Tổng quat
Khi bạn già đi, các đốt sống (xương cột sống) của bạn có xu hướng bị mòn. Các đĩa xương và khớp có thể bị nứt.
Bạn không cần phải gặp chấn thương, chẳng hạn như ngã, để điều này xảy ra. Sự hao mòn và rách trên bất kỳ xương nào có thể gây ra gãy xương do căng thẳng.
Thời gian cũng có thể làm cho sụn, lớp đệm giữa xương của bạn mỏng đi. Các dây chằng kết nối xương của bạn có thể phát triển dày hơn và kém linh hoạt hơn.
Khi những thay đổi này phát triển ở giữa cột sống của bạn, tình trạng này được gọi là thoái hóa đốt sống ngực.
Phần ngực của cột sống đề cập đến phần giữa lưng của bạn. Cột sống của bạn bao gồm hai phần nữa ở trên và dưới của vùng lồng ngực.
Phần cổ của cột sống là phần trên bao gồm cổ. Phần thắt lưng là phần lưng dưới của bạn. Mỗi phần có thể gặp chứng thoái hóa đốt sống. Thoái hóa đốt sống ngực ít gặp hơn so với thoái hóa đốt sống cổ hoặc thắt lưng.
Thoái hóa đốt sống ở bất kỳ phần nào của lưng cũng có thể do chấn thương thể thao gây ra gãy xương nhỏ ở đốt sống. Trẻ em và thanh thiếu niên có thể đặc biệt dễ bị ảnh hưởng bởi vấn đề này, vì xương của chúng vẫn đang phát triển.
Các triệu chứng như thế nào?
Thoái hóa đốt sống ngực không phải lúc nào cũng dẫn đến các triệu chứng đáng chú ý. Khi nó xảy ra, bạn có xu hướng cảm thấy cứng hoặc đau hoặc cả hai.
Khi bị đau, thường là do những thay đổi trong đĩa đệm đang khiến một hoặc nhiều đĩa đệm chèn ép lên các dây thần kinh kéo dài từ ống sống. Ví dụ, mô có thể tạo thành cục xung quanh vết gãy do căng thẳng để giúp chữa lành xương. Nhưng một khối mô có thể đè lên dây thần kinh cột sống, gây ra cơn đau hoặc các triệu chứng khác.
Thoái hóa đốt sống ở bất kỳ phần nào của lưng, bao gồm cả phần ngực, có thể gây đau lan xuống chân. Đau có thể trở nên tồi tệ hơn khi hoạt động nhưng cải thiện khi nghỉ ngơi.
Chân của bạn có thể trở nên ngứa ran hoặc tê liệt. Bạn cũng có thể bị yếu cơ ở tay và chân, cũng như khó đi lại.
Một biến chứng khác của thoái hóa đốt sống là thoái hóa đốt sống, trong đó một đốt sống trượt về phía trước và lên xương bên dưới nó và chèn ép một dây thần kinh. Tình trạng đau đớn này thường được gọi là dây thần kinh bị chèn ép. Hãy xem các bài tập này để giảm cơn đau.
Điều gì gây ra nó?
Thoái hóa đốt sống ngực thường là một bệnh lý liên quan đến tuổi tác. Với mỗi năm trôi qua, tỷ lệ phát triển một số dạng thoái hóa đốt sống của bạn tăng lên. Ngay cả những người tương đối khỏe mạnh cũng có thể bị thoái hóa đĩa đệm.
Do bạn đặt ít gánh nặng lên cột sống ngực hơn các bộ phận khác của lưng, nên bệnh thoái hóa đốt sống ngực thường phát triển do trước đó đã bị thoái hóa đốt sống cổ hoặc thắt lưng. Khi một phần của lưng gặp vấn đề, phần còn lại của cột sống có nguy cơ gặp vấn đề lớn hơn.
Đối với người lớn tuổi, căng thẳng hàng ngày trên cột sống chỉ đơn giản là tăng lên theo thời gian. Nguyên nhân của thoái hóa đốt sống thực sự có thể là sự kết hợp của việc nâng vật nặng và lối sống năng động. Loãng xương, một tình trạng loãng xương cũng liên quan đến tuổi tác, có thể góp phần gây ra gãy xương do căng thẳng ở đốt sống.
Phần đốt sống thường liên quan đến chứng thoái hóa đốt sống là một phần được gọi là pars interarticularis. Các phân tích cú pháp nối hai khớp mặt ở mặt sau của một đốt sống. Ngay cả một vết nứt rất nhỏ trên bộ phân tích cú pháp cũng có thể gây ra chứng thoái hóa đốt sống.
Đối với những người trẻ tuổi có đốt sống vẫn đang phát triển và phát triển, chấn thương do bóng đá hoặc căng thẳng do thói quen tập thể dục có thể dẫn đến chứng thoái hóa đốt sống.
Di truyền cũng có thể đóng một vai trò nào đó. Bạn có thể đến từ một gia đình mà xương đốt sống mỏng hơn.
Nó được chẩn đoán như thế nào?
Khi lưng bị đau và cứng bắt đầu cản trở hoạt động hàng ngày của bạn hoặc khiến bạn không thể ngủ hoặc không có được chất lượng cuộc sống bình thường, bạn nên đi khám.
Vì thường cảm thấy đau và ngứa ran ở mông và chân nên không phải lúc nào cũng dễ dàng xác định nguồn gốc của các triệu chứng của bạn. Bạn có thể có khuynh hướng sử dụng nó để chữa các vấn đề về lưng dưới chứ không phải gãy xương hoặc các vấn đề khác với phần ngực của cột sống.
Ngoài việc thu thập tiền sử bệnh và các triệu chứng hiện tại của bạn, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu chụp X-quang nếu nghi ngờ thoái hóa đốt sống. Hầu hết người lớn trên 60 tuổi có một số dấu hiệu thoái hóa đốt sống sẽ hiển thị trong phim chụp X-quang. Chụp X-quang có thể tiết lộ vị trí và kích thước của xương gãy.
Chụp MRI có thể cung cấp cái nhìn chi tiết về các dây thần kinh và mô mềm xung quanh cột sống. Nếu bác sĩ nghi ngờ dây thần kinh bị chèn ép, MRI thường có thể chẩn đoán vấn đề.
các tùy chọn điều trị là gì?
Mục tiêu điều trị thường là tránh phẫu thuật nếu có thể. Các triệu chứng có thể được kiểm soát bằng thuốc giảm đau và vật lý trị liệu.
Tuy nhiên, nếu thoái hóa đốt sống ngực đè lên dây thần kinh, phẫu thuật có thể làm giảm áp lực. Các lựa chọn phẫu thuật bao gồm:
- phẫu thuật cắt bỏ, loại bỏ đĩa đệm bị thương
- phẫu thuật cắt lớp, loại bỏ các gai xương hoặc lớp đệm, phần vòm ở phía sau của đốt sống
- laminoplasty, làm thay đổi vị trí của lamina để tạo thêm chỗ cho các mô thần kinh trong cột sống của bạn
- hợp nhất cột sống, kết nối các phần của cột sống của bạn với xương được cấy ghép, có hoặc không có thanh hoặc vít để giúp kết nối hai hoặc nhiều xương
Nẹp lưng có thể giúp giữ cho cột sống của bạn ổn định, sau khi phẫu thuật hoặc thay vì phẫu thuật trong khi vết gãy tự lành.
Quản lý tại nhà
Nghỉ ngơi có thể là tốt nhất cho bệnh thoái hóa đốt sống ngực cho đến khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn. Tuy nhiên, bạn không muốn nằm liệt giường quá lâu. Nằm hoặc ngồi trong thời gian dài làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông ở chân. Đi bộ nhẹ và các hoạt động khác có thể hữu ích, nhưng bạn nên hỏi bác sĩ để được hướng dẫn khi nào nên bắt đầu và bao nhiêu là an toàn.
Bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống viêm cũng như thuốc giảm đau nếu bạn vừa phẫu thuật. Hãy chắc chắn rằng bất kỳ loại thuốc nào bạn dùng đều có sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ.
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn và liệu bạn có trải qua phẫu thuật hay không, bạn có thể phải hạn chế nâng vật nặng và các hoạt động khác đòi hỏi phải cúi xuống hoặc khom lưng trong vài tuần đến vài tháng.
Vật lý trị liệu và tập thể dục
Bạn có thể bắt đầu các bài tập kéo dài và tăng cường sức mạnh cho lưng ngay sau khi bác sĩ chỉ định. Bạn có thể được hưởng lợi nhiều nhất từ việc thực hiện vật lý trị liệu, trong đó bạn sẽ học được kỹ thuật thích hợp cho các bài tập thân thiện với cột sống.
Khi tập luyện khi bị thoái hóa đốt sống ngực, hãy nhớ làm theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu và dừng lại nếu thấy đau.
Tập thể dục nên tập trung vào việc cải thiện:
- tư thế
- phạm vi của chuyển động
- sự linh hoạt của cơ bắp
- sức mạnh cốt lõi, vì các cơ ở bụng của bạn giúp giữ cho cột sống ổn định
- sức mạnh cơ cột sống
- quản lý cân nặng
- vòng tuần hoàn
- thể lực tổng thể
Có thể thực hiện các bài tập tăng cường cốt lõi, rất quan trọng đối với sức khỏe cột sống, tại nhà. Nghiêng vùng chậu là một cách dễ dàng:
- Nằm ngửa và uốn cong đầu gối. Đặt bàn chân của bạn bằng phẳng trên sàn.
- Dùng cơ bụng để kéo rốn xuống về phía cột sống.
- Giữ vị trí đó trong 10 đến 15 giây.
- Tạm dừng và thư giãn trong vài giây.
- Lặp lại 10 lần.
- Thực hiện 3 hiệp 10 lần lặp lại.
Một bài tập khác để giúp tăng cường cơ bắp ở lưng của bạn được gọi là Bridge:
- Nằm ngửa và uốn cong đầu gối. Đặt bàn chân của bạn bằng phẳng trên sàn.
- Sử dụng các cơ ở mông và lưng để nâng hông lên trong khi vẫn giữ vai phẳng trên sàn.
- Giữ vị trí đó trong 5 giây.
- Thư giãn và hạ thấp hông của bạn.
- Lặp lại 10 lần.
- Thực hiện 3 hiệp 10 lần lặp lại.
Bơi lội là một bài tập ít tác động có thể giúp tăng cường sức mạnh của lưng và vai, phạm vi chuyển động và sự linh hoạt. Thủy liệu pháp là một phương pháp điều trị dựa trên hồ bơi khác có thể giúp giảm đau và nới lỏng các cơ bị căng.
Trước khi bắt đầu bất kỳ hình thức trị liệu nào hoặc bất kỳ kế hoạch điều trị bằng tập thể dục nào, hãy nhớ được bác sĩ bật đèn xanh cho bạn.
Triển vọng là gì?
Tập thể dục để tăng cường cột sống và các cơ cốt lõi và duy trì sự linh hoạt của bạn là điều quan trọng ngay cả khi bạn không có các triệu chứng thoái hóa đốt sống ngực. Những bài tập đó có thể giúp ngăn ngừa hoặc ít nhất là trì hoãn các vấn đề về lưng.
Nếu bạn có các triệu chứng, đừng bỏ qua chúng. Nhờ bác sĩ chuyên khoa cột sống đánh giá và đưa ra kế hoạch điều trị, lưu ý rằng phẫu thuật nên được xem là biện pháp cuối cùng. Bỏ qua các triệu chứng có thể dẫn đến các vấn đề thần kinh lâu dài bao gồm đau, tê và yếu cơ.
Bằng cách được chẩn đoán và theo dõi bằng vật lý trị liệu và các thay đổi lối sống khác, bạn có thể tận hưởng nhiều năm mà ít hoặc không bị đau lưng.
