Các bệnh tự miễn dịch là khi hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào khỏe mạnh trong cơ thể bạn. Có nhiều loại bệnh tự miễn khác nhau, từ viêm loét đại tràng và bệnh Crohn đến bệnh vẩy nến và viêm khớp vẩy nến (PsA).
Một số bệnh tự miễn có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc các loại ung thư như ung thư hạch bạch huyết.
Ví dụ: nghiên cứu cho thấy những người bị viêm khớp dạng thấp (RA) và lupus có nguy cơ cao hơn một chút và những người mắc hội chứng Sjögren có nguy cơ mắc bệnh ung thư hạch bạch huyết cao hơn đáng kể so với những người không mắc các tình trạng này.
Khó xác định liệu bệnh vẩy nến và PsA có làm tăng nguy cơ ung thư hạch hay không. Một số nghiên cứu cho thấy nguy cơ gia tăng, trong khi những nghiên cứu khác thì không.
Đọc để xem nghiên cứu cho đến nay nói gì về nguy cơ ung thư hạch ở những người bị bệnh vẩy nến.
Ung thư hạch và PsA là gì?
Lymphoma là loại ung thư máu phổ biến nhất. Nó bắt đầu trong các tế bào bạch cầu được gọi là tế bào lympho, thường giúp cơ thể bạn chống lại nhiễm trùng. Tế bào bạch huyết nằm trong các hạch bạch huyết và các mô bạch huyết khắp cơ thể, bao gồm cả trong da, tủy xương và đường tiêu hóa.
Ung thư hạch có thể xảy ra ở bất cứ nơi nào bạn có tế bào bạch huyết. Có hai loại u lympho chính:
- u lympho không Hodgkin, chiếm phần lớn các trường hợp
- U lympho Hodgkin
Bệnh vẩy nến và PsA là tình trạng viêm mãn tính. Viêm vảy nến gây ra các mảng đỏ và có vảy trên da.
Khoảng 30 phần trăm những người bị bệnh vẩy nến cũng có PsA. Trong PsA, hệ thống miễn dịch cũng tạo ra chứng viêm làm tổn thương các khớp, gây sưng, cứng và đau.
Bệnh vẩy nến có thể gây ra ung thư hạch không?
Một số nghiên cứu cho thấy nguy cơ ung thư hạch bạch huyết ở những người mắc bệnh vẩy nến cao hơn từ 1,3 đến 2 lần so với dân số nói chung. Một phân tích của 112 nghiên cứu cho thấy nguy cơ ung thư hạch bạch huyết ở những người bị bệnh vẩy nến cao hơn 56% so với những người không mắc bệnh này.
Bệnh vẩy nến thường liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc ung thư hạch tế bào T, là một loại ung thư hạch không Hodgkin.
Không rõ liệu bản thân bệnh vẩy nến có làm tăng nguy cơ mắc ung thư hạch tế bào T. Có thể là bệnh ung thư này đôi khi bị chẩn đoán nhầm là bệnh vẩy nến. Hai bệnh gây ra các triệu chứng giống nhau, bao gồm các mảng da có vảy và ngứa. Có thể cần sinh thiết da để phân biệt chúng.
Trong khi một số nghiên cứu cho thấy rằng những người bị bệnh vẩy nến nặng hơn có thể dễ bị ung thư hạch hơn những người bị bệnh nhẹ hơn, các nghiên cứu khác không tìm thấy mối liên hệ giữa mức độ nghiêm trọng của PsA và nguy cơ ung thư hạch.
Có tăng nguy cơ ung thư hạch ở những người bị PsA không?
Nguy cơ ung thư hạch bạch huyết dường như không cao với PsA như với bệnh vẩy nến. PsA không liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư trong một phân tích năm 2020 gồm 112 nghiên cứu. Tuy nhiên, các tác giả lưu ý rằng có rất ít nghiên cứu về chủ đề này trên bệnh nhân PsA cho đến nay và cần phải nghiên cứu thêm.
Mối liên hệ giữa bệnh vảy nến và ung thư hạch bạch huyết
Các nhà nghiên cứu không biết chính xác lý do tại sao những người mắc các bệnh tự miễn dịch như bệnh vẩy nến và PsA có nguy cơ mắc bệnh ung thư hạch bạch huyết cao hơn. Các nghiên cứu chỉ ra một số lý do có thể cho mối liên hệ.
Hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức
Bệnh vẩy nến và PsA là các rối loạn tự miễn dịch, đó là khi hệ thống miễn dịch của bạn phản ứng quá mức với cơ thể của chính bạn. Các tế bào của hệ thống miễn dịch tấn công các khớp và da giống như chúng thường tấn công vi khuẩn và những kẻ xâm lược nguy hiểm tiềm tàng khác.
Ung thư hạch bắt đầu trong một loại tế bào miễn dịch được gọi là tế bào bạch huyết. Hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức ở những người mắc bệnh vảy nến có thể khiến các tế bào bạch huyết phân chia nhanh hơn bình thường, dẫn đến ung thư.
Thuốc ức chế miễn dịch
Một số loại thuốc điều trị bệnh vẩy nến và PsA hoạt động bằng cách điều chỉnh phản ứng của hệ thống miễn dịch của cơ thể để chứng viêm không thể làm hỏng khớp và da của bạn. Hệ thống miễn dịch suy yếu cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư hạch.
Ví dụ: một số nghiên cứu cho thấy rằng những người dùng thuốc sinh học được gọi là chất ức chế TNF có thể có nhiều khả năng bị ung thư hạch hơn những người không dùng những loại thuốc này. Thuốc ức chế TNF đôi khi được kê đơn cho những người bị viêm khớp vảy nến.
Một nghiên cứu khác năm 2014 cho thấy những người bị PsA có nguy cơ mắc ung thư hạch bạch huyết cao hơn 20% so với dân số chung. Nguy cơ đó tăng lên 70% ở những người được điều trị bằng các loại thuốc điều chỉnh bệnh thông thường (DMARDs) methotrexate và / hoặc sulfasalazine.
Viêm mãn tính
Viêm không phải lúc nào cũng là một điều xấu. Khi bạn bị thương, nó có thể giúp cơ thể bạn chữa lành. Nhưng khi viêm mãn tính, như trong bệnh vẩy nến và PsA, nó có thể làm hỏng các tế bào.
Tình trạng viêm mãn tính lâu dài có thể phá vỡ DNA, là vật chất di truyền bên trong tế bào. Sự thay đổi DNA có thể khiến các tế bào phân chia không kiểm soát và trở thành ung thư.
Các yếu tố rủi ro được chia sẻ
Một số yếu tố tương tự khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh vẩy nến nặng hơn và PsA cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư hạch, bao gồm:
- thừa cân (chỉ số khối cơ thể [BMI] từ 25 đến 29,9)
- bị béo phì (BMI lớn hơn hoặc bằng 30)
- bị rối loạn chuyển hóa
- hút thuốc
- tăng sử dụng rượu
Có thể có những rủi ro khác kết nối hai căn bệnh mà các nhà nghiên cứu chưa biết về nó.
Mang đi
Mối liên hệ giữa bệnh vẩy nến, PsA và ung thư hạch vẫn chưa được chứng minh. Và ngay cả khi mắc bệnh vẩy nến làm cho bạn có nhiều khả năng mắc bệnh ung thư này, thì nguy cơ tổng thể của bạn là rất nhỏ.
Nguy cơ tăng lên nếu bạn bị bệnh vẩy nến hoặc PsA và các tình trạng khác có liên quan đến ung thư hạch, chẳng hạn như hội chứng Sjögren.
Bạn vẫn nên biết về nguy cơ ung thư của mình, đặc biệt nếu bạn cũng có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư hạch bạch huyết hoặc các yếu tố nguy cơ đã biết khác. Nếu bạn bị bệnh vẩy nến hoặc PsA, hãy biết các triệu chứng ung thư hạch:
- Viêm tuyến
- giảm cân không giải thích được
- Đổ mồ hôi đêm
- mệt mỏi không biến mất
- hụt hơi
Báo cáo những điều này và bất kỳ triệu chứng bất thường nào khác cho bác sĩ của bạn. Bạn có thể làm các xét nghiệm để loại trừ hoặc chẩn đoán ung thư.
Đồng thời trò chuyện về các loại thuốc của bạn với bác sĩ điều trị bệnh vẩy nến của bạn. Tìm hiểu xem liệu việc điều trị của bạn có làm tăng nguy cơ mắc ung thư hạch hay không và nếu có, liệu bạn có cần kiểm tra thêm hay không.
