trong nháy mắt
- Amerigroup cung cấp nhiều loại chương trình bảo hiểm Medicare bổ sung (Medigap) để giúp trang trải các chi phí tự trả của Medicare ban đầu.
- Các chương trình của Amerigroup chỉ có sẵn ở hai tiểu bang: Arizona và Texas.
- Các chương trình Medigap được tiêu chuẩn hóa về phạm vi bảo hiểm, nhưng chi phí có thể thay đổi tùy theo vị trí, độ tuổi và tình trạng sức khỏe của bạn.
Amerigroup là công ty bảo hiểm thuộc sở hữu của Anthem, một công ty cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe với hơn 42 triệu người đăng ký.
Amerigroup cung cấp các chương trình Medicare Advantage, cũng như bảo hiểm bổ sung Medicare, mà nhiều người gọi là Medigap. Chính sách Medigap có thể giúp cắt giảm chi phí chăm sóc sức khỏe tự trả của bạn và cung cấp cho bạn ý tưởng tốt hơn về những gì có thể xảy ra về chi phí hàng tháng.
Nếu bạn có Medicare gốc (phần A và B), bạn không bắt buộc phải có chính sách Medigap. Tuy nhiên, bạn có thể chọn mua một chiếc để đơn giản hóa chi phí chăm sóc sức khỏe và giảm chi phí tự trả của mình.
Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về bảo hiểm bổ sung Medicare mà Amerigroup cung cấp cho những người có Medicare.
Chương trình bổ sung Medicare của Amerigroup bao trả những dịch vụ nào?
Sau đây là một số dịch vụ được điều chỉnh theo chính sách Medigap của Amerigroup.
Phần A lợi ích
Medicare Phần A là một phần của Medicare ban đầu thanh toán cho bảo hiểm bệnh viện và chăm sóc nội trú.
Các chính sách của Medigap có thể giúp bổ sung bảo hiểm cho các chi phí Phần A, bao gồm:
- Phần A được khấu trừ
- đồng bảo hiểm tại các bệnh viện và cơ sở điều dưỡng lành nghề (cho thời gian lưu trú ngắn hạn)
- máu lên đến 3 panh đầu tiên
Phần B lợi ích
Medicare Phần B là một phần của Medicare ban đầu bao trả các chi phí y tế ngoại trú, chẳng hạn như thăm khám bác sĩ và chăm sóc phòng ngừa.
Phí bảo hiểm hàng tháng cho Medicare Phần B được tiêu chuẩn hóa và các chính sách của Medigap không còn có thể hỗ trợ thanh toán khoản khấu trừ Phần B kể từ ngày 1 tháng 1 năm 2020.
Tuy nhiên, bạn vẫn có thể nhận được khoản tiết kiệm Medicare Phần B thông qua các chính sách của Medigap.
Bảo hiểm Phần B thông qua Medigap bao gồm đồng bảo hiểm và đồng thanh toán, cũng như các khoản phí vượt quá Phần B. Các khoản phí vượt quá là chi phí bổ sung mà bạn có thể phải trả - ví dụ: nếu bạn sử dụng một bác sĩ không chấp nhận chỉ định của Medicare.
Du lịch nước ngoài khẩn cấp
Nếu bạn thường xuyên đi du lịch bên ngoài Hoa Kỳ, bạn có thể được hưởng lợi từ bảo hiểm du lịch nước ngoài. Trong suốt cuộc đời của bạn, quyền lợi này sẽ cung cấp bảo hiểm y tế lên đến 50.000 đô la cho các dịch vụ khẩn cấp ở nước ngoài.
Các lợi ích bổ sung của chương trình Amerigroup Medigap
Ngoài việc giúp thanh toán các khoản đồng thanh toán và đồng bảo hiểm, trở thành thành viên của Amerigroup Medigap có nghĩa là bạn có thể tham gia vào chương trình SilverSneakers.
Đây là một chương trình thể dục cung cấp cho bạn quyền truy cập vào hơn 16.000 cơ sở tập thể dục trên khắp cả nước.
Ngoài ra, SilverSneakers có cả ứng dụng dành cho thiết bị di động và công cụ trực tuyến, cung cấp các chương trình thể dục tự hướng dẫn và tài nguyên chăm sóc sức khỏe.
Một chương trình khác mà Amerigroup cung cấp cho những người tham gia Medigap là ScriptSave WellRx. Đây là chương trình tiết kiệm thuốc và vitamin có thể giúp bạn tiết kiệm chi phí mua thuốc theo toa mà chương trình Medicare Phần D của bạn có thể không còn đài thọ.
Amerigroup cung cấp những chương trình Medigap nào?
Medicare yêu cầu các chương trình Medigap phải được tiêu chuẩn hóa. Có 10 loại kế hoạch và mỗi loại được gọi bằng tên chữ cái: A, B, C, D, F, G, K, L, M, N.
Tuy nhiên, một số gói không còn khả dụng nữa, vì vậy bạn có thể thấy “bảng chữ cái” của gói Medigap bị thay đổi khá nhiều.
Các phần sau đây cung cấp tổng quan về từng chương trình Medigap mà Amerigroup cung cấp.
Kế hoạch A của Amerigroup Medigap
Nếu một công ty cung cấp các gói Medigap, thì công ty đó phải bán ít nhất là Gói A.
Chương trình A thanh toán cho đồng bảo hiểm và chi phí bệnh viện trong tối đa 365 ngày sau khi bạn sử dụng các quyền lợi Medicare của mình. Một số tùy chọn bảo hiểm bổ sung bao gồm:
- Phần B đồng bảo hiểm hoặc đồng thanh toán
- 3 panh máu đầu tiên
- đồng bảo hiểm hoặc đồng thanh toán chăm sóc bệnh nhân tế bần
Tuy nhiên, chính sách này không bao gồm các khoản khấu trừ Medicare Phần A hoặc Phần B hoặc chi phí y tế du lịch nước ngoài của bạn.
Chương trình F của Amerigroup Medigap
Chương trình Medigap F cung cấp bảo hiểm giống như Chương trình G (xem bên dưới), ngoại trừ việc chương trình này cũng thanh toán khoản khấu trừ Phần B. Kế hoạch F là một trong những kế hoạch toàn diện nhất được cung cấp.
Một số thay đổi đối với luật Medicare có nghĩa là các công ty bảo hiểm không thể bán một số chính sách Medigap nữa. Kể từ ngày 1 tháng 1 năm 2020, các công ty bán chính sách Medigap không thể cung cấp Gói F (hoặc Gói C) vì các gói Medigap không còn có thể chi trả khoản khấu trừ Phần B.
Nếu bạn đã mua Medigap Plan F trước ngày 1 tháng 1 năm 2020, bạn có thể giữ lại gói của mình nếu muốn. Bạn cũng có thể mua Chương trình F nếu bạn đủ điều kiện nhận Medicare trước ngày 1 tháng 1 năm 2020.
Amerigroup Medigap Plan G
Medigap Plan G là chương trình phổ biến nhất của Amerigroup. Điều này có thể là do chương trình đài thọ hầu hết tất cả các chi phí tự trả liên quan đến các dịch vụ của Medicare, ngoại trừ Khoản khấu trừ Phần B.
Kế hoạch Medigap của Amerigroup N
Medigap Plan N liên quan đến việc thiết lập một khoản đồng thanh toán với chương trình cho các lần khám tại phòng cấp cứu và các chuyến thăm khám bác sĩ được đài thọ. Chương trình cũng bao trả 80 phần trăm chi phí cho các nhu cầu sức khỏe khẩn cấp khi đi du lịch nước ngoài.
Những gì Medigap không bao gồm
Mặc dù các chính sách của Medigap nhằm giảm chi phí tự trả nhưng vẫn có một số chi phí mà các chính sách này không bao gồm.
Bao gồm các:
- thuốc theo toa
- Chăm sóc nha khoa
- khám mắt định kỳ
- kính mắt
- trợ thính
Ngay cả với gói Medigap, bạn vẫn phải chịu trách nhiệm cho những chi phí này.
Các chương trình bổ sung Medicare của Amerigroup có giá bao nhiêu?
Trong khi các kế hoạch Medigap được tiêu chuẩn hóa, chi phí của chúng thì không.
Một công ty bảo hiểm có thể tính phí bảo hiểm hàng tháng khác nhau cho các hợp đồng của họ, dựa trên các yếu tố như:
- tuổi của bạn
- bạn sống ở đâu
- sức khỏe tổng thể của bạn
Tuy nhiên, khả năng cạnh tranh của thị trường bảo hiểm nhằm giữ cho giá gói Medigap phải chăng.
Bảng dưới đây cho thấy phạm vi phí bảo hiểm hàng tháng của các gói Medigap của Amerigroup tại một số thành phố mẫu trong khu vực bảo hiểm của công ty.
Phần lớn chính sách định giá của Amerigroup dựa trên định giá theo độ tuổi. Điều này có nghĩa là chủ hợp đồng càng trẻ thì chính sách càng ít tốn kém. Khi bạn già đi, phí bảo hiểm của hợp đồng sẽ tăng lên. Phí bảo hiểm cũng có thể tăng lên dựa trên lạm phát.
Medigap là gì?
Bảo hiểm bổ sung Medicare, còn được gọi là Medigap, là một chính sách được thiết kế để giúp lấp đầy một số “khoảng trống” (hoặc chi phí bổ sung) liên quan đến chính sách Medicare ban đầu.
Một số người mua chính sách Medigap để giảm chi phí tự trả của họ liên quan đến bảo hiểm Medicare, bao gồm:
- tiền bảo hiểm
- đồng thanh toán
- khoản khấu trừ
Để mua chương trình Medigap, bạn phải có Medicare gốc (phần A và B). Và nếu bạn có Medicare Advantage (Phần C), bạn cũng không thể đăng ký Medigap.
Mặc dù các chính sách của Medigap hầu hết đều được tiêu chuẩn hóa, nhưng vẫn có một số ngoại lệ. Các gói có sẵn có thể khác nhau tùy theo khu vực và tiểu bang.
Một số tiểu bang cũng tiêu chuẩn hóa kế hoạch của họ theo cách khác. Chúng bao gồm Massachusetts, Minnesota và Wisconsin. Ở những tiểu bang này, chính sách Medigap có thể có nhiều tên khác nhau.
Mang đi
Nếu bạn đăng ký vào một chương trình Medigap của Amerigroup trong vòng 6 tháng đầu tiên sau khi bạn đủ 65 tuổi và đã đăng ký vào Medicare, bạn được đảm bảo chấp nhận một chương trình của Amerigroup.
Nếu bạn từ 65 tuổi trở lên, bạn có thể đăng ký bất cứ lúc nào - nhưng bạn không được đảm bảo chấp nhận.
Để biết thêm thông tin về các chính sách của Amerigroup Medigap và cách thức đăng ký, bạn có thể liên hệ trực tiếp với công ty này qua số 877-470-4131.