Bệnh đa xơ cứng (MS) là một căn bệnh gây tàn tật và tiến triển ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương (CNS). CNS được tạo thành từ não, tủy sống và dây thần kinh thị giác.
MS xảy ra khi hệ thống miễn dịch tấn công myelin, một chất béo bao bọc các sợi thần kinh. Cuộc tấn công này gây ra mô sẹo, hoặc tổn thương, hình thành trên não và tủy sống. Các sợi thần kinh bị tổn thương cản trở các tín hiệu bình thường từ dây thần kinh đến não. Điều này dẫn đến mất chức năng của cơ thể.
Các tổn thương não thường nhỏ ở hầu hết các loại MS. Tuy nhiên, trong bệnh đa xơ cứng tumefactive, các tổn thương có thể lớn hơn và thậm chí gây áp lực lên não như một khối u.
Đa xơ cứng tumefactive là một dạng hiếm gặp của tình trạng này, ảnh hưởng đến một hoặc hai trong số 1.000 người bị MS. Bệnh đa xơ cứng tumefactive cũng mạnh hơn các dạng MS khác.
Bệnh đa xơ cứng tumefactive rất khó chẩn đoán vì nó gây ra các triệu chứng giống như các vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như đột quỵ, khối u não hoặc áp xe não. Dưới đây là những điều bạn cần biết về tình trạng này.
Các triệu chứng của bệnh đa xơ cứng tumefactive là gì?
Tumefactive MS có thể gây ra các triệu chứng khác với các loại MS khác. Các triệu chứng MS thường gặp bao gồm:
- mệt mỏi
- tê hoặc ngứa ran
- yếu cơ
- chóng mặt hoặc chóng mặt
- các vấn đề về ruột và bàng quang
- đau đớn
- đi lại khó khăn
- co cứng cơ
- vấn đề về thị lực
Các triệu chứng phổ biến hơn ở MS tumefactive bao gồm:
- bất thường về nhận thức, chẳng hạn như khó học, ghi nhớ thông tin và tổ chức
- rối loạn tâm thần
- đau đầu
- co giật
- vấn đề về giọng nói
- mất cảm giác
Nguyên nhân của bệnh đa xơ cứng tumefactive là gì?
Không có nguyên nhân nào được biết đến của tumefactive MS.
Các nhà nghiên cứu tin rằng có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh này và các dạng MS khác. Bao gồm các:
- di truyền học
- môi trường hoặc vị trí địa lý của bạn
- mức vitamin D của bạn
- hút thuốc
Bạn có nhiều khả năng bị MS nếu cha mẹ hoặc anh chị em của bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh này.
Các yếu tố môi trường cũng có thể đóng một vai trò trong sự phát triển của MS. MS phổ biến hơn ở những khu vực xa đường xích đạo hơn.
Một số nhà nghiên cứu cho rằng có mối liên hệ giữa bệnh MS và việc tiếp xúc ít với vitamin D. Những người sống gần đường xích đạo nhận được lượng vitamin D tự nhiên cao hơn từ ánh sáng mặt trời. Sự tiếp xúc này có thể tăng cường chức năng miễn dịch của họ và bảo vệ khỏi tình trạng này.
Hút thuốc là một yếu tố nguy cơ khác có thể gây ra MS, bao gồm cả MS tumefactive.
Một giả thuyết khác cho rằng một số vi rút và vi khuẩn kích hoạt MS vì chúng có thể gây ra hiện tượng khử men và viêm. Tuy nhiên, không có đủ bằng chứng để chứng minh rằng vi rút hoặc vi khuẩn có thể gây ra bệnh MS.
Bệnh đa xơ cứng tumefactive được chẩn đoán như thế nào?
Chẩn đoán MS tumefactive có thể khó khăn vì các triệu chứng của bệnh tương tự như các triệu chứng của các tình trạng khác. Bác sĩ sẽ hỏi những câu hỏi về các triệu chứng cũng như tiền sử y tế cá nhân và gia đình của bạn.
Một loạt các xét nghiệm có thể được sử dụng để xác nhận MS tumefactive.
MRI
Để bắt đầu, bác sĩ có thể yêu cầu chụp MRI. Thử nghiệm hình ảnh này sử dụng xung năng lượng sóng bức xạ để tạo ra hình ảnh chi tiết về não và tủy sống của bạn. Nó giúp bác sĩ xác định sự hiện diện của các tổn thương trên não hoặc tủy sống của bạn.
Các tổn thương nhỏ có thể gợi ý các loại MS khác, trong khi các tổn thương lớn hơn có thể gợi ý đến MS tumefactive. Tuy nhiên, sự hiện diện hoặc thiếu tổn thương không xác nhận hoặc loại trừ MS, tumefactive hoặc các phương pháp khác.
Chẩn đoán MS đòi hỏi phải có tiền sử kỹ lưỡng, khám sức khỏe và kết hợp các xét nghiệm.
Sinh thiết não
Vì tumefactive MS có thể tự biểu hiện như một khối u não hoặc u lympho thần kinh trung ương, bác sĩ có thể đề nghị sinh thiết các tổn thương não nếu chúng được nhìn thấy trên MRI. Sinh thiết là khi bác sĩ phẫu thuật loại bỏ một mẫu từ một trong các tổn thương.
Các bài kiểm tra khác
Các xét nghiệm y tế khác bao gồm một nghiên cứu về dẫn truyền thần kinh. Điều này đo tốc độ của các xung điện qua dây thần kinh của bạn.
Bác sĩ của bạn cũng có thể hoàn thành một cuộc chọc dò thắt lưng, hay còn gọi là vòi cột sống. Trong quy trình này, một cây kim được đưa vào phần lưng dưới của bạn để loại bỏ một mẫu dịch não tủy.
Vòi cột sống có thể được sử dụng để chẩn đoán nhiều tình trạng y tế, bao gồm:
- nhiễm trùng nghiêm trọng
- một số bệnh ung thư não hoặc tủy sống
- tình trạng viêm ảnh hưởng đến hệ thần kinh
Bác sĩ của bạn cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra các tình trạng có các triệu chứng tương tự như MS.
Điều trị bệnh đa xơ cứng tumefactive như thế nào?
Không có cách chữa trị cho bất kỳ loại MS nào, nhưng có những cách để kiểm soát các triệu chứng và làm chậm sự tiến triển của nó. Tumefactive MS đáp ứng tốt với corticosteroid liều cao. Những loại thuốc này làm giảm viêm và đau.
Tumefactive MS cuối cùng có thể tiến triển thành bệnh đa xơ cứng tái phát-thuyên giảm (RRMS). Thuyên giảm đề cập đến các giai đoạn mà các triệu chứng biến mất.
Khi một người đã phát triển RRMS, các liệu pháp điều chỉnh bệnh (DMT) có thể được bắt đầu. Những loại thuốc này làm giảm hoạt động và làm chậm sự tiến triển của MS.
Bạn có thể nhận DMT qua đường uống, qua đường tiêm, hoặc tiêm tĩnh mạch dưới da hoặc trực tiếp vào cơ. Một số ví dụ bao gồm:
- đimetyl fumarate (Tecfidera)
- glatiramer axetat (Copaxone, Glatopa)
- interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
- ofatumumab (Kesimpta)
- teriflunomide (Aubagio)
Tumefactive MS có thể gây ra các triệu chứng khác, chẳng hạn như trầm cảm và đi tiểu thường xuyên. Hỏi bác sĩ về các loại thuốc để kiểm soát các triệu chứng cụ thể này.
Phương pháp điều trị lối sống
Điều chỉnh lối sống và các liệu pháp bổ sung cũng có thể giúp bạn kiểm soát MS. Tập thể dục vừa phải có thể cải thiện:
- mệt mỏi
- tâm trạng
- chức năng bàng quang và ruột
- sức mạnh cơ bắp
Đặt mục tiêu tập thể dục 30 phút ít nhất ba lần mỗi tuần. Tuy nhiên, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu một chế độ tập luyện mới.
Bạn cũng có thể tập yoga và thiền để giúp kiểm soát căng thẳng. Căng thẳng về tinh thần và cảm xúc có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của MS.
Một phương pháp điều trị thay thế khác là châm cứu. Châm cứu có thể làm giảm hiệu quả:
- đau đớn
- co cứng
- tê dại
- ngứa ran
- Phiền muộn
Hỏi bác sĩ của bạn về liệu pháp vật lý, lời nói và nghề nghiệp nếu MS hạn chế chuyển động của bạn hoặc ảnh hưởng đến chức năng cơ thể của bạn.
Triển vọng đối với những người mắc bệnh đa xơ cứng tumefactive là gì?
Tumefactive MS là một tình trạng hiếm gặp có thể rất khó chẩn đoán. Nếu không được điều trị thích hợp, nó có thể tiến triển và trở nên suy nhược. Điều trị có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của tình trạng này.
Tình trạng này cuối cùng có thể tiến triển thành RRMS.
Bởi vì MS không có thuốc chữa, đôi khi có thể bùng phát. Khi bệnh thuyên giảm, bạn có thể mất vài tháng hoặc vài năm mà không có triệu chứng và sống một cuộc sống năng động, lành mạnh.
