- Trợ giúp Bổ sung có thể giúp bạn thanh toán cho Medicare Phần D nếu bạn có thu nhập và nguồn lực hạn chế.
- Vào năm 2020, bạn sẽ cần kiếm ít hơn 19.140 đô la và có ít hơn 14.610 đô la tài nguyên để đủ điều kiện.
- Nếu bạn đã kết hôn, bạn và vợ / chồng của bạn sẽ cần phải kiếm được tổng cộng ít hơn 25.860 đô la và có ít hơn 29.160 đô la trong các nguồn kết hợp.
Nếu bạn cần trợ giúp để thanh toán các chi phí của chương trình Medicare Phần D của mình, bạn có thể đủ điều kiện nhận hỗ trợ thông qua một chương trình được gọi là Trợ giúp Thêm. Để đủ điều kiện nhận Trợ giúp Thêm, bạn cần đáp ứng các yêu cầu tài chính nhất định.
Vào năm 2020, điều đó có nghĩa là bạn cần kiếm ít hơn 19.140 đô la nếu bạn độc thân. Nếu bạn đã kết hôn, bạn và vợ / chồng của bạn có thể kiếm được tổng cộng 25.860 đô la.
Bạn cũng cần phải nằm trong giới hạn tài nguyên. Vào năm 2020, giới hạn tài nguyên là 14.610 đô la cho các cá nhân và 29.160 đô la cho các cặp vợ chồng đã kết hôn.
Trợ giúp Bổ sung của Medicare là gì?
Khi bạn có chương trình Medicare Phần D (thuốc theo toa), bạn chịu trách nhiệm thanh toán phí bảo hiểm hàng tháng, khoản khấu trừ, khoản đồng thanh toán và số tiền đồng bảo hiểm.
Trợ giúp Bổ sung của Medicare có thể giúp bạn thanh toán một số hoặc tất cả các chi phí đó.
Chương trình do Cơ quan An sinh Xã hội (SSA) giám sát và dựa trên thu nhập. SSA ước tính rằng những người tham gia chương trình có thể tiết kiệm tới $ 5.000 mỗi năm.
Giới hạn thu nhập đối với Trợ giúp Bổ sung của Medicare là gì?
Chương trình Trợ giúp Bổ sung của Medicare được thiết kế để giúp những người thụ hưởng có thu nhập hạn chế thanh toán phí bảo hiểm và thuốc men của họ. Để đủ điều kiện, Medicare sẽ yêu cầu bạn đáp ứng một số yêu cầu.
Trước tiên, bạn cần phải đủ điều kiện cho Medicare và đăng ký vào các phần A và B, còn được gọi là Medicare ban đầu. Tiếp theo, bạn sẽ cần đáp ứng các tiêu chuẩn về thu nhập.
Các giới hạn thu nhập này được đặt ra bởi một tiêu chuẩn của chính phủ được gọi là mức nghèo liên bang. Điều này được xác định hàng năm và xem xét các yếu tố như chi phí sinh hoạt và thu nhập trung bình ở mỗi tiểu bang.
Mức nghèo liên bang sau đó được sử dụng để giúp chính phủ thiết lập các tiêu chuẩn cho các chương trình như Medicaid, Hỗ trợ Nhà ở và Trợ giúp Bổ sung của Medicare. Điều này có nghĩa là giới hạn thu nhập cho Trợ giúp thêm có thể thay đổi một chút mỗi năm như mức nghèo của liên bang.
Bạn cần đáp ứng giới hạn hiện tại để đủ điều kiện tham gia chương trình.
Vào năm 2020, bạn cần có thu nhập dưới 19.140 đô la nếu bạn còn độc thân. Nếu bạn đã kết hôn và sống với vợ / chồng của mình, thu nhập tổng hợp của bạn cần phải dưới 25.860 đô la.
Tuy nhiên, nếu thu nhập của bạn cao hơn một chút, bạn vẫn có thể đủ điều kiện trong một số trường hợp nhất định. Những ví dụ bao gồm:
- sống ở Alaska hoặc Hawaii
- hỗ trợ một thành viên gia đình phụ thuộc
- có thu nhập từ công việc bạn đã làm
Ngoài ra, Medicare không tính tất cả các khoản thanh toán bạn nhận được trong một năm vào giới hạn thu nhập.
Giả sử bạn kiếm được 15.000 đô la một năm, nhận được các quyền lợi của Chương trình Hỗ trợ Dinh dưỡng Bổ sung (SNAP) để giúp bạn trang trải các chi phí tạp hóa và nhận được 5.000 đô la từ một thành viên trong gia đình để giúp sửa chữa một ngôi nhà lớn.
Điều này có thể làm cho thu nhập của bạn có vẻ lớn hơn 20.000 đô la và bạn sẽ không đủ điều kiện để được Trợ giúp thêm. Nhưng thực tế không phải như vậy. Medicare sẽ không coi số tiền trợ cấp SNAP của bạn hoặc $ 5,000 là một phần thu nhập của bạn trong năm.
Trên thực tế, nhiều hình thức thanh toán hoặc hỗ trợ bạn có thể nhận được trong một năm sẽ không được tính là thu nhập khi đủ điều kiện nhận Trợ giúp Thêm. Điều này bao gồm trợ giúp hoặc thanh toán từ các chương trình của chính phủ liên bang hoặc địa phương như:
- SNAP
- Hỗ trợ nhà ở
- hỗ trợ năng lượng tại nhà
- thanh toán tín dụng thuế thu nhập kiếm được
Medicare cũng sẽ không tính số tiền bạn nhận được trong trường hợp khẩn cấp. Những ví dụ bao gồm:
- hỗ trợ thiên tai
- giúp đỡ từ những người khác để thanh toán các chi phí gia đình của bạn
- tiền bồi thường của nạn nhân
Ngoài ra, Medicare không tính bất kỳ học bổng hoặc trợ cấp nào cho giáo dục của bạn hoặc một thành viên giáo dục trong gia đình bạn. Tiền bạn nhận được từ bất kỳ nguồn nào trong số này sẽ không được tính là thu nhập và không thể khiến bạn bị loại để nhận Trợ giúp thêm.
Có giới hạn tài nguyên không?
Câu trả lời ngắn gọn là có.
Thu nhập và nguồn lực của bạn đều cần phải giảm xuống dưới một số tiền nhất định để bạn đủ điều kiện nhận Trợ giúp Thêm. Tài nguyên là những thứ như tài khoản tiết kiệm, cổ phiếu, IRA, trái phiếu và bất động sản không phải là nhà chính của bạn.
Nhà của bạn, ô tô của bạn và mọi vật có giá trị mà bạn sở hữu không được tính là tài nguyên. Medicare cũng sẽ không tính các khoản thanh toán lớn, chẳng hạn như khoản thanh toán từ hợp đồng bảo hiểm nhân thọ hoặc khoản hoàn thuế.
Để đủ điều kiện vào năm 2020, tài nguyên của bạn không được vượt quá 14.610 đô la với tư cách cá nhân. Nếu đã kết hôn, bạn cần có tổng số tài nguyên ít hơn $ 29.160 để đủ điều kiện.
Bạn có thể tự động đủ điều kiện để được Trợ giúp thêm không?
Bạn có thể tự động đủ điều kiện nhận Trợ giúp bổ sung nếu bạn đã nhận được hỗ trợ từ một chương trình khác của chính phủ, bao gồm:
- Medicaid
- một chương trình tiết kiệm Medicare (MSP) giúp bạn thanh toán phí bảo hiểm Phần B của mình
- Quyền lợi Thu nhập An sinh Bổ sung (SSI)
Là người tham gia một trong những chương trình này, bạn vẫn cần phải đăng ký tham gia cả hai phần của Medicare ban đầu, nhưng bạn sẽ không cần phải đăng ký riêng hoặc gửi lại thông tin thu nhập. Bạn sẽ tự động đủ điều kiện cho chương trình Trợ giúp bổ sung.
Làm cách nào để đăng ký Trợ giúp Thêm?
Bạn có thể đăng ký Trợ giúp thêm theo một số cách khác nhau.
Một trong những cách nhanh nhất là đăng ký trực tuyến. SSA có một ứng dụng trực tuyến mà bạn có thể sử dụng để bắt đầu ngay lập tức. Bạn cũng có thể gửi thư trong ứng dụng của mình.
Nếu bạn cần hỗ trợ với ứng dụng của mình, bạn có thể:
- Nộp đơn qua điện thoại 800-772-1213 hoặc 800-325-0778. Bạn có thể gọi từ Thứ Hai đến Thứ Sáu từ 7 giờ sáng đến 7 giờ tối.
- Nộp đơn tại văn phòng An sinh xã hội địa phương của bạn.
- Nộp đơn tại văn phòng Medicaid địa phương của bạn. Tùy chọn này chỉ khả dụng nếu bạn đủ điều kiện nhận Medicaid.
Bất kể bạn đăng ký theo cách nào, bạn sẽ cần phải chuẩn bị để cung cấp cho SSA thông tin về tài chính của mình. Điều này có thể bao gồm:
- phiếu lương gần đây
- bảng sao kê ngân hàng, bao gồm cho bất kỳ tài khoản tiết kiệm nào
- chứng chỉ cổ phiếu hoặc báo cáo đầu tư
- thông tin về lương hưu của bạn
- tờ khai thuế gần đây
Sau khi đơn đăng ký của bạn được chấp thuận, bạn sẽ cần đăng ký gói Phần D. Medicare coi sự chấp thuận của bạn cho Trợ giúp thêm là một sự kiện đủ điều kiện cho một giai đoạn ghi danh đặc biệt, vì vậy bạn không cần phải đợi một giai đoạn đăng ký tiêu chuẩn.
Điều này có nghĩa là bạn có thể chọn một chương trình Phần D ngay sau khi Trợ giúp Bổ sung của bạn được chấp thuận. Quý vị có thể mua các chương trình Phần D trực tiếp trên trang web của Medicare.
Bạn không cần phải nộp đơn riêng nếu bạn đã đăng ký Medicaid, một MSP trả phí bảo hiểm Phần B cho bạn hoặc trong SSI. Trong những trường hợp này, bạn sẽ tự động được đăng ký tham gia Trợ giúp bổ sung khi tham gia kế hoạch Phần D.
Điều gì xảy ra nếu thu nhập của tôi thay đổi và tôi không còn đủ điều kiện nhận Trợ giúp Bổ sung của Medicare?
Tính đủ điều kiện của bạn để được Trợ giúp thêm của Medicare kéo dài cả năm. Nhưng Sở An sinh Xã hội sẽ xem xét tính đủ điều kiện của bạn theo định kỳ.
Để thực hiện việc này, SSA sẽ liên hệ với bạn bằng một biểu mẫu. Những biểu mẫu này thường được gửi đi vào mùa thu. Nếu bạn không nhận được, bạn có thể tin tưởng vào Trợ giúp bổ sung của bạn vẫn giữ nguyên trong năm tới.
Nếu nhận được biểu mẫu, bạn sẽ cần điền vào biểu mẫu đó trong vòng 30 ngày và gửi lại. Nếu bạn không làm như vậy, phạm vi bảo hiểm của bạn sẽ kết thúc vào tháng Giêng của năm sắp tới. Ví dụ: nếu bạn nhận được biểu mẫu xem xét tính đủ điều kiện từ Sở An sinh xã hội vào ngày 14 tháng 9 năm 2020 và không gửi lại trước ngày 14 tháng 10, thì Trợ giúp bổ sung của bạn sẽ kết thúc vào tháng 1 năm 2021.
Khi bạn trả lại biểu mẫu, một số điều có thể xảy ra. Tùy thuộc vào những thay đổi đối với thu nhập của bạn, Trợ giúp Bổ sung của bạn có thể:
- giữ nguyên
- tăng
- giảm bớt
- kết thúc
SSA sẽ thông báo cho bạn về quyết định này. Nếu bạn không còn đủ điều kiện hoặc đủ điều kiện với chi phí tự trả cao hơn, bạn sẽ nhận được thư giải thích những thay đổi. Bạn có thể cần phải bắt đầu trả phí bảo hiểm để duy trì chương trình Phần D của mình.
Ngay cả khi bạn không còn đủ điều kiện để được Trợ giúp Thêm, bạn vẫn có thể được trợ giúp để thanh toán chi phí Phần D của mình.Bạn có thể liên hệ với văn phòng Medicaid của tiểu bang hoặc Chương trình Hỗ trợ Bảo hiểm Y tế của Tiểu bang (SHIP) để biết thông tin về các chương trình có thể giúp bạn thanh toán cho các đơn thuốc của mình.
Sở An sinh Xã hội sẽ gửi loại thông báo nào?
Bạn sẽ nhận được thông báo về trạng thái Trợ giúp Bổ sung của mình từ SSA. Thông báo có các màu khác nhau tùy thuộc vào tình trạng của bạn:
- Thông báo màu tím có nghĩa là bạn tự động đủ điều kiện.
- Thông báo màu vàng hoặc xanh lá cây có nghĩa là bạn đã được đăng ký tự động.
- Thông báo màu xám có nghĩa là bạn không còn đủ điều kiện tự động nữa.
- Thông báo màu cam có nghĩa là số lượng Trợ giúp bổ sung mà bạn nhận được đang thay đổi.
Điều quan trọng là phải theo dõi thư của bạn và theo dõi các thông báo bạn nhận được từ Sở An sinh Xã hội. Đọc tất cả thông tin liên lạc đảm bảo bạn sẽ không bị bất ngờ bởi bất kỳ chi phí nào và sẽ có thời gian chuẩn bị cho bất kỳ thay đổi nào.
Medicare Phần D là gì?
Original Medicare (phần A và B) không bao gồm bảo hiểm cho thuốc theo toa. Thay vào đó, Phần A chi trả cho thời gian nằm viện và các dịch vụ chăm sóc nội trú khác, trong khi Phần B chi trả các chi phí y tế như chăm sóc cấp cứu, thăm khám bác sĩ và trang thiết bị.
Một chương trình Phần D riêng biệt giúp người thụ hưởng trang trải chi phí mua thuốc theo toa của họ. Các chương trình Phần D do các công ty bảo hiểm tư nhân cung cấp và có phí bảo hiểm, khoản khấu trừ và khoản đồng thanh toán của riêng họ.
Chương trình Phần D có sẵn cho bạn sẽ tùy thuộc vào tiểu bang của bạn. Điều quan trọng là phải so sánh các kế hoạch một cách chặt chẽ. Nhiều chương trình có mạng lưới và chỉ hoạt động với một số hiệu thuốc nhất định.
Ngoài ra, các kế hoạch Phần D có cái được gọi là danh mục thuốc. Đây là danh sách các loại thuốc được chương trình đài thọ. Nếu đơn thuốc bạn cần không có trong danh mục của chương trình, thì kế hoạch đó không phù hợp với bạn.
Trang web Medicare cho phép bạn nhập hiệu thuốc và thuốc hiện tại của mình khi mua các gói, vì vậy bạn sẽ chỉ thấy các gói phù hợp với mình.
Các chương trình có thể giúp bạn thanh toán Medicare và chi phí chăm sóc sức khỏeCác chương trình này có thể giúp bạn thanh toán chi phí Medicare của mình:
- Medicaid. Medicaid là chương trình liên bang do mỗi tiểu bang giám sát nhằm giúp những người có thu nhập hạn chế thanh toán chi phí chăm sóc sức khỏe của họ.
- Các chương trình tiết kiệm Medicare (MSP). MSP giúp những người có thu nhập hạn chế thanh toán một số chi phí tự trả của Medicare.
- Chương trình Chăm sóc Toàn diện cho Người cao tuổi (PACE). PACE giúp những người có Medicare hoặc Medicaid nhận được bảo hiểm chăm sóc sức khỏe trong cộng đồng của họ.
- Giúp đỡ thêm. Trợ giúp Bổ sung được thiết kế để hỗ trợ những người có thu nhập hạn chế trong việc thanh toán chi phí Phần D của họ
Mang đi
- Trợ giúp Bổ sung của Medicare có thể giúp bạn chi trả cho chương trình Phần D của mình.
- Bạn sẽ tự động được ghi danh vào Trợ giúp bổ sung nếu bạn đăng ký vào chương trình Phần D và bạn đã có SSI, Medicaid hoặc MSP thanh toán phí bảo hiểm Phần B của bạn. Nếu không, bạn sẽ phải đăng ký với Sở An sinh xã hội.
- Bạn sẽ cần phải đáp ứng các yêu cầu cụ thể về thu nhập để đủ điều kiện. Sau khi được chấp thuận, bạn có thể đăng ký gói Phần D ngay lập tức mà không phải đợi cửa sổ đăng ký.
