Những điều cần biết về bệnh viêm phổi ở người lớn tuổi

Viêm phổi là một bệnh nhiễm trùng khi các túi khí nhỏ trong phổi (phế nang) bị viêm. Điều này có thể dẫn đến các triệu chứng như ho và khó thở.

Viêm phổi có thể nghiêm trọng đối với một số nhóm, một trong số đó là người lớn tuổi. Trên thực tế, một nghiên cứu gần đây ước tính rằng gần 1 triệu người lớn từ 65 tuổi trở lên nhập viện vì viêm phổi mỗi năm ở Hoa Kỳ.

Có một số lý do khiến bệnh viêm phổi có thể trầm trọng hơn ở người lớn tuổi:

• Hệ thống miễn dịch của chúng ta suy yếu một cách tự nhiên khi chúng ta già đi.
• Người lớn tuổi có nhiều khả năng mắc các tình trạng sức khỏe mãn tính, chẳng hạn như rối loạn phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) hoặc bệnh tim, có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm phổi.

Hãy tiếp tục đọc khi chúng ta thảo luận về bệnh viêm phổi ở người lớn tuổi, đi sâu hơn vào các triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị.

Các triệu chứng của bệnh viêm phổi ở người lớn tuổi là gì?

Các triệu chứng của bệnh viêm phổi ở những người lớn tuổi có thể khác với những người ở các nhóm tuổi khác.

Người lớn tuổi bị viêm phổi có thể có nhiều khả năng:

• cảm thấy yếu hoặc không vững, có thể làm tăng nguy cơ ngã
• không bị sốt hoặc có thân nhiệt thấp hơn bình thường
• trải qua sự nhầm lẫn hoặc mê sảng
• có những thay đổi về trạng thái chức năng, đó là khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày
• kinh nghiệm đi tiểu không kiểm soát
• thiếu cảm giác thèm ăn
• trải qua sự tồi tệ của tình trạng sức khỏe hiện có

Vì các triệu chứng ở người lớn tuổi thường tinh tế hơn và có thể khác với các triệu chứng viêm phổi cổ điển, nên ở nhóm đối tượng này có thể khó nhận ra bệnh viêm phổi hơn. Điều này có thể dẫn đến sự chậm trễ trong chẩn đoán và điều trị.

Các triệu chứng cổ điển của bệnh viêm phổi là gì?

Mặc dù người lớn tuổi thường có các triệu chứng viêm phổi khác nhau, họ cũng có thể gặp một số triệu chứng cổ điển hơn của bệnh viêm phổi. Chúng có thể bao gồm:

• ho có thể có đờm
• sốt và ớn lạnh
• Đau ngực trầm trọng hơn khi bạn hít thở sâu hoặc ho
• mệt mỏi
• hụt hơi
• thở nhanh

Nguyên nhân chính của bệnh viêm phổi ở người lớn tuổi là gì?

Nói chung, nguyên nhân của viêm phổi có thể được phân loại theo hai cách:

1. nó đã được mua ở đâu
2. loại vi trùng nào đang gây ra nó

Hãy cùng khám phá chi tiết hơn từng điều này dưới đây và chúng có thể liên quan như thế nào đến bệnh viêm phổi ở người lớn tuổi.

Bạn có thể mắc bệnh viêm phổi ở đâu?

Bạn có thể bị viêm phổi từ nhiều nơi khác nhau, bao gồm:

• Viêm phổi mắc phải cộng đồng (CAP). Đây là bệnh viêm phổi mà bạn mắc phải bên ngoài bệnh viện hoặc cơ sở chăm sóc sức khỏe. Người ta ước tính rằng CAP là nguyên nhân nhập viện phổ biến thứ ba ở những người từ 65 tuổi trở lên.
• Viêm phổi liên quan đến chăm sóc sức khỏe. Đây là bệnh viêm phổi mà bạn mắc phải khi ở cơ sở chăm sóc sức khỏe. Người lớn tuổi nhập viện hoặc ở cơ sở chăm sóc dài hạn có thể tăng nguy cơ mắc loại viêm phổi này.
• Viêm phổi do ngạt thở. Điều này xảy ra khi bạn hít phải những thứ như thức ăn, nước bọt hoặc chất nôn vào phổi. Những người lớn tuổi bị rối loạn nuốt có thể có nguy cơ mắc loại viêm phổi này cao hơn.

Vi trùng nào gây ra bệnh viêm phổi?

Viêm phổi có thể do nhiều loại vi trùng gây ra, bao gồm vi khuẩn, vi rút và nấm. Vi khuẩn là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh viêm phổi ở người lớn.

Loại vi trùng chính xác gây ra bệnh viêm phổi ở người lớn tuổi có thể khác nhau.

Một đánh giá từ năm 2014 cho thấy rằng các loại vi trùng sau đây thường bị cô lập hơn từ những người trưởng thành mắc CAP từ 65 tuổi trở lên:

• Phế cầu khuẩn, một loại vi khuẩn
• Haemophilus influenzae, một loại vi khuẩn khác
• vi rút đường hô hấp, có thể bao gồm vi rút gây cảm lạnh, cúm và (gần đây nhất) COVID-19

Khi nào bạn nên gặp bác sĩ?

Viêm phổi có thể nhanh chóng trở nên nghiêm trọng ở những nhóm có nguy cơ cao hơn, chẳng hạn như người lớn tuổi. Vì điều này, việc phát hiện sớm là rất quan trọng. Một số dấu hiệu yêu cầu một chuyến đi đến bác sĩ, bao gồm:

• khó thở
• móng tay, mặt hoặc môi có màu hơi xanh
• tưc ngực
• nhiệt độ cơ thể bất thường, chẳng hạn như sốt cao hoặc nhiệt độ thấp hơn bình thường
• mới nhầm lẫn, mê sảng hoặc thay đổi trạng thái chức năng

Bệnh viêm phổi được chẩn đoán như thế nào?

Viêm phổi ở người lớn tuổi có thể khó chẩn đoán. Trước tiên, bác sĩ sẽ hỏi bệnh sử của bạn, trong đó bạn có thể được hỏi những điều như:

• các triệu chứng của bạn
• bất kỳ tình trạng sức khỏe cơ bản nào
• thuốc hoặc chất bổ sung mà bạn đang dùng
• lịch sử hút thuốc của bạn
• liệu bạn đã tiêm phòng phế cầu khuẩn hay cúm chưa

Sau đó bác sĩ của bạn sẽ tiến hành khám sức khỏe. Họ sẽ kiểm tra các dấu hiệu quan trọng, bao gồm huyết áp, nhịp tim và nồng độ oxy trong máu. Họ cũng có thể sử dụng ống nghe để nghe âm thanh lách tách trong phổi của bạn.

Để chẩn đoán, bác sĩ cũng có thể yêu cầu những điều sau:

• Xét nghiệm máu. Các xét nghiệm này liên quan đến việc lấy mẫu máu từ tĩnh mạch trên cánh tay của bạn. Kết quả có thể giúp chỉ ra sự hiện diện của nhiễm trùng.
• Hình ảnh. Bác sĩ yêu cầu công nghệ hình ảnh như chụp X-quang hoặc CT để hình dung ngực và phổi của bạn.
• Văn hóa. Việc nuôi cấy có thể được lấy từ đờm hoặc dịch màng phổi để giúp xác định loại vi trùng nào có thể gây nhiễm trùng cho bạn.
• Đo oxy xung. Viêm phổi có thể ảnh hưởng đến lượng oxy mà bạn có thể hấp thụ vào. Xét nghiệm này đo lượng oxy trong máu của bạn.
• Thử nghiệm RT-PCR. Bác sĩ của bạn có thể sẽ xét nghiệm COVID-19 và bệnh cúm nếu bạn bị nhiễm trùng đường hô hấp trên hoặc các triệu chứng giống như viêm phổi.

Điều trị viêm phổi ở người lớn tuổi như thế nào?

Một số trường hợp viêm phổi ở người lớn tuổi có thể được điều trị tại nhà. Tuy nhiên, tùy thuộc vào các triệu chứng và sức khỏe tổng thể của bạn, bạn cũng có thể phải nhập viện.

Thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị viêm phổi do vi khuẩn gây ra. Các loại kháng sinh được sử dụng có thể tùy thuộc vào loại vi khuẩn gây ra nhiễm trùng và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng. Chúng có thể được cung cấp bằng đường uống hoặc IV.

Một số ví dụ về thuốc kháng sinh được sử dụng cho bệnh viêm phổi có thể bao gồm một hoặc kết hợp các loại thuốc sau:

• macrolide
• fluoroquinolon
• beta-lactam

Không thể điều trị virus bằng thuốc kháng sinh.

Điều trị viêm phổi do vi rút tập trung vào chăm sóc hỗ trợ, chẳng hạn như giảm bớt các triệu chứng, duy trì hydrat hóa và theo dõi các dấu hiệu quan trọng.Trong một số trường hợp, thuốc kháng vi-rút có thể được sử dụng.

Trong trường hợp bị cúm, thuốc kháng vi-rút, chẳng hạn như Tamiflu, có thể được kê đơn.

Những phương pháp điều trị nào khác có thể được khuyến nghị?

Các phương pháp điều trị bổ sung có thể được sử dụng cho bệnh viêm phổi bao gồm:

• Chất lỏng. Điều quan trọng là đảm bảo rằng bạn được cung cấp đủ nước khi bị bệnh viêm phổi. Nếu bạn phải nhập viện, bạn có thể được truyền dịch qua đường tĩnh mạch.
• Liệu pháp oxy. Nếu bạn nhập viện vì viêm phổi, liệu pháp oxy có thể được sử dụng để đảm bảo rằng bạn nhận đủ oxy.
• Nghỉ ngơi. Nghỉ ngơi nhiều có thể giúp cơ thể phản ứng với nhiễm trùng. Nếu bạn phải thực hiện các hoạt động hàng ngày, hãy cố gắng không làm quá sức và đừng ngần ngại yêu cầu trợ giúp, nếu cần.
• Sử dụng nhiệt và độ ẩm. Uống đồ uống ấm hoặc nước canh và sử dụng máy tạo độ ẩm có thể giúp làm lỏng chất nhầy trong cổ họng và ngực của bạn.
• Thuốc không kê đơn (OTC). Chúng có thể giúp giảm bớt các triệu chứng như sốt và khó chịu. Ví dụ bao gồm những thứ như acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Motrin, Advil) và naproxen (Aleve).

Sự phục hồi và triển vọng đối với bệnh viêm phổi ở người lớn tuổi là gì?

Viêm phổi ở những người từ 65 tuổi trở lên có liên quan đến việc tăng nguy cơ nhập viện và tử vong khi so sánh với các nhóm tuổi khác. Các triệu chứng cũng có thể không điển hình và có thể nhanh chóng xấu đi.

Do đó, tìm kiếm sự chăm sóc y tế kịp thời là điều cần thiết để thúc đẩy một triển vọng tích cực.

Thời gian phục hồi đối với bệnh viêm phổi có thể thay đổi tùy theo mức độ bệnh của bạn. Có thể các triệu chứng của bạn có thể thuyên giảm sau một khoảng thời gian vài ngày hoặc vài tuần.

Tuy nhiên, ở một số người, thời gian hồi phục có thể lâu hơn.

Để cải thiện kết quả, điều quan trọng là người lớn tuổi đã bị viêm phổi phải chú ý đến những điều sau đây trong thời gian hồi phục của họ:

• dinh dưỡng
• lượng chất lỏng
• nghỉ ngơi đầy đủ
• quản lý các tình trạng sức khỏe cơ bản

Hãy nhớ rằng bệnh viêm phổi cũng có thể tái phát.

Một nghiên cứu trên 2.709 người nhập viện vì CAP cho thấy viêm phổi tái phát ở 9 phần trăm số người tham gia trong khoảng thời gian 5 năm. Tái phát có liên quan đến tình trạng chức năng giảm.

Các biến chứng của bệnh viêm phổi là gì?

Có một số biến chứng tiềm ẩn do viêm phổi. Những điều này phổ biến hơn ở các nhóm có nguy cơ cao hơn, bao gồm cả người lớn tuổi và có thể bao gồm:

• suy hô hấp
• tích tụ chất lỏng trong và xung quanh phổi
• nhiễm trùng huyết
• Áp xe phổi
• tử vong

Cách phòng ngừa bệnh viêm phổi ở người lớn tuổi

Nếu bạn là người lớn tuổi, bạn có thể giúp ngăn ngừa bệnh viêm phổi bằng cách thực hiện những điều sau:

• Tiêm vắc-xin ngừa phế cầu khuẩn. Điều này giúp ngăn ngừa viêm phổi do S. pneumoniae. Có hai loại thuốc chủng ngừa phế cầu cho người lớn từ 65 tuổi trở lên - PPSV23 và PCV13. Hỏi bác sĩ của bạn về loại nào được khuyến nghị cho bạn. Bạn có thể đủ điều kiện để chủng ngừa phế cầu trước 65 tuổi nếu bạn bị suy giảm hệ thống miễn dịch hoặc các bệnh mãn tính về phổi, thận hoặc tim.
• Chủng ngừa cúm hàng năm. Viêm phổi là một biến chứng tiềm ẩn của bệnh cúm, vì vậy hãy nhớ tiêm vắc xin phòng bệnh cúm hàng năm. Có một loại vắc-xin cúm liều cao được đặc chế cho người lớn từ 65 tuổi trở lên.
• Rửa tay thường xuyên. Thực hành vệ sinh tay tốt có thể giúp ngăn ngừa nhiều loại nhiễm trùng.
• Tránh hút thuốc. Hút thuốc lá gây hại cho phổi của bạn và có thể khiến bạn khó chống lại bệnh nhiễm trùng đường hô hấp.
• Lựa chọn lối sống lành mạnh. Những điều như ăn một chế độ ăn uống cân bằng, tập thể dục thường xuyên và ngủ đủ giấc đều tốt cho sức khỏe tổng thể của bạn và cũng giúp giữ cho hệ thống miễn dịch của bạn mạnh mẽ.

Lấy đi

Viêm phổi là một bệnh nhiễm trùng thường nghiêm trọng hơn ở người lớn tuổi. Đó là một nguyên nhân quan trọng dẫn đến tỷ lệ nhập viện và tử vong ở dân số này.

Các triệu chứng của bệnh viêm phổi ở những người lớn tuổi thường khác với các nhóm tuổi khác. Người lớn tuổi có nhiều khả năng có các triệu chứng như:

• hạ nhiệt độ cơ thể
• sự hoang mang
• thay đổi trạng thái chức năng

Chăm sóc y tế kịp thời là rất quan trọng để cải thiện triển vọng của bệnh viêm phổi ở người lớn tuổi.

Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn hoặc người thân gặp phải:

• khó thở
• nhầm lẫn mới
• tưc ngực