Medicare là chương trình bảo hiểm sức khỏe của chính phủ Hoa Kỳ dành cho người lớn từ 65 tuổi trở lên và người khuyết tật hoặc tình trạng sức khỏe. Tại Arkansas, khoảng 645.000 người được bảo hiểm y tế thông qua Medicare.
Đọc tiếp để tìm hiểu về Medicare Arkansas, bao gồm những ai đủ điều kiện, cách đăng ký và cách chọn chương trình Medicare tốt nhất cho nhu cầu của bạn.
Medicare là gì?
Khi đăng ký Medicare ở Arkansas, bạn có thể chọn chương trình Medicare ban đầu hoặc chương trình Medicare Advantage.
Original Medicare là chương trình truyền thống do chính phủ liên bang điều hành. Chương trình có hai phần và bạn có thể đăng ký một hoặc cả hai:
- Phần A (bảo hiểm bệnh viện). Medicare Phần A giúp bạn thanh toán chi phí nằm viện nội trú. Nó cũng bao gồm chăm sóc cuối cùng, chăm sóc sức khỏe hạn chế tại nhà, và chăm sóc tại cơ sở điều dưỡng chuyên môn ngắn hạn.
- Phần B (bảo hiểm y tế). Medicare Phần B bao trả một loạt các dịch vụ phòng ngừa và y tế cần thiết. Chúng bao gồm khám sức khỏe, dịch vụ bác sĩ và kiểm tra sức khỏe.
Các công ty tư nhân cung cấp bảo hiểm bổ sung cho những người có Medicare ban đầu. Bạn có thể chọn đăng ký một hoặc cả hai chính sách sau:
- Phần D (bảo hiểm thuốc). Các chương trình Phần D giúp bạn trả tiền mua thuốc theo toa. Họ không bao trả thuốc mua tự do.
- Bảo hiểm bổ sung Medicare (Medigap). Các chương trình Medigap bao trả một số hoặc tất cả đồng bảo hiểm Medicare, khoản đồng thanh toán và khoản khấu trừ của bạn. Các kế hoạch tiêu chuẩn hóa này được xác định bằng các chữ cái: A, B, C, D, F, G, K, L, M và N.
Các chương trình Medicare Advantage (Phần C) là một cách khác để nhận được bảo hiểm Medicare của bạn. Chúng được cung cấp bởi các công ty tư nhân có hợp đồng với Medicare. Các chương trình Medicare Advantage cần bao gồm tất cả các dịch vụ Medicare phần A và B. Các gói gói này có thể cung cấp nhiều lợi ích bổ sung, bao gồm:
- chăm sóc răng miệng, thị lực hoặc thính giác
- bảo hiểm thuốc theo toa
- các chương trình chăm sóc sức khỏe, chẳng hạn như tư cách thành viên phòng tập thể dục
- các đặc quyền sức khỏe khác
Có những chương trình Medicare Advantage nào ở Arkansas?
Là cư dân Arkansas, bạn có nhiều lựa chọn Medicare Advantage. Năm nay, bạn có thể nhận được kế hoạch từ các công ty sau:
- Aetna Medicare
- Tất cả tốt
- Arkansas Blue Medicare
- Xì gà
- Lợi thế về sức khỏe
- Humana
- Lasso Healthcare
- UnitedHealthcare
- Cham soc tot
Các công ty này cung cấp các kế hoạch ở nhiều quận ở Arkansas. Tuy nhiên, các chương trình Medicare Advantage cung cấp khác nhau tùy theo quận, vì vậy hãy nhập mã ZIP cụ thể của bạn khi tìm kiếm các chương trình tại nơi bạn sống.
Ai đủ điều kiện nhận Medicare ở Arkansas?
Nhiều người ở Arkansas có thể đủ điều kiện nhận Medicare ở tuổi 65. Bạn sẽ đủ điều kiện khi bước sang tuổi 65 miễn là một trong những điều sau đây là đúng:
- bạn đã nhận được trợ cấp hưu trí An sinh xã hội hoặc bạn đủ điều kiện nhận chúng
- bạn là công dân hoặc thường trú nhân của Hoa Kỳ
Bạn có thể nhận được Medicare trước sinh nhật lần thứ 65 của mình. Bạn đủ điều kiện ở mọi lứa tuổi nếu bạn:
- đã nhận được quyền lợi Bảo hiểm Người khuyết tật An sinh Xã hội (SSDI) trong ít nhất 24 tháng
- mắc bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD)
- mắc chứng xơ cứng teo cơ một bên (ALS)
Khi nào tôi có thể ghi danh vào các chương trình Medicare Arkansas?
Nếu bạn đủ điều kiện nhận Medicare, có một số thời điểm trong năm khi bạn có thể ghi danh vào các chương trình Medicare. Dưới đây là các kỳ đăng ký Medicare:
- Ghi danh ban đầu. Bạn có thể ghi danh vào Medicare phần A và B từ ba tháng trước cho đến ba tháng sau sinh nhật lần thứ 65 của mình.
- Đăng ký Medigap. Bạn có thể đăng ký chính sách Medigap bổ sung trong tối đa 6 tháng sau khi bạn 65 tuổi.
- Tuyển sinh chung. Bạn có thể đăng ký chương trình Medicare hoặc chương trình Medicare Advantage mỗi năm từ ngày 1 tháng 1 đến ngày 31 tháng 3 nếu bạn không đăng ký khi bạn đủ điều kiện lần đầu tiên.
- Ghi danh Medicare Phần D. Bạn có thể đăng ký gói Phần D mỗi năm từ ngày 1 tháng 4 đến ngày 30 tháng 6 nếu bạn không đăng ký khi bạn đủ điều kiện lần đầu.
- Mở tuyển sinh. Bạn có thể đăng ký, bỏ học hoặc thay đổi chương trình Medicare Phần C hoặc Phần D của mình mỗi năm từ ngày 15 tháng 10 đến ngày 7 tháng 12, trong thời gian ghi danh mở.
- Tuyển sinh đặc biệt. Trong những trường hợp đặc biệt, bạn có thể đủ điều kiện cho thời gian ghi danh đặc biệt là 8 tháng.
Mẹo đăng ký Medicare ở Arkansas
Có nhiều chương trình Medicare Advantage ở Arkansas. Để thu hẹp các tùy chọn của bạn, hãy ghi nhớ những điều sau:
- Các nhu cầu bảo hiểm. Nhiều chương trình Medicare Advantage cung cấp bảo hiểm mà Medicare ban đầu không có, chẳng hạn như bảo hiểm nha khoa, thị lực và thính giác. Lập danh sách những lợi ích bạn muốn và tham khảo nó khi bạn so sánh các kế hoạch.
- Lập kế hoạch thực hiện. Hàng năm, Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) công bố dữ liệu hoạt động cho các chương trình Medicare. Các kế hoạch được đánh giá từ một đến 5 sao, với 5 là tốt nhất.
- Chi phí tự trả. Phí bảo hiểm, khoản khấu trừ, khoản đồng thanh toán và đồng bảo hiểm sẽ ảnh hưởng đến số tiền bạn phải trả cho bảo hiểm sức khỏe của mình. Bạn có thể sử dụng công cụ tìm chương trình của Medicare để so sánh chi phí cho các chương trình Medicare Advantage cụ thể.
- Mạng lưới nhà cung cấp. Để sử dụng bảo hiểm Medicare Advantage, bạn có thể cần nhận được sự chăm sóc từ các bác sĩ, chuyên gia và bệnh viện trong mạng lưới của chương trình. Trước khi chọn một chương trình, hãy xác minh rằng các bác sĩ của bạn có trong mạng lưới.
- Bảo hiểm du lịch. Các chương trình Medicare Advantage không phải lúc nào cũng chi trả cho dịch vụ chăm sóc bạn nhận được bên ngoài khu vực dịch vụ của chương trình. Nếu bạn là người thường xuyên đi du lịch, hãy đảm bảo rằng kế hoạch của bạn sẽ phù hợp với bạn khi bạn vắng nhà.
Tài nguyên của Arkansas Medicare
Nếu bạn có thắc mắc về các chương trình Medicare ở Arkansas, bạn có thể liên hệ:
- Cơ quan quản lý an sinh xã hội (800-772-1213)
- Chương trình Hỗ trợ Bảo hiểm Y tế Bang Arkansas (SHIIP) (501-371-2782)
Tôi nên làm gì tiếp theo?
Khi bạn đã sẵn sàng đăng ký một chương trình Medicare, bạn có thể:
- Đăng ký Medicare phần A và B thông qua Cơ quan Quản lý An sinh Xã hội. Bạn có thể chọn đăng ký trực tuyến, trực tiếp hoặc qua điện thoại.
- Sử dụng công cụ tìm chương trình Medicare để mua các chương trình Medicare Advantage ở Arkansas. Công cụ này giúp bạn so sánh lợi ích và chi phí của từng kế hoạch.
Bài báo này được cập nhật vào ngày 20 tháng 11 năm 2020, để phản ánh thông tin về Medicare năm 2021.
.jpg)
