Triệt sản nữ là gì?
Triệt sản nữ là một thủ tục vĩnh viễn để tránh thai. Nó hoạt động bằng cách chặn các ống dẫn trứng. Khi phụ nữ quyết định không sinh con, triệt sản có thể là một lựa chọn tốt. Đây là một thủ tục phức tạp và tốn kém hơn một chút so với triệt sản nam (thắt ống dẫn tinh). Theo một cuộc khảo sát từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, khoảng 27% phụ nữ Mỹ trong độ tuổi sinh sản sử dụng biện pháp triệt sản nữ như một hình thức kiểm soát sinh sản của họ. Con số này tương đương với 10,2 triệu phụ nữ. Cuộc khảo sát này cũng cho thấy rằng phụ nữ da đen có nhiều khả năng áp dụng biện pháp triệt sản nữ (37%) hơn phụ nữ da trắng (24%) và phụ nữ gốc Tây Ban Nha sinh ra tại Hoa Kỳ (27%). Triệt sản nữ phổ biến nhất ở các nước đang phát triển. Phụ nữ từ 40–44 tuổi có nhiều khả năng sử dụng biện pháp triệt sản nữ hơn tất cả các nhóm tuổi khác, với 51% chọn phương pháp này làm phương pháp kiểm soát sinh sản chính của họ. Có hai hình thức triệt sản nữ chính: phẫu thuật và không phẫu thuật.Sự khác biệt giữa triệt sản bằng phẫu thuật và không phẫu thuật là gì?
Thủ tục phẫu thuật là thắt ống dẫn trứng, trong đó ống dẫn trứng được cắt hoặc bịt kín. Đôi khi nó được gọi là thắt ống dẫn trứng của bạn. Thủ tục này thường được thực hiện bằng phẫu thuật xâm lấn tối thiểu gọi là nội soi ổ bụng. Nó cũng có thể được thực hiện ngay sau khi sinh ngã âm đạo hoặc sinh mổ (thường được gọi là sinh mổ). Các thủ thuật phi phẫu thuật sử dụng các thiết bị đặt trong ống dẫn trứng để bịt kín chúng. Các thiết bị được đưa vào qua âm đạo và tử cung, và vị trí này không yêu cầu vết mổ.Triệt sản nữ thực hiện như thế nào?
Khử trùng chặn hoặc bịt kín các ống dẫn trứng. Điều này ngăn cản trứng đến tử cung và cũng giữ cho tinh trùng không thể gặp trứng. Nếu không có sự thụ tinh của trứng, thì không thể có thai. Thắt ống dẫn trứng có hiệu quả ngay sau khi thực hiện. Việc khử trùng bằng phương pháp phẫu thuật có thể mất đến ba tháng để có hiệu quả do các mô sẹo hình thành. Kết quả cho cả hai quy trình thường là vĩnh viễn với nguy cơ thất bại nhỏ.Triệt sản nữ được thực hiện như thế nào?
Một bác sĩ phải thực hiện việc khử trùng của bạn. Tùy thuộc vào quy trình, nó có thể được thực hiện tại văn phòng bác sĩ hoặc bệnh viện.Thắt ống dẫn trứng
Để thắt ống dẫn trứng, bạn sẽ cần gây mê. Bác sĩ bơm hơi vào bụng của bạn và rạch một đường nhỏ để tiếp cận các cơ quan sinh sản của bạn bằng nội soi. Sau đó, chúng bịt kín ống dẫn trứng của bạn. Bác sĩ có thể làm điều này bằng cách:- cắt và gấp ống
- loại bỏ các phần của ống
- chặn các ống bằng dây đeo hoặc kẹp
Khử trùng phi phẫu thuật (Essure)
Hiện tại, một thiết bị đã được sử dụng để triệt sản phụ nữ không phẫu thuật. Nó được bán dưới tên thương hiệu Essure và quá trình mà nó được sử dụng được gọi là tắc ống dẫn trứng. Nó bao gồm hai cuộn dây kim loại nhỏ. Một cái được đưa vào mỗi ống dẫn trứng qua âm đạo và cổ tử cung. Cuối cùng, mô sẹo hình thành xung quanh các cuộn và chặn các ống dẫn trứng. Essure đã bị thu hồi tại Hoa Kỳ, có hiệu lực từ ngày 31 tháng 12 năm 2018. Vào tháng 4 năm 2018, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã hạn chế sử dụng nó ở một số cơ sở y tế. Các bệnh nhân đã báo cáo về các phản ứng đau, chảy máu và dị ứng. Ngoài ra, đã có trường hợp cấy ghép làm thủng tử cung hoặc dịch chuyển ra khỏi vị trí. Hơn 16.000 phụ nữ Hoa Kỳ Phụ nữ Hoa Kỳ đang kiện Bayer vì Essure. FDA đã thừa nhận rằng đã có những vấn đề nghiêm trọng liên quan đến biện pháp tránh thai và đã yêu cầu các cảnh báo và nghiên cứu an toàn bổ sung.Phục hồi sau triệt sản nữ
Sau thủ thuật, bạn sẽ được theo dõi 15 phút một lần trong một giờ để đảm bảo rằng bạn đang hồi phục và không có biến chứng. Hầu hết mọi người được xuất viện cùng ngày hôm đó, bình thường trong vòng hai giờ. Quá trình phục hồi thường mất từ hai đến năm ngày. Bác sĩ của bạn có thể sẽ yêu cầu bạn quay lại cuộc hẹn tái khám một tuần sau khi làm thủ thuật.Triệt sản nữ hiệu quả như thế nào?
Triệt sản nữ có hiệu quả gần như 100 phần trăm trong việc ngừa thai. Theo Hiệp hội Sản phụ khoa Canada, khoảng 2-10 trong số 1.000 phụ nữ có thể mang thai sau khi thắt ống dẫn trứng. Một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Contraception cho thấy 24–30 phụ nữ trong số 1.000 phụ nữ có thai sau khi thắt ống dẫn trứng.Lợi ích của việc triệt sản nữ là gì?
Triệt sản nữ là một lựa chọn tốt cho những phụ nữ muốn kiểm soát sinh sản hiệu quả và vĩnh viễn. Nó an toàn cho hầu hết tất cả phụ nữ và có tỷ lệ thất bại cực kỳ thấp. Triệt sản có hiệu quả mà không dẫn đến các tác dụng phụ giống như các phương pháp khác, chẳng hạn như thuốc tránh thai, que cấy hoặc thậm chí là dụng cụ tử cung (IUD). Ví dụ, thủ thuật không ảnh hưởng đến nội tiết tố, kinh nguyệt hoặc ham muốn tình dục của bạn. Một số bằng chứng cũng cho thấy việc triệt sản nữ có thể giảm nhẹ nguy cơ ung thư buồng trứng.Những bất lợi của triệt sản nữ là gì?
Bởi vì đó là vĩnh viễn, triệt sản nữ không phải là một lựa chọn tốt cho những phụ nữ có thể muốn mang thai trong tương lai. Một số chỗ nối ống dẫn trứng có thể phục hồi được, nhưng việc đảo ngược thường không hiệu quả. Phụ nữ không nên tin tưởng vào khả năng đảo ngược. Và triệt sản không phẫu thuật không bao giờ có thể đảo ngược được. Nếu có bất kỳ cơ hội nào bạn có thể muốn có con trong tương lai, thì việc triệt sản có lẽ không phù hợp với bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn khác. Một vòng tránh thai có thể là một lựa chọn tốt hơn. Nó có thể được duy trì trong tối đa 10 năm và việc tháo vòng tránh thai sẽ phục hồi khả năng sinh sản của bạn. Không giống như một số phương pháp ngừa thai khác, triệt sản nữ không giúp những phụ nữ muốn hoặc cần kiểm soát các vấn đề về chu kỳ kinh nguyệt. Triệt sản nữ cũng không bảo vệ khỏi các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục (STI). Có thể có những yếu tố phụ mà một số phụ nữ cần lưu ý khi cân nhắc việc triệt sản nữ. Ví dụ, những phụ nữ có nguy cơ cao bị phản ứng tiêu cực với thuốc gây mê có thể không được tiến hành thủ thuật phẫu thuật. Đối với những phụ nữ muốn triệt sản không phẫu thuật, có những hạn chế khác. Hiện tại, triệt sản không phẫu thuật không phải là một lựa chọn cho những người:- chỉ có một ống dẫn trứng
- có một hoặc cả hai ống dẫn trứng bị tắc nghẽn hoặc đóng lại
- bị dị ứng với thuốc cản quang được sử dụng trong quá trình chụp X-quang
Những rủi ro của việc triệt sản nữ là gì?
Có một số rủi ro nhất định liên quan đến bất kỳ thủ tục y tế nào. Nhiễm trùng và chảy máu là những tác dụng phụ hiếm gặp của thắt ống dẫn trứng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro trước khi làm thủ thuật. Trong một số trường hợp hiếm hoi, các ống có thể tự lành sau khi khử trùng. Theo Planned Parenthood, có khả năng bất kỳ thai kỳ nào xảy ra vào thời điểm này sẽ là thai ngoài tử cung. Mang thai ngoài tử cung xảy ra khi thai nhi làm tổ trong ống dẫn trứng thay vì tử cung. Đây là một vấn đề y tế có thể rất nghiêm trọng. Nếu không bắt kịp thời có thể nguy hiểm đến tính mạng. Đối với việc khử trùng bằng cách sử dụng miếng chèn, các rủi ro đã được phát hiện là nghiêm trọng đến mức Essure đã bị đưa ra thị trường vào cuối năm 2018.Triệt sản nữ so với thắt ống dẫn tinh
Thắt ống dẫn tinh là thủ thuật triệt sản vĩnh viễn cho nam giới. Chúng hoạt động bằng cách thắt, cắt, cắt hoặc bịt kín ống dẫn tinh để ngăn cản việc phóng tinh trùng. Quy trình có thể cần hoặc không cần vết mổ nhỏ và gây tê cục bộ. Thắt ống dẫn tinh thường mất từ hai đến bốn tháng để có hiệu quả sau thủ thuật. Sau một năm, nó hiệu quả hơn một chút so với triệt sản nữ. Giống như triệt sản nữ, thắt ống dẫn tinh không bảo vệ khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Các cặp vợ chồng chọn thắt ống dẫn tinh có thể làm như vậy vì:- nó thường phải chăng hơn
- nó được coi là một thủ tục an toàn hơn và trong một số trường hợp, ít xâm lấn hơn
- nó không làm tăng nguy cơ mang thai ngoài tử cung
