Các rối loạn tự miễn dịch như viêm khớp dạng thấp và các tình trạng khớp như viêm gân dường như không có nhiều điểm chung. Tuy nhiên, có một điều quan trọng mà hai loại tình trạng này có chung - cả hai đều có thể được điều trị bằng cách tiêm steroid.
Rối loạn tự miễn dịch và một số tình trạng cơ và khớp nhất định đều gây ra tình trạng viêm, mà steroid có thể giúp giảm bớt. Mặc dù steroid có sẵn theo nhiều cách, nhưng tiêm thường là cách điều trị tốt nhất.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét kỹ hơn về việc tiêm steroid, các tình trạng mà chúng điều trị, quy trình như thế nào và các tác dụng phụ có thể xảy ra.
Steroid là gì?
Steroid bạn nhận được trong những mũi tiêm này được gọi là corticosteroid. Chúng khác với steroid đồng hóa, được sử dụng để xây dựng cơ bắp.
Corticosteroid là phiên bản nhân tạo của cortisol, một loại hormone được tạo ra tự nhiên bởi tuyến thượng thận của bạn, nằm phía trên thận của bạn.
Các hormone này giúp:
- phản ứng với căng thẳng trong cơ thể bạn do chấn thương hoặc bệnh tật
- giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch, giúp giảm viêm
Tiêm steroid giúp tăng sức mạnh chống viêm và ức chế miễn dịch của hormone tự nhiên của bạn.
Thuốc tiêm steroid được sử dụng để làm gì?
Tiêm steroid được sử dụng cho một số loại bệnh, tình trạng và chấn thương khác nhau.
Chúng có thể được sử dụng cho các bệnh liên quan đến miễn dịch, bao gồm:
- viêm khớp dạng thấp
- lupus
- bệnh viêm ruột
- đa xơ cứng
- dị ứng
Chúng cũng có thể được sử dụng cho các tình trạng khớp và cơ, chẳng hạn như:
- viêm xương khớp
- bệnh Gout
- viêm bao hoạt dịch
- viêm gân
- đau khớp
- viêm cân gan chân
- đau thân kinh toạ
Bạn có thể mong đợi điều gì khi tiêm steroid?
Trước khi tiêm, bạn có thể cần ngừng dùng một số loại thuốc. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những loại thuốc bạn dùng. Đừng thực hiện thay đổi trừ khi họ yêu cầu bạn.
Việc tiêm steroid phải được thực hiện tại văn phòng bác sĩ hoặc bệnh viện. Khi bạn đến cuộc hẹn, bác sĩ sẽ tiến hành thủ tục và yêu cầu bạn ký vào đơn đồng ý. Sau đó, họ sẽ yêu cầu bạn nói dối theo cách cho phép họ tiếp cận chỗ tiêm.
Sau đó, bác sĩ có thể sử dụng siêu âm để tìm ra vị trí chính xác để tiêm cho bạn. Khi đến đúng chỗ, họ sẽ tiêm hỗn hợp steroid và thuốc làm tê. Việc chích thuốc có thể gây khó chịu nhưng thuốc tê sẽ nhanh chóng phát huy tác dụng.
Thuốc tiêm có thể được đưa vào:
- khớp nối
- cơ hoặc gân
- cột sống của bạn (gây tê ngoài màng cứng)
- bursae, là những túi chứa đầy chất lỏng giữa một số gân và khớp
Bạn sẽ cần giữ vết tiêm sạch sẽ và khô ráo trong 24 giờ tiếp theo.
Vị trí này có thể bị đau trong vài ngày. Bạn có thể dùng túi chườm lạnh trên vết tiêm nếu cần, tối đa 10 phút mỗi lần. Chờ ít nhất 24 giờ trước khi sử dụng nhiệt trên vết tiêm.
Steroid cũng có thể được truyền qua tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch). Phương pháp này thường được sử dụng cho các đợt bùng phát tự miễn dịch.
Chúng hoạt động nhanh như thế nào?
Hầu hết các mũi tiêm steroid mất vài ngày để bắt đầu có tác dụng. Trong một số trường hợp, chúng có thể bắt đầu làm việc thậm chí sớm hơn, trong vòng vài giờ.
Chúng kéo dài bao lâu?
Tiêm steroid thường kéo dài đến một hoặc hai tháng.Tuy nhiên, chúng có thể tồn tại lâu hơn, đặc biệt là khi được sử dụng với các phương pháp điều trị khác như vật lý trị liệu. Tiêm cho một số tình trạng nhất định, chẳng hạn như đau khớp cấp tính, cũng có thể kéo dài hơn.
Tốt nhất là bạn nên hạn chế tiêm steroid đến ba hoặc bốn lần một năm. Tiêm thường xuyên hơn có thể khiến da và xương xung quanh chỗ tiêm yếu đi.
Có tác dụng phụ không?
Các tác dụng phụ tiềm ẩn của việc tiêm steroid bao gồm:
- đau xung quanh vết tiêm, từ đau nhẹ đến đau dữ dội, thường được gọi là bùng phát cortisone hoặc steroid
- bầm tím xung quanh vết tiêm
- mặt đỏ bừng trong vài giờ
- da mỏng hoặc nhợt nhạt xung quanh chỗ tiêm
- mất ngủ
- lượng đường trong máu cao trong một vài ngày, nếu bạn bị tiểu đường
- huyết áp cao tạm thời, đặc biệt nếu bạn đã bị tăng huyết áp
- lúm đồng tiền xung quanh vị trí tiêm do giảm mỡ
- tăng khẩu vị
- nhiễm trùng, có thể nghiêm trọng - hãy gọi cho bác sĩ nếu vết tiêm bị sưng, đỏ và đau
Trong một số trường hợp hiếm hoi, một mũi tiêm vào cột sống có thể gây ra cơn đau đầu dữ dội mà chỉ có thể giảm bớt bằng cách nằm xuống. Gọi cho bác sĩ nếu bạn gặp tác dụng phụ này.
Chụp steroid có thể không phù hợp với tất cả mọi người. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn:
- đã tiêm steroid trong vài tháng qua
- bị dị ứng với steroid
- bị nhiễm trùng
- đã tiêm phòng gần đây hoặc dự định sẽ sớm tiêm
- mắc bệnh tiểu đường, huyết áp cao, động kinh hoặc các vấn đề về gan, thận hoặc tim của bạn
- đang mang thai hoặc cho con bú
- đang dùng thuốc chống đông máu (thuốc làm loãng máu)
Bác sĩ có thể giúp bạn xác định xem lợi ích của việc tiêm steroid có lớn hơn rủi ro hay không.
Điểm mấu chốt
Tiêm steroid có thể là một phần quan trọng trong kế hoạch điều trị nhiều bệnh tự miễn dịch và khớp. Steroid có thể được tiêm vào khớp, cơ, gân, cột sống hoặc bao gân. Chúng cũng có thể được tiêm tĩnh mạch, thường là đối với các đợt bùng phát tự miễn dịch.
Khi được sử dụng với các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như vật lý trị liệu, chúng có thể giúp giảm triệu chứng trong vài tháng một lần. Tốt nhất là không nên tiêm nhiều hơn ba hoặc bốn lần tiêm steroid mỗi năm.
Sau khi tiêm steroid, nếu bạn bị đau đầu dữ dội hoặc bị nhiễm trùng tại chỗ tiêm, hãy nhớ đến bác sĩ để theo dõi.
