Những điều cần biết về biến chứng và thất bại của cấy ghép nha khoa

Sự thất bại trong cấy ghép răng sớm và muộn

Cấy ghép nha khoa là một trụ kim loại được phẫu thuật gắn vào xương hàm để nâng đỡ một chiếc răng nhân tạo. Khi đã đúng vị trí, nha sĩ phục hình hoặc bác sĩ phẫu thuật răng miệng sẽ gắn răng thay thế vào implant.

Cấy ghép răng có tỷ lệ thành công cao, tuy nhiên một số người lại gặp phải tình trạng thất bại khi cấy ghép răng. Người ta ước tính rằng khoảng 5 đến 10 phần trăm ca cấy ghép nha khoa thất bại, ngay sau một thủ thuật hoặc vài tháng hoặc nhiều năm sau đó.

Nếu bạn đã lên lịch phẫu thuật cấy ghép răng hoặc nếu bạn hiện đang cấy ghép implant, thì đây là những điều bạn cần biết về sự thất bại của implant và các biến chứng tiềm ẩn khác.

Những yếu tố nào ảnh hưởng đến sự thành công của cấy ghép răng?

Nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến sự thành công của một ca cấy ghép răng. Bao gồm các:

1. Bệnh nướu răng

Nướu răng khỏe mạnh là tiêu chí để phẫu thuật cấy ghép răng và bạn không thể thực hiện quy trình này khi bị bệnh nướu răng đang hoạt động.

Bệnh nướu răng là một bệnh nhiễm trùng có thể làm tổn thương nướu và xương hàm. Nhiễm trùng không được điều trị có thể phát triển xung quanh mô cấy và dẫn đến thất bại. Gặp nha sĩ để điều trị bệnh nướu răng trước khi cấy ghép implant.

2. Hút thuốc

Hút thuốc cũng có thể gây hỏng implant nha khoa vì nó hạn chế lưu lượng máu đến nướu, làm chậm quá trình lành thương. Nhiều nghiên cứu cho thấy những người hút thuốc có thể có tỷ lệ thất bại trong việc cấy ghép răng lên đến 20%.

Là một người hút thuốc không có nghĩa là bạn không đủ điều kiện để cấy ghép răng. Tuy nhiên, bạn có thể có kết quả tốt hơn nếu bạn ngừng hút thuốc một tuần trước khi cấy ghép răng và nếu bạn không hút thuốc trong ít nhất hai tháng sau khi đặt implant.

3. Xương hàm không đủ

Một thủ thuật thành công cũng phụ thuộc vào đủ xương để hỗ trợ cấy ghép. Nếu không có đủ xương khỏe mạnh, bác sĩ phẫu thuật không thể phẫu thuật đặt implant vào xương hàm của bạn.

Mất xương có thể xảy ra với bệnh loãng xương. Tình trạng này phát triển khi mật độ xương giảm. Xương trở nên dễ gãy và tăng nguy cơ gãy xương. Bệnh nướu răng nghiêm trọng cũng có thể gây ra sự suy thoái của xương trong miệng.

4. Điều kiện y tế

Việc cấy ghép răng có thể xảy ra nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh tự miễn dịch hoặc các bệnh như viêm khớp dạng thấp và tiểu đường, khiến cơ thể chữa lành chậm hơn. Quá trình lành thương chậm có thể ngăn cản quá trình tích hợp xương, nơi implant hợp nhất hoặc tích hợp với xương hàm của bạn.

Việc sử dụng một số loại thuốc cũng có thể dẫn đến việc cấy ghép răng không thành công.Vì vậy, điều quan trọng là phải thảo luận về bất kỳ loại thuốc nào (theo toa và không kê đơn) mà bạn hiện đang dùng với bác sĩ phẫu thuật răng miệng của mình.

Vào năm 2016, các nhà nghiên cứu của Đại học McGill đã phát hiện ra rằng thuốc trị chứng ợ nóng có thể làm giảm sự phát triển xương mới, do đó ảnh hưởng đến cách cấy ghép implant kết hợp với xương hàm. Cũng trong năm 2016, các nhà nghiên cứu tại Đại học Buffalo đã báo cáo kết quả tương tự ở những người dùng thuốc chống trầm cảm.

5. Bảo dưỡng răng kém

Khả năng thực hành vệ sinh răng miệng tốt sau khi trồng răng cũng có ảnh hưởng đến tỷ lệ thành công. Bạn không phải là ứng cử viên thích hợp để cấy ghép nha khoa nếu bạn có những hạn chế ảnh hưởng đến phạm vi chuyển động của bạn hoặc cản trở khả năng làm sạch răng kỹ lưỡng của bạn.

6. Một bác sĩ phẫu thuật thiếu kinh nghiệm

Không phải tất cả các bác sĩ phẫu thuật được tạo ra như nhau và có khả năng cấy ghép răng không thành công nếu bạn có bác sĩ phẫu thuật thiếu kinh nghiệm. Nha sĩ của bạn có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ phẫu thuật răng miệng, nhưng bạn cũng có thể lựa chọn của riêng mình.

Một bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm biết cần sử dụng bao nhiêu implant để hỗ trợ thay thế răng. Điều này rất quan trọng vì quá ít bộ phận cấy ghép có thể gây ra căng thẳng quá mức cho bộ cấy ghép và hỏng hóc.

Ngoài ra, làm việc với bác sĩ phẫu thuật có tay nghề cao có thể ngăn ngừa chấn thương do sắt, là tổn thương mô nha chu do hoạt động của nha sĩ.

Chọn bác sĩ phẫu thuật có nhiều năm kinh nghiệm. Yêu cầu họ xem qua quy trình và kế hoạch phục hồi.

Đặt câu hỏi trong quá trình tư vấn của bạn.

Các câu hỏi bạn có thể hỏi nhóm nha khoa của mình:

• Bác sĩ phẫu thuật có bao nhiêu năm kinh nghiệm?
• Bác sĩ phẫu thuật hoàn thành bao nhiêu thủ tục cấy ghép răng một năm?
• Tỷ lệ thành công của bác sĩ phẫu thuật là bao nhiêu? Họ gán điều đó để làm gì?

Lập kế hoạch trước khi làm thủ thuật cấy ghép nha khoa

Việc lập kế hoạch thích hợp của bác sĩ phẫu thuật đòi hỏi bác sĩ phải kiểm tra kỹ lưỡng miệng của bạn để đánh giá sức khỏe của nướu và xương hàm của bạn.

Chụp X-quang nha khoa cung cấp cho bác sĩ phẫu thuật và ý tưởng về sức khỏe răng miệng tổng thể của bạn, do đó cung cấp manh mối về việc liệu cấy ghép răng có thành công hay không.

Lập kế hoạch cũng liên quan đến sự hiểu biết về tiền sử bệnh của bạn. Điều này bao gồm bất kỳ điều kiện y tế nào bạn có, cũng như bất kỳ loại thuốc nào bạn dùng.

Khi thiếu hiểu biết hoặc không có kế hoạch thích hợp, bác sĩ phẫu thuật có thể tiến hành cấy ghép răng ngay cả khi người đó không phải là ứng viên thích hợp cho việc cấy ghép.

Điều này có thể gây ra vị trí cấy ghép không đúng cách và căng thẳng tại vị trí cấy ghép, dẫn đến sự phát triển của vi khuẩn hiếu khí có thể gây nhiễm trùng hoặc áp xe.

Lập kế hoạch cẩn thận cũng là cách bác sĩ phẫu thuật của bạn xác định các vấn đề có thể gây trở ngại cho cấy ghép. Ví dụ, bạn có thể cần nâng xoang trước khi cấy ghép để đảm bảo thành công.

Khi bạn tìm kiếm một bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm, hãy nói chuyện với bạn bè hoặc gia đình đã cấy ghép răng và yêu cầu họ giới thiệu.

Sự cố và các vấn đề của implant nha khoa sớm

Các vấn đề hoặc biến chứng từ phẫu thuật cấy ghép răng có thể xảy ra ngay sau thủ thuật hoặc nhiều năm sau đó. Suy răng sớm xảy ra trong vòng ba đến bốn tháng đầu tiên của thủ thuật.

Hãy nhớ rằng bạn sẽ bị đau hoặc khó chịu ở một mức độ nào đó sau khi phẫu thuật mà bạn có thể kiểm soát bằng thuốc giảm đau. Mặc dù vậy, hãy nói chuyện với bác sĩ phẫu thuật của bạn nếu cơn đau không cải thiện sau 5 đến 7 ngày. Phải mất từ ​​ba đến sáu tháng để chữa lành hoàn toàn.

Mặc dù đau và sưng thường gặp sau khi phẫu thuật, nhưng hãy để ý các biến chứng có thể phát triển:

Nhiễm trùng tại vị trí cấy ghép

Nhiễm trùng có thể phát triển trong hoặc sau khi phẫu thuật. Các yếu tố nguy cơ gây nhiễm trùng bao gồm mắc bệnh tự miễn dịch, hút thuốc lá và vệ sinh răng miệng không tốt.

Cấy chuyển động vi mô

Các chuyển động vi mô của implant có thể xảy ra khi implant nha khoa thiếu tính ổn định, đôi khi xảy ra sau khi thay răng ngay lập tức.

Thông thường, răng nhân tạo không được gắn vào implant cho đến khi xương hàm tích hợp đúng với implant. Nhưng đôi khi, bác sĩ phẫu thuật thực hiện thay thế răng ngay lập tức sau khi cấy ghép.

Phương pháp này đòi hỏi ít sự thăm khám của bác sĩ hơn, nhưng nó cũng có thể gây thêm căng thẳng cho mô cấy và dẫn đến thất bại.

Không đủ hỗ trợ xương

Sự thất bại ở giai đoạn đầu cũng có thể xảy ra khi không có đủ xương để hỗ trợ cấy ghép răng, dù sao thì bác sĩ phẫu thuật vẫn hoàn thành quy trình. Nếu không có đủ xương, mô cấy không thể kết hợp với xương hàm.

Dị ứng

Bạn có thể bị phản ứng nếu dị ứng với hợp kim titan, một kim loại trong một số vật liệu cấy ghép nha khoa. Các triệu chứng của dị ứng bao gồm sưng tấy, mất vị giác và có thể là cảm giác ngứa ran.

Đề cập đến tình trạng dị ứng titan với bác sĩ phẫu thuật răng miệng của bạn. Bạn sẽ cần một bộ phận cấy ghép có chứa chất liệu khác.

Không tuân theo hướng dẫn của bác sĩ

Các hoạt động và thói quen của bạn cũng có tác động. Bạn bắt buộc phải làm theo hướng dẫn sau phẫu thuật của bác sĩ phẫu thuật để giảm nguy cơ biến chứng. Bạn có thể được hướng dẫn ăn thức ăn mềm cho đến khi vết cấy ghép lành lại, thực hành vệ sinh răng miệng tốt và tránh ăn kẹo cứng.

Sự cố và các vấn đề về cấy ghép răng muộn

Phẫu thuật cấy ghép răng có thể thành công ngay lập tức, với các biến chứng sẽ không phát triển cho đến nhiều năm sau.

Dưới đây là một số biến chứng lâu dài của cấy ghép răng:

• Tổn thương dây thần kinh hoặc mô có thể xảy ra khi bác sĩ phẫu thuật đặt bộ phận cấy ghép quá gần dây thần kinh. Các dấu hiệu của tổn thương bao gồm tê hoặc ngứa ran ở lưỡi, môi, lợi hoặc mặt.
• Việc đào thải dị vật không thường xuyên xảy ra, nhưng có thể xảy ra. Đây là khi cơ thể từ chối cấy ghép. Các dấu hiệu từ chối bao gồm đau tăng tại vị trí cấy ghép, sưng tấy, sốt và ớn lạnh.
• Một implant nha khoa được đặt ở hàm trên có thể nhô ra trong hốc xoang.
• Tổn thương khu vực xung quanh implant nha khoa có thể làm lỏng implant, dẫn đến thất bại.

Để giảm thiểu khả năng mắc các vấn đề lâu dài, hãy tiếp tục thực hành vệ sinh tốt và giữ cho miệng, răng cấy ghép và nướu răng của bạn khỏe mạnh. Chải răng và dùng chỉ nha khoa ít nhất hai lần một ngày, súc miệng bằng nước súc miệng và đến gặp nha sĩ để kiểm tra sức khỏe định kỳ.

Dấu hiệu nhận biết răng implant bị hỏng là gì?

Nếu bạn bị hỏng implant nha khoa giai đoạn đầu hoặc giai đoạn cuối, các dấu hiệu của biến chứng bao gồm:

• khó nhai
• viêm nướu
• suy thoái nướu răng
• tăng sưng
• nới lỏng mô cấy hoặc răng thay thế
• đau dữ dội hoặc khó chịu

Chăm sóc dự phòng

Mặc dù không thể ngăn ngừa được một số thất bại trong việc cấy ghép răng, nhưng bạn có thể thực hiện các bước để giảm nguy cơ thất bại:

• Chăm sóc đúng cách cho cấy ghép răng của bạn. Chải răng và dùng chỉ nha khoa hàng ngày và sử dụng nước súc miệng.
• Đi khám nha sĩ sáu tháng một lần.
• Bỏ thuốc lá.
• Tăng lượng canxi của bạn để hỗ trợ xương chắc khỏe. Uống bổ sung hoặc ăn các loại thực phẩm giàu canxi như sữa, sữa chua, bông cải xanh, cam và pho mát.
• Hỏi nha sĩ về dụng cụ bảo vệ miệng để điều trị nghiến răng (nghiến răng).
• Đừng thay thế răng ngay lập tức sau khi làm thủ thuật cấy ghép.
• Tránh các thói quen gây hại cho răng (ăn đá và kẹo)

Các lựa chọn thay thế cấy ghép nha khoa

Cấy ghép nha khoa có thể khôi phục nụ cười, nhưng quy trình này không phù hợp với tất cả mọi người. Các giải pháp thay thế cần xem xét bao gồm:

Cầu răng

Đây là một loại khí cụ phục hình cố định được sử dụng để lấp đầy những khoảng trống của răng bị mất. Cầu răng có thể thích hợp cho thanh thiếu niên có xương vẫn đang phát triển. Có một số loại cầu răng:

Cầu ngoại quan bằng nhựa

Còn được gọi là cầu Maryland, nó bao gồm một chiếc răng giả với “đôi cánh” ở hai bên. Các cánh được dán bằng nhựa thông vào các răng hiện có ở hai bên khe hở trong miệng. Loại này không yêu cầu răng phải được mài hoặc chuẩn bị theo cách mà một cây cầu truyền thống sẽ làm.

Cầu truyền thống

Cầu răng cố định cũng sử dụng các răng hiện có làm trụ đỡ cho một răng giả. Trong trường hợp này, răng giả được "bắc cầu" bằng cách sử dụng mão răng trên các răng hiện có ở hai bên của khoảng trống mà nó được lấp đầy. Bởi vì các răng hiện có được bọc lại, loại cầu này được coi là cứng hơn so với cầu nối bằng nhựa.

Cầu công xôn

Cầu này chỉ nâng đỡ một bên răng giả. Nếu không, nó giống như một cây cầu truyền thống, sử dụng và bọc một chiếc răng hiện có để làm trụ cho chiếc răng giả.

Hàm giả một phần có thể tháo rời

Đây là phương pháp thay thế có thể tháo rời cho những răng bị mất và là phương pháp thay thế rẻ hơn cho cấy ghép nha khoa.

Với hàm giả bán phần, một hoặc nhiều răng thay thế được gắn vào nền nhựa có màu nướu để bám vào răng tự nhiên. Nó nằm trong miệng tương tự như một khay giữ. Cần có răng giả toàn bộ hoặc toàn bộ khi thiếu tất cả các răng.

Chuẩn bị để phòng ngừa tốt nhất

Cấy ghép nha khoa có tỷ lệ thành công cao, nhưng chúng có thể thất bại vì một số lý do.

Điều quan trọng là phải biết những rủi ro tiềm ẩn để bạn có thể thực hiện các bước để cải thiện tỷ lệ thành công của mình. Điều này bao gồm tìm cách điều trị bất kỳ vấn đề nào về nướu hoặc xương trước khi phẫu thuật, lựa chọn bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm và thực hành vệ sinh răng miệng tốt trước và sau khi phẫu thuật.