Thay toàn bộ khớp gối là cách cải thiện các triệu chứng của bệnh viêm khớp gối hiệu quả.
Còn được gọi là phẫu thuật chỉnh hình toàn bộ khớp gối, phẫu thuật này bao gồm việc thay thế khớp gối bằng một bộ phận giả thực hiện các chức năng tương tự như đầu gối của chính một người.
Phẫu thuật thay khớp gối đã trở thành quy trình thường quy tại nhiều bệnh viện. Các bác sĩ phẫu thuật thực hiện khoảng 600.000 tổng số lần thay đầu gối hàng năm ở Hoa Kỳ.
Kết quả tích cực
Theo Học viện Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ (AAOS), 90% những người được thay khớp gối giảm đau đáng kể.
Đối với nhiều người, nó giúp họ duy trì hoạt động và có thể giúp họ quay trở lại các hoạt động mà họ yêu thích trước đây, chẳng hạn như đi bộ và chơi gôn.
AAOS lưu ý rằng hơn 90% đầu gối thay thế vẫn hoạt động sau 15 năm. Theo nghiên cứu được công bố vào năm 2019, 82% tổng số ca thay thế đầu gối vẫn hoạt động sau 25 năm.
Đối với hầu hết mọi người, thay thế đầu gối thành công thường dẫn đến chất lượng cuộc sống cao hơn, ít đau hơn và khả năng vận động tốt hơn.
Sau một năm, nhiều báo cáo đã cải thiện đáng kể:
- đau đớn
- độ cứng
- Chức năng thể chất
- sức sống
- hoạt động xã hội
Các tác giả của một nghiên cứu lưu ý rằng thay toàn bộ đầu gối “mang lại những cải thiện sâu sắc về hoạt động thể chất cho đa số bệnh nhân”.
An toàn và biến chứng
Phẫu thuật thay khớp gối tương đối an toàn và hiệu quả đối với hầu hết mọi người. Theo AAOS, ít hơn 2 phần trăm số người gặp các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như nhiễm trùng hoặc cục máu đông.
Sự nhiễm trùng
Năm 1981, một chuyên gia ước tính rằng tỷ lệ nhiễm trùng khi phẫu thuật đầu gối là 9,1%. Các phương pháp mới hơn về việc cho thuốc kháng sinh trước và trong khi phẫu thuật đã làm giảm đáng kể nguy cơ xuống còn khoảng 1 đến 2 phần trăm.
Các yếu tố nguy cơ lây nhiễm bao gồm bệnh tiểu đường, béo phì và tuổi già.
Cục máu đông và DVT
Cục máu đông có thể phát triển sau khi phẫu thuật. Chúng được gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu (DVTs). Nếu DVT vỡ ra và di chuyển đến phổi, nó sẽ dẫn đến thuyên tắc phổi (PE), có thể đe dọa tính mạng.
Một nghiên cứu cho thấy 1,2 phần trăm số người nhập viện vì cục máu đông trong vòng 90 ngày sau khi phẫu thuật thay thế toàn bộ đầu gối. Trong số này, 0,9% có DVT và 0,3% có PE, một tình trạng nghiêm trọng hơn.
Osteolysis
Tiêu xương (hủy xương) xảy ra khi các hạt nhựa siêu nhỏ từ mô đệm đầu gối gây viêm. Tình trạng lỏng lẻo của khớp gối có thể xảy ra theo thời gian.
Theo nghiên cứu, tiêu xương là lý do phổ biến nhất dẫn đến việc thay toàn bộ đầu gối bị thất bại trong thời gian dài, cần phải phẫu thuật lần thứ hai (chỉnh sửa).
Độ cứng
Cứng khớp, hoặc xơ hóa khớp, là một trong những biến chứng thường gặp sau phẫu thuật thay khớp gối. Nó xảy ra khi mô sẹo hình thành ở đầu gối và hạn chế chuyển động của khớp mới.
Cách tốt nhất để tránh cứng khớp là tuân theo chế độ tập thể dục mà các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn khuyến nghị.
Đau đớn
Đau thường giảm do phẫu thuật đầu gối. Các số liệu thống kê khác nhau, nhưng theo một ước tính, 20 phần trăm số người có thể tiếp tục bị đau dai dẳng mặc dù một ca phẫu thuật được thực hiện tốt.
Bản sửa đổi
Sửa lại là khi một người cần thay thế đầu gối thứ hai vào một thời điểm nào đó sau lần phẫu thuật đầu tiên của họ.
Các chuyên gia ước tính rằng 5% người dân sẽ cần sửa đổi trong vòng 10 năm đầu tiên. Trong số này, 29,8% là do khớp lỏng lẻo, 14,8% do nhiễm trùng và 9,5% do đau.
Nếu một người có nguy cơ biến chứng cao, bác sĩ phẫu thuật sẽ thảo luận điều này với họ trong quá trình đánh giá. Trong một số trường hợp hiếm hoi, bác sĩ phẫu thuật có thể không đề nghị phẫu thuật vì những rủi ro tiềm ẩn lớn hơn lợi ích.
Lấy đi
Các nghiên cứu cho thấy rằng sau khi phẫu thuật thay khớp gối, hầu hết mọi người đều cải thiện được:
- chất lượng cuộc sống
- mức độ hoạt động
- tính di động
Tuy nhiên, hầu hết sẽ không di động và năng động như những người chưa từng gặp vấn đề về đầu gối.
Thay đầu gối tương đối an toàn, nhưng có những rủi ro. Biết được những rủi ro và thảo luận với bác sĩ có thể giúp bạn đưa ra quyết định liệu phẫu thuật đầu gối có phù hợp với mình hay không.
Bạn có biết không?
Hơn 90% tổng số ca thay thế đầu gối vẫn hoạt động sau 15 năm.
