Tìm hiểu về bệnh viêm cột sống dính khớp
Viêm cột sống dính khớp (AS) là một dạng viêm khớp gây viêm ở các khớp của cột sống.
Các khớp nơi cột sống gặp xương chậu bị ảnh hưởng nhiều nhất. Tình trạng này cũng có thể ảnh hưởng đến các khu vực mà gân và dây chằng gắn vào xương.
Nó có thể gây viêm ở các vùng khác của cơ thể, chẳng hạn như:
- đôi vai
- xương sườn
- hông
- đầu gối
- đôi chân
- đôi mắt
- quai hàm
- ruột
- trái tim (hiếm)
- phổi (hiếm)
Cả phương pháp điều trị tự nhiên và truyền thống đều có sẵn để giúp giải quyết các triệu chứng AS.
Các triệu chứng của bệnh viêm cột sống dính khớp
Nhiều người bị AS cảm thấy cứng và đau ở lưng dưới. Cơn đau này có thể xảy ra lẻ tẻ và mức độ nghiêm trọng khác nhau. Các triệu chứng này có thể tiến triển thành cột sống trên.
Các triệu chứng khác khác nhau ở mỗi người và có thể bao gồm:
- mất tính linh hoạt
- hợp nhất cột sống
- mờ mắt
- nhạy cảm với ánh sáng
- đỏ, chảy nước mắt
- đau mắt
- giảm dung tích phổi
- khó thở
- hội chứng equina cauda, ảnh hưởng đến cảm giác ở cột sống thắt lưng
- cảm giác chung không khỏe
- các vấn đề về dạ dày hoặc ruột
Mặc dù AS đang tiến triển, nhưng không phải ai cũng sẽ bị hợp nhất cột sống hoặc các biến chứng nặng.
Các triệu chứng AS có thể không điển hình ở phụ nữ. Ví dụ, các triệu chứng có thể bắt đầu ở cổ thay vì lưng dưới.
Phương pháp điều trị tự nhiên cho bệnh viêm cột sống dính khớp
AS là một tình trạng mãn tính. Hiện không có cách chữa trị nhưng các phương pháp điều trị có thể làm giảm các triệu chứng, chẳng hạn như đau và cứng khớp. Điều trị cũng có thể làm giảm các cơn bùng phát.
Các phương pháp điều trị tự nhiên có thể được sử dụng riêng hoặc với phương pháp điều trị AS truyền thống.
10 liệu pháp tự nhiên này có thể giúp giảm các triệu chứng:
1. Kéo dài
Kéo căng cơ giúp xây dựng tính linh hoạt và có thể giảm đau. Cân nhắc thêm các động tác kéo giãn cột sống hoặc kéo giãn lưng dưới (như động tác kéo giãn thân cây) vào thói quen hàng ngày của bạn.
2. Liệu pháp nhiệt
Để giảm cứng và đau, hãy chườm một chai nước nóng hoặc miếng đệm nóng lên vùng bị ảnh hưởng. Bạn cũng có thể sử dụng nhiệt ẩm hoặc nhiệt khô. Tắm nước ấm cũng có thể hữu ích, đặc biệt là trước khi tập thể dục.
Không sử dụng liệu pháp nhiệt mà không hỏi ý kiến bác sĩ nếu bạn có:
- Bệnh tiểu đường
- huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)
- Bệnh đường máu
- vết thương hở
- một tình trạng da, chẳng hạn như viêm da
3. Liệu pháp lạnh
Chườm túi đá, túi gel lạnh hoặc túi rau củ đông lạnh lên các khớp bị đau có thể giúp giảm sưng. Sau khi tập thể dục, liệu pháp lạnh có thể giúp giảm viêm.
Không chườm đá quá 20 phút mỗi lần. Nếu bạn có vấn đề về tuần hoàn, hãy hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng liệu pháp lạnh.
4. Châm cứu
Châm cứu là một liệu pháp bổ sung bao gồm việc châm các kim mỏng vào các điểm cụ thể trên da của bạn. Điều này được cho là sẽ kích hoạt các hormone giảm đau của cơ thể bạn.
Việc sử dụng châm cứu ngày càng được chấp nhận ở Bắc Mỹ. Một số nghiên cứu báo cáo rằng châm cứu làm giảm đau AS.
Một đánh giá năm 2019 về các nghiên cứu đã kiểm tra 70 thử nghiệm lâm sàng cũng như các báo cáo khác cho thấy châm cứu nói chung là một biện pháp can thiệp an toàn và hiệu quả để giảm đau.
Tuy nhiên, nghiên cứu về châm cứu và AS được cho là không có kết quả, vì vậy cần phải nghiên cứu thêm.
5. Liệu pháp xoa bóp
Massage giúp bạn thư giãn. Nó cũng có thể giúp bạn cảm thấy linh hoạt hơn hoặc “lỏng lẻo” hơn để bạn có thể tập thể dục hoặc kéo căng cơ.
Xoa bóp có thể gây đau ở các điểm mềm xung quanh cột sống của bạn. Nếu điều này xảy ra, hãy tránh những khu vực đó và chỉ sử dụng các kỹ thuật xoa bóp nhẹ cho đến khi cơn đau được cải thiện.
6. Phong trào
Bạn càng ngồi nhiều, bạn càng có thể cảm thấy cứng hơn. Thường xuyên đứng dậy, đi lại và vươn vai. Nếu bạn có công việc bàn giấy, hãy dành thời gian “đứng dậy và di chuyển” mỗi giờ.
7. Tập thể dục
Các chương trình tập thể dục nhẹ nhàng như yoga và Pilates rất tốt cho AS vì chúng kết hợp kéo giãn cơ. Bơi lội cũng có thể có lợi vì nó dễ dàng cho các khớp của bạn.
Các bài tập tăng cường sức mạnh với tạ có thể giúp xây dựng cơ bắp, hỗ trợ các khớp bị ảnh hưởng bởi AS.
Nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu để xác định kế hoạch tập thể dục tốt nhất cho bạn.
8. Kỹ thuật Alexander
Thực hành tư thế tốt là rất quan trọng với AS, vì nó có thể ảnh hưởng đến lưng của bạn. Kỹ thuật Alexander dạy bạn ý thức về tư thế của mình trong suốt cả ngày.
Nó cũng hướng dẫn bạn cách sửa sai tư thế và có thể hữu ích cho những người bị AS. Để tìm một giáo viên có trình độ, hãy truy cập trang web chính thức.
9. Liệu pháp TENS
Liệu pháp kích thích dây thần kinh điện qua da (TENS) sử dụng dòng điện để kiểm soát cơn đau.
Các điện cực thường được kết nối với máy TENS và được áp dụng tại vị trí đau. Người ta cho rằng khi TENS kích thích các dây thần kinh, nó sẽ ghi đè các tín hiệu đau trong cơ thể.
Chuyên gia vật lý trị liệu có thể dạy bạn kỹ thuật TENS để bạn có thể tiếp tục sử dụng tại nhà.
10. Bỏ thuốc lá
Những người hút thuốc, đặc biệt là nam giới, có nguy cơ bị AS cột sống nhiều hơn những người không hút thuốc. Bỏ thuốc lá không chỉ giúp giảm tổn thương AS mà còn cải thiện sức khỏe tổng thể của bạn.
Bỏ thuốc lá không hề đơn giản. Nhận tất cả sự hỗ trợ bạn có thể nhận được. Smokefree.gov là một nơi tuyệt vời để bắt đầu.
Những cách tự nhiên để cải thiện giấc ngủ
Một đêm ngon giấc thường có thể là một mục tiêu khó nắm bắt nếu bạn mắc chứng AS. Cơn đau có thể tồi tệ hơn vào ban đêm do không đủ giường.
Nệm của bạn phải giữ cho cột sống của bạn thẳng khi bạn nằm nghiêng. Nệm của bạn cũng phải cho phép cột sống của bạn có “đường cong chữ S” khi bạn nằm ngửa.
Hãy thử các mẹo sau để có một giấc ngủ ngon:
- Sử dụng nệm có độ cứng vừa phải, có thể uốn nắn theo hình dạng cột sống của bạn.
- Chỉ sử dụng đủ gối để giữ cho cổ của bạn thẳng hàng.
- Sử dụng liệu pháp nhiệt trước khi ngủ để giúp giảm đau.
- Đừng ngủ với một chiếc gối giữa hai chân của bạn.
Phương pháp điều trị truyền thống
Các phương pháp điều trị truyền thống cũng có thể kiểm soát cơn đau, giảm độ cứng và giúp ngăn ngừa bùng phát. Một số loại thuốc có thể được sử dụng.
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
NSAID giúp giảm đau. Một số ví dụ bao gồm:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- naproxen (Aleve)
- aspirin
Corticosteroid
Bác sĩ có thể kê đơn corticosteroid nếu các triệu chứng AS của bạn nghiêm trọng và không đáp ứng với các loại thuốc khác. Corticosteroid cũng giúp giảm viêm và đau.
Corticosteroid thường được tiêm vào khớp bị ảnh hưởng để giảm đau nhanh chóng. Do tác dụng phụ của chúng, những loại thuốc này được chỉ định sử dụng trong thời gian ngắn.
Ví dụ bao gồm prednisone (Deltasone, Rayos) và prednisolone (Omnipred).
Thuốc chống đau bụng điều chỉnh bệnh (DMARD)
DMARD có thể giúp làm chậm quá trình viêm. Ví dụ bao gồm sulfasalazine (Azulfidine) và methotrexate (Rheumatrex, Trexall).
Những loại thuốc này được sử dụng để điều trị lâu dài.
Sinh học và biosimilars
Các tác nhân sinh học có thể ngăn chặn các protein gây viêm. Bảy loại sinh học khác nhau được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) chấp thuận để điều trị AS:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- ixekizumab (Taltz)
- secukinumab (Cosentyx)
Những loại thuốc này được tiêm hoặc tiêm vào tĩnh mạch.
Biosimilars cũng có sẵn. Những loại thuốc này không phải là bản sao chính xác của sinh học, nhưng chúng đã được thiết kế để tạo ra những tác dụng tương tự. Các loại biosimilars sau đây đã được FDA chấp thuận cho AS:
Enbrel biosimilars
- etanercept-szzs (Erelzi)
- etanercept-ykro (Eticovo)
Humira biosimilars
- adalimumab-adaz (Hyrimoz)
- adalimumab-adbm (Cyltezo)
- adalimumab-afzb (Abrilada)
- adalimumab-atto (Amjevita)
- adalimumab-bwwd (Hadlima)
Remicade biosimilars
- infliximab-abda (Renflexis)
- infliximab-axxq (Avsola)
- infliximab-dyyb (Inflectra)
- infliximab-qbtx (Ixifi)
Tuy nhiên, hai loại duy nhất hiện có sẵn cho người tiêu dùng Hoa Kỳ là ống biosimilars Remicade Renflexis và Inflectra. Điều này phần lớn là do các bằng sáng chế do các nhà sản xuất sinh học nắm giữ.
Nguyên nhân của bệnh viêm cột sống dính khớp
Nguyên nhân chính xác của AS vẫn chưa được biết rõ, mặc dù di truyền đóng một vai trò quan trọng. Dấu hiệu di truyền HLA-B27 có ở hơn 95% người da trắng mắc AS. Sự liên kết gen này khác nhau giữa các nhóm dân tộc và chủng tộc.
Nhìn chung, mang gen HLA-B27 có thể gây ra 30% nguy cơ phát triển AS. Nhiều người có dấu hiệu di truyền này không phát triển AS và bạn không cần phải dương tính với HLA-B27 để có AS.
Hơn 60 gen có thể có mối liên hệ với AS. Khi các gen này kết hợp với nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc các yếu tố môi trường khác, chúng có thể kích hoạt AS. Nghiên cứu thêm là cần thiết trong lĩnh vực này.
Các yếu tố rủi ro cần xem xét
AS thường bắt đầu ở tuổi vị thành niên hoặc thanh niên và tiếp tục trong suốt cuộc đời của bạn. Nó xảy ra thường xuyên hơn ở nam giới hơn phụ nữ. Do đó, nếu bạn là nam thanh niên hoặc thanh niên, nguy cơ mắc AS cao hơn.
Các yếu tố rủi ro khác là:
- tiền sử gia đình của AS
- có dấu hiệu di truyền HLA-B27
- nhiễm trùng đường tiêu hóa thường xuyên
Quan điểm
Mặc dù hầu hết mọi người yêu cầu một số loại liệu pháp y tế cho AS, các biện pháp tự nhiên cũng có thể giúp giảm các triệu chứng.
Không phải tất cả các biện pháp tự nhiên và phương pháp điều trị thay thế đều phù hợp với tất cả mọi người bị AS. Một số người có thể thành công với yoga và châm cứu. Những người khác có thể cảm thấy tốt hơn khi sử dụng liệu pháp lạnh và mát-xa.
Điều quan trọng là phải hỏi ý kiến bác sĩ về các loại thuốc của bạn và bất kỳ biện pháp tự nhiên hoặc phương pháp điều trị thay thế nào mà bạn đang xem xét.
Nếu bạn đang gặp bất kỳ tác dụng phụ hoặc cơn đau nào liên quan đến các liệu pháp này, hãy nói chuyện với bác sĩ càng sớm càng tốt.
