Vết đờm cho vi khuẩn Mycobacteria

Nhuộm đờm tìm vi khuẩn Mycobacteria là gì?

Một vết đờm cho Mycobacteria là một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được thực hiện trên một mẫu đờm, hoặc đờm của bạn. Nó còn được gọi là vết nhuộm trực khuẩn nhanh bằng axit (AFB) hoặc vết lao (TB).

Bác sĩ thường yêu cầu xét nghiệm để xác định xem một người có bị bệnh lao (TB) hoặc một loại nhiễm trùng mycobacteria khác hay không.

Nếu bạn đang dùng thuốc điều trị lao hoặc một bệnh nhiễm trùng mycobacteria khác, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm để tìm hiểu xem thuốc của bạn có hiệu quả hay không.

Tại sao thử nghiệm được đặt hàng

Bác sĩ của bạn sẽ yêu cầu xét nghiệm này nếu họ nghĩ rằng bạn bị nhiễm trùng mycobacteria.

Mycobacteria là một loại vi sinh vật với gần 100 loài đã biết. Loại phổ biến nhất là Mycobacterium tuberculosis, nguyên nhân gây ra bệnh lao. Các triệu chứng chung của bệnh lao bao gồm:

• ho ra máu hoặc chất nhầy
• chán ăn
• giảm cân
• yếu đuối
• mệt mỏi
• một cơn sốt
• ớn lạnh
• Đổ mồ hôi đêm

Một loại vi khuẩn khá phổ biến khác là Mycobacterium leprae, nguyên nhân gây ra bệnh phong. Các triệu chứng của bệnh phong bao gồm:

• thay đổi màu da
• tổn thương da
• nốt sần trên da
• mảng da
• da dày lên
• nghẹt mũi
• chảy máu cam

Ngoại trừ hai vi sinh vật gây bệnh lao và bệnh phong, hầu hết Mycobacteria tồn tại trong nước và đất ở khắp mọi nơi trên thế giới. Chúng được gọi là vi khuẩn mycobacteria không lao (NTM).

NTM sống ở:

• nước thành phố
• hoa mỹ
• sông
• bồn tắm nước nóng
• bể bơi
• đất sân
• món ăn

Thành tế bào cứng, như sáp của chúng giúp chúng chống lại các tác nhân kháng khuẩn.

Mặc dù NTM ở khắp mọi nơi, nhưng hầu hết mọi người không bị ảnh hưởng. Những người có vấn đề về miễn dịch, chẳng hạn như liên quan đến bệnh AIDS, rất dễ bị nhiễm trùng.

Một số người có thể bị nhiễm trùng mà không có triệu chứng gì. Những người khác bị nhiễm trùng gây ra các triệu chứng phổi tương tự như bệnh lao.

Thuốc có thể điều trị những bệnh nhiễm trùng này, nhưng thường cần nhiều hơn một loại thuốc để chữa khỏi chúng.

Làm thế nào để chuẩn bị cho việc tự thu thập

Vào đêm trước khi xét nghiệm, hãy uống nhiều chất lỏng, chẳng hạn như nước hoặc trà, để giúp cơ thể tạo ra nhiều đờm hơn qua đêm.

Thu thập đờm của bạn vào buổi sáng giúp xét nghiệm chính xác hơn. Điều đầu tiên là vào buổi sáng, có nhiều vi khuẩn xuất hiện hơn.

Cách lấy mẫu đờm của bạn

Bạn hoặc bác sĩ của bạn sẽ lấy đờm.

Nếu bạn bị ốm nặng, bạn có thể đã ở bệnh viện. Nếu vậy, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ giúp bạn khạc đờm để gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra.

Nếu bạn khó tự ho ra đờm, họ có thể khiến bạn phải thở hơi.

Nếu bạn bị ốm và ở nhà, bạn sẽ cần tự lấy mẫu đờm.

Hãy nhớ rằng đờm từ sâu bên trong phổi của bạn không giống như nước bọt.

Đờm là chất nhầy, thường có màu và đặc quánh, đặc biệt là khi phổi của bạn bị nhiễm trùng. Nước bọt chảy ra từ miệng của bạn. Nó rõ ràng và mỏng.

Trước tiên, hãy lên kế hoạch lấy đờm vào buổi sáng để việc xét nghiệm chính xác hơn. Không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì vào buổi sáng trước khi lấy mẫu. Bác sĩ sẽ đưa cho bạn một cốc đựng mẫu đã được vô trùng. Đừng mở cốc cho đến khi bạn đã sẵn sàng lấy mẫu.

Để lấy mẫu đờm, bạn nên làm như sau:

1. Đánh răng và súc miệng mà không sử dụng nước súc miệng sát khuẩn.
2. Hít thở sâu và dài.
3. Hít thở sâu trở lại và ho mạnh cho đến khi có đờm.
4. Khạc đờm vào cốc đựng mẫu.
5. Tiếp tục ho khạc đờm cho đến khi đầy cốc đến vạch mức xấp xỉ 1 thìa cà phê.
6. Vặn nắp cốc, rửa và lau khô bên ngoài.
7. Viết tên của bạn, ngày sinh của bạn và ngày thu thập trên nhãn cốc.

Mang mẫu đến phòng khám hoặc phòng thí nghiệm, theo hướng dẫn. Mẫu có thể được bảo quản lạnh đến 24 giờ nếu cần. Không làm đông lạnh hoặc bảo quản ở nhiệt độ phòng.

Nếu bạn không thể khạc ra đờm, hãy thử hít hơi nước từ nước sôi hoặc tắm bằng vòi hoa sen nóng, có hơi nước. Đờm phải xuất phát từ sâu bên trong phổi của bạn để xét nghiệm chính xác.

Nếu bạn vẫn không thể khạc ra đờm, bác sĩ sẽ nội soi phế quản để lấy đờm trực tiếp từ phổi của bạn.

Nội soi phế quản là gì?

Nội soi phế quản là một thủ thuật đơn giản, mất khoảng 30 đến 60 phút. Nó thường được thực hiện tại phòng khám của bác sĩ khi bạn tỉnh táo.

Không dùng thuốc làm loãng máu vào ngày trước khi nội soi phế quản. Những loại thuốc này bao gồm:

• aspirin
• ibuprofen (Motrin, Advil)
• naproxen (Aleve)

Bạn có thể dùng acetaminophen (Tylenol) nếu cần để giảm đau. Bạn cũng sẽ được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì vào đêm trước khi làm thủ tục.

Nội soi phế quản được thực hiện như sau:

1. Thuốc gây tê cục bộ sẽ được xịt vào mũi và cổ họng của bạn để làm tê chúng.
2. Bạn có thể được cho một loại thuốc an thần để giúp bạn thư giãn hoặc thuốc để đưa bạn vào giấc ngủ.
3. Nội soi phế quản thường không cần gây mê toàn thân.
4. Ống nội soi phế quản là một ống mềm, nhỏ, có đèn và kính lúp ở đầu. Bác sĩ đưa ống soi qua mũi hoặc miệng và vào phổi của bạn.
5. Bác sĩ có thể nhìn vào phổi của bạn bằng kính lúp và họ có thể sử dụng ống soi để loại bỏ một mẫu đờm của bạn.
6. Bạn sẽ có một y tá đi cùng trong và sau khi làm thủ thuật cho đến khi bạn hoàn toàn tỉnh táo.
7. Để đảm bảo an toàn, bạn nên nhờ người khác chở bạn về nhà.

Xét nghiệm đờm

Mẫu đờm của bạn sẽ được trải trên một lam kính hiển vi. Một chất nhuộm màu được thêm vào các tế bào của mẫu vật và sau đó được rửa trong dung dịch axit. Sau đó, các tế bào được kiểm tra dưới kính hiển vi.

Nếu các tế bào giữ lại vết bẩn, điều này có nghĩa là có mycobacterium. Mycobacteria thường có tính axit nhanh, có nghĩa là chúng bám vào thuốc nhuộm khi rửa trong dung dịch axit.

Một nền văn hóa là một loại thử nghiệm khác có thể được thực hiện.

Tiêu bản đờm được cho vào môi trường nuôi cấy có chứa chất dinh dưỡng. Mẫu vật được phép nuôi ở nhiệt độ phòng trong vài ngày. Điều này làm cho nó có thể nhìn thấy một số lượng lớn hơn các tế bào vi khuẩn để xác nhận kết quả.

Rủi ro

Không có rủi ro nào liên quan đến việc tự lấy mẫu đờm. Bạn có thể cảm thấy lâng lâng khi ho sâu.

Những rủi ro hiếm gặp của nội soi phế quản bao gồm:

• phản ứng dị ứng với thuốc an thần
• nhiễm trùng
• sự chảy máu
• co thắt phế quản, liên quan đến sự co thắt đột ngột của các cơ trong tiểu phế quản
• nhịp tim không đều

Tràn khí màng phổi là một nguy cơ hiếm gặp khác. Nó liên quan đến một vết rách trong phổi dẫn đến một lượng nhỏ không khí thoát ra giữa phổi và thành ngực. Nếu nó nhỏ, nó thường tự khắc phục.

Kết quả của bài kiểm tra

Nếu kết quả xét nghiệm của bạn là bình thường hoặc âm tính, điều này có nghĩa là không tìm thấy vi khuẩn mycobacteria nào.

Nếu xét nghiệm bất thường, có nghĩa là vết bẩn dương tính với một trong các sinh vật sau:

• M. tuberculosis
• M. leprae
• vi khuẩn không lao
• vi khuẩn nhanh axit khác

Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về kết quả của bạn. Nếu bạn cần điều trị, họ sẽ cho bạn biết về các lựa chọn tốt nhất của bạn.