Cần giúp đỡ để điều hướng cuộc sống với bệnh tiểu đường? Bạn luôn có thể Hỏi D’Mine!
Chào mừng một lần nữa đến với chuyên mục Hỏi và Đáp hàng tuần của chúng tôi, được tổ chức bởi tác giả kỳ cựu về bệnh tiểu đường và tuýp 1, Wil Dubois. Tuần này, Wil sẽ giải quyết hậu quả của việc sử dụng các loại insulin cũ hơn, rẻ hơn trong máy bơm insulin của bạn.
{Có câu hỏi của riêng bạn? Gửi email cho chúng tôi tại [email protected] }
Evelynn, loại 1 từ Utah, viết:Chà, tôi không có bảo hiểm trong một thời gian. Tôi là một thợ bơm và vì tôi có DNA của loài sóc nên tôi có một lượng lớn bộ truyền dịch và hộp mực tồn đọng. Vấn đề là tôi không đủ khả năng để đưa insulin vào những cái hộp mực chết tiệt nói trên. Tôi có thể sử dụng insulin Walmart BelieOn trị giá 20 nghìn trong máy bơm không?
Wil @ Ask D’Mine trả lời: Những người hâm mộ loại rượu Charles Shaw nổi tiếng của Thương nhân Joe từ lâu đã đặt biệt danh cho nó là “Two Buck Chuck”. Mặc dù bây giờ về mặt kỹ thuật là Chuck ba xu, nhưng cái tên cũ vẫn tồn tại. Tôi đề nghị chúng ta là những người D-folks nên bắt đầu gọi tên khoa học là insulin Twenty-Buck Chuck.
Hoặc có thể chúng ta cần thứ gì đó tốt hơn “Chuck”. Tôi sẵn sàng đón nhận các đề xuất. Gửi thư điện tử cho tôi.
Dù sao, thương hiệu Walmart’s BelieOn đã cũ hơn, không có bằng sáng chế insulin người thế hệ thứ nhất. Gã khổng lồ bán lẻ bán chữ “N” cơ bản, chữ “R” hoạt động nhanh và hỗn hợp. Nhãn hiệu riêng ban đầu ra mắt với các sản phẩm Novolin, nhưng vào năm 2010, Walmart bắt đầu đổ đầy các lọ của họ bằng Humulin từ Lilly.
Mẩu lịch sử này có ảnh hưởng trực tiếp đến câu hỏi của bạn.
Humulin, loại thuốc DNA tái tổ hợp đầu tiên được FDA chấp thuận, đã nhận được giấy phép waaaaay trở lại vào mùa thu năm 1982. Một cột mốc quan trọng khác của bệnh tiểu đường đã xảy ra vào năm tiếp theo. Sự ra đời của máy bơm insulin Al Mann’s MiniMed 502. Mặc dù không phải là chiếc máy bơm đầu tiên - vinh dự đó thuộc về Dean Kamen’s AutoSyringe - chiếc 502 là chiếc máy đầu tiên thành công về mặt thương mại. Và sản phẩm đầu tiên cực kỳ phổ biến với NKT (những người mắc bệnh tiểu đường), tạo tiền đề cho sự phát triển và đổi mới to lớn trong hệ sinh thái bơm insulin. Đáng buồn thay, một hệ sinh thái, giống như hệ sinh thái mà khủng long sinh sống, dường như đã bị tấn công bởi một loại tiểu hành tinh kinh tế nào đó, dẫn đến sự tuyệt chủng của nhiều loài tốt.
Nhưng đó là câu chuyện của một ngày khác. Quan điểm của tôi khi chỉ ra dòng dõi gần như phổ biến của máy bơm insulin và insulin kiểu cũ là máy bơm insulin được sinh ra để bơm Twenty Buck Chuck. Vì vậy, có, hãy điền vào ‘er up.
Điều đó nói rằng, tất nhiên, có một số điều cần phải lưu ý. Các máy bơm hiện đại được tối ưu hóa và lập trình cho các chất cách điện hiện đại, có các đặc điểm khác với chất cách điện cũ hơn về hình dạng của đường cong hoạt động và thời gian tác dụng của chúng. Nói cách khác, đây không phải là giải pháp plug-and-play, nhưng với một số cẩn thận, nó hoàn toàn có thể làm được.
Các miếng đệm lót mà bạn quen sử dụng bắt đầu hoạt động sau 15 phút, cao nhất sau hai giờ và kéo dài hiệu quả trong ba đến bốn giờ ở hầu hết người lớn. Good ol ’R khá khác biệt. Phải mất nửa giờ để bắt đầu làm việc, cao nhất là ba giờ và kéo dài từ sáu đến tám giờ ở hầu hết người lớn.
Vì vậy, bắt đầu công việc sẽ chậm hơn, làm việc chăm chỉ nhất muộn hơn và loanh quanh cho đến khi bò về nhà. Điều đó có nghĩa là bạn nên tiêm bolus trước, nếu có thể, để insulin bắt đầu hoạt động khi carb xâm nhập vào dòng máu của bạn. Điều đó cũng có nghĩa là bạn nên đặt lại thời gian hoạt động trên máy tính định lượng của máy bơm.
Tôi cũng nên đề cập rằng R có thể đóng gói một bức tường lớn hơn một chút so với các công thức hiện đại hơn. Trong khi lá thư của Dược sĩ được đánh giá cao vào năm 2009 đề xuất "chuyển đổi đơn vị thành đơn vị" giữa insulin mới hơn và R cũ hơn, tôi tình cờ xem được tài liệu gần đây hơn này từ Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ hướng dẫn nhân viên cấp cứu cách xử lý các vết khâu insulin trong quá trình ứng phó với thảm họa . Nó nói rằng khi chuyển từ loại insulin hiện đại sang loại cũ hơn, liều lượng nên được giảm xuống 20%. Đó là để chụp. Nó nói gì về máy bơm? Không nhiều. Hướng dẫn duy nhất mà nó cung cấp cho máy bơm là nói, "Chúa ơi đừng cho insulin cơ bản vào máy bơm."
ĐỒNG Ý. Tôi có thể đã diễn giải điều đó.
Tuy nhiên, với 20% đó, nó gợi ý cho tôi rằng việc sử dụng cùng một lượng R mà bạn hiện đang sử dụng có thể khiến bạn bị quá liều thường xuyên. Rất thận trọng, để bắt đầu, tôi sẽ giảm 20% tỷ lệ insulin trên carb và các yếu tố hiệu chỉnh, cùng với mỗi bước của chương trình cơ bản của bạn. Này, sẽ dễ dàng hơn để sao lưu nó sau này nếu bạn đang chạy trên cao một chút, hơn là đối phó với một cơn bão cường độ cao.
Ồ, và một điều khác. Đừng ngứa ngón tay. Insulin này có tác dụng chậm và lâu dài. Nó sẽ không khắc phục mức cao nhanh chóng như bạn vẫn quen. Nếu bạn mất kiên nhẫn và ném nhiều lần chỉnh sửa lên cao, chữ R sẽ dồn lên bạn như một tấn gạch. Hoặc có thể minh họa tốt hơn là chiếc két sắt hoặc cây đàn piano cổ điển trong phim hoạt hình sáng thứ Bảy.
Chỉ cần kiên nhẫn với nó lúc đầu.
Bây giờ, đối với DNA của sóc, xin chào những con sóc đó không hề ngu ngốc. Bạn không bao giờ biết mùa đông có thể kéo dài bao lâu, và một bộ nhớ cache của các loại hạt để bạn tiếp tục đi luôn là một ý tưởng tuyệt vời. Trên thực tế, đó có thể là lý do tại sao chúng ta động vật có vú thống trị hành tinh và khủng long đã chết: Tổ tiên loài sóc cổ đại của chúng ta tích trữ thức ăn và vượt qua thảm họa tiểu hành tinh. Khi tôi bơm, tôi thường kéo dài thêm một ngày để tạo ra nguồn cung cấp tồn đọng. Để đề phòng. Tôi không nói rằng đó phải là quy trình hoạt động bình thường của bạn. Insulin không quan tâm đến việc ở trong nhựa quá lâu, cũng như thịt của bạn giống như các ống bị kẹt vào trong thời gian dài — vì vậy các vị trí kéo dài sẽ làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về kiểm soát lượng đường trong máu — nhưng làm điều đó liên tục là tốt ý tưởng, nếu không có gì khác hơn là để bảo vệ bạn khỏi sự chậm trễ vận chuyển đối với vật tư, điều mà các công ty bảo hiểm sức khỏe của chúng tôi bắt chúng tôi phải đợi cho đến giây cuối cùng. (Này, chúng tôi có thể chết bất cứ lúc nào và nếu họ cung cấp cho chúng tôi sớm, họ sẽ tiêu hết số tiền đẹp đẽ đó. Và điều đó sẽ không bi thảm chứ?)
Dù sao, cảm ơn vì đã viết. Tôi rất vui vì DNA của chú sóc của bạn đã có sẵn cho bạn những quả acorns, bộ truyền dịch và ống bơm. Và với một chút cẩn thận, bạn sẽ ổn với Twenty-Buck Chuck và hy vọng bạn sẽ còn dư đủ tiền để mua một hoặc hai chai Two-Buck Chuck để giúp bạn giảm bớt căng thẳng về khoản bảo hiểm sức khỏe đã mất của mình.
Đây không phải là một chuyên mục tư vấn y tế. Chúng tôi là NKT tự do và cởi mở chia sẻ sự hiểu biết của những kinh nghiệm thu thập được - của chúng tôi đã từng trải qua rồi kiến thức từ chiến hào. Điểm mấu chốt: Bạn vẫn cần sự hướng dẫn và chăm sóc của một chuyên gia y tế được cấp phép.