Hội chứng kiềm sữa

Hội chứng kiềm sữa là gì?

Hội chứng kiềm sữa là một hậu quả tiềm ẩn của việc phát triển nồng độ canxi cao trong máu của bạn. Quá nhiều canxi trong máu của bạn được gọi là tăng canxi huyết.

Bổ sung canxi cùng với một chất kiềm cũng có thể khiến cân bằng axit và bazơ trong cơ thể bạn trở nên kiềm hơn.

Nếu bạn có quá nhiều canxi trong máu, nó có thể gây ra tổn thương cấu trúc và chức năng trong thận của bạn. Điều này có thể gây ra các triệu chứng như đi tiểu nhiều và mệt mỏi.

Theo thời gian, điều này có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Ví dụ, nó có thể gây ra các vấn đề như giảm lưu lượng máu qua thận, đái tháo nhạt, suy thận và trong một số trường hợp hiếm hoi là tử vong.

Tình trạng này thường cải thiện khi bạn cắt giảm thuốc kháng axit hoặc thuốc bổ sung canxi liều cao.

Các triệu chứng của hội chứng kiềm sữa

Tình trạng này thường không có triệu chứng cụ thể và tức thì. Khi các triệu chứng xảy ra, chúng thường đi kèm với các vấn đề liên quan đến thận.

Các triệu chứng có thể bao gồm:

lượng nước tiểu cao
đau đầu và bối rối
mệt mỏi
buồn nôn
đau trong bụng của bạn

Nguyên nhân của hội chứng kiềm sữa

Hội chứng kiềm sữa từng là một tác dụng phụ phổ biến khi tiêu thụ một lượng lớn sữa hoặc các sản phẩm từ sữa, cùng với thuốc kháng axit có chứa bột kiềm.

Ngày nay, tình trạng này thường là do tiêu thụ quá nhiều canxi cacbonat. Canxi cacbonat là một chất bổ sung chế độ ăn uống. Bạn có thể dùng nó nếu bạn không có đủ canxi trong chế độ ăn uống của mình, bạn bị chứng ợ nóng hoặc bạn đang cố gắng ngăn ngừa loãng xương.

Các chất bổ sung canxi chủ yếu có sẵn ở một trong hai dạng: cacbonat và xitrat.

Theo Văn phòng Bổ sung Chế độ ăn uống của Viện Y tế Quốc gia (NIHODS), canxi cacbonat được phổ biến rộng rãi hơn. Nó cũng ít tốn kém hơn, nhưng nó được hấp thụ với một lượng lớn hơn khi dùng chung với thức ăn.

Vì một trong những loại canxi này thuận tiện hơn để uống, canxi citrate được hấp thụ một cách đáng tin cậy bất kể nó có được dùng cùng với thức ăn hay không.

Nhiều thuốc kháng axit không kê đơn (OTC), như Tums và một số công thức nhất định của Maalox, cũng chứa canxi cacbonat.

Hội chứng kiềm sữa thường xảy ra khi mọi người không nhận ra rằng họ đang tiêu thụ quá nhiều canxi bằng cách dùng nhiều chất bổ sung hoặc thuốc có chứa canxi cacbonat.

Chẩn đoán hội chứng kiềm sữa

Bác sĩ của bạn thường có thể chẩn đoán tình trạng này bằng tiền sử đầy đủ, khám sức khỏe và xét nghiệm máu. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ triệu chứng nào bạn đang gặp phải.

Cung cấp danh sách đầy đủ tất cả các loại thuốc và chất bổ sung theo toa và OTC mà bạn đang dùng. Nếu bạn không cung cấp đầy đủ tiền sử dùng thuốc, bác sĩ có thể chẩn đoán sai các triệu chứng của bạn.

Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra mức độ canxi chưa được điều chỉnh trong máu của bạn. Một lượng bình thường dao động từ 8,6 đến 10,3 miligam trên mỗi decilít máu. Mức độ cao hơn có thể chỉ ra hội chứng kiềm sữa. Mức độ bicarbonate và creatinine trong máu của bạn cũng có thể sẽ được kiểm tra.

Nếu không được điều trị, tình trạng này có thể dẫn đến lắng đọng canxi và gây hại cho thận. Bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung để kiểm tra các biến chứng trong thận của bạn. Các thử nghiệm này có thể bao gồm:

Chụp CT
Tia X
siêu âm
xét nghiệm máu bổ sung chức năng thận

Chẩn đoán và điều trị sớm có thể ngăn ngừa tổn thương vĩnh viễn cho thận của bạn.

Các biến chứng của hội chứng kiềm sữa

Các biến chứng của hội chứng kiềm sữa bao gồm lắng đọng canxi trong thận, có thể trực tiếp làm tổn thương mô thận và giảm chức năng thận.

Nếu không được điều trị, tình trạng này cũng có thể dẫn đến suy thận và trong một số trường hợp hiếm hoi là tử vong.

Điều trị hội chứng kiềm sữa

Mục tiêu của việc điều trị là giảm lượng canxi trong chế độ ăn uống của bạn, vì vậy cắt giảm lượng canxi bổ sung và thuốc kháng axit thường là phương pháp điều trị tốt nhất. Cung cấp đủ nước cho cơ thể bằng cách uống đủ nước cũng có ích.

Các biến chứng, chẳng hạn như tổn thương thận và nhiễm toan chuyển hóa, cũng phải được điều trị.

Nếu bạn hiện đang dùng thuốc bổ sung canxi hoặc thuốc kháng axit cho một tình trạng bệnh cụ thể, hãy nói với bác sĩ của bạn. Hỏi họ xem có phương pháp điều trị thay thế nào mà bạn có thể thử không.

Phòng ngừa

Để tránh phát triển hội chứng kiềm sữa:

Hạn chế hoặc loại bỏ việc sử dụng thuốc kháng axit có chứa canxi cacbonat.
Hỏi bác sĩ của bạn về các lựa chọn thay thế thuốc kháng axit.
Hạn chế liều lượng bổ sung canxi có chứa các chất kiềm khác.
Báo cáo các vấn đề liên tục về tiêu hóa cho bác sĩ của bạn.

Chế độ ăn được khuyến nghị bổ sung canxi

NIHODS cung cấp các khuyến nghị sau về lượng canxi hàng ngày tính bằng miligam (mg):

0 đến 6 tháng tuổi: 200 mg
7 đến 12 tháng: 260 mg
1 đến 3 tuổi: 700 mg
4 đến 8 tuổi: 1.000 mg
9 đến 18 tuổi: 1.300 mg
19 đến 50 tuổi: 1.000 mg
51 đến 70: 1.000 đối với nam và 1.200 mg đối với nữ
71 tuổi trở lên: 1.200 mg

Đây là lượng canxi trung bình mà hầu hết những người có sức khỏe tốt cần tiêu thụ mỗi ngày.

Triển vọng dài hạn

Nếu bạn phát triển hội chứng kiềm sữa và sau đó loại bỏ hoặc giảm canxi và kiềm trong chế độ ăn uống của bạn, thì triển vọng của bạn thường là tốt. Hội chứng kiềm sữa không được điều trị có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như: