơ khác là tích trữ nhiều chất béo quanh eo hơn hông. Bạn có thể đo lường yếu tố nguy cơ này bằng cách kiểm tra xem vòng eo của bạn có từ 40 inch trở lên nếu bạn là nam và 35 inch trở lên nếu bạn là nữ.
Một yếu tố nguy cơ khác của tiền tiểu đường là ít vận động.
Tiền tiểu đường được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ sẽ cần xét nghiệm máu để chẩn đoán chính xác. Điều này có nghĩa là lấy một mẫu máu để gửi đến phòng thí nghiệm.
Kết quả có thể khác nhau tùy thuộc vào loại xét nghiệm. Bạn nên thực hiện cùng một bài kiểm tra hai lần để xác định chẩn đoán, theo NIH. Các thiết bị đo mức đường huyết, chẳng hạn như thử nghiệm bằng ngón tay, không được sử dụng để chẩn đoán. Thay vào đó, bác sĩ của bạn sẽ sử dụng một hoặc hai trong số các xét nghiệm sau:
Xét nghiệm Hemoglobin A1c
Xét nghiệm hemoglobin A1c, còn được gọi là xét nghiệm A1c hoặc xét nghiệm hemoglobin glycosyl hóa, đo mức đường huyết trung bình của bạn trong hai đến ba tháng qua. Thử nghiệm này không cần nhịn ăn và có thể thực hiện bất cứ lúc nào.
Giá trị A1c từ 5,7 đến 6,4 phần trăm là chẩn đoán tiền tiểu đường. Nên kiểm tra A1c thứ hai để xác nhận kết quả. A1c càng cao, nguy cơ tiền tiểu đường của bạn sẽ tiến triển thành bệnh tiểu đường loại 2 càng cao.
Xét nghiệm đường huyết tương lúc đói (FPG)
Trong quá trình kiểm tra FPG, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn nhịn ăn trong tám giờ hoặc qua đêm. Trước khi bạn ăn, chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ lấy mẫu máu để xét nghiệm.
Mức đường huyết từ 100-125 miligam trên decilit (mg / dL) cho thấy tiền tiểu đường.
Thử nghiệm dung nạp glucose qua đường miệng (OGTT)
OGTT cũng yêu cầu nhịn ăn. Bác sĩ sẽ kiểm tra mức đường huyết của bạn hai lần, một lần vào đầu cuộc hẹn và sau đó hai giờ sau khi bạn uống đồ uống có đường.
Nếu lượng đường trong máu là 140-199 mg / dL sau hai giờ, thì xét nghiệm cho biết IGT, hoặc tiền tiểu đường.
Cách điều trị tiền tiểu đường
Điều trị tiền tiểu đường cũng có thể được coi là ngăn ngừa bệnh tiểu đường loại 2. Nếu bác sĩ chẩn đoán bạn bị tiền tiểu đường, họ sẽ khuyên bạn nên thay đổi lối sống nhất định. Một nghiên cứu có tên là Chương trình Phòng chống Bệnh tiểu đường cho thấy mức giảm khoảng 58% ở những người theo kịp những thay đổi này trong thời gian dài.
Các cách phổ biến nhất để quản lý tiền tiểu đường là:
- duy trì một chế độ ăn uống giàu chất xơ
- Tập thể dục thường xuyên
- giảm cân
- dùng thuốc nếu bác sĩ kê đơn
Một số người mắc bệnh tiểu đường chọn sử dụng các phương pháp điều trị bằng thuốc bổ sung và thay thế (CAM) để kiểm soát tình trạng của họ. Các phương pháp điều trị CAM có thể bao gồm uống thuốc bổ sung, thiền định và châm cứu. Luôn kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ phương pháp điều trị CAM vì chúng có thể tương tác với thuốc của bạn.
Chế độ ăn ít carbohydrate
Nhiều nghiên cứu cho rằng chế độ ăn ít carbohydrate giúp cải thiện việc kiểm soát đường huyết, kháng insulin và cân nặng. Nhiều người coi lượng carbohydrate từ 21-70 gam mỗi ngày là chế độ ăn ít carbohydrate, nhưng không có định nghĩa tiêu chuẩn nào tồn tại. Theo bài báo, lượng carbohydrate thấp hơn có thể giúp ích cho những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 nhưng hầu hết dữ liệu là từ các nghiên cứu trong thời gian ngắn và mặc dù nó không đề cập cụ thể đến bệnh tiền tiểu đường, nhưng có thể công bằng nếu giả sử điều này cũng đúng đối với những người bị tiền tiểu đường.
Chế độ ăn ít carbohydrate có thể không được khuyến khích cho những người có cholesterol cao, bệnh thận hoặc tim. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi thực hiện những thay đổi lớn đối với chế độ ăn uống của bạn.
Các biến chứng
Nếu bạn không được điều trị, tiền tiểu đường có thể phát triển thành bệnh tiểu đường loại 2 và các tình trạng khác, chẳng hạn như:
- bệnh tim
- Cú đánh
- tổn thương thần kinh
- tổn thương thận
- tổn thương mắt
- tổn thương chân, trong đó máu lưu thông kém có thể dẫn đến cắt cụt
- nhiễm trùng da
- rắc rối với thính giác
- Bệnh Alzheimer
Tin tốt là tiền tiểu đường có thể đảo ngược khi thay đổi lối sống lâu dài.
Có thêm:
- cá có axit béo omega-3, chẳng hạn như cá hồi và cá ngừ
- rau
- trái cây
- thực phẩm giàu chất xơ, chẳng hạn như ngũ cốc nguyên hạt
Có ít:
- hơn 1.500 mg natri mỗi ngày
- rượu, hoặc giới hạn một ly mỗi ngày
- thực phẩm có thêm đường và chất béo không lành mạnh
Tiền tiểu đường có thể hồi phục. Bạn có thể ngăn ngừa hoặc làm chậm sự phát triển của bệnh tiền tiểu đường và tiểu đường thông qua thay đổi lối sống.
Theo NIH, một nghiên cứu đã chỉ ra rằng giảm 5 đến 7% trọng lượng giúp giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. Những người tham gia nghiên cứu đã tuân theo chế độ ăn ít chất béo, ít calo và tập thể dục 30 phút năm lần mỗi tuần.
Một lối sống lành mạnh cho tim bao gồm những điều sau đây:
Ăn uống đúng cách
Thực phẩm giàu chất xơ, chẳng hạn như trái cây, rau và ngũ cốc, sẽ giúp bạn đạt được mục tiêu sức khỏe của mình. Theo Mayo Clinic, chế độ ăn uống kiểu Địa Trung Hải tuân theo những nguyên tắc này.
Tập thể dục nhiều hơn
Bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường bằng cách thường xuyên vận động. Bạn nên dành 30 phút cho bất kỳ hoạt động nào giúp tăng nhịp tim của bạn lên mức mục tiêu, chẳng hạn như đi bộ, hầu hết các ngày trong tuần.
Các cách để kết hợp hoạt động thể chất vào lịch trình hàng ngày của bạn bao gồm:
- đạp xe đi làm
- đi bộ thay vì đi xe buýt hoặc lái xe
- đi tập thể dục
- tham gia các môn thể thao giải trí với một đội
Theo Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ, 30 phút tập thể dục mỗi ngày và giảm 5 đến 10% trọng lượng làm giảm nguy cơ tiến triển bệnh tiểu đường loại 2 của bạn hơn 58%.