- Medicare đài thọ cho việc tầm soát bệnh tăng nhãn áp.
- Để Medicare chi trả cho việc khám sàng lọc bệnh tăng nhãn áp của bạn, nó cần phải được thực hiện hoặc giám sát bởi một bác sĩ đủ điều kiện pháp lý và người chấp nhận Medicare.
Bệnh tăng nhãn áp không phải là một bệnh, mà là một nhóm các bệnh về mắt có thể dẫn đến mù lòa.
Các triệu chứng tăng nhãn áp tiến triển chậm và ban đầu thường nhẹ đến mức bạn có thể không biết mình mắc bệnh. Sau khi bệnh tăng nhãn áp được chẩn đoán, sẽ có các lựa chọn điều trị hiệu quả - và đó là lý do tại sao việc tầm soát bệnh tăng nhãn áp rất quan trọng.
Nếu bạn đang sử dụng Medicare, bạn thường được bảo hiểm để kiểm tra bệnh tăng nhãn áp. Nhưng bạn phải tuân theo một số quy tắc quan trọng để đảm bảo rằng kỳ thi của bạn đủ điều kiện để được bảo hiểm.
Đọc tiếp để khám phá thêm về tầm soát bệnh tăng nhãn áp và những gì Medicare đài thọ.
Bảo hiểm Medicare cho việc tầm soát bệnh tăng nhãn áp là gì?
Để được Medicare chi trả cho việc tầm soát bệnh tăng nhãn áp của bạn, nó phải được thực hiện (hoặc giám sát) bởi một bác sĩ có đủ điều kiện hợp pháp để tiến hành các xét nghiệm bệnh tăng nhãn áp ở tiểu bang của bạn. Nhà cung cấp dịch vụ cũng phải chấp nhận Medicare.
Bảo hiểm bệnh tăng nhãn áp thay đổi tùy theo chương trình hoặc phần Medicare mà bạn có.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn hoặc một chuyên gia Medicare để biết chi phí dự kiến của một xét nghiệm hoặc dịch vụ cụ thể. Số tiền bạn phải trả có thể phụ thuộc vào:
- bất kỳ bảo hiểm nào khác mà bạn có thể có
- bác sĩ của bạn tính phí bao nhiêu
- liệu bác sĩ của bạn có cung cấp dịch vụ không
- nơi (bao gồm cả loại cơ sở) bạn nhận được xét nghiệm hoặc dịch vụ
Chúng ta hãy xem xét các phần khác nhau của Medicare để xem phần nào chi trả cho việc tầm soát bệnh tăng nhãn áp.
Medicare gốc (Medicare phần A và B)
Original Medicare bao gồm Medicare Phần A và Medicare Phần B.
Phần A thường bao gồm các chi phí liên quan đến việc khám bệnh nội trú tại bệnh viện, chẳng hạn như phẫu thuật. Phần B bao gồm chăm sóc ngoại trú, chẳng hạn như thăm khám bác sĩ, khám sàng lọc và chăm sóc định kỳ.
Original Medicare đài thọ 80 phần trăm chi phí được Medicare chấp thuận cho việc khám sàng lọc bệnh tăng nhãn áp.
Điều này có nghĩa là sau khi bạn đáp ứng khoản khấu trừ Phần B của mình, bạn sẽ chịu trách nhiệm thanh toán 20 phần trăm chi phí dưới hình thức đồng bảo hiểm.
Bảo hiểm Medicare Phần B thường bao gồm tầm soát bệnh tăng nhãn áp 12 tháng một lần nếu bạn được coi là có nguy cơ cao. Phần B.
Bạn được coi là có rủi ro cao nếu một hoặc nhiều điều sau đây áp dụng cho bạn:
- Bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường.
- Bạn có tiền sử gia đình bị bệnh tăng nhãn áp.
- Bạn là người Da đen và từ 50 tuổi trở lên.
- Bạn là người Tây Ban Nha và 65 tuổi trở lên.
Medicare Advantage (Phần C)
Các chương trình Medicare Advantage (còn được gọi là Medicare Phần C) là các chương trình bảo hiểm tư nhân bao trả tất cả các dịch vụ giống nhau trong chương trình Medicare ban đầu. Chúng cũng bao gồm các phúc lợi bổ sung và bảo hiểm thuốc, nếu bạn chọn.
Bởi vì các chương trình Medicare Advantage phải cung cấp cùng một mức độ bảo hiểm như Medicare ban đầu, các chương trình này cũng bao trả cho việc khám sàng lọc bệnh tăng nhãn áp.
Quý vị có thể sử dụng công cụ tìm chương trình Medicare để xem chương trình Medicare Advantage nào có sẵn trong khu vực của quý vị, chi phí và chi phí.
Medicare Phần D (thuốc theo toa)
Medicare Phần D là bảo hiểm cho thuốc theo toa.
Phần D thường bao gồm thuốc nhỏ mắt để điều trị bệnh tăng nhãn áp, nhưng chi phí chính xác và việc cung cấp các loại thuốc được đài thọ phụ thuộc vào loại thuốc theo toa mà chương trình của bạn đài thọ. Bạn có thể tìm thấy những loại thuốc này trong danh mục thuốc của chương trình hoặc danh sách thuốc theo toa được đài thọ.
Phần D không trả tiền cho các xét nghiệm sàng lọc bệnh tăng nhãn áp.
Các chương trình bổ sung Medicare (Medigap)
Các chương trình Medigap bao gồm những khoảng trống trong bảo hiểm Medicare của bạn, chẳng hạn như khoản khấu trừ, khoản đồng thanh toán và đồng bảo hiểm. Tùy thuộc vào tiểu bang bạn sống, bạn có thể chọn trong số tối đa 10 gói Medigap tiêu chuẩn.
Nếu bạn có chương trình Medigap, chương trình này có thể giúp thanh toán chi phí tự trả cho việc tầm soát bệnh tăng nhãn áp mà các phần khác của Medicare không bao trả.
Điều quan trọng cần lưu ý là bạn không được mua cả Medicare Advantage và Medigap. Nếu bạn muốn phạm vi bảo hiểm này, bạn sẽ cần phải chọn cái này hoặc cái kia.
Quý vị có thể sử dụng công cụ tìm chương trình Medicare để xem chi phí của các chương trình Medigap trong khu vực của mình.
Điều gì xảy ra khi khám sàng lọc bệnh tăng nhãn áp?
Có thể khó chẩn đoán bệnh tăng nhãn áp. Đó là lý do tại sao bác sĩ nhãn khoa của bạn, bác sĩ đo thị lực hoặc bác sĩ nhãn khoa, thường sẽ thực hiện năm xét nghiệm trong quá trình khám sàng lọc bệnh tăng nhãn áp của bạn.
Các bài kiểm tra này bao gồm:
- Phép đo lượng. Thử nghiệm này đo áp suất bên trong mắt của bạn. Trong quá trình đo, bạn có thể nhỏ thuốc tê vào mắt. Một áp lực rất nhỏ được đặt lên mắt của bạn, bằng một thiết bị nhỏ hoặc một luồng khí ấm.
- Soi đáy mắt. Trong quá trình kiểm tra này, bác sĩ sẽ xem xét dây thần kinh thị giác của bạn để kiểm tra tổn thương có thể có nghĩa là bạn bị bệnh tăng nhãn áp. Bác sĩ có thể nhỏ thuốc vào mắt để làm giãn đồng tử. Điều này giúp họ nhìn thấy dây thần kinh thị giác của bạn.
- Tính chu vi. Sử dụng đèn sáng, bác sĩ sẽ đo tầm nhìn của bạn. Có thể có lúc bạn không nhìn thấy ánh sáng khi nó đi ngang qua điểm mù mà mọi người đều có.
- Nội soi Gonioscopy. Trong quá trình kiểm tra này, thuốc nhỏ gây tê được nhỏ vào mắt của bạn và nhẹ nhàng đặt một kính áp tròng lên mắt của bạn. Điều này cho phép bác sĩ đo nơi mống mắt của bạn (phần có màu của mắt) gặp giác mạc (lớp bao phủ rõ ràng ở phía trước mắt của bạn).
- Pachymetry. Thử nghiệm không đau này đo độ dày của giác mạc. Bác sĩ nhẹ nhàng đặt một đầu dò nhỏ gọi là pachymeter lên phía trước mắt của bạn và ghi lại kết quả đo.
Bệnh tăng nhãn áp là gì?
Bệnh tăng nhãn áp là tình trạng chất lỏng tích tụ bên trong mắt của bạn. Điều này làm tăng áp lực trong mắt của bạn. Cuối cùng, áp lực này làm hỏng dây thần kinh thị giác của bạn và có thể dẫn đến mù lòa. Tuy nhiên, có những phương pháp điều trị hiệu quả có thể giúp ngăn ngừa mù lòa nếu bạn bị bệnh tăng nhãn áp.
Có hai loại bệnh tăng nhãn áp chính: bệnh tăng nhãn áp góc mở nguyên phát và bệnh tăng nhãn áp góc đóng (bệnh tăng nhãn áp góc hẹp).
Medicare có đài thọ cho các dịch vụ chăm sóc thị lực khác không?
Ngoài các bệnh mãn tính về mắt, như tăng nhãn áp hoặc đục thủy tinh thể, các chương trình Medicare ban đầu (phần A và B) và Medigap không bao trả các dịch vụ chăm sóc mắt thông thường, bao gồm:
- khám mắt
- kính thuốc
- kính áp tròng
Mặt khác, các chương trình Medicare Advantage thường cung cấp bảo hiểm cho các cuộc kiểm tra thị lực định kỳ, đeo kính và tiếp xúc.
Nếu bạn bị bệnh mãn tính về mắt, Medicare thường bao trả:
- phẫu thuật và các thủ thuật khác giúp sửa chữa chức năng mắt
- một cặp kính thuốc tiêu chuẩn hoặc kính áp tròng không có nhãn nếu bạn nhận được một ống kính nội nhãn sau khi phẫu thuật đục thủy tinh thể. Nếu cần, chương trình cũng có thể trả tiền cho kính hoặc kính áp tròng tùy chỉnh.
- khám mắt để xác định xem các vấn đề về thị lực của bạn có chỉ ra một tình trạng nghiêm trọng hơn không
Nếu bạn bị bệnh tiểu đường, Medicare cũng sẽ đài thọ một cuộc khám mắt hàng năm để kiểm tra các vấn đề về mắt liên quan đến tình trạng của bạn. Các chương trình Medicare Advantage cũng được phép chi trả các dịch vụ bổ sung như thị lực, nha khoa và thính giác.
Mang đi
- Medicare thường bao trả các dịch vụ cho bệnh tăng nhãn áp, bao gồm cả khám sàng lọc thông qua các chương trình Phần B.
- Các chương trình Medicare Advantage thường bao trả cho việc khám sàng lọc bệnh tăng nhãn áp, nhưng bạn có thể có các khoản đồng thanh toán hoặc đồng bảo hiểm.
