Chúng tôi rất vui khi thấy rằng hệ thống insulin không săm Omnipod DASH thế hệ tiếp theo hiện đã được phổ biến rộng rãi, sau khi ra mắt giới hạn sau khi được FDA chấp thuận vào mùa hè năm ngoái. Đó là bản nâng cấp cho máy bơm vá phổ biến này mang đến kết nối không dây qua Bluetooth và bộ điều khiển màn hình cảm ứng màu về cơ bản là một thiết bị Android "bị khóa".
Chúng tôi đã nói chuyện chuyên sâu với hai người dùng về ấn tượng đầu tiên của họ về hệ thống mới này, bao gồm cả Ưu điểm và Nhược điểm.
Nhưng trước tiên, đối với những người không quen thuộc với DASH, đây là thông tin chi tiết về bản cập nhật lớn đầu tiên này cho nền tảng Omnipod kể từ năm 2012:
PDM màn hình cảm ứng: DASH đi kèm với một PDM mới (bộ điều khiển Trình quản lý bệnh tiểu đường cá nhân) là một thiết bị Android "bị khóa", tức là không cho phép sử dụng các ứng dụng khác hoặc điện thoại di động. Nó có kết nối Wi-Fi và phần mềm có thể được cập nhật từ xa qua mạng. Nó có cùng kích thước với PDM trước đó (dày 1 cm và nặng 6,17 ounce) nhưng có màn hình cảm ứng màu 4 inch. PDM mới có cơ sở dữ liệu thực phẩm cải tiến từ Calorie King bao gồm tới 80.000 mặt hàng thực phẩm và bạn có thể nhập BG và các dữ liệu khác theo cách thủ công cũng như cá nhân hóa các mục nhập bữa ăn để truy cập nhanh.
Các Pod mới: Hệ thống đi kèm với các Pod insulin mới và các Pod mẫu hiện tại không tương thích. Pod mới vẫn giữ nguyên hệ số hình thức - rộng 1,53 ”x 2,05” và cao 0,57 ”, nặng 30 gram không có insulin - nhưng có tích hợp khả năng không dây Bluetooth Low Energy, cho phép giao tiếp với màn hình cảm ứng PDM. Nó chứa được 200 chiếc và được thiết kế để sử dụng trong 72 giờ (giống như trước đây).
Không có đồng hồ đo tích hợp: Có thể là nhược điểm đối với người dùng Omnipod lâu năm, PDM mới không còn tích hợp máy đo đường huyết dạng ngón tay như hệ thống hiện tại. Thay vào đó, nó sử dụng giao tiếp BLE để nói chuyện trực tiếp với máy đo Contour Next ONE từ Ascensia Diabetes và một trong những máy đo này đi kèm với hệ thống. DASH lưu trữ tới 800 lần đọc / 90 ngày dữ liệu. Và đừng quên rằng Insulet đã hợp tác với Glooko để cho phép kết quả BG và dữ liệu D khác từ hệ thống Omnipod được truyền tới nền tảng dữ liệu đó.
Pin sạc mới: Thay đổi này cũng có thể là một nhược điểm đối với những người đánh giá cao việc sử dụng pin AAA phổ biến, không ồn ào trong PDM cũ. Hệ thống mới sử dụng pin lithium ion cần sạc lại và có thể khó tìm thấy ở các cửa hàng hơn khi cần thay thế nhanh chóng.
Ứng dụng dữ liệu di động: Insulet (nhà sản xuất Omnipod có trụ sở tại Boston) có kế hoạch sớm ra mắt hai ứng dụng mới để đi kèm với DASH, để dễ dàng theo dõi kết quả BG, ghi liều lượng, Insulin on Board (IOB) trên iOS dựa trên iOS, cùng với tiện ích để xem dữ liệu CGM ngay trên điện thoại thông minh cùng với dữ liệu Omnipod của bạn. Mặc dù Android đang trong quá trình hoàn thiện, ban đầu các ứng dụng này sẽ chỉ tương thích với iOS:
- Ứng dụng Omnipod DISPLAY: sẽ cho phép người dùng giám sát dữ liệu hệ thống một cách kín đáo trực tiếp trên điện thoại thông minh của họ mà không cần phải kéo PDM ra. Ứng dụng này sẽ bao gồm tính năng “Tìm PDM của tôi” cho phép người dùng theo dõi nơi ở của nó.
- Ứng dụng Omnipod VIEW: sẽ cho phép cha mẹ và người chăm sóc (tối đa 12 người) dễ dàng theo dõi mức độ BG của người thân một cách liên tục.
- Tiện ích iOS Today View: sẽ cho phép người dùng và nhóm chăm sóc của họ xem dữ liệu của riêng họ hoặc dữ liệu được chia sẻ của người thân từ cả PDM và CGM của họ trên điện thoại thông minh chỉ bằng một lần vuốt màn hình.
Các tính năng mới thú vị, chắc chắn!
Hỏi và đáp với hai người dùng Omnipod DASH mới
Kerri Parker
Của chúng tôi D’Mine nhóm đã gặp Kerri Parker từ Los Angeles, CA, thông qua một nhóm Podder trên Facebook. Cô ấy chỉ mới sử dụng DASH được khoảng một tuần, nhưng trước đó đã sử dụng Pod thế hệ thứ hai được gọi là “Eros” trong khoảng một năm trước đó.
DM) Điều gì đã thu hút bạn đến với Omnipod và hệ thống DASH? Bạn đã đọc nhận xét của người dùng?
KP) Tôi thực sự vui vì bạn đang viết một bài báo vì hoàn toàn không có phản hồi nào của khách hàng được đăng trực tuyến. Tôi đã tìm kiếm và hầu như không tìm thấy bất cứ điều gì! Trong khi tôi yêu thích hệ thống cũ, nó có những lỗi của nó. Vì tôi rất năng động nên tôi cần một máy bơm không săm và Omnipod là lựa chọn duy nhất của tôi.
Tôi đã được bán một phần khi nâng cấp vì ứng dụng Omnipod DISPLAY. Nó được quảng cáo trên trang web của họ và trong DASH Starter Kit. Đây là ứng dụng cho phép bạn xem số liệu thống kê về máy bơm của mình trên điện thoại thông minh. Khi thiết lập, tôi biết rằng ứng dụng chưa sẵn sàng để phát hành, điều này thật đáng tiếc, nhưng nó sẽ được phát hành vào mùa hè này.
Bạn có gặp phải bất kỳ sự cố nào khác khi bắt đầu với DASH không?
Để nó được chấp thuận với bảo hiểm của tôi là một thách thức, nhưng không khủng khiếp. Tôi đã phải nộp đơn kháng cáo để yêu cầu công ty bảo hiểm của tôi bao trả. Giữa quá trình quay đi nhận lại đơn thuốc, kháng cáo và trò chuyện với những người tại Insulet, mất khoảng ba tuần để mọi thứ được giải quyết và hoàn thiện.
Ấn tượng đầu tiên của bạn về DASH khi khởi động là gì?
Ưu điểm:
Màn hình cảm ứng là một điểm cộng. Thật đơn giản để học. Tôi đã xem qua tất cả các hướng dẫn trực tuyến để đảm bảo rằng tôi đã học được kiến thức vào và ra trong khoảng một giờ.
Lập trình là một cinch. Nhập tất cả cài đặt và chỉnh sửa của bạn trên PDM mới nhanh hơn nhiều so với PDM cũ.
Các ngón tay của tôi không còn đau khi nhấn các nút PDM.
Rất dễ dàng để kiểm tra IOB của bạn (insulin trên tàu) và biết rằng bạn đang chạy Temp Basal. Nhưng phải thêm một lần vuốt so với hệ thống cũ để xem Temp Basal của bạn là bao nhiêu.
Bluetooth chắc chắn một cách đáng ngạc nhiên. Tôi đã gặp sự cố kết nối Bluetooth với Dexcom của mình, vì vậy tôi cho rằng DASH sẽ tương tự, nhưng cho đến nay chưa có một trục trặc nào trong kết nối BLE.
Thời gian / ngày hết hạn của nhóm được hiển thị thuận tiện hơn nhiều.
Tích hợp Calorie King thật tuyệt vời! Tôi đã sử dụng nó một vài lần chỉ để chơi xung quanh. Nhưng nó có một chút trục trặc và tôi nhận thấy rằng các nút đôi khi không phản hồi.
Nhược điểm:
Tôi đã hy vọng về một PDM giống như công nghệ điện thoại Samsung hiện tại. Mặc dù có màn hình cảm ứng, PDM này có cảm giác như được thiết kế cách đây một thập kỷ. Có một vài nút và lỗ trên thiết bị đã lỗi thời, chẳng hạn như Omnipod đã yêu cầu Samsung tìm chiếc điện thoại rẻ nhất mà họ đã có trên dây chuyền lắp ráp và chuyển nó thành PDM.
Vỏ tháo ra thực sự dễ dàng, điều này có lẽ không phải là một điều tuyệt vời để kéo dài tuổi thọ. Vỏ bảo vệ đi kèm với hệ thống không cho cảm giác vừa vặn và chưa có nhiều lựa chọn trên thị trường cho một vỏ bảo vệ sáng sủa, nhiều màu sắc và dễ tìm.
Pin kéo dài khoảng một ngày. Tôi đã nghĩ rằng Omnipod sẽ coi pin là ưu tiên hàng đầu. Khi tôi gọi cho họ để đặt một viên pin thứ hai cho những trường hợp khẩn cấp, họ nói rằng không có thứ đó.
Giao diện không trực quan như bạn nghĩ. Tôi khá hiểu biết về công nghệ và thậm chí tôi còn mò mẫm với PDM để tìm nút bật nó lên.
Với DASH, cần bảy cử chỉ để truy cập nút bolus - nhiều hơn nữa nếu bạn không nhận ra PDM bị lộn ngược: 1 nút để chiếu sáng màn hình, 1 lần vuốt và nhập mật mã gồm 4 chữ số. Hệ thống cũ là bốn cử chỉ. Lưu ý rằng DASH đi kèm với máy đo Đường viền nhưng bảo hiểm của tôi bao gồm OneTouch vẫn vừa vặn trong trường hợp của tôi cũng như một pod bổ sung. Đồng hồ đo và PDM của tôi giờ đây dễ dàng xem và lấy ra hơn nhiều. Tôi dán băng keo lên PDM của mình để có thể nhanh chóng nhận ra đường nào đang chạy khi tôi muốn nhanh chóng bật nó lên.
Máy tính bolus mất thêm vài giây để cạnh tranh hơn bạn mong đợi. Mỗi khi bạn nhập BG của mình, một thanh trạng thái sẽ bật lên và chặn nút bolus trong 6 giây. Tôi mất một tuần để tìm ra rằng bạn có thể vuốt thanh trạng thái đi nhưng đó vẫn là một cử chỉ bổ sung mất thêm một giây.
Cài đặt độ sáng được chôn trong hệ thống menu. Tôi cần giảm độ sáng khi đi ngủ và tăng độ sáng vào ban ngày. Phải mất 10 cử chỉ hoặc lần nhấp để truy cập chức năng độ sáng. Hệ thống cũ cho phép người dùng truy cập vào nút độ sáng ngay sau khi PDM được bật.
Cảm ơn bạn đã khám phá những gì đang hoạt động tốt cho bạn và những gì đang thách thức. Hệ thống này đã ảnh hưởng như thế nào đến việc quản lý bệnh tiểu đường của bạn?
Nhìn chung, Omnipod - cả DASH và hệ thống cũ - đã giúp giảm đáng kể A1C của tôi từ 6,3% xuống 5,2%. Tôi đã trở nên hơi ám ảnh về việc liên tục giữ lượng đường trong máu của mình trong phạm vi cho phép. PDM trong tay tôi ít nhất một lần một giờ để kiểm tra số liệu thống kê của tôi, cung cấp insulin hoặc lập trình Temp Bolus. DASH PDM giờ đây có thể dễ dàng bỏ vừa trong túi để làm cho điều này trở nên siêu tiện lợi.
Tôi cho rằng ứng dụng DISPLAY sẽ giúp quy trình của tôi trở nên hợp lý hơn. Nếu không có sự chậm trễ trong việc phát hành ứng dụng, tôi sẽ có thể xem thông tin hệ thống DASH trên điện thoại thông minh của mình và xem vào cuối mùa hè này.
Bạn sẽ đưa ra lời khuyên nào cho một người đang xem xét DASH?
Omnipod DASH chắc chắn đáng để đăng ký. Học hệ thống mới thật dễ dàng. DASH cho phép điều chỉnh insulin tốt hơn. Việc tích hợp với Calorie King là một bổ sung siêu tiện lợi và các vật dụng điện thoại thông minh trong tương lai rất đáng để nâng cấp. Thành thật mà nói, điều khó nhất bạn sẽ phải làm với DASH là tìm ra cách mua bảo hiểm để chi trả cho nó và đại diện Omnipod của bạn nên thực hiện hầu hết hoặc tất cả công việc ở đó.
DASH đã chứng minh rằng Omnipod đang đi đúng hướng. Tôi đã háo hức bắt tay vào việc tiếp theo vào cuối năm 2020, hệ thống vòng lặp khép kín, Omnipod Horizon và Tidepool Loop.
Sondra Mangan
Nhóm của chúng tôi đã gặp Sondra Mangan trong một nhóm Omnipod trên Facebook. Được chẩn đoán vào năm 2006, người phụ nữ Tacoma, WA, bắt đầu sử dụng Dexcom CGM một năm sau khi chẩn đoán và Omnipod ban đầu vào năm 2008. Cô ấy đã sử dụng hệ thống DASH kể từ khi phát hành giới hạn vào tháng 3, vì vậy cô ấy có khá nhiều kinh nghiệm điều hướng nhiều các lần lặp lại của Omnipod trong những năm qua.
DM) Xin chào Sondra, bạn có gặp bất kỳ sự cố nào khi bắt đầu với DASH không?
Không. Bộ DASH Starter Kit mà Insulet giao hàng cùng với đơn đặt hàng DASH Pods ban đầu của bạn chứa rất nhiều tài liệu hữu ích - ngoài ra, là một phần của chương trình “DASH Ahead”, bạn cần hoàn thành khóa đào tạo trực tuyến có trong cổng khách hàng Podder Central của công ty. Nó thật tuyệt! Nghiêm túc mà nói, phần khó nhất là lắp pin PDM vào thiết bị.
Ban đầu bạn thích gì về DASH?
Đầu tiên, Insulet đã thực hiện một công việc tuyệt vời trong việc tích hợp đào tạo in và trực tuyến. Tôi thực sự khuyên mọi người nên xem qua cả hai trước khi bắt đầu.
Khi nhìn thấy nó, tôi ngay lập tức yêu thích vẻ ngoài nhỏ nhắn của DASH PDM mới. Hộp đựng mới có đủ chỗ để tôi mang theo đồng hồ đo Freestyle Lite, cây thương và hộp đựng các dải trong túi có khóa kéo. Trước tiên, tôi đang sử dụng hết dải Freestyle Lite của mình, ngoài ra, tôi cần phải khiếu nại Ủy quyền trước để nhận bảo hiểm chi trả cho dải Contour mới.
Bạn nghĩ có thể cải thiện những khía cạnh nào?
Tôi thích sử dụng nó, nhưng nghĩ rằng nó sẽ tốt hơn khi các ứng dụng cuối cùng được phát hành. Nhân viên dịch vụ khách hàng mà tôi đã trò chuyện cho biết cô ấy đã chuẩn bị tất cả vào cuối tuần trước với dự đoán nhiều cuộc gọi về chức năng khi các ứng dụng được cho là sẽ được phát hành vào thứ Hai tuần trước - nhưng điều đó đã không xảy ra. Và vẫn chưa có thông báo về ngày phát hành mới. Tôi đã đề nghị cô ấy đưa ra đề xuất chỉ phát hành ứng dụng với tính năng “Tìm PDM của tôi” - tính năng này đã được tích hợp vào điện thoại, vì vậy bạn có thể nghĩ rằng chúng tôi có thể nhận được điều đó trong lần phát hành sản phẩm đầu tiên.
Một điều khác khiến tôi khó chịu về DASH, nhưng đó có thể là tôi - khi quay số BG, HI đã được chuyển đến hơn 599 - thực sự! 599! Sẽ dễ dàng hơn để đạt được các con số nếu họ giảm HI xuống tối đa 400. Tôi nghĩ điều đó sẽ tốt hơn. Ngoài ra, không thể sao chép một chương trình cơ bản thực sự rất khó chịu. Tôi khá chắc chắn rằng trong một trong những thông cáo báo chí, Chủ tịch và COO của Insulet thậm chí đã đề cập rằng hệ thống có thể làm được điều đó, nhưng không thể.
Hệ thống này đã thay đổi cách quản lý bệnh tiểu đường hàng ngày của bạn như thế nào?
Mặc dù tôi biết rằng Dexcom G5 đã được phê duyệt để định lượng insulin, nhưng khi sử dụng Omnipod PDM cũ hơn, tôi vẫn tiếp tục thực hiện bằng ngón tay đầu tiên trong hầu hết các bữa ăn chỉ vì dù sao thì tôi cũng lấy ra PDM để thực hiện một liều thuốc. Bây giờ đồng hồ không còn được tích hợp nữa, nhưng được giấu trong túi có khóa kéo, tôi thấy mình tin tưởng Dexcom của mình hơn để định lượng - và điều đó làm cho nó dễ dàng hơn rất nhiều.
Rất dễ dàng để nhập số BG của bạn vào máy tính DASH Bolus, cho dù từ Dexcom hay từ máy đo ngón tay. Nếu bạn đang sử dụng Đường viền, bạn chỉ cần nhấn một nút và số BG được chuyển đến PDM.
Tôi cũng thích chức năng danh sách Temp Basal đặt trước. Nếu tôi nhận được cảnh báo vào ban đêm, tôi có thể chỉ cần xem Dexcom của mình, chọn PDM và chọn từ danh sách để đáp ứng nhu cầu của tôi vào thời điểm đó. Tôi đã tạo một số cơ sở tạm thời khác nhau như giảm 100% trong 1 giờ, 2 giờ hoặc giảm 50% trong một khoảng thời gian nhất định. Tôi nhận thấy rằng bây giờ tôi có thể nhận thông báo, kiểm tra và đặt DASH chỉ trong giây lát và quay lại ngay với giấc ngủ.
Bạn sẽ đưa ra mẹo nào cho người dùng DASH mới?
Thực hiện khóa đào tạo trực tuyến và đọc sách hướng dẫn. Có những việc nhỏ sẽ hoạt động khác nhau và sẽ tốt hơn nếu biết trước. Bạn có thể bỏ lỡ các cải tiến nếu bạn chỉ cho rằng nó “giống như Eros” PDM. Các cài đặt của tôi đã được chuyển giao ngay và tôi không cần thay đổi so với PDM cuối cùng - nhưng hãy tự kiểm tra để đảm bảo rằng bạn vẫn nhận được lượng insulin cần thiết.
Bluetooth dường như hoạt động hơi khác trên DASH PDM - khi tôi không sử dụng DASH PDM của mình, nó sẽ ngắt kết nối Bluetooth và tôi cần “nói với nó” là tôi đã quay lại. Tôi làm điều này bằng cách nhấn vào nút bolus và nó kết nối với pod gần như ngay lập tức. Tôi đã thấy nơi mọi người phàn nàn rằng họ đặt PDM ngay bên cạnh pod và nó không kết nối — cách giải quyết của tôi dường như khắc phục được điều này.
Đảm bảo viết ra các cài đặt cơ bản của bạn; hiện tại không có cách nào để sao chép các chương trình cơ bản như tôi có thể làm trên tất cả các PDM trước đó. Tôi đã dành 20 phút điện thoại với bộ phận Hỗ trợ khách hàng để xác minh điều này - câu hỏi ngu ngốc từ họ dành cho tôi - bác sĩ của bạn đã yêu cầu bạn thay đổi cài đặt cơ bản hoặc thay đổi cài đặt?
Bạn nghĩ gì nữa về việc mọi người nên biết về DASH?
Có một số điều sau: Việc mang theo một đồng hồ đo riêng không phải là một trải nghiệm kinh khủng. Có sẵn vỏ và bảo vệ màn hình cho điện thoại Nuu Mobile A1, đây là kiểu máy được DASH sử dụng.
Mọi người nghĩ rằng đó chỉ là một chiếc điện thoại di động. Tôi đặt "Thiết bị y tế" và số điện thoại của mình trên trình bảo vệ màn hình đề phòng bị mất hoặc bị đánh cắp.
Các âm thanh cảnh báo rất khác nhau - bạn thậm chí có thể bỏ lỡ chúng nếu không chú ý. Sẽ dễ dàng hơn nhiều nếu bỏ qua cảnh báo yêu cầu của FDA trong 90 phút sau khi thay vỏ, vì đó là một tiếng chuông nhỏ.
Sạc nhanh chóng. Tôi có thể mất hai ngày giữa sạc và cắm điện trong khi tôi đang ở trong phòng tắm và khi tôi mặc quần áo, nó đã ở mức 100%. Tải dữ liệu lên Glooko chỉ khác một chút, nhưng hoạt động tốt.
Mặc dù có một số tính năng mới gọn gàng, nhưng nếu bảo hiểm của bạn không bao gồm DASH hoặc nếu khoản đồng thanh toán của bạn sẽ là gánh nặng tài chính - ở lại với nhóm Eros thêm một thời gian nữa trong khi bảo hiểm được giải quyết sẽ ổn. Rốt cuộc, đây là một khối xây dựng cho hệ thống Horizon trong tương lai của họ. Nhưng một khi ứng dụng Omnipod Display và View mới được phát hành, sức mạnh thực sự của DASH sẽ được tiết lộ.
Đấu tranh cho phạm vi bảo hiểm của DASH
Đây tại ‘Của tôi, Rachel Kerstetter của chính chúng tôi ở Cleveland, OH, cho biết Omnipod không săm là máy bơm duy nhất mà cô ấy muốn sau khi chẩn đoán bệnh T1D vào tháng 8 năm 2011. Cô ấy đã sử dụng Omnipod kể từ đó và khi hệ thống DASH ra mắt, cô ấy rất vui khi thử nó - thậm chí mặc dù nó không cung cấp khả năng điều khiển trực tiếp đến điện thoại thông minh và vẫn chưa phải là phiên bản vòng kín.
Nhưng khi cô ấy cố gắng chuyển đổi, Rachel đã gặp phải rắc rối - thực tế là công ty bảo hiểm của cô ấy bảo hiểm máy bơm insulin và CGM theo danh mục truyền thống là “Thiết bị y tế lâu bền (DME),” chứ không phải là Quyền lợi nhà thuốc, mặc dù Insulet đã hoạt động để phân loại DASH là DASH với hy vọng rằng nó sẽ làm suôn sẻ lộ trình hoàn trả.
“Tôi có thể phải trải qua một cuộc kháng cáo gian khổ,” cô ấy nói, “nhưng khi tôi so sánh chi phí tự trả 0 đô la của mình cho DME với chi phí cao được đảm bảo thông qua Trợ cấp Dược phẩm, điều đó không đủ hấp dẫn để tôi đấu tranh”.
Đây thực sự là một vấn đề lớn ngăn nhiều Podder hiện tại mà chúng tôi đã nói chuyện chuyển sang nền tảng DASH mới. Trong một cuộc hẹn cuối cùng vào tháng 5, bác sĩ của Rachel tại Phòng khám Cleveland chia sẻ rằng họ đã dự đoán việc bảo hiểm Trợ cấp Dược phẩm sẽ giúp bệnh nhân dễ tiếp cận hệ thống hơn, nhưng rất tiếc cho đến nay họ đã thấy điều ngược lại.
Tất nhiên, chúng tôi biết Insulet đang đấu tranh để khắc phục điều này, để sớm đạt được mức độ phủ sóng rộng rãi hơn.
Trong khi đó, tất cả công nghệ mới đều đi kèm với Ưu và Nhược điểm… chúng tôi rất vui khi biết những người dùng DASH sớm nhận thấy nó hữu ích.
.jpg)
