Tổng quat
Vào một thời điểm nào đó từ cuối độ tuổi 40 đến đầu tuổi 50, hầu hết phụ nữ sẽ bắt đầu có những dấu hiệu mãn kinh đầu tiên. Trong giai đoạn chuyển giao cuộc sống này, nồng độ estrogen trong cơ thể suy giảm. Chu kỳ kinh nguyệt trở nên không thể đoán trước và cuối cùng dừng lại.
Mặc dù mãn kinh có thể mang lại thời gian nghỉ ngơi đáng hoan nghênh sau kỳ kinh nguyệt hàng tháng của bạn, nhưng nó cũng có thể dẫn đến các triệu chứng mới như bốc hỏa, khô âm đạo và giấc ngủ bị gián đoạn. Đối với phụ nữ mắc bệnh đa xơ cứng (MS), có thể khó phân biệt giữa các triệu chứng của MS và các dấu hiệu của thời kỳ mãn kinh.
Một số phụ nữ nhận thấy MS của họ trở nên tồi tệ hơn khi chu kỳ kinh nguyệt của họ kết thúc.
Các triệu chứng chồng chéo
Nếu bạn ở độ tuổi cuối 40 hoặc đầu 50 và bị MS, có thể khó phân biệt bạn đang trong thời kỳ mãn kinh hay bạn đang trải qua cơn MS. Các triệu chứng của hai điều kiện có thể trông rất giống nhau.
Các triệu chứng chung cho cả mãn kinh và MS bao gồm:
- mệt mỏi
- vấn đề bàng quang
- thiếu quan tâm đến tình dục hoặc khó kích thích
- khô âm đạo
- khó tập trung
- các vấn đề về giấc ngủ
- tâm trạng lâng lâng
- Phiền muộn
Nếu bạn không chắc mình đang bước vào thời kỳ mãn kinh hay tình trạng MS của bạn trở nên tồi tệ hơn, hãy đi khám bác sĩ phụ khoa. Xét nghiệm máu có thể kiểm tra mức độ estrogen và các hormone khác để xác nhận xem bạn có đang bắt đầu mãn kinh hay không.
MS và tuổi mãn kinh
Một số nghiên cứu đã điều tra xem liệu MS có thể ảnh hưởng đến thời điểm phụ nữ bắt đầu có các triệu chứng mãn kinh lần đầu tiên hay không. Một nghiên cứu năm 2018 cho thấy phụ nữ mắc MS bắt đầu mãn kinh ở cùng độ tuổi với phụ nữ không mắc chứng này.
Tuy nhiên, trong nghiên cứu, những phụ nữ dùng thuốc corticosteroid hoặc interferon beta-1b để điều trị bệnh MS của họ đã mãn kinh sớm hơn một chút. Đây là một nghiên cứu nhỏ và cần có thêm nhiều nghiên cứu để xác nhận tác động của MS và các phương pháp điều trị đối với tuổi mãn kinh.
Các triệu chứng MS trong thời kỳ mãn kinh
Các triệu chứng MS như suy nhược, mệt mỏi và trầm cảm có thể trở nên tồi tệ hơn trong thời kỳ kinh nguyệt. Đó là lý do tại sao mãn kinh có thể giúp một số phụ nữ bị MS. Một nghiên cứu nhỏ cho thấy phụ nữ ít tái phát hơn sau khi mãn kinh, mặc dù bệnh của họ vẫn tiếp tục tiến triển.
Mặt khác, có đến một nửa số phụ nữ sau mãn kinh được khảo sát cho biết các triệu chứng của họ trở nên tồi tệ hơn. Ngoài ra, các cơn bốc hỏa có thể làm tăng các triệu chứng MS vì những người bị MS nhạy cảm hơn với nhiệt.
Tiến triển của bệnh MS và mãn kinh
Một nghiên cứu cho thấy MS tiến triển nhanh hơn sau khi mãn kinh. Điều này đúng ngay cả khi các tác giả đã tính đến các yếu tố có thể làm tăng tốc độ tiến triển của bệnh MS, như mức vitamin D thấp và hút thuốc.
Sự tồi tệ của MS có thể liên quan đến sự sụt giảm estrogen sau thời kỳ mãn kinh. Những phụ nữ trẻ bị MS được phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng cũng nhận thấy bệnh của họ trở nên tồi tệ hơn sau khi làm thủ thuật.
Liệu pháp estrogen có thể giúp MS?
Hormone estrogen dường như bảo vệ chống lại các triệu chứng MS. Nhiều phụ nữ nhận thấy rằng các triệu chứng của họ được cải thiện trong khi mang thai và sau đó sẽ trở lại sau khi sinh nở.
Dùng estrogen có thể giúp làm chậm MS trong và sau khi mãn kinh. Estrogen có tác dụng bảo vệ hệ thần kinh. Nó làm giảm viêm và có thể bảo vệ dây thần kinh khỏi những tổn thương gây ra các triệu chứng MS.
Trong một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Neurology, những phụ nữ sau mãn kinh bị MS đã điều trị bằng liệu pháp hormone báo cáo chức năng thể chất tốt hơn những người không dùng hormone. Một nghiên cứu giai đoạn II trên 164 phụ nữ bị MS cho thấy rằng dùng estrogen cùng với thuốc MS glatiramer acetate làm giảm tỷ lệ tái phát so với một viên thuốc không hoạt động (giả dược).
Cần có những nghiên cứu lớn hơn để xác nhận xem liệu pháp điều trị hormone trong thời kỳ mãn kinh có thực sự giúp giảm các triệu chứng MS hay không. Vì mất mật độ xương cũng là một vấn đề ở phụ nữ bị MS, liệu pháp hormone có thể mang lại lợi ích bổ sung là giảm nguy cơ loãng xương.
Lấy đi
Mỗi phụ nữ trải qua thời kỳ mãn kinh - và MS - khác nhau. Bạn có thể thấy rằng các triệu chứng của bạn được cải thiện trong thời kỳ mãn kinh. Nếu chúng trở nên tồi tệ hơn, hãy nói chuyện với bác sĩ thần kinh của bạn.
Nếu các triệu chứng mãn kinh như bốc hỏa làm trầm trọng thêm tình trạng MS của bạn, hãy nhờ bác sĩ phụ khoa giúp đỡ. Liệu pháp hormone giúp điều trị các triệu chứng mãn kinh và nó cũng có thể cải thiện MS của bạn.
