Mọi thứ bạn cần biết về phân số tống máu

Phân số tống máu là gì?

Khi tim của bạn đập, nó sẽ bơm máu vào cơ thể bạn bằng hai ngăn cơ dưới. Các khoang này được gọi là tâm thất trái và phải.

Cần nhiều hơn một lần co bóp để bơm toàn bộ máu ra khỏi tim của bạn. Phân suất tống máu (EF) là một phép đo mà bác sĩ sử dụng để tính toán tỷ lệ phần trăm máu chảy ra khỏi các tâm thất này với mỗi lần co bóp.

EF được đo như thế nào?

Nói chung, tâm thất trái của bạn được đo EF. Nó thực hiện công việc nặng nhọc trong cơ thể bạn, bơm máu đến hầu hết các cơ quan chính của bạn. Tuy nhiên, nghiên cứu hiện tại cho thấy rằng không nên bỏ qua tâm thất phải khi xác định EF.

Chỉ số EF (LVEF) ở thất trái chính xác có thể được đo bằng nhiều kỹ thuật hình ảnh khác nhau. Các biện pháp kiểm tra EF phổ biến nhất là:

• Siêu âm tim. Siêu âm tim sử dụng sóng âm thanh để chụp ảnh tim của bạn. Nghiên cứu hiện tại cho thấy rằng hình ảnh 3-D cung cấp kết quả đọc tốt nhất và chính xác nhất.
• Hình ảnh cộng hưởng từ tim (C-MRI). C-MRI là một xét nghiệm dựa trên hình ảnh sử dụng từ trường, sóng vô tuyến và máy tính để tạo ra hình ảnh chi tiết bên trong tim của bạn.
• Thông tim. Trong quy trình này, bác sĩ sẽ chèn một ống rỗng vào mạch máu lớn để theo dõi chức năng tim. Trong quá trình đặt ống thông, chụp động mạch vành cũng được thực hiện. Thuốc nhuộm được tiêm vào ống thông. Sau đó, chụp X-quang theo dõi lượng máu chảy khắp tim của bạn.
• Xạ hình y học hạt nhân tim. Một lượng dấu vết của vật liệu phóng xạ được tiêm vào máu của bạn. Sau đó, chúng sẽ được phát hiện bởi máy ảnh tạo ra hình ảnh về trái tim của bạn và các cơ chế của nó.
• Chụp CT tim. Quy trình chụp X-quang này nhanh chóng và thường được sử dụng khi các xét nghiệm khác không kết luận được.

Kết quả EF có nghĩa là gì?

Chỉ số LVEF bình thường cho người lớn trên 20 tuổi là 53 đến 73 phần trăm. LVEF dưới 53% đối với phụ nữ và 52% đối với nam giới được coi là thấp. RVEF dưới 45 phần trăm được coi là một chỉ số tiềm ẩn của các vấn đề về tim. Hai vấn đề phổ biến bao gồm:

• HFrEF (rối loạn chức năng tâm thu). Đây là tình trạng suy tim với giảm phân suất tống máu. Điều này xảy ra khi một trong bốn ngăn của tim không thể co bóp bình thường. Các triệu chứng có thể bao gồm khó thở, kiệt sức hoặc tim đập nhanh.
• HFpEF (rối loạn chức năng tâm trương). Đây là tình trạng suy tim với phân suất tống máu được bảo tồn hoặc bình thường. Điều này xảy ra khi tâm thất của bạn không thư giãn. Điều này làm cho lượng máu từ tim và vào cơ thể ít hơn. Các triệu chứng của HFpEF thường bao gồm khó thở khi tập thể dục hoặc gắng sức và mệt mỏi. HFpEF có thể là kết quả của quá trình lão hóa, tiểu đường hoặc tăng huyết áp.

Nguyên nhân của EF thấp

Khi chúng ta già đi, trái tim của chúng ta cũng vậy. Các bức tường tim dày lên và mất đi một số khả năng co bóp và thư giãn khi năm tháng trôi qua. Tuy nhiên, chỉ số EF thấp cũng có thể chỉ ra một số dạng tổn thương tim, bao gồm:

• Bệnh cơ tim. Tình trạng này làm dày các mô tim của bạn.
• Đau tim. Điều này xảy ra khi cơ tim của bạn bị tổn thương khi một hoặc nhiều động mạch của bạn bị tắc nghẽn.
• Bệnh động mạch vành. Tình trạng này thu hẹp hoặc chặn các động mạch trái và phải của tim, khiến máu lưu thông đến tim rất khó khăn.
• Suy tim tâm thu. Điều này xảy ra khi tâm thất trái của bạn không thể bơm đủ máu cho cơ thể.
• Bệnh van tim. Điều này xảy ra khi van tim của bạn không thể mở và đóng đúng cách và máu không thể chảy vào tim bạn một cách bình thường.

Nguyên nhân của EF cao

Chỉ số EF cao có thể chỉ ra một tình trạng tim được gọi là bệnh cơ tim phì đại (HC). Tình trạng này dày lên bất thường các bộ phận của cơ tim mà không rõ nguyên nhân. HC thường có tính chất di truyền. Rất khó để chẩn đoán vì nhiều người có thể sống một cuộc sống không có triệu chứng.

Đối với một số ít người, HC có thể gây ra nhịp tim bất thường nghiêm trọng (loạn nhịp tim) cần được điều trị. Nếu bạn có tiền sử gia đình bị HC, hãy cho bác sĩ biết để họ có thể theo dõi bạn theo thời gian.

Các lựa chọn điều trị cho EF bất thường là gì?

Có nhiều lựa chọn điều trị cho EF bất thường, bao gồm:

• Thuốc ức chế men chuyển (ACE), thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARB) hoặc thuốc chẹn beta. Những loại thuốc này có thể làm giảm lượng hormone làm suy yếu cơ tim của bạn. Chúng cũng có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh tim.
• Thuốc lợi tiểu. Những loại thuốc này có thể giúp loại bỏ chất lỏng dư thừa gây sưng và khó thở.
• Eplerenone hoặc spironolactone. Những tác nhân này giúp bạn loại bỏ chất lỏng dư thừa và có thể giúp giảm xơ cứng tim của bạn.
• Máy tạo nhịp hai thất. Máy tạo nhịp tim này giúp đồng bộ hóa sự co bóp của tâm thất trái và phải của bạn để chúng hoạt động với công suất cao nhất.
• Máy khử rung tim cấy ghép. Thiết bị này có thể được cấy trực tiếp vào ngực của bạn. Nó gửi các kích hoạt điện nhỏ đến trái tim của bạn để giữ cho nó đập đều đặn.
• Hydralazin-nitrat. Hai loại thuốc này đã thành công trong việc hạ huyết áp ở những người vẫn còn các triệu chứng khi dùng ACEI, ARB và thuốc chẹn beta.

Mang đi

Nhìn chung, triển vọng về một EF bất thường là đáng khích lệ. Trong hầu hết các trường hợp, với sự chăm sóc chu đáo và dùng thuốc, bạn có thể kiểm soát các triệu chứng của mình và tiếp tục sống một cuộc sống bình thường.

Hãy nhớ chú ý đến cơ thể của bạn. Cố gắng ăn một chế độ ăn uống cân bằng, ít chất béo với nhiều rau lá xanh. Tập thể dục hàng ngày và duy trì một lịch trình ngủ đều đặn.