Viêm mô mạc treo ruột là gì?
Viêm mô màng treo ruột là một bệnh hiếm gặp, ảnh hưởng đến một phần của mạc treo có chứa các tế bào mỡ.
Màng treo ruột là một nếp gấp liên tục của mô trong bụng của bạn. Có thể bạn chưa từng nghe nói về nó, nhưng nó rất quan trọng vì nó hỗ trợ ruột của bạn và gắn chúng vào thành bụng của cơ thể bạn.
Hiện chưa rõ nguyên nhân cụ thể của bệnh viêm mạc treo ruột, nhưng có thể liên quan đến bệnh tự miễn dịch, phẫu thuật vùng bụng, chấn thương vùng bụng, nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc các vấn đề về mạch máu. Nó gây ra tình trạng viêm mãn tính làm tổn thương và phá hủy các mô mỡ trong mạc treo. Theo thời gian, điều này có thể dẫn đến sẹo trên mạc treo.
Bạn có thể nghe thấy bác sĩ gọi viêm mạc treo ruột bằng một tên khác, chẳng hạn như viêm mạc treo ruột xơ cứng. Một số chuyên gia y tế sử dụng những điều sau đây để mô tả các giai đoạn của tình trạng:
- Loạn dưỡng mỡ mạc treo là giai đoạn đầu. Một loại tế bào của hệ thống miễn dịch thay thế mô mỡ trong mạc treo.
- Viêm mô mạc treo ruột là giai đoạn thứ hai. Các loại tế bào khác của hệ thống miễn dịch xâm nhập vào mạc treo và rất nhiều viêm xảy ra trong giai đoạn này.
- Viêm mạc treo ruột co rút là giai đoạn thứ ba. Đó là khi tình trạng viêm đi kèm với sự hình thành mô sẹo ở mạc treo.
Viêm mô mạc treo ruột thường không nguy hiểm đến tính mạng. Nó có thể tự biến mất hoặc có thể phát triển thành bệnh nặng. Nhưng trong khi tình trạng viêm ở đó, nó có thể gây đau và các triệu chứng khác cản trở cuộc sống của bạn. Bác sĩ có thể cho bạn thuốc để kiểm soát tình trạng viêm này và kiểm soát các triệu chứng.
Tiếp tục đọc sách để học hỏi nhiều hơn.
Các triệu chứng như thế nào?
Các triệu chứng khác nhau ở mỗi người. Diễn biến lâm sàng có thể thay đổi từ không có triệu chứng đến bệnh nặng và tích cực.
Nếu có đủ viêm trong mạc treo, tình trạng sưng tấy có thể gây áp lực lên các cơ quan gần ruột của bạn. Áp lực này có thể gây ra đau bụng.
Các triệu chứng phổ biến khác bao gồm:
- buồn nôn
- nôn mửa
- bệnh tiêu chảy
- táo bón
- cảm thấy no nhanh chóng sau khi bạn ăn
- ăn mất ngon
- giảm cân
- đầy hơi
- khối u trong bụng của bạn
- mệt mỏi
- sốt
Các triệu chứng có thể kéo dài trong vài tuần hoặc vài tháng, sau đó biến mất.
Điều gì gây ra tình trạng này và ai có nguy cơ mắc bệnh?
Mặc dù nguyên nhân chính xác không được biết, nhưng các bác sĩ cho rằng viêm mô mạc treo ruột có thể là một loại bệnh tự miễn dịch.
Thông thường, hệ thống miễn dịch của bạn chống lại vi khuẩn, vi rút và các vi trùng khác có thể gây bệnh cho bạn. Trong một bệnh tự miễn dịch, hệ thống miễn dịch của bạn tấn công nhầm các mô của cơ thể bạn. Trong trường hợp này, nó tấn công mesentery. Cuộc tấn công này tạo ra tình trạng viêm gây ra các triệu chứng.
Các bệnh tự miễn có liên quan đến gen di truyền trong gia đình. Những người bị viêm mạc treo ruột thường có cha mẹ, anh chị em ruột hoặc người thân khác mắc bệnh tự miễn dịch như viêm khớp dạng thấp hoặc bệnh Crohn.
Căn bệnh này nói chung là hiếm, nhưng nó phổ biến ở nam giới gấp đôi so với ở nữ giới.
Viêm có thể được kích hoạt do tổn thương vùng bụng, có thể do:
- sự nhiễm trùng
- phẫu thuật
- một số loại thuốc
- thương tích
Ung thư cũng có thể làm cho mạc treo bị viêm và dày lên. Viêm mô mạc treo ruột có thể ảnh hưởng đến những người mắc các bệnh ung thư này:
- ung thư hạch
- khối u carcinoid
- ung thư ruột kết
- ung thư thận
- ung thư tuyến tiền liệt
- khối u ác tính
- ung thư phổi
- ung thư dạ dày
Các tình trạng khác có liên quan đến viêm mạc treo ruột bao gồm:
- giả quỹ đạo, gây viêm và sưng tấy ở vùng rỗng xung quanh và sau mắt
- Viêm tuyến giáp Riedel, gây ra mô sẹo hình thành trong và xung quanh tuyến giáp
- xơ hóa sau phúc mạc, gây ra các mô sẹo xơ hình thành xung quanh các cơ quan nằm sau lớp màng bao quanh và các cơ quan khác ở phía trước bụng của bạn
- viêm đường mật xơ cứng, một bệnh viêm gây ra sẹo hình thành trong đường mật của gan
Nó được chẩn đoán như thế nào?
Viêm mạc treo ruột thường bị chẩn đoán nhầm vì nó rất hiếm.
Đôi khi bác sĩ phát hiện ra bệnh tình cờ khi họ chụp CT để tìm nguyên nhân gây đau bụng. Thử nghiệm này có thể phát hiện bất kỳ dấu hiệu dày lên hoặc sẹo trong mạc treo của bạn.
Để chẩn đoán, bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn làm một hoặc nhiều xét nghiệm máu để tìm dấu hiệu viêm trong cơ thể. Điều này bao gồm kiểm tra tốc độ lắng hồng cầu và mức protein phản ứng C của bạn.
Bác sĩ của bạn có thể thực hiện sinh thiết để xác định chẩn đoán. Trong xét nghiệm này, bác sĩ lấy một mẫu mô từ mạc treo của bạn và gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra.
Có những lựa chọn điều trị nào?
Những người bị viêm mạc treo ruột có thể không cần điều trị. Bác sĩ sẽ theo dõi các triệu chứng của bạn và có thể chụp CT lặp lại để xem liệu tình trạng viêm có trở nên tồi tệ hơn hay không. Có thể viêm mô mạc treo ruột sẽ tự khỏi trong vòng vài tuần hoặc vài tháng.
Nếu các triệu chứng làm phiền bạn hoặc chúng gây ra các biến chứng, bác sĩ sẽ cho bạn thuốc để giảm viêm trong cơ thể. Nhiều loại thuốc được sử dụng để điều trị tình trạng này hoạt động bằng cách ngăn chặn phản ứng hoạt động quá mức của hệ thống miễn dịch. Thuốc corticosteroid thường được sử dụng để điều trị viêm mạc treo ruột.
Các loại thuốc khác điều trị tình trạng này bao gồm:
- azathioprine (Imuran)
- colchicine (Colcrys)
- cyclophosphamide
- infliximab (Remicade)
- naltrexone (Revia) ở liều thấp
- pentoxifylline
- thalidomide (Thalomid)
Có những biến chứng có thể xảy ra không?
Tình trạng viêm ở mạc treo đôi khi có thể dẫn đến tắc nghẽn trong ruột non của bạn. Sự tắc nghẽn này có thể gây ra các triệu chứng như buồn nôn, đầy hơi và đau, và nó có thể ngăn đường ruột của bạn hấp thụ chất dinh dưỡng từ thực phẩm bạn ăn, ngoài việc làm giảm sự chuyển động bình thường của các chất qua ruột của bạn.
Trong những trường hợp này, phẫu thuật có thể là cần thiết để làm giảm các triệu chứng của bạn.
Viêm mạc treo ruột cũng có liên quan đến các bệnh ung thư, như ung thư hạch, ung thư tuyến tiền liệt và ung thư thận. Trong một nghiên cứu năm 2016, 28% những người bị tình trạng này hoặc đã mắc bệnh ung thư liên quan hoặc gần đây đã được chẩn đoán mắc bệnh.
Bạn có thể mong đợi điều gì?
Viêm mạc treo ruột là mãn tính, nhưng nó thường không nghiêm trọng hoặc không đe dọa đến tính mạng. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, chúng có thể ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của bạn.
Các triệu chứng có thể kéo dài từ vài tuần đến nhiều năm. Khoảng thời gian trung bình là khoảng sáu tháng. Viêm mạc treo ruột thậm chí có thể tự khỏi.