- Lyrica (pregabalin) là một loại thuốc biệt dược được sử dụng để điều trị chứng đau cơ xơ hóa, các loại đau dây thần kinh và một số loại rối loạn co giật.
- Các chương trình Medicare Phần D và Medicare Advantage có thể chi trả cho Lyrica, nhưng chi phí có thể cao hơn so với phiên bản chung của nó.
- Tất cả các chương trình Medicare Phần D và Medicare Advantage đều bao trả pregabalin chung.
- Chi phí của Lyrica phụ thuộc vào danh mục chương trình của bạn, cũng như các khoản khấu trừ và đồng thanh toán của nó.
Lyrica (pregabalin) là một loại thuốc rất phổ biến. Trên thực tế, hơn 64 triệu đơn thuốc Lyrica (pregabalin) đã được bán tại Hoa Kỳ vào năm 2016.
Các chương trình Medicare Phần D và Medicare Advantage (Phần C) có thể chi trả hoặc có thể không chi trả cho Lyrica nhưng chắc chắn sẽ bao trả cho phiên bản chung chung (pregabalin). Mỗi chương trình kê đơn của Medicare đặt chi phí riêng cho các loại thuốc có thương hiệu và các phiên bản chung của chúng.
Ngay cả khi loại thuốc có thương hiệu Lyrica được đài thọ trong chương trình của bạn, nó có thể sẽ đắt hơn phiên bản chung.
Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu những điều kiện mà Lyrica điều trị, cách Medicare đài thọ thuốc này và số tiền bạn có thể phải trả.
Medicare có đài thọ cho Lyrica không?
Pregabalin được chương trình Medicare Phần D và Medicare Advantage (Phần C) đài thọ. Một số gói cũng có thể bao gồm thương hiệu Lyrica, nhưng bạn có thể phải trả chi phí chênh lệch giữa giá chung và giá thương hiệu. Điều này là do chi phí thương hiệu thường cao hơn và các kế hoạch có xu hướng bao gồm các sản phẩm chung khi chúng có sẵn.
Nếu bạn đủ điều kiện nhận Medicare ban đầu, (Phần A và Phần B), bạn có thể chọn đăng ký các chương trình Phần D và Phần C.
Các chương trình này được cung cấp bởi các công ty bảo hiểm tư nhân có hợp đồng với Medicare. Bạn có thể chọn từ các tùy chọn gói khác nhau dựa trên nhu cầu ngân sách, vị trí và phạm vi bảo hiểm của mình.
Các chương trình Phần C thường bao gồm bảo hiểm thuốc theo toa cùng với nhiều quyền lợi chăm sóc sức khỏe khác, trong khi các chương trình Phần D chỉ cung cấp các quyền lợi thuốc theo toa.
Mỗi chương trình đều có các khoản khấu trừ, đồng bảo hiểm và chi phí đồng thanh toán khác nhau. Cả hai loại chương trình đều có thể có những hạn chế trong việc sử dụng các bác sĩ và / hoặc nhà thuốc cụ thể trong mạng lưới của nó để tiết kiệm chi phí tối đa.
Bạn có thể liên hệ trực tiếp với nhà cung cấp chương trình của mình để hỏi bạn có thể phải trả bao nhiêu tiền cho Lyrica. Bạn cũng có thể so sánh các chương trình, chi phí và bảo hiểm Medicare khác nhau dựa trên nơi bạn sống bằng cách sử dụng công cụ tìm chương trình của Medicare.
Nhập “Lyrica” dưới đơn thuốc của bạn để xem chi phí trung bình tại nơi bạn sống.
Lyrica giá bao nhiêu?
Chi phí của Lyrica phụ thuộc vào loại chương trình Medicare mà bạn có (Phần D hoặc Phần C) và các quy tắc bảo hiểm của chương trình cá nhân của bạn. Tất cả các chương trình Phần D đều có công thức, hoặc danh sách các loại thuốc được đài thọ, dựa trên các hướng dẫn của Medicare.
Công thức kế hoạch có nhiều cấp dựa trên chi phí của thuốc (chung loại, thương hiệu hoặc chuyên khoa). Pregabalin chung ở bậc 1, hoặc chi phí thấp nhất cho hầu hết các chương trình. Bạn có thể phải trả chi phí cao hơn nếu muốn có Lyrica.
Lyrica có giá dao động từ $ 8 đến $ 565, tùy thuộc vào các khoản khấu trừ và đồng thanh toán cho chương trình cụ thể. Để so sánh, giá trung bình cho pregabalin chung là 0 đô la hoặc chỉ vài đô la.
Một số kế hoạch sẽ chỉ bao gồm chung chung. Bạn có thể kiểm tra với chương trình của mình để biết các câu hỏi và chi phí bảo hiểm cụ thể.
Các chương trình Medicare cũng có thể có giới hạn về số ngày cung cấp mà bạn có thể nhận được cho Lyrica. Điều này cũng có thể khiến bạn phải trả giá cao hơn trong các khoản khấu trừ và đồng thanh toán, vì bạn có xu hướng trả ít hơn khi nạp một lượng lớn thuốc cùng một lúc.
Làm cách nào tôi có thể nhận thêm trợ giúp để trang trải chi phí thuốc theo toa của mình?
Bạn có thể tiết kiệm tiền cho chi phí của Lyrica, hoặc chi phí chung, nếu bạn đủ điều kiện cho một số chương trình tiết kiệm Medicare, Medicaid, hoặc các chương trình hỗ trợ hoặc giảm giá thuốc khác. Tuy nhiên, vì Lyrica thương hiệu đắt hơn, nó có thể sẽ không được chi trả bởi bất kỳ chương trình tiết kiệm dựa trên thu nhập nào vì có sẵn một loại thuốc chung.
Dưới đây là một số tùy chọn để xem xét nếu bạn thấy mình cần trợ giúp để thanh toán thuốc của mình.
Giúp đỡ thêm
Trợ cấp thu nhập thấp của Medicare, hoặc chương trình Trợ giúp Bổ sung, giúp thanh toán phí bảo hiểm thuốc theo toa và các khoản đồng thanh toán. Bạn phải đáp ứng các ngưỡng thu nhập và nhu cầu tài chính nhất định để đủ điều kiện tham gia chương trình này.
TÀU
Các Chương trình Hỗ trợ Bảo hiểm Y tế của Tiểu bang (SHIP) có thể giúp trả lời các câu hỏi về các chương trình Medicare. Họ cũng có thể giúp bạn tìm hỗ trợ tài chính cho thuốc theo toa hoặc các chi phí chăm sóc sức khỏe khác tại khu vực địa phương của bạn.
Medicaid
Chương trình Medicaid có thể thanh toán toàn bộ hoặc phần lớn chi phí cho một số loại thuốc sau khi Medicare thanh toán phần của mình. Kiểm tra với văn phòng Medicaid ở tiểu bang của bạn để xem bạn có đủ tiêu chuẩn hay không.
Các chương trình tiết kiệm Medicare
Có bốn chương trình tiết kiệm Medicare do các văn phòng Medicaid của tiểu bang điều hành. Các chương trình này giúp thanh toán các chi phí Medicare nhất định, chẳng hạn như phí bảo hiểm, khoản khấu trừ, đồng bảo hiểm và đồng thanh toán. Họ cũng đài thọ thuốc theo toa nếu bạn đáp ứng thu nhập nhất định và các điều kiện tài chính khác.
TỐC ĐỘ
Các Chương trình Chăm sóc Toàn diện cho Người cao tuổi (PACE) cũng có thể trợ giúp với các loại thuốc theo toa do Phần D đài thọ, như pregabalin, nếu bạn đủ điều kiện. Bạn không cần phải có một chương trình Phần D riêng nếu bạn đủ điều kiện tham gia chương trình PACE.
Các trang web định giá và giảm giá
Để so sánh giá cả và chi phí của Lyrica, bạn có thể tìm kiếm các trang web giảm giá hiệu thuốc như GoodRx.com. Điều này sẽ cho phép bạn xem giá của Lyrica tên thương hiệu và chung từ các hiệu thuốc khác nhau.
Nếu bạn muốn có tên thương hiệu Lyrica, bạn cũng có thể liên hệ với nhà sản xuất và hỏi về bất kỳ chương trình giảm giá hoặc giảm giá nào. Chương trình PfizerRxPathways có thể cung cấp thông tin về các chương trình tiết kiệm nếu bạn đủ điều kiện.
Lyrica là gì?
Lyrica là một loại thuốc kê đơn để điều trị một số loại đau dây thần kinh, bao gồm:
- bệnh thần kinh ngoại vi tiểu đường
- đau dây thần kinh hậu đậu
- đau dây thần kinh do chấn thương cột sống
- đau cơ xơ hóa
Nó cũng có thể được kê đơn cho các cơn động kinh khởi phát một phần.
Pregabalin, phiên bản chung của Lyrica, đã được phê duyệt vào năm 2019 và đã làm cho thuốc có giá cả phải chăng hơn nhiều, ngay cả khi không có bảo hiểm thuốc theo toa.
Mặc dù cách thức hoạt động chính xác của Lyrica vẫn chưa được biết rõ ràng, nhưng các nhà khoa học tin rằng nó làm dịu các dây thần kinh hoạt động quá mức hoặc bị tổn thương có thể dẫn đến co giật hoặc đau.
Lyrica là chất được kiểm soát theo Danh mục V của Cục Quản lý Thực thi Dược phẩm Hoa Kỳ (DEA) do có khả năng bị lạm dụng. Tuy nhiên, nó không phải là một loại thuốc opioid.
Các tác dụng phụ tiềm ẩn và những cân nhắc khác
Hai trong số các tác dụng phụ được báo cáo phổ biến nhất của Lyrica là chóng mặt và buồn ngủ. Cho đến khi bạn biết thuốc này sẽ ảnh hưởng đến bạn như thế nào, hãy cẩn thận khi lái xe, vận hành máy móc hoặc làm bất kỳ công việc nào đòi hỏi sự tỉnh táo.
Các tác dụng phụ khác của Lyrica có thể bao gồm:
- mờ mắt
- khô miệng
- tăng cân
- khó tập trung
- sưng tay và chân
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có tiền sử các vấn đề liên quan đến tim, khó thở, phản ứng dị ứng với thuốc, lạm dụng chất kích thích, trầm cảm hoặc các vấn đề liên quan đến tâm trạng. Dùng Lyrica có thể ảnh hưởng đến những tình trạng này. Bác sĩ sẽ thảo luận về những rủi ro và lợi ích của Lyrica với bạn trước khi kê đơn thuốc.
Bạn cũng nên tránh uống rượu hoặc thuốc opioid khi dùng Lyrica. Chúng có thể có các tác dụng phụ như buồn ngủ, buồn ngủ và chóng mặt, có thể nguy hiểm.
Bác sĩ có thể kê đơn Lyrica liều thấp hơn nếu bạn bị bệnh thận, vì thuốc có thể tích tụ trong cơ thể và có khả năng gây hại nhiều hơn cho thận của bạn.
Mặc dù Lyrica không phải là thuốc opioid, nhưng việc ngừng thuốc đột ngột có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện ở một số người.
Các triệu chứng rút tiền bao gồm:
- mất ngủ
- đau đầu
- bệnh tiêu chảy
- buồn nôn
Lyrica cũng có thể gây ra suy nghĩ hoặc hành vi tự sát. Gọi 911 ngay lập tức nếu bạn cảm thấy tâm trạng thay đổi, trầm cảm nặng hơn hoặc có ý định làm hại bản thân.
Mang đi
- Các chương trình Medicare Phần D và Medicare Advantage (Phần C) bao trả Lyrica và pregabalin chung, nhưng bảo hiểm và chi phí sẽ khác nhau.
- Bạn có thể phải trả nhiều tiền hơn nếu bạn muốn có Lyrica biệt dược, tùy thuộc vào chương trình Medicare của bạn. Kiểm tra với gói cá nhân của bạn để tìm hiểu thêm về chi phí của Lyrica.
- Bác sĩ của bạn sẽ thảo luận về những lợi ích và rủi ro của Lyrica và nếu thuốc có thể giúp kiểm soát các triệu chứng của bạn.
- Bạn cũng có thể xem các tài nguyên này để giúp kiểm soát chứng đau cơ xơ, bệnh thần kinh do tiểu đường và đau mãn tính.