Xương hông là một phần của xương chậu. Khi hông của bạn không đồng đều, với một bên hông cao hơn bên kia, điều đó có nghĩa là xương chậu của bạn đang bị nghiêng.
Đây còn được gọi là hiện tượng nghiêng khung chậu bên và chỉ có một số nguyên nhân gây ra hiện tượng này. Các triệu chứng và cách điều trị phụ thuộc vào lý do khiến hông của bạn không đồng đều.
Những lý do chính khiến hông không đều là:
- vẹo cột sống, có thể từ nhẹ đến nặng và thay đổi theo thời gian
- sự khác biệt về chiều dài chân xuất phát từ tư thế và lập trường, là chức năng chứ không phải là thể chất
- sự khác biệt về thể chất hoặc cấu trúc về độ dài của chân bạn
Điều trị dựa trên nguyên nhân
Vẹo cột sống
- Một đường cong cột sống nhẹ ở trẻ em thường được theo dõi bằng chụp X-quang lưng sau mỗi bốn đến sáu tháng. Nó không được điều trị trừ khi đường cong trở nên tồi tệ hơn. Chỉ khoảng 10 phần trăm những người bị cong vẹo cột sống có một căn bệnh đủ nghiêm trọng để cần điều trị.
- Các bác sĩ có thể đề nghị nẹp lưng cho trẻ em trên 10 tuổi trong khi xương của chúng vẫn đang phát triển. Nó sẽ không sửa được đường cong của cột sống, nhưng nó sẽ ngăn nó tiến triển. Nó thường được đeo cả ngày và đêm, trừ khi nó cản trở việc tham gia thể thao và các hoạt động khác.
- Trong trường hợp cong vẹo cột sống nặng hoặc xấu đi nhanh chóng, các bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật nối đốt sống cùng với thanh hoặc xương nhân tạo để ngăn chặn sự tiến triển của đường cong.
Sự khác biệt về chiều dài chân chức năng
Bạn có thể thực hiện một số cách để chỉnh sửa phần hông không đều nhau khi chiều dài đo được của hai chân bằng nhau:
- Mát xa có thể giúp loại bỏ bất kỳ nút thắt nào và thư giãn cơ bắp của bạn.
- Các bài tập kéo căng một bên với các cơ căng có thể cải thiện khả năng vận động và phạm vi chuyển động của chân và hông của bạn. Đây là phương pháp điều trị chính cho phần hông không đều nhau.
- Các bài tập tăng cường cơ bắp của bạn cũng rất hữu ích.
- Điều quan trọng nữa là phải sửa mọi tư thế xấu để vấn đề không tái phát.
Sự khác biệt về chiều dài chân cấu trúc
Chỉnh sửa hông không đều khi chiều dài đo được của chân bạn là ngang nhau khó khăn hơn. Theo Hiệp hội Chỉnh hình Nhi khoa Bắc Mỹ, điều trị dựa trên sự khác biệt về chiều dài chân:
- Trẻ nhỏ và thanh thiếu niên vẫn đang phát triển có thể chỉ được quan sát cho đến khi sự phát triển của xương ngừng lại.
- Mang giày nâng ở chân ngắn hơn có thể giúp giảm đau lưng và cải thiện khả năng đi lại với dáng đi bình thường. Đây là phương pháp điều trị thông thường cho sự chênh lệch chiều dài chân nhẹ (dưới 2 cm).
- Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, phẫu thuật để cắt bớt chiều dài chân có thể được xem xét. Nếu sự chênh lệch về chiều dài từ 2 đến 5 cm, một thủ thuật phẫu thuật để ngăn chặn hoặc làm chậm sự phát triển của xương ở chân dài hơn thường được thực hiện. Đối với sự chênh lệch trên 5 cm, một quy trình phức tạp hơn để làm cho chân ngắn hơn dài hơn thường được thực hiện.
Hông không đều và cong vẹo cột sống
Vẹo cột sống không phải do mang vác nặng hoặc đeo bao lưng trong trường học hoặc do tư thế xấu. Đối với trẻ em, điều này có thể giúp chúng biết rằng chúng không gây ra điều đó và chúng không thể làm gì để ngăn chặn điều đó.
Nếu một đứa trẻ nhận được chẩn đoán vẹo cột sống và nó có vẻ trở nên tồi tệ hơn, nẹp lưng hoặc phẫu thuật có thể giúp ngăn tình trạng bệnh tiến triển.
Trong chứng vẹo cột sống, cột sống thường bắt đầu cong ngay trước tuổi dậy thì, khi trẻ có sự phát triển vượt bậc. Đây có thể là một khoảng thời gian khó khăn trong cuộc sống vì tất cả những thay đổi về thể chất và nội tiết tố xảy ra.
Một đứa trẻ bị cong vẹo cột sống ở độ tuổi đó có thể cảm thấy tức giận, xấu hổ, bất an, hoặc tự ti vì ngoại hình của mình hoặc phải đeo nẹp lưng.
Điều quan trọng là trẻ em phải nói về cảm xúc tiêu cực của mình và có người để tâm sự.
Tìm một nhóm hỗ trợ cho một đứa trẻ bị cong vẹo cột sống cho phép chúng gặp gỡ những người khác giống như chúng, những người đang có cùng trải nghiệm. Nó cũng cho họ một nơi để nói về cảm giác của họ và tìm hiểu cách người khác giải quyết vấn đề đó.
5 bài tập cho hông không đều
Các bài tập kéo giãn để thả lỏng và kéo dài cơ bắp được sử dụng để điều chỉnh sự khác biệt về chiều dài cơ năng của chân. Chúng cũng giúp cải thiện chứng đau lưng và các triệu chứng khác.
Cơ chính để kéo căng được gọi là cơ tứ đầu (quadratus lumborum). Cơ này kết nối xương chậu và xương sống.
Bất kỳ động tác căng nào làm tăng khoảng cách giữa hông và vai của bạn cùng bên với hông cao hơn đều tốt. Dưới đây là năm cách kéo dài có thể hữu ích.
Đoạn 90/90
- Nếu bên phải của bạn bị căng, hãy ngồi trên sàn với chân phải của bạn ở phía trước của bạn uốn cong một góc 90 độ, với đầu gối và mắt cá chân của bạn trên sàn. Căn chỉnh đầu gối của bạn với hông của bạn.
- Chân trái của bạn phải để ra bên trái của bạn, uốn cong ở đầu gối thành một góc 90 độ. Điều này có thể không thoải mái.
- Đưa tay phải về phía trước, đẩy hông phải ra xa.
Tách chân với căng cơ quadratus lumborum
- Ngồi trên sàn với hai chân mở rộng nhất có thể.
- Đưa tay phải qua, cố gắng chạm vào bàn chân trái. Bạn thực sự không cần phải chạm vào bàn chân của mình.
- Sau đó vươn tay trái sang chân phải. Điều này kéo dài quadratus lumborum ở cả hai bên.
Tư thế của trẻ với tầm tay
- Để bắt đầu tư thế trẻ em, hãy bắt đầu bằng tay và đầu gối, sau đó ngồi xuống gót chân và đưa trán về phía sàn để giữ đầu thấp.
- Từ tư thế trẻ em, khi bạn ngồi trên mặt đất, gập đùi hoặc đùi, nhấc một cánh tay lên và vươn ra phía trước càng xa càng tốt. Lặp lại bằng cách sử dụng cánh tay còn lại.
- Với cánh tay vẫn dang rộng, đưa tay sang một bên. Động tác này sẽ kéo căng lưng dưới và hông của bạn ở phía đối diện.
- Giữ nguyên tư thế này và hít vào thở ra khi bạn vươn vai.
Tăng cường các cơ yếu, lỏng lẻo, bao gồm cả cơ tứ đầu đùi, của hông dưới cũng có thể hữu ích. Các bài tập giúp ích cho việc này bao gồm:
Ván bên
- Nằm nghiêng trên sàn với bàn chân của bạn và chống người lên bằng cẳng tay bên dưới bạn trên sàn. Căn hoặc xếp khuỷu tay của bạn bên dưới vai.
- Co cơ bụng và nâng hông để cơ thể tạo thành một đường thẳng.
- Giữ tư thế này trong 15 giây lúc đầu. Bạn có thể làm việc theo cách của mình tối đa 4 phút theo thời gian.
- Lặp lại ở phía bên kia của bạn.
Siêu nhân
- Nằm sấp trên sàn.
- Mở rộng cánh tay của bạn thẳng ra trước mặt và chân của bạn ra phía sau bạn.
- Nâng cánh tay và chân của bạn khoảng 6 inch khỏi sàn.
- Co cơ bụng và vươn người ra xa nhất có thể. Giữ trong hai đến ba giây.
- Thư giãn cánh tay và chân của bạn trở lại sàn nhà.
Hông không đều ảnh hưởng đến mọi thứ
Xương chậu của bạn được kết nối với vai và lưng trên bởi cột sống của bạn. Nó cũng được kết nối với chân của bạn. Vì vậy, ảnh hưởng của hông không đều đôi khi có thể được nhìn thấy ở những khu vực sau:
- Hai vai không đều nhau. Vai của bạn có thể trông không đồng đều, nhưng bên có hông thấp hơn thường sẽ có vai cao hơn.
- Xương bả vai nổi rõ. Xương bả vai của bạn có thể nhô ra bên cạnh nhiều hơn so với phần hông dưới.
- Sống lưng cong. Cột sống của bạn có thể trông giống như cong thành hình chữ S hoặc C nếu nguyên nhân khiến hông không đều của bạn là cong vẹo cột sống.
- Sự khác biệt về chiều dài chân. Hông không đồng đều có thể khiến chân bên có hông cao hơn trông và có cảm giác dài hơn chân bên kia, mặc dù chúng thực sự có cùng chiều dài. Có một chân thực sự dài hơn chân kia có thể khiến hông không đồng đều.
- Khung sườn nổi bật một bên. Hông không đều do chứng vẹo cột sống nghiêm trọng có thể làm cho khung xương sườn của bạn bị xoắn, do đó, xương sườn của bên có hông cao hơn nhô ra xa hơn bên kia.
Hiệu ứng cong vẹo cột sống
Các triệu chứng của hông không đều khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của nó. Vẹo cột sống ở giai đoạn đầu, nhẹ thường không có triệu chứng. Các triệu chứng của chứng vẹo cột sống nghiêm trọng hơn và các nguyên nhân khác của hông không đều bao gồm:
- đau lưng
- đau hông
- đau đầu gối
- đi lại khó khăn
- dáng đi bất thường
Đôi khi quần áo vừa vặn không vừa vặn khi hông của bạn không đồng đều. Điều này, ngoài việc nhìn hoặc đi lại khác biệt, có thể khiến mọi người trở nên thiếu ý thức và phát triển lòng tự trọng, lo lắng hoặc trầm cảm.
Lý do khiến hông không đều
Vẹo cột sống
Trong tình trạng này, cột sống của bạn có đường cong hình chữ “S” - hoặc “C” sang một bên và có thể hơi xoay. Đó là nguyên nhân phổ biến nhất của hông không đều.
Vẹo cột sống có thể do sự hình thành cột sống trước khi sinh không đúng cách, thường là không rõ lý do. Nó cũng có thể có nguyên nhân thần kinh cơ, chẳng hạn như:
- loạn dưỡng cơ bắp
- bại não
- bệnh bại liệt
- nứt đốt sống
- hội chứng Marfan
Chứng vẹo cột sống ảnh hưởng đến trẻ em gái thường xuyên hơn trẻ em trai và có thể xảy ra trong gia đình. Đường cong thường ngừng phát triển khi xương ngừng phát triển. Đường cong có nhiều khả năng xấu đi khi:
- đường cong lớn
- đường cong có hình chữ “S” chứ không phải hình chữ “C”
- đường cong ở giữa cột sống chứ không phải trên cùng hoặc dưới cùng
Sự khác biệt về chiều dài chân chức năng
Trong tình trạng này, một chân trông có vẻ dài hơn chân kia, nhưng có cùng độ dài khi đo. Nguyên nhân là do tư thế không tốt dẫn đến sức mạnh và độ căng cơ không cân bằng.
Khi tư thế xấu trở thành một thói quen và bạn ngồi hoặc đứng ở cùng một tư thế hàng ngày trong nhiều tháng hoặc nhiều năm, cơ bắp của bạn sẽ bù đắp lại. Một số cơ trở nên ngắn hơn và căng hơn và kéo hông lên, và các cơ gắn với hông dưới trở nên yếu hơn, dài hơn và lỏng hơn.
Một cách khác, điều này có thể xảy ra là nếu bạn ở một tư thế với một bên hông cao hơn bên kia trong một thời gian dài. Điều này có thể xảy ra nếu bạn luôn ngủ nghiêng về một bên, cong lưng khi ngồi lâu hoặc luôn nghiêng về một bên khi ngồi hoặc đứng.
Sự khác biệt về chiều dài chân cấu trúc
Trong điều kiện này, một chân dài hơn chân kia khi đo. Hầu hết mọi người đều có chiều dài đôi chân khác nhau một chút, nhưng hiếm có trường hợp chân có chiều dài khác nhau đến mức khiến phần hông không đồng đều.
Theo Học viện Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ, chênh lệch khoảng 4 cm có thể gây khó khăn khi đi lại hoặc khập khiễng.
Đôi khi nó là bẩm sinh, có nghĩa là một người được sinh ra với nó. Trong trường hợp đó, nguyên nhân thường không rõ. Trong các trường hợp khác, nguyên nhân là do:
- chấn thương mảng tăng trưởng của chân trong thời thơ ấu hoặc thanh thiếu niên, được gọi là gãy Salter-Harris
- một đứa trẻ bị gãy xương chân khó chữa lành
- nhiễm trùng nặng ở xương ở chân trong thời kỳ sơ sinh hoặc thời thơ ấu
- một số bệnh về xương, chẳng hạn như bệnh u sợi thần kinh
- các tình trạng khiến các khớp bị sưng và viêm, như viêm khớp vị thành niên
Gặp bác sĩ
Bác sĩ của bạn có thể nhận thấy bạn hoặc con bạn có hông không đồng đều trong quá trình khám sức khỏe định kỳ, hoặc bạn có thể tự nhận thấy điều đó và đến gặp bác sĩ về điều đó.
Vẹo cột sống thường được chẩn đoán trong các cuộc kiểm tra được thực hiện ở trường hoặc trong các buổi thể dục thể thao.
Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và tiến hành kiểm tra, bao gồm kiểm tra chứng vẹo cột sống bằng cách nhìn vào lưng khi bạn đứng và khi bạn cúi ở thắt lưng với cánh tay buông thõng.
Bác sĩ cũng sẽ đánh giá hông và vai của bạn để xem chúng có đều nhau hay không. Các xét nghiệm khác mà bác sĩ có thể thực hiện để giúp xác định nguyên nhân khiến hông không đều của bạn bao gồm:
- đánh giá cách bạn đi bộ
- đo từng chân và sự khác biệt về chiều dài giữa chúng
- Chụp X-quang để tìm các bất thường trong xương hoặc đo thêm chân
- Scannogram, là một loại tia X đặc biệt giúp đo chiều dài chân chính xác hơn
- Chụp CT để tìm các bất thường ở xương hoặc mô ở chân
Ở một đứa trẻ vẫn đang phát triển, thử nghiệm tương tự lần đầu tiên được sử dụng để đo chiều dài chân thường được lặp lại sau mỗi 6 đến 12 tháng để xem liệu sự khác biệt về chiều dài có thay đổi hay không.
Mang đi
Bất kể điều gì đang gây ra sự nghiêng hông hoặc khung chậu không đồng đều, có những việc bạn có thể làm hàng ngày để giúp đỡ. Việc theo dõi các chuyên gia y tế theo thời gian cũng rất quan trọng.
Thường xuyên kiểm tra với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp bạn có được chẩn đoán chính xác. Nó cũng có thể giúp bạn điều chỉnh hoặc ngăn chặn sự tiến triển của một số tình trạng có thể gây ra hông không đều.
