Areflexia

Areflexia là gì?

Areflexia là tình trạng cơ bắp của bạn không phản ứng với các kích thích. Areflexia ngược lại với hyperreflexia. Đó là khi cơ của bạn phản ứng quá mức với các kích thích.

Phản xạ là một chuyển động không tự chủ và nhanh chóng của một phần cơ thể để đáp ứng với sự thay đổi của môi trường (kích thích). Những người mắc chứng rối loạn nhịp tim không có phản xạ điển hình, chẳng hạn như phản ứng giật đầu gối.

Areflexia thường do một tình trạng tiềm ẩn liên quan đến bệnh tật hoặc tổn thương hệ thần kinh gây ra. Điều trị và triển vọng tổng thể của bạn sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản.

Detrusor areflexia là gì?

Rối loạn cảm ứng xảy ra khi cơ của detrusor không thể co lại. Cơ detrusor là cơ trong bàng quang kiểm soát việc làm rỗng bàng quang.

Những người mắc chứng dị ứng cơ không thể tự làm trống bladders của họ. Họ cần sử dụng một ống rỗng gọi là ống thông tiểu để thải nước tiểu ra khỏi bàng quang. Detrusor areflexia còn có thể được gọi là bàng quang kém hoạt động hoặc bàng quang thần kinh.

Các triệu chứng của areflexia

Triệu chứng chính của chứng khó đọc là hoàn toàn không có phản xạ. Thông thường, khi một gân cơ được gõ mạnh, cơ sẽ ngay lập tức co lại. Ở những người mắc chứng rối loạn nhịp tim, cơ không co lại khi chạm vào.

Các triệu chứng khác sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Những người mắc chứng rối loạn di truyền cũng có thể gặp các triệu chứng như:

• ngứa ran hoặc tê ở bàn tay hoặc bàn chân
• phối hợp cơ bất thường
• yếu cơ
• vụng về hoặc thường xuyên làm rơi đồ vật khỏi tay bạn
• rối loạn chức năng tình dục, đặc biệt là ở nam giới
• táo bón
• vấn đề tiêu hóa
• tiểu không kiểm soát (chứng tiểu són)
• tê liệt
• suy hô hấp

Những nguyên nhân gây ra areflexia?

Nguyên nhân phổ biến nhất của đáp ứng phản xạ vắng mặt là bệnh lý thần kinh ngoại vi. Bệnh thần kinh ngoại biên là một rối loạn trong đó các dây thần kinh hoạt động sai chức năng do chúng bị tổn thương hoặc phá hủy.

Bệnh tật hoặc chấn thương có thể phá hủy hoặc làm hỏng các dây thần kinh của bạn. Dưới đây là một số điều kiện có thể gây ra chứng khó đọc:

Bệnh tiểu đường

Những người mắc bệnh tiểu đường có thể bị tổn thương thần kinh do:

• lượng đường trong máu cao duy trì trong một thời gian dài
• viêm
• các vấn đề về thận hoặc tuyến giáp (bệnh thần kinh do tiểu đường)

Thiếu hụt vitamin

Sự thiếu hụt vitamin E, B-1, B-6 và B-12 có thể gây tổn thương thần kinh và dẫn đến chứng khó đọc. Những loại vitamin này rất cần thiết cho sức khỏe thần kinh.

Hội chứng Guillain-Barré (GBS)

Trong hội chứng Guillain-Barré, hệ thống miễn dịch tấn công nhầm các tế bào thần kinh khỏe mạnh trong hệ thần kinh ngoại vi. Nguyên nhân chính xác của tình trạng này vẫn chưa được biết. Người ta cho rằng nhiễm trùng gây ra nó, chẳng hạn như cúm dạ dày hoặc vi rút Epstein-Barr.

Hội chứng Miller Fisher

Hội chứng Miller Fisher là một bệnh thần kinh hiếm gặp. Đôi khi nó được coi là một biến thể hoặc nhóm con của GBS. Giống như GBS, một bệnh nhiễm vi-rút thường gây ra nó.

Các bệnh tự miễn dịch khác

Các bệnh tự miễn, như bệnh đa xơ cứng (MS), viêm khớp dạng thấp (RA) hoặc bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS), có thể dẫn đến tổn thương thần kinh hoặc mô dẫn đến phản xạ yếu hoặc không có. Ví dụ, trong bệnh MS, hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công và làm hỏng lớp bảo vệ của các sợi thần kinh. Điều này gây ra tình trạng viêm, tổn thương và các mô sẹo trong hệ thần kinh.

Suy giáp

Suy giáp xảy ra khi cơ thể không sản xuất đủ hormone tuyến giáp. Nó có thể gây tích nước và tăng áp lực xung quanh các mô thần kinh.

Tổn thương dây thần kinh hoặc tủy sống

Chấn thương thể chất hoặc chấn thương, chẳng hạn như do tai nạn xe hơi hoặc ngã, là một nguyên nhân phổ biến gây thương tích cho các dây thần kinh. Chấn thương cột sống thường dẫn đến mất hoàn toàn cảm giác và khả năng vận động bên dưới chấn thương. Điều này bao gồm areflexia. Thông thường, chỉ những phản xạ dưới mức chấn thương mới bị ảnh hưởng.

Độc tố và rối loạn sử dụng rượu

Tiếp xúc với mức độ độc hại của hóa chất hoặc kim loại nặng, như chì hoặc thủy ngân, có thể dẫn đến tổn thương thần kinh. Rượu cũng có thể gây độc cho thần kinh. Những người lạm dụng rượu có nguy cơ mắc bệnh thần kinh ngoại biên cao hơn.

Ngoài ra còn có một số rối loạn hiếm gặp có thể gây ra chứng khó đọc. Bao gồm các:

Bệnh viêm đa dây thần kinh khửyelin mãn tính (CIDP)

CIDP là một tình trạng lâu dài được đặc trưng bởi sự phá hủy các sợi thần kinh trong não. CIDP có liên quan chặt chẽ đến GBS. Tình trạng này cuối cùng gây ra mất phản xạ cơ.

Mất điều hòa tiểu não, bệnh lý thần kinh và hội chứng rối loạn vận động tiền đình (CANVAS)

Hội chứng CANVAS là một rối loạn thần kinh di truyền, tiến triển chậm. Nó dẫn đến mất điều hòa (mất phối hợp), mất khả năng đọc và các suy giảm khác theo thời gian. Tuổi khởi phát hội chứng CANVAS trung bình là 60 tuổi.

Chứng mất điều hòa tiểu não, rối loạn vận động, lồi mắt, teo thị giác và hội chứng mất thính giác thần kinh giác quan (CAPOS)

Hội chứng CAPOS là một bệnh di truyền hiếm gặp. Nó thường xảy ra ở trẻ nhỏ trong độ tuổi từ 6 tháng đến 5 tuổi.

Hội chứng CAPOS có thể xảy ra sau một cơn bệnh gây sốt cao. Đứa trẻ có thể đột nhiên gặp khó khăn khi đi lại hoặc phối hợp. Các triệu chứng khác bao gồm:

• yếu cơ
• mất thính lực
• Khó nuốt
• chuyển động mắt bất thường
• areflexia

Hầu hết các triệu chứng của hội chứng CAPOS cải thiện sau khi hết sốt, nhưng một số triệu chứng có thể kéo dài.

Areflexia được chẩn đoán như thế nào?

Trước tiên, bác sĩ sẽ xem xét bệnh sử kỹ lưỡng và hỏi bạn về các triệu chứng của bạn, bao gồm:

• khi các triệu chứng của bạn bắt đầu
• các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn nhanh chóng như thế nào
• nếu bạn bị bệnh ngay trước khi các triệu chứng bắt đầu

Sau đó bác sĩ của bạn sẽ tiến hành khám sức khỏe. Họ có thể làm một bài kiểm tra phản xạ để xác định mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn. Loại bài kiểm tra này giúp đánh giá phản ứng giữa các con đường vận động và phản ứng cảm giác của bạn.

Trong quá trình kiểm tra phản xạ, bác sĩ sử dụng một công cụ gọi là búa phản xạ để kiểm tra phản ứng của bạn khi bị gõ vào các gân sâu của bạn. Bác sĩ có thể chấm vào các điểm trên hoặc gần đầu gối, bắp tay, ngón tay hoặc mắt cá chân của bạn. Nếu bạn bị rối loạn vận động, cơ bắp của bạn sẽ không phản ứng với tiếng gõ từ búa phản xạ.

Bác sĩ của bạn cũng có thể tiến hành một số xét nghiệm để giúp phân biệt giữa tất cả các nguyên nhân tiềm ẩn của chứng khó đọc. Tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn, các xét nghiệm này có thể bao gồm:

• Vòi cột sống. Thử nghiệm này còn được gọi là chọc dò thắt lưng. Trong thủ thuật này, một cây kim được đưa vào lưng dưới để rút dịch tủy sống. Sau đó, nó được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích.
• Xét nghiệm máu. Các xét nghiệm này đo lượng vitamin và lượng đường trong máu của bạn.
• Nghiên cứu dẫn truyền thần kinh. Thử nghiệm này kiểm tra tổn thương và rối loạn chức năng thần kinh.
• Điện cơ. Bài kiểm tra này đánh giá sức khỏe của cơ bắp và các tế bào thần kinh kiểm soát chúng.
• Chụp CT hoặc MRI. Các xét nghiệm hình ảnh này sẽ kiểm tra xem có vật gì đè lên dây thần kinh hay không.

Các lựa chọn điều trị cho areflexia là gì?

Điều trị chứng lang beng phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Nó có thể liên quan đến thuốc, vật lý trị liệu hoặc cả hai.

Thuốc men

Loại thuốc chính xác mà bác sĩ kê đơn sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn. Ví dụ, bác sĩ có thể kê đơn insulin để điều trị bệnh tiểu đường. Nếu bạn bị GBS hoặc CIDP, bác sĩ có thể chỉ định điều trị bằng globulin miễn dịch và phương pháp di chuyển bằng phương pháp tế bào máu. Bác sĩ có thể kê toa steroid để giúp giảm viêm.

Suy giáp được điều trị bằng hormone thay thế tuyến giáp. Cũng có nhiều loại thuốc có sẵn để điều trị các triệu chứng của bệnh tự miễn dịch.

Vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu nhằm mục đích tăng cường các cơ bị ảnh hưởng. Bạn sẽ học cách thực hiện các bài tập một cách an toàn để cải thiện khả năng đi bộ, chạy và sức mạnh tổng thể của cơ bắp. Một nhà trị liệu nghề nghiệp có thể giúp bạn trong các hoạt động hàng ngày.

Phương pháp điều trị cho các chứng dị tật bẩm sinh (detrusor areflexia)

Không có loại thuốc cụ thể hiện có sẵn để điều trị chứng rối loạn phát triển. Những người mắc chứng dị ứng cơ bắp sẽ cần phải đi tiểu đều đặn để đảm bảo rằng bàng quang không quá đầy.

Bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng một ống thông tiểu để đảm bảo rằng bàng quang được làm rỗng. Trong thủ thuật đặt ống thông tiểu, một ống mềm, mỏng được đưa vào bàng quang để thải nước tiểu.

Triển vọng đối với những người mắc bệnh areflexia là gì?

Triển vọng cho những người mắc chứng rối loạn di truyền phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Một số tình trạng gây ra chứng khó đọc, chẳng hạn như MS và RA, hiện không có cách chữa trị. Mục đích của việc điều trị là làm giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống. Hầu hết những người bị MFS và hội chứng Guillain-Barré sẽ hồi phục hoàn toàn hoặc gần như đầy đủ.

Nếu bạn đang cảm thấy tê, yếu hoặc cảm giác bất thường của các cơ hoặc dây thần kinh, hãy đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán ngay lập tức. Thông thường, những vấn đề này được chẩn đoán và điều trị càng sớm, thì triển vọng của bạn càng tốt.