Đóng cửa có hỗ trợ chân không (VAC) là một phương pháp làm giảm áp suất không khí xung quanh vết thương để hỗ trợ việc chữa lành. Nó còn được gọi là liệu pháp vết thương bằng áp lực âm.
Trong quy trình VAC, chuyên gia chăm sóc sức khỏe áp dụng băng bọt lên vết thương hở và bơm chân không tạo ra áp suất âm xung quanh vết thương. Điều này có nghĩa là áp suất trên vết thương thấp hơn áp suất trong khí quyển. Áp lực kéo các cạnh của vết thương lại với nhau.
Hầu hết các thử nghiệm lâm sàng trên người và động vật đều phát hiện ra rằng VAC để chữa lành vết thương có hiệu quả tương đương hoặc hơn so với các kỹ thuật đóng vết thương thông thường. Liệu pháp VAC có thể giúp chữa bệnh theo một số cách, chẳng hạn như giảm sưng, kích thích sự phát triển của mô mới và ngăn ngừa nhiễm trùng.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét cách VAC giúp chữa lành vết thương. Chúng tôi cũng sẽ xem xét những lợi ích của liệu pháp VAC và trả lời một số câu hỏi phổ biến mà bạn có thể có về kỹ thuật này.
Ai cần sử dụng VAC vết thương?
VAC đã trở nên phổ biến như một lựa chọn điều trị vết thương trong suốt những năm 1990 và 2000. Loại điều trị vết thương này có thể thích hợp cho những người mắc các bệnh chứng sau:
Bỏng
Một đánh giá hồi cứu đã xem xét hiệu quả của VAC đối với trẻ em bị bỏng hoặc chấn thương mô mềm.
Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy mối liên hệ giữa kích thước vết thương bỏng độ ba và số lượng VAC nhận được. Họ kết luận VAC có thể là một lựa chọn an toàn và hiệu quả không gây khó chịu quá mức cho trẻ em.
Sinh mổ (mổ đẻ)
VAC có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng sau khi sinh bằng phương pháp sinh mổ (thường được gọi là sinh mổ).
Một đánh giá của các nghiên cứu đã xem xét tác động của VAC ở phụ nữ béo phì có nguy cơ cao bị biến chứng vết thương. Nhìn chung, các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng VAC dường như có thể làm giảm số lượng các ca nhiễm trùng và biến chứng.
Vết thương do chấn thương và phẫu thuật
VAC có thể hữu ích trong việc chữa lành vết thương do chấn thương và vết thương sau phẫu thuật.
Một đánh giá kết luận rằng VAC có khả năng làm giảm nhiễm trùng sau phẫu thuật. Nó cũng cho thấy rằng VAC có thể hiệu quả hơn về chi phí so với các lựa chọn điều trị truyền thống khi đã tính đến chi phí bệnh viện.
Loét do tì đè
Loét do tì đè là những nốt da bị đau do bị đè liên tục. VAC có thể là một lựa chọn điều trị phù hợp trong một số trường hợp.
Một nghiên cứu đã xem xét việc sử dụng VAC để chữa lành vết loét của bệnh nhân. Sử dụng VAC đã chữa lành vết loét trong 6 tuần với chi phí bằng một nửa phẫu thuật tái tạo.
Các loại vết thương không phù hợp với VAC
VAC thích hợp cho nhiều loại vết thương. Tuy nhiên, một số loại vết thương không phù hợp với VAC. Bao gồm các:
- vết thương gần khớp có thể mở lại khi cử động chân tay
- mô ung thư
- vết thương nhiễm trùng
- các cơ quan hoặc mạch máu tiếp xúc
- làn da mỏng manh
- khu vực có lưu lượng máu kém
Cách thức hoạt động của liệu pháp VAC vết thương
Hệ thống trị liệu VAC bao gồm một máy bơm chân không, một miếng băng đặc biệt, một ống đựng để thu thập chất lỏng và ống dẫn.
Trước tiên, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đắp một lớp băng bọt lên vết thương, lớp băng này được bịt kín bằng một lớp màng mỏng. Màng có một lỗ mà ống cao su có thể chui qua để kết nối với máy bơm chân không.
Sau khi được kết nối, máy bơm chân không có thể loại bỏ chất lỏng và nhiễm trùng khỏi vết thương đồng thời giúp kéo các mép của vết thương lại với nhau.
Một người đang trải qua liệu pháp VAC đeo thiết bị gần 24 giờ mỗi ngày trong khi họ đang chữa bệnh. Mức áp suất âm tối ưu dường như là khoảng 125 mm Hg trong thời gian 5 phút bật và 2 phút tắt.
Sử dụng VAC vết thương có gây đau không?
Khi liệu pháp VAC bắt đầu, bạn có thể cảm thấy căng và co kéo quanh vết thương. Liệu pháp VAC sẽ không gây tổn thương và nếu có, nó có thể chỉ ra một biến chứng.
Nhiều người cảm thấy khó chịu khi thay băng VAC. Trong một số trường hợp, chuyên gia y tế có thể dùng thuốc giảm đau từ 30 đến 60 phút trước khi thay băng.
Lợi ích VAC vết thương
Vết thương VAC có tiềm năng là một lựa chọn điều trị hiệu quả về chi phí để giúp điều trị các loại vết thương khác nhau. Các lợi ích tiềm năng bao gồm:
- giảm sưng và viêm
- giảm nguy cơ nhiễm vi khuẩn
- tăng lưu lượng máu đến vết thương
- giảm khó chịu tổng thể
- ít thay băng vết thương hơn so với các phương pháp điều trị khác
- kéo nhẹ các mép vết thương lại với nhau
Biến chứng trị liệu VAC vết thương tiềm ẩn
Liệu pháp VAC nói chung là an toàn, nhưng có thể xảy ra biến chứng. Một nghiên cứu đã chỉ ra hai trường hợp những người bị nhiễm trùng huyết và xuất huyết sau khi điều trị bỏng bằng VAC.
Các biến chứng tiềm ẩn khác bao gồm chảy máu, nhiễm trùng do vi khuẩn và không thể chữa lành vết thương, có thể dẫn đến các phương pháp điều trị xâm lấn hơn.
Một số người đang điều trị bằng VAC có thể phát triển lỗ rò ruột, một tình trạng trong đó da và đường ruột kết nối bất thường.
Một biến chứng khác có thể xảy ra là da bị ghẻ lở, đó là da xung quanh vết thương bị mềm và vỡ ra do độ ẩm.
Chi phí bao nhiêu?
Một phân tích hồi cứu đã xem xét chi phí điều trị của VAC tại Trung tâm Y tế Đại học Chicago từ năm 1999 đến năm 2014.Các nhà nghiên cứu ước tính rằng giá trung bình của liệu pháp VAC là $ 111,18 mỗi ngày.
Hầu hết các hợp đồng bảo hiểm, cũng như Medicare, bao trả ít nhất một phần chi phí của liệu pháp VAC.
Liệu pháp VAC vết thương được thực hiện ở đâu?
Liệu pháp VAC có thể được thực hiện tại văn phòng bác sĩ hoặc tại cơ sở y tế.
Bạn cũng có thể điều trị VAC tại nhà tùy thuộc vào kích thước và vị trí của vết thương. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ xác định xem bạn có phù hợp để tiếp tục điều trị VAC tại nhà hay không.
Thời gian điều trị vết thương VAC
Khoảng thời gian thủ thuật diễn ra rất khác nhau tùy thuộc vào kích thước và vị trí vết thương của bạn. Bác sĩ có thể đưa ra ước tính thời gian bạn sẽ trải qua liệu pháp VAC dựa trên vết thương của bạn.
Sống chung với vết thương VAC
Sống chung với vết thương VAC có thể gây ra những thách thức cho cuộc sống hàng ngày của bạn, nhưng hiểu được những gì bạn có thể làm và không thể làm trong khi điều trị có thể giúp việc điều trị dễ dàng hơn.
Bạn có thể tắm bằng VAC vết thương không?
Có thể tắm bằng VAC vết thương bằng cách ngắt kết nối hệ thống VAC. (Lưu ý rằng bạn không nên rút phích cắm hệ thống VAC của mình quá 2 giờ mỗi ngày.)
Tuy nhiên, không nên tắm với VAC vết thương vì ngồi trong nước có thể khiến vết thương của bạn bị nhiễm trùng do vi khuẩn.
Tần suất thay băng vết thương VAC
Băng VAC nên được thay hai đến ba lần một tuần. Nếu vết thương của bạn bị nhiễm trùng, có thể cần thay băng thường xuyên hơn.
Ai thay băng VAC?
Thông thường, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thay băng cho bạn. Trong một số trường hợp, một thành viên trong gia đình hoặc người chăm sóc có thể được huấn luyện để thay băng cho bạn.
Khi nào ngừng sử dụng VAC vết thương
Trong một số trường hợp hiếm hoi, VAC có thể dẫn đến chảy máu, nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc các biến chứng nghiêm trọng khác.
Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.
- sốt cao hơn 102 ° F (39 ° C)
- chảy máu quanh vết thương
- phát ban xung quanh vết thương của bạn
- chóng mặt
- buồn nôn hoặc nôn mửa
- sự hoang mang
- đau họng
- đau đầu
- bệnh tiêu chảy
Lấy đi
Liệu pháp VAC sử dụng áp lực để giúp đóng vết thương và tăng khả năng chữa lành. Nó có thể được sử dụng cho nhiều loại vết thương, chẳng hạn như vết thương do bỏng, mổ lấy thai và chấn thương.
Bạn thường không cần chuẩn bị trước cho VAC.
Nếu bạn đang điều trị bằng VAC, hãy hỏi bác sĩ bất kỳ câu hỏi cụ thể nào bạn có thể có về quá trình chữa lành vết thương của mình.
