Liệu pháp Hành vi Nhận thức (CBT) Khác với Trẻ em như thế nào?

Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) là một loại liệu pháp nói chuyện có thể giúp ích cho mọi người ở mọi lứa tuổi, bao gồm cả trẻ nhỏ và thanh thiếu niên. CBT tập trung vào cách suy nghĩ và cảm xúc ảnh hưởng đến hành vi. Con bạn không cần phải có tình trạng sức khỏe tâm thần được chẩn đoán để được hưởng lợi từ CBT.

Trị liệu thường liên quan đến một mục tiêu đã được thống nhất và một số buổi trị liệu.Nhà trị liệu sẽ giúp con bạn học cách thay thế những suy nghĩ tiêu cực bằng những suy nghĩ hiệu quả hơn. Thông qua phương pháp đóng vai và các phương pháp khác, con bạn có thể thực hành các cách thay thế để xử lý các tình huống căng thẳng.

Chúng tôi sẽ khám phá những điều bạn cần biết về CBT cho trẻ em, cũng như cách tìm một nhà trị liệu đủ điều kiện.

Liệu pháp hành vi nhận thức là gì?

CBT là một hình thức trị liệu trò chuyện được thiết kế để giúp mọi người nhận ra những suy nghĩ và hành vi không có ích và học cách thay đổi chúng. Liệu pháp tập trung vào hiện tại và tương lai, hơn là vào quá khứ.

Mặc dù CBT không được thiết kế để "chữa trị" các tình trạng như ADHD, nhưng nó có thể được sử dụng để bổ sung cho các liệu pháp khác và giúp cải thiện các triệu chứng cụ thể.

CBT cho trẻ em có các ứng dụng thực tế hàng ngày. Liệu pháp này có thể giúp con bạn hiểu được sự tiêu cực trong cách suy nghĩ của chúng và học cách thay thế chúng bằng những suy nghĩ tích cực hơn. Khám phá những cách nhìn mới giúp trẻ học cách phản ứng khác biệt và cải thiện hơn là làm trầm trọng thêm các tình huống căng thẳng.

Loại liệu pháp này có thể cung cấp cho con bạn những chiến lược thực tế để cải thiện cuộc sống của chúng ở đây và bây giờ. Một khi những chiến lược này trở thành thói quen, các kỹ năng mới có thể theo chúng suốt cuộc đời.

CBT có thể giúp trẻ học cách kiểm soát:

• suy nghĩ tự đánh bại
• sự bốc đồng
• thách thức
• nổi cơn thịnh nộ

Thay thế các phản ứng tiêu cực bằng:

• cải thiện hình ảnh bản thân
• cơ chế đối phó mới
• kỹ năng giải quyết vấn đề
• tự chủ hơn

CBT cho trẻ em hoạt động như thế nào?

Thông thường, cha mẹ hoặc người chăm sóc, đứa trẻ và nhà trị liệu sẽ thảo luận về các mục tiêu và phát triển một kế hoạch điều trị.

CBT liên quan đến cách tiếp cận có cấu trúc để giải quyết vấn đề trong một số buổi học cụ thể. Có thể là ít nhất là sáu buổi hoặc nhiều nhất là 20 hoặc nhiều hơn, tùy thuộc vào trẻ và các mục tiêu cụ thể.

Mặc dù CBT là một loại liệu pháp trò chuyện, nhưng nó không chỉ đơn thuần là nói chuyện. Nhà trị liệu sẽ làm việc để đưa ra những cách hữu hình để con bạn có thể kiểm soát và trao quyền cho bản thân. Họ sẽ dạy những kỹ năng có thể áp dụng vào thực tế ngay lập tức.

Con bạn có thể dùng CBT một mình hoặc kết hợp với thuốc hoặc bất kỳ liệu pháp nào khác mà chúng có thể cần. Kế hoạch điều trị có thể được điều chỉnh để đáp ứng sự khác biệt về văn hóa hoặc khu vực.

Kỹ thuật CBT

• Chơi trị liệu. Nghệ thuật và thủ công, búp bê và con rối, hoặc đóng vai được sử dụng để giúp đứa trẻ giải quyết vấn đề và tìm ra giải pháp. Điều này cũng có thể giúp thu hút sự tham gia của trẻ nhỏ hơn.
• CBT tập trung vào chấn thương. Phương pháp này được sử dụng để điều trị cho trẻ em bị ảnh hưởng bởi các sự kiện đau thương, bao gồm cả thiên tai. Nhà trị liệu sẽ tập trung vào các vấn đề hành vi và nhận thức liên quan trực tiếp đến chấn thương mà đứa trẻ đã trải qua.
• Mô hình hóa. Nhà trị liệu có thể đưa ra một ví dụ về hành vi mong muốn, chẳng hạn như cách đối phó với kẻ bắt nạt và yêu cầu trẻ làm điều tương tự hoặc chứng minh các ví dụ khác.
• Tái cấu trúc. Kỹ thuật này là một cách để một đứa trẻ học cách thực hiện quá trình suy nghĩ tiêu cực và chuyển nó sang một quá trình tốt hơn. Ví dụ, “Tôi đã bốc mùi khi chơi bóng đá. Tôi hoàn toàn là kẻ thất bại ”có thể trở thành“ Tôi không phải là cầu thủ bóng đá giỏi nhất, nhưng tôi giỏi nhiều thứ khác ”.
• Sự phơi nhiễm. Nhà trị liệu từ từ cho trẻ tiếp xúc với những thứ gây lo lắng.

Bất kể kỹ thuật nào, CBT có thể được tiến hành theo một số cách, chẳng hạn như:

• Cá nhân. Các phiên điều trị chỉ liên quan đến trẻ và nhà trị liệu.
• Cha mẹ - con cái. Nhà trị liệu làm việc với đứa trẻ và cha mẹ cùng nhau, dạy các kỹ năng nuôi dạy con cái cụ thể để con cái của họ tận dụng tối đa CBT.
• Dựa vào gia đình. Các phiên có thể liên quan đến cha mẹ, anh chị em hoặc những người khác gần gũi với trẻ.
• Nhóm. Bao gồm đứa trẻ, nhà trị liệu và những đứa trẻ khác đang đối mặt với những vấn đề tương tự hoặc tương tự.

Các điều kiện mà CBT có thể giúp đỡ

Con bạn không cần phải có tình trạng sức khỏe tâm thần được chẩn đoán để được hưởng lợi từ CBT. Nhưng nó có thể khá hiệu quả trong việc đối phó với các điều kiện cụ thể, chẳng hạn như:

Rối loạn tăng động thái chú ý chú ý (ADHD)

Trẻ ADHD có thể khó ngồi yên và có thể có những hành vi bốc đồng. Mặc dù có những loại thuốc để điều trị chứng rối loạn này, nhưng đôi khi chúng không phải là lựa chọn điều trị đầu tiên hoặc duy nhất.

Ngay cả khi dùng thuốc, một số trẻ có các triệu chứng dai dẳng. Nghiên cứu cho thấy rằng đối với một số thanh thiếu niên, việc bổ sung CBT hoạt động tốt hơn so với chỉ dùng thuốc.

Lo lắng và rối loạn tâm trạng

CBT đã được chứng minh là một phương pháp điều trị hiệu quả cho trẻ em và thanh thiếu niên bị rối loạn tâm trạng và lo âu.

Một đánh giá năm 2015 cho thấy “hỗ trợ đáng kể” cho CBT như một phương pháp điều trị đầu tiên hiệu quả cho trẻ em bị rối loạn lo âu.

Cha mẹ cũng có thể đóng một vai trò nào đó. Một nghiên cứu năm 2010 cho thấy rằng CBT với sự tham gia tích cực của cha mẹ cho thấy hứa hẹn là một liệu pháp hiệu quả cho những người từ 3 đến 7 tuổi mắc chứng lo âu. Nghiên cứu chỉ liên quan đến 37 trẻ em, nhưng chúng đã cho thấy sự cải thiện đáng kể trong trung bình 8,3 lần điều trị.

Lo lắng với rối loạn phổ tự kỷ

Nhiều thanh thiếu niên mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ hoạt động cao có lo lắng. Trong một nghiên cứu năm 2015, một chương trình CBT được thiết kế cho trẻ sơ sinh mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ cộng với lo lắng lâm sàng. Chương trình tập trung vào:

• Phơi bày
• thách thức niềm tin phi lý
• hỗ trợ hành vi được cung cấp bởi những người chăm sóc
• các yếu tố điều trị cụ thể cho rối loạn phổ tự kỷ

Nghiên cứu nhỏ chỉ bao gồm 33 trẻ em từ 11 đến 15 tuổi. Các bậc cha mẹ đã báo cáo tác động tích cực của CBT đối với mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng lo âu.

Chấn thương và PTSD

CBT là phương pháp điều trị đầu tay cho chứng rối loạn căng thẳng sau sang chấn (PTSD) ở trẻ em và thanh thiếu niên và đã được chứng minh là có lợi ích ngắn hạn và dài hạn.

Một đánh giá năm 2011 cho thấy sự cải thiện đáng kể khi theo dõi 18 tháng và theo dõi 4 năm. CBT đã được chứng minh là có hiệu quả đối với PTSD cấp tính và mãn tính sau một loạt các trải nghiệm đau thương, ngay cả đối với trẻ nhỏ.

CBT cũng có thể hữu ích trong việc điều trị:

• sử dụng chất kích thích ở tuổi vị thành niên
• rối loạn lưỡng cực
• Phiền muộn
• rối loạn tiêu hóa
• béo phì
• rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD)
• tự làm hại bản thân

Bảng tính CBT cho trẻ em

Việc giải thích ý tưởng về du lịch cộng đồng cho trẻ nhỏ phải được thực hiện một cách đơn giản. Để làm cho mọi thứ dễ dàng hơn, một số nhà trị liệu sử dụng bảng tính để giúp trẻ hình dung một số khái niệm nhất định.

Ví dụ, một trang tính có thể có các hình vẽ với các bong bóng trống để trẻ điền vào. Nhà trị liệu có thể hỏi trẻ xem người trong ảnh đang nghĩ về điều gì. Bảng tính có thể bao gồm các dấu hiệu dừng lại, để giúp trẻ nhận biết các dấu hiệu cho thấy chúng sắp mất kiểm soát.

Các worksheet có thể giúp trẻ em và thanh thiếu niên hiểu được mối liên hệ giữa các suy nghĩ, cảm xúc và hành động với nhau. Thông qua các trang tính này, họ có thể củng cố những gì họ đã học được. CBT cho trẻ em cũng có thể liên quan đến người lập kế hoạch, danh sách kiểm tra hoặc biểu đồ phần thưởng để giúp trẻ ghi nhớ và hoàn thành nhiệm vụ.

CBT có hiệu quả như thế nào đối với trẻ em?

CBT là một thực hành dựa trên bằng chứng được chứng minh là có hiệu quả đối với nhiều vấn đề khác nhau.

Các phân tích tổng hợp cho thấy có tới 60% thanh niên được điều trị bằng CBT cho chứng rối loạn lo âu hồi phục với sự giảm đáng kể các triệu chứng sau khi điều trị. Các nghiên cứu tiếp theo về trẻ em được điều trị tại các phòng khám sức khỏe tâm thần cộng đồng cho thấy tỷ lệ hồi phục đó có khả năng tiếp tục sau 4 năm điều trị.

Các nghiên cứu cho thấy rằng nhiều thanh thiếu niên mắc chứng ADHD được uống CBT đã giảm đáng kể mức độ nghiêm trọng của triệu chứng.

Trong số những trẻ em bị PTSD được áp dụng phương pháp CBT tập trung vào chấn thương cá nhân, có thể cải thiện đáng kể các triệu chứng của PTSD, trầm cảm và lo lắng. Trong một nghiên cứu, 92 phần trăm người tham gia không còn đáp ứng các tiêu chí cho PTSD sau CBT. Mức tăng này vẫn được nhìn thấy sau 6 tháng theo dõi.

Tìm CBT cho một đứa trẻ

Mặc dù có nhiều nhà trị liệu được đào tạo về CBT, nhưng điều quan trọng là phải tìm một người có kinh nghiệm làm việc với trẻ em. Dưới đây là một số điều cần tìm:

• Thông tin xác thực. Tìm kiếm một cố vấn được cấp phép, chuyên gia trị liệu gia đình, nhân viên xã hội lâm sàng, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ tâm thần. Giấy phép cho thấy một chuyên gia đã đáp ứng các tiêu chuẩn pháp lý để hành nghề tại tiểu bang của bạn.
• Kinh nghiệm. Hãy tìm một chuyên gia đã từng làm việc với trẻ em hoặc thanh thiếu niên.
• Tính minh bạch. Tìm kiếm một chuyên gia sẵn sàng nêu các mục tiêu và đưa ra kế hoạch điều trị sau buổi đánh giá ban đầu hoặc buổi họp với bạn và con bạn.

mẹo để tìm một chuyên gia sức khỏe tâm thần có trình độ

Dưới đây là một số cách để tìm các chuyên gia sức khỏe tâm thần có kinh nghiệm về du lịch cộng đồng cho trẻ em:

• Yêu cầu bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ nhi khoa của bạn để được giới thiệu đến một chuyên gia CBT có trình độ.
• Gọi cho các trường đại học địa phương, khoa tâm thần học của trường y, hoặc bệnh viện để được giới thiệu.
• Hỏi gia đình và bạn bè những người đã sử dụng CBT.
• Yêu cầu công ty bảo hiểm của bạn cung cấp danh sách các nhà cung cấp đủ điều kiện của CBT trong mạng lưới hoặc sẽ là một phần của bảo hiểm của bạn.

Truy cập các trang web này để biết danh sách các chuyên gia đủ điều kiện trong khu vực của bạn:

• Học viện Trị liệu Nhận thức
• Hiệp hội tâm lý Mỹ
• Hiệp hội Trị liệu Hành vi và Nhận thức

Mang đi

CBT có thể giúp trẻ em hiểu suy nghĩ và cảm xúc ảnh hưởng đến hành vi như thế nào và việc thay đổi suy nghĩ và cảm xúc của chúng có thể thay đổi hành vi này và cách chúng cảm thấy như thế nào.

CBT là một liệu pháp an toàn, hiệu quả có thể giúp trẻ em với nhiều tình trạng và mối quan tâm khác nhau.