Tổng quat
Suy tuyến tụy ngoại tiết (EPI) và viêm tụy đều là những rối loạn nghiêm trọng của tuyến tụy. Viêm tụy mãn tính là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của EPI.
Tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về sự khác biệt giữa EPI và viêm tụy, cũng như các tình trạng khác ảnh hưởng đến tuyến tụy.
Các triệu chứng của trục trặc tuyến tụy
Tuyến tụy đóng nhiều hơn một vai trò. Nó tạo ra insulin cần thiết để điều chỉnh glucose. Nó cũng tạo ra một phần lớn các enzym bạn cần để tiêu hóa thức ăn và hấp thụ chất dinh dưỡng. Khi tuyến tụy của bạn không hoạt động tốt, bạn có thể có ít nhất một số triệu chứng sau:
- đau bụng, sưng hoặc đau
- buồn nôn hoặc nôn mửa
- khí thừa
- bệnh tiêu chảy
- phân có mùi hôi
- phân màu nhạt
- sốt
- giảm cân
- suy dinh dưỡng
Những triệu chứng này có thể là do EPI, viêm tụy hoặc một số rối loạn khác của tuyến tụy.
Viêm tụy
Viêm tụy có nghĩa là tuyến tụy của bạn bị viêm. Có một số loại viêm tụy với nhiều nguyên nhân khác nhau. Ba loại chính là cấp tính, mãn tính và di truyền.
Viêm tụy cấp
Viêm tụy cấp tính đến đột ngột. Tuyến tụy bị viêm gây ra những cơn đau dữ dội ở vùng bụng trên, có thể kéo dài vài ngày. Các triệu chứng khác bao gồm:
- đầy hơi
- buồn nôn hoặc nôn mửa
- bệnh tiêu chảy
- sốt
Nguyên nhân của viêm tụy cấp bao gồm:
- sỏi mật
- sử dụng rượu mãn tính
- chấn thương
- sự nhiễm trùng
- một số loại thuốc
- bất thường của chất điện giải, lipid hoặc hormone
- điều kiện di truyền
Cách chữa trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra.
Viêm tụy mãn tính
Viêm tụy mãn tính là một bệnh tiến triển. Ngoài đau bụng trên, các triệu chứng có thể bao gồm tiêu chảy và sụt cân. Khi bệnh tiến triển, nó gây ra những tổn thương không thể phục hồi cho tuyến tụy. Điều này có thể dẫn đến bệnh tiểu đường và suy dinh dưỡng do TCMR.
Nguyên nhân bao gồm:
- sử dụng rượu mãn tính
- bệnh xơ nang
- rối loạn di truyền của tuyến tụy
Trong số những người bị viêm tụy mãn tính, khoảng 20 phần trăm tiếp tục phát triển EPI.
Điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân và có thể bao gồm liệu pháp thay thế men tụy (PERT), insulin và kiểm soát cơn đau.
Viêm tụy di truyền
Trong nhiều trường hợp, viêm tụy mãn tính là do đột biến gen, bao gồm cả đột biến của PRSS1, SPINK1, và CFTR gen. Viêm tụy cũng có thể do viêm tụy di truyền hoặc do bất thường ở ruột.
Viêm tụy di truyền là một bệnh tiến triển. Điều trị có thể bao gồm PERT và kiểm soát cơn đau.
Suy tuyến tụy ngoại tiết
EPI là tình trạng bạn bị thiếu các enzym tuyến tụy đến mức bạn bị suy dinh dưỡng. Một triệu chứng của EPI là tăng tiết mỡ, là chất béo dư thừa trong phân. Dấu hiệu của điều này là phân là:
- nhạt màu
- mùi hôi
- khó xả
Bạn cũng có thể bị rỉ dịch nhờn từ hậu môn. Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- chướng bụng hoặc chuột rút
- khí ga
- tiêu chảy hoặc phân không kiểm soát
- giảm cân
- suy dinh dưỡng
Nguyên nhân của TCMR bao gồm:
- viêm tụy
- u nang hoặc khối u lành tính của tuyến tụy
- tắc nghẽn hoặc thu hẹp ống tụy hoặc ống mật
- bệnh ung thư tuyến tụy
- tác dụng phụ của phẫu thuật tuyến tụy
- bệnh xơ nang
- Bệnh tiểu đường
Điều trị có thể bao gồm:
- PERT
- một chế độ ăn uống ít chất béo, trừ khi bạn bị xơ nang
- bổ sung dinh dưỡng, đặc biệt là vitamin tan trong chất béo A, D, E, K
- tránh rượu và hút thuốc
Bệnh xơ nang
Xơ nang là một tình trạng di truyền ảnh hưởng đến phổi và đường tiêu hóa, bao gồm cả tuyến tụy. Nó thường được chẩn đoán trong vài năm đầu đời. Các triệu chứng bao gồm:
- nhiễm trùng đường hô hấp thường xuyên
- ho khan
- căng chướng bụng
- khí ga
- phân hôi
- da có vị mặn
- không có khả năng tăng cân
- chậm phát triển
- suy dinh dưỡng do TCMR
Điều trị bao gồm:
- PERT
- nhiều loại thuốc để giải quyết các vấn đề về hô hấp
- bài tập thở đặc biệt và vật lý trị liệu lồng ngực
- quản lý chế độ ăn uống và bổ sung dinh dưỡng
- ghép phổi
Bệnh ung thư tuyến tụy
Không phải lúc nào ung thư tuyến tụy cũng gây ra các triệu chứng sớm. Khi tiến triển, bạn có thể bị vàng da, hoặc vàng da và mắt, cũng như EPI. Điều trị có thể bao gồm:
- phẫu thuật
- hóa trị liệu
- sự bức xạ
- quản lý cơn đau
- PERT
Bệnh tiểu đường
Bệnh tiểu đường là tình trạng tuyến tụy không thể sản xuất đủ insulin hoặc cơ thể không thể sử dụng nó một cách hiệu quả. Insulin cần thiết để phân phối glucose đến các tế bào khắp cơ thể. Các triệu chứng của bệnh tiểu đường không được kiểm soát bao gồm:
- đói và khát quá mức
- mệt mỏi
- đi tiểu thường xuyên
Mối liên hệ giữa bệnh tiểu đường và EPI không hoàn toàn được hiểu. Nhưng bệnh tiểu đường có thể dẫn đến việc bạn phải TCMR, và EPI trong một thời gian dài có liên quan đến bệnh tiểu đường.
Điều trị bệnh tiểu đường tùy thuộc vào loại, triệu chứng và biến chứng. Nó có thể bao gồm quản lý chế độ ăn uống, insulin và theo dõi lượng đường trong máu. Nếu bạn bị tiểu đường và phát triển EPI, bác sĩ có thể kê đơn PERT.
Phẫu thuật tuyến tụy
Đôi khi, EPI xảy ra sau phẫu thuật tuyến tụy do ung thư tuyến tụy, u nang hoặc khối u lành tính.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Không nhất thiết phải đến gặp bác sĩ nếu thỉnh thoảng bạn bị đầy hơi và chướng bụng. Nhưng nếu bạn thường xuyên gặp rắc rối với tiêu hóa, có một số tình trạng có thể gây ra các triệu chứng này. Điều quan trọng là phải tìm ra nguyên nhân để bạn có thể có liệu pháp phù hợp.
Nếu bạn có các triệu chứng của EPI, chẳng hạn như đau bụng, phân có mùi hôi và giảm cân, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Bạn có thể bị suy dinh dưỡng và cần điều trị. Đặc biệt lưu ý những triệu chứng này nếu bạn có:
- viêm tụy cấp tính hoặc mãn tính
- bệnh ung thư tuyến tụy
- phẫu thuật tuyến tụy
- bệnh xơ nang
- Bệnh tiểu đường
Bạn cũng nên trao đổi với bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi thêm men tiêu hóa không kê đơn (OTC) vào chế độ ăn uống của mình.
Lấy đi
EPI và viêm tụy có một số triệu chứng giống nhau, chẳng hạn như khó chịu ở bụng, đầy hơi và đầy hơi. Nhưng EPI có xu hướng là một biến chứng của viêm tụy. Dấu hiệu đặc trưng của BPTNMT là phân nhạt màu, có mùi hôi và khó xả.
EPI và viêm tụy đều là những tình trạng nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế. Nếu bạn gặp các vấn đề về tiêu hóa thường xuyên hoặc dai dẳng, có những cách điều trị hiệu quả. Hãy đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán để bạn có thể bắt đầu điều trị và tận hưởng chất lượng cuộc sống được cải thiện.