Tổng quat
Bệnh gút là một loại bệnh viêm khớp ảnh hưởng đến các khớp của cơ thể. Các triệu chứng thường gặp nhất ở bàn chân và ngón chân.
Bệnh gút gây ra bởi một tình trạng gọi là tăng axit uric máu. Điều này xảy ra khi quá nhiều axit uric tích tụ trong cơ thể. Axit uric được tạo ra khi các hợp chất hóa học gọi là purin bị phân hủy. Khi tăng axit uric máu, axit uric có thể lắng đọng các tinh thể trong khớp, gây sưng đau và viêm.
Bệnh gút ảnh hưởng đến khoảng 4% người lớn ở Hoa Kỳ. Có nhiều yếu tố nguy cơ dẫn đến bệnh gút. Một số điều kiện, chẳng hạn như rối loạn về máu và chuyển hóa có thể khiến cơ thể bạn sản xuất quá nhiều axit uric. Các bệnh khác, chẳng hạn như các vấn đề về thận và tuyến giáp, có thể làm giảm khả năng đào thải axit uric của cơ thể bạn.
Thói quen ăn kiêng, chẳng hạn như uống quá nhiều rượu và ăn thực phẩm chứa nhiều purin (thịt đỏ và động vật có vỏ) hoặc fructose (đồ uống có đường), cũng có thể dẫn đến nồng độ axit uric trong máu cao. Tuy nhiên, có thông tin mâu thuẫn về cà phê. Thông thường, những người uống cà phê lo lắng về bệnh gút thường tự hỏi: Cà phê có ích hay có hại?
Hãy cùng xem liệu cà phê có làm tăng hay giảm nguy cơ mắc bệnh gút của bạn hay không và cà phê phù hợp với chế độ ăn uống của bạn như thế nào nếu bạn đã bị bệnh gút.
Nghiên cứu về cà phê
Hầu hết các nghiên cứu khoa học cho thấy cà phê có thể đóng một vai trò trong việc giảm nguy cơ mắc bệnh gút. Cà phê chứa nhiều hợp chất có lợi, bao gồm khoáng chất, polyphenol và caffeine. Xem thêm về lợi ích sức khỏe của cà phê.
Cà phê được cho là có thể làm giảm nguy cơ bệnh gút bằng cách giảm nồng độ axit uric thông qua một số cơ chế. Cà phê có thể làm giảm nồng độ axit uric bằng cách tăng tốc độ cơ thể bài tiết axit uric. Cà phê cũng được cho là cạnh tranh với enzym phân hủy purin trong cơ thể. Điều này có thể làm giảm tốc độ tạo ra axit uric.
Một đánh giá gần đây của nghiên cứu cho thấy rằng trong nhiều trường hợp, uống cà phê có liên quan đến việc giảm nồng độ axit uric và giảm các đợt tăng axit uric trong máu.
Trong một nghiên cứu của Nhật Bản đã đề cập, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng việc tiêu thụ cà phê có mối quan hệ tỷ lệ nghịch với nồng độ axit uric. Những người uống nhiều cà phê nhất (khoảng năm tách mỗi ngày) có mức axit uric thấp nhất trong số những người tham gia nghiên cứu. Mặc dù cả cà phê và trà đều được thử nghiệm, nhưng những kết quả này dường như chỉ áp dụng cho cà phê.
Bằng chứng này ngụ ý rằng các hợp chất trong cà phê không phải là caffein có thể đóng một vai trò trong việc giảm nồng độ axit uric.
Một đánh giá có hệ thống khác dường như ủng hộ ý tưởng này. Trong bài đánh giá năm 2014 này, các nhà nghiên cứu đề cập đến hai nghiên cứu về cà phê và bệnh gút từ Cuộc khảo sát Kiểm tra Dinh dưỡng và Sức khỏe Quốc gia lần thứ ba. Trong một trong những nghiên cứu, cả việc tiêu thụ cà phê và trà đều được phân tích bên cạnh nồng độ axit uric trong huyết thanh. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng tiêu thụ cà phê, nhưng không uống trà, có liên quan đến việc giảm nồng độ axit uric và nguy cơ tăng axit uric máu.
Tại sao cà phê có thể có lợi
Có một số lý do tại sao cà phê có thể cung cấp tác dụng bảo vệ chống lại sự tích tụ của axit uric. Để hiểu lý do tại sao, trước tiên chúng ta cần hiểu cách một số loại thuốc điều trị bệnh gút hoạt động.
Có hai loại thuốc điều trị bệnh gút mà bác sĩ có thể kê đơn: thuốc ức chế xanthine oxidase và thuốc tăng uricosuric.
Các chất ức chế xanthine oxidase hoạt động bằng cách ức chế hoạt động của xanthine oxidase. Xanthine oxidase là một loại enzyme giúp cơ thể chuyển hóa purin. Vì purin là một nguồn cung cấp axit uric, việc ức chế enzym này có thể giúp giữ cho nồng độ axit uric ở mức thấp.
Caffeine được coi là một methyl xanthine. Do đó, nó cũng có thể cạnh tranh và có khả năng ngăn chặn hoạt động của xanthine oxidase.
Uricosurics hoạt động bằng cách giúp thận loại bỏ axit uric trong cơ thể. Mặc dù caffeine không nhất thiết được coi là một chất uricosuric, nhưng nó có thể hoạt động theo cách tương tự.
Nghiên cứu đã gợi ý rằng axit chlorogenic, một polyphenol được tìm thấy trong cà phê, có thể giúp cải thiện độ nhạy insulin. Một nghiên cứu cho thấy ở những người bị tăng insulin máu, có sự suy giảm đào thải cả natri và axit uric qua thận. Khi nồng độ insulin giảm và độ nhạy insulin được cải thiện, quá trình đào thải natri và urat cũng được cải thiện.
Nghiên cứu chống lại cà phê
Thiếu nghiên cứu cho thấy cà phê có thể góp phần làm tăng nguy cơ mắc bệnh gút. Tuy nhiên, một số nhà nghiên cứu tin rằng không có đủ bằng chứng ủng hộ việc uống cà phê để giảm nguy cơ bệnh gút.
Trong một đánh giá có hệ thống, 11 nghiên cứu đã được điều tra về kết quả của họ về lượng cà phê uống và nồng độ axit uric trong huyết thanh. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng mặc dù có bằng chứng cho thấy uống cà phê làm giảm nguy cơ mắc bệnh gút, nhưng kết quả không đủ quan trọng về mặt thống kê.
Ngoài ra, một nghiên cứu cho thấy mối quan hệ khác nhau giữa lượng cà phê và nồng độ axit uric trong huyết thanh. Trong nghiên cứu đó, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng nồng độ axit uric tăng trong thời gian uống cà phê và giảm trong thời gian không uống cà phê.
Nghiên cứu bổ sung cũng cho thấy rằng các biến thể di truyền đóng một vai trò trong mối quan hệ giữa tiêu thụ cà phê và nguy cơ bệnh gút. Trong phân tích này, một số SNP (hoặc các biến thể di truyền) liên quan đến chuyển hóa urat được phát hiện có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh gút cao hơn. Những SNP tương tự này cũng có liên quan đến việc giảm tiêu thụ cà phê.
Nghiên cứu này không nhất thiết cho thấy tác động tiêu cực của cà phê đối với nguy cơ bệnh gút. Thay vào đó, nó cho thấy rằng mối quan hệ giữa bệnh gút và cà phê có thể bị ảnh hưởng bởi di truyền.
Tại sao cà phê có thể có hại
Có rất ít bằng chứng cho thấy uống cà phê gây ra bệnh gút hoặc làm tăng nguy cơ bùng phát bệnh gút. Mặc dù phần lớn các bằng chứng ủng hộ việc uống cà phê để giảm nguy cơ mắc bệnh gút, nhưng vẫn còn cơ hội để tiếp tục mở rộng nghiên cứu.
Điểm mấu chốt
Hầu hết các nghiên cứu đều chỉ ra rằng uống cà phê có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh gút. Các yếu tố nguy cơ chính của bệnh gút bao gồm:
- là nam giới
- bị béo phì
- tiền sử gia đình mắc bệnh gút
- một số loại thuốc
- tình trạng sức khỏe, chẳng hạn như tăng huyết áp, suy tim sung huyết, bệnh thận và tăng lipid máu
- uống nhiều rượu
- chế độ ăn nhiều purin (thịt đỏ, động vật có vỏ, đồ uống có đường)
Nếu bạn đã bị bệnh gút, uống cà phê có thể giúp giảm nguy cơ bùng phát. Điều này là do cà phê có thể giúp giảm axit uric mà cơ thể bạn tạo ra. Nó cũng có thể cải thiện bài tiết axit uric của cơ thể bạn.
Nghiên cứu cũng cho thấy rằng trà và cà phê đã khử caffein không có tác dụng hạ axit uric tương tự như cà phê. Thay vào đó, lợi ích dường như rõ ràng nhất khi uống cà phê hàng ngày, đều đặn.
Một vài thìa sữa ít béo trong cà phê của bạn có thể là một lợi ích bổ sung, nhưng hãy bỏ qua đường. Ăn nhiều đường có thể là một yếu tố nguy cơ khác trong sự phát triển của bệnh gút.
Cuối cùng, nếu bạn lo lắng về nguy cơ phát triển bệnh gút hoặc kích hoạt cơn gút, hãy liên hệ với bác sĩ để biết thêm thông tin về cách kiểm soát tình trạng của bạn.