Cannabidiol (CBD), một chất hóa học được tìm thấy trong cây cần sa và cây gai dầu, đã được sử dụng để điều trị chứng động kinh với các mức độ hiệu quả khác nhau, theo nghiên cứu và bằng chứng giai thoại. Dưới đây là những điều bạn cần biết về việc sử dụng CBD cho bệnh động kinh.
Về chứng động kinh
Động kinh là một chứng rối loạn thần kinh mãn tính gây ra các cơn co giật tái phát. Động kinh được đánh dấu bằng hoạt động điện bất thường trong não. Không có cách chữa khỏi bệnh động kinh, nhưng có một số cách để kiểm soát nó.
Bảng chú giải về cần sa
- Cannabinoid: Đây là một loại hóa chất có trong cây cần sa và cây gai dầu. Hàng chục cannabinoid, mỗi loại có đặc điểm riêng, được tìm thấy trong cây cần sa và cây gai dầu.
- Tetrahydrocannabinol (THC): Đây là một chất cannabinoid trong cây gai dầu và cây cần sa có thể khiến người ta cảm thấy say.
- Cần sa y tế: Đôi khi được gọi là cần sa y tế, đây là cần sa được khuyến nghị cho các mục đích y tế.
CBD có thể giúp chữa bệnh động kinh không?
Nghiên cứu gần đây cho thấy rằng CBD có thể giúp những người bị động kinh, mặc dù một số người có thể gặp tác dụng phụ.
Epidiolex và chứng động kinh
Chỉ có một loại thuốc điều trị động kinh dựa trên CBD được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) chấp thuận: Epidiolex.
Ban đầu FDA đã chấp thuận việc sử dụng Epidiolex để điều trị hai dạng động kinh hiếm gặp, hội chứng Lennox-Gastaut và hội chứng Dravet, ở những người từ 2 tuổi trở lên. Vào năm 2020, FDA đã phê duyệt Epidiolex cho người từ 1 tuổi trở lên. Nó cũng đã chấp thuận việc sử dụng Epidiolex để điều trị phức hợp xơ cứng củ, một tình trạng co giật hiếm gặp khác.
Vì những tình trạng co giật này thường ảnh hưởng đến trẻ em và thanh thiếu niên, Epidiolex thường được kê đơn cho trẻ em bị động kinh.
Nhưng chính xác thì nghĩa là gì khi có sự chấp thuận của FDA? Bản thân FDA không kiểm tra các sản phẩm. Thay vào đó, nhà sản xuất sản phẩm tiến hành thử nghiệm lâm sàng trong phòng thí nghiệm, động vật và con người. FDA xem xét các kết quả này. Theo trang web của FDA, họ sẽ chấp thuận nếu họ kết luận rằng “lợi ích của sản phẩm lớn hơn những rủi ro đã biết đối với mục đích sử dụng”.
Các nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng với giả dược được coi là “tiêu chuẩn vàng” của các thử nghiệm lâm sàng vì chúng làm giảm nguy cơ sai lệch và bao gồm một đối chứng. Cả hai nghiên cứu này đều được thực hiện về tác động của Epidiolex đối với hội chứng Dravet và hội chứng Lennox-Gastaut.
Các nghiên cứu cho rằng Epidiolex làm giảm tần suất co giật. Tuy nhiên, họ cũng lưu ý rằng có những tác dụng phụ tiềm ẩn của Epidiolex.
CBD và chứng động kinh
Mặc dù CBD là cơ sở của Epidiolex, việc sử dụng CBD mua ở cửa hàng không hoàn toàn giống như sử dụng Epidiolex. Bởi vì Epidiolex là một sản phẩm dược phẩm, nó được tuân theo các tiêu chuẩn sản xuất cao hơn so với CBD thương mại. Khu trung tâm thương mại không được FDA quản lý.
Một nghiên cứu gần đây đã so sánh tác động của CBD mua thủ công hoặc mua tại cửa hàng với CBD dược phẩm cấp trên những người mắc bệnh động kinh và nó nêu bật những rủi ro tiềm ẩn khi chọn CBD mua ở cửa hàng thay vì Epidiolex.
Những người dùng CBD thủ công đã tăng 70% số cơn co giật trong thời gian nghiên cứu, trong khi những người dùng CBD theo toa giảm 39% số cơn co giật.
Điều quan trọng cần lưu ý là CBD thủ công có thể có các mức THC khác nhau và có thể không trải qua thử nghiệm, điều này có thể đã góp phần làm tăng hoạt động co giật.
Nghiên cứu này có những hạn chế của nó. Đó là một nghiên cứu hồi cứu - có nghĩa là nó liên quan đến việc xem lại lịch sử của bệnh nhân thay vì theo dõi nó theo thời gian. Đây cũng là một nghiên cứu nhỏ, với 31 đối tượng và chỉ có 9 đối tượng sử dụng CBD thủ công.
Cần sa y tế và bệnh động kinh
Cần sa y tế có thể có hiệu quả trong điều trị bệnh động kinh vì nó có chứa CBD. Không rõ liệu cần sa có tốt hơn trong việc giảm co giật so với chỉ dùng CBD hay không.
Cần nghiên cứu thêm về THC, một loại cannabinoid chính khác được tìm thấy trong cần sa, như một chất chống co giật. Với liều lượng lớn hơn, THC thậm chí có thể có đặc tính co giật. THC cũng có thể gây nghiện và gây ra phản ứng xấu đối với một số người, đặc biệt nếu sử dụng với số lượng lớn.
Tuy nhiên, một phân tích tổng hợp năm 2018 đã so sánh tác động của CBD nguyên chất với chiết xuất cần sa giàu CBD đối với chứng động kinh kháng điều trị.Phân tích tổng hợp kết luận rằng chiết xuất cần sa giàu CBD thực sự có hiệu quả hơn trong việc giảm co giật so với CBD nguyên chất.
Tuy nhiên, như các tác giả đã chỉ ra, điều này sẽ phải được khám phá bởi nhiều nghiên cứu hơn trước khi có thể đưa ra bất kỳ kết luận nào.
Theo giai thoại, mọi người đã sử dụng cần sa giàu CBD cho bệnh động kinh. Do những rủi ro liên quan đến THC, điều quan trọng là phải thảo luận về bất kỳ phương pháp điều trị nào bạn thực hiện với bác sĩ hiểu rõ tiền sử bệnh của bạn.
Cách CBD được sử dụng cho bệnh động kinh
Epidiolex là một dung dịch uống, có nghĩa là nó là một chất lỏng được đặt trong miệng. Liều lượng của Epidiolex phụ thuộc vào các yếu tố như trọng lượng cơ thể và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.
Thông thường, liều lượng sau đây được đề xuất cho Epidiolex, dựa trên trọng lượng cơ thể của con bạn:
- Liều khởi đầu: 2,5 miligam mỗi kg (mg / kg) uống hai lần mỗi ngày
- Liều duy trì: 5 mg / kg uống hai lần mỗi ngày
- Liều tối đa: 10 mg / kg uống hai lần mỗi ngày
Tuy nhiên, điều cần thiết là bạn phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ về liều lượng.
Epidiolex có thể đắt và nhiều nhà cung cấp bảo hiểm không chi trả. Một số người không thể truy cập Epidiolex lựa chọn CBD bán thủ công hoặc mua tại cửa hàng. Các cách phổ biến để sử dụng CBD cho bệnh động kinh bao gồm qua cồn thuốc và kẹo cao su.
Do không có sự thống nhất về lượng CBD nên sử dụng để ngăn chặn cơn động kinh, điều cần thiết là nói chuyện với bác sĩ về việc sử dụng CBD cho bệnh động kinh thay vì cố gắng tự dùng thuốc.
Dầu CBD có an toàn cho bệnh động kinh không?
Có rủi ro khi dùng CBD đối với bệnh động kinh không?
Đúng. Có khả năng CBD có thể gây ra các phản ứng phụ. Trong một số nghiên cứu, một số đối tượng thực sự trải qua sự gia tăng các cơn co giật sau khi sử dụng CBD.
Cần sa hoặc CBD có thể làm cho các cơn co giật tồi tệ hơn hoặc thường xuyên hơn không?
Trong nghiên cứu năm 2020 được đề cập ở trên, CBD thủ công có liên quan đến sự gia tăng 70% các cơn động kinh, có thể là do hàm lượng THC. Tuy nhiên, một lần nữa, cần lưu ý rằng đó là một nghiên cứu hồi cứu dựa trên tiền sử bệnh của một bệnh nhân. Các bệnh nhân không được cho CBD và được quan sát theo thời gian.
Trong các thử nghiệm lâm sàng được thực hiện trên Epidiolex, một số người tham gia đã gặp phải các tác dụng phụ, bao gồm:
- nôn mửa
- bệnh tiêu chảy
- giảm sự thèm ăn
- mệt mỏi
- sốt
- buồn ngủ
Epidiolex có thể dẫn đến thay đổi chức năng gan. Trong hai thử nghiệm lâm sàng trên Epidiolex, phần lớn những người rút khỏi nghiên cứu đã làm như vậy vì sự thay đổi chức năng gan và vì cảm giác buồn ngủ và thờ ơ.
Theo nghiên cứu từ năm 2017, các tác dụng phụ phổ biến nhất của CBD là:
- buồn nôn
- nôn mửa
- thay đổi cảm giác thèm ăn hoặc cân nặng
- mệt mỏi
Nếu bạn gặp các tác dụng phụ, bạn nên nói chuyện với bác sĩ của mình.
Tương tác thuốc
CBD có thể tương tác với một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc có cảnh báo về bưởi. CBD, giống như bưởi, có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn xử lý một số loại thuốc.
Một số loại thuốc chống động kinh nhất định cũng có cảnh báo từ bưởi, cho thấy rằng việc trộn lẫn hai loại thuốc này là không khôn ngoan. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào về các tương tác thuốc có thể xảy ra, hãy nói chuyện với dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
CBD cũng có thể làm tăng nồng độ thuốc chống động kinh trong huyết thanh. Nếu bạn đang dùng thuốc chống co giật và đang xem xét CBD, điều quan trọng là phải nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi làm như vậy.
Làm thế nào để bạn tìm thấy khu trung tâm chất lượng cao?
Nếu bạn không thể sử dụng Epidiolex nhưng muốn thử CBD, điều quan trọng là phải tìm các sản phẩm CBD chất lượng cao.
Đọc nhãn sản phẩm
Một trong những cách để đảm bảo rằng bạn mua được sản phẩm tốt là đọc kỹ nhãn sản phẩm. Nếu sản phẩm có chứa CBD, nó sẽ chỉ định rằng nó có chứa CBD hoặc cannabidiol. Dầu cây gai dầu và dầu hạt gai dầu không nhất thiết phải chứa CBD, mặc dù điều quan trọng là bạn phải thực hiện nghiên cứu để xác định loại sản phẩm bạn đang nhận được.
Nếu bạn đọc nhãn sản phẩm, bạn có thể tìm thấy hương liệu, tinh dầu và dầu vận chuyển, chẳng hạn như dầu hạt nho, dầu cây gai dầu, dầu dừa, dầu nam việt quất hoặc dầu ô liu.
Nhãn phải liệt kê nồng độ CBD trong sản phẩm.
Nhãn phải đề xuất một liều lượng. Nhưng điều quan trọng hơn là bạn phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ về liều lượng thay vì tập trung vào nhãn.
Tìm kiếm chứng chỉ phân tích từ các phòng thí nghiệm của bên thứ ba
Các báo cáo trong phòng thí nghiệm là nơi có thể xác minh nồng độ CBD. Các phân tích kỹ lưỡng nhất bao gồm kiểm tra các chất gây ô nhiễm như kim loại nặng và thuốc trừ sâu.
Các công ty có uy tín nên:
- để sản phẩm của họ được kiểm tra bởi một phòng thí nghiệm được công nhận độc lập với công ty
- tạo báo cáo phòng thí nghiệm của họ, còn được gọi là chứng chỉ phân tích (COA), sẵn có cho khách hàng tiềm năng
- tránh đưa ra các tuyên bố y tế trên trang web và bao bì của họ
Các công ty này cũng nên cung cấp COA gần đây cho các sản phẩm của họ.
Nói chuyện với một chuyên gia y tế hiểu biết
Nếu bạn không chắc chắn nên chọn thương hiệu CBD nào, hãy hỏi bác sĩ thân thiện với CBD để được hướng dẫn.
Mang đi
Nhiều người sử dụng CBD và Epidiolex để kiểm soát chứng động kinh. Điều quan trọng cần biết là có sự khác biệt giữa các sản phẩm CBD bán thủ công hoặc mua tại cửa hàng và Epidiolex, một loại thuốc kê đơn dựa trên CBD.
Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn bị động kinh và muốn thử dùng CBD. Nếu bạn quyết định sử dụng CBD, điều quan trọng là bạn phải nghiên cứu để tìm một sản phẩm CBD chất lượng cao từ một công ty có uy tín.
.jpg)
