Điều trị bất kỳ dạng ung thư nào, bao gồm cả ung thư buồng trứng, có thể tốn kém. Nhưng bảo hiểm y tế của bạn có thể giúp trang trải nhiều hóa đơn đến từ việc khám bệnh, xét nghiệm và điều trị tại bệnh viện.
Medicare đài thọ hầu hết các chi phí điều trị ung thư buồng trứng, miễn là bác sĩ của bạn chấp nhận Medicare.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét các hạng mục và dịch vụ cụ thể mà Medicare chi trả để điều trị ung thư buồng trứng, những gì không được bảo hiểm và những điều cơ bản bạn cần biết nếu nhận được chẩn đoán này.
Medicare đài thọ những gì?
Medicare bao trả điều trị ung thư buồng trứng giống như cách nó thực hiện đối với bất kỳ loại ung thư nào. Các phần khác nhau của Medicare sẽ bao gồm các khía cạnh khác nhau của dịch vụ chăm sóc của bạn, chẳng hạn như thăm khám sức khỏe, đo khối lượng xương, tầm soát ung thư cổ tử cung và tầm soát tim mạch.
Mỗi phần của Medicare bao trả một số hạng mục và dịch vụ nhất định. Bạn có thể cân nhắc đăng ký tham gia một số tùy chọn được cung cấp, tùy thuộc vào nhu cầu bảo hiểm của bạn. Original Medicare, bao gồm Phần A và Phần B, là chương trình tiêu chuẩn và bao trả phần lớn các dịch vụ.
Có hai cách chính để nhận được bảo hiểm Medicare: thông qua Medicare ban đầu hoặc thông qua chương trình Medicare Advantage (Phần C). Bạn cũng có thể cần bảo hiểm bổ sung cho các loại thuốc theo toa, bạn có thể nhận được thông qua Medicare Phần D.
Khi bạn phải đối mặt với một căn bệnh nghiêm trọng như ung thư buồng trứng, điều quan trọng là phải biết chương trình của bạn bao gồm những khoản bảo hiểm nào. Chúng tôi sẽ điểm qua một số liệu pháp phổ biến mà bạn có thể cần và phần nào của Medicare chi trả cho chúng.
Những phương pháp điều trị nào được Medicare đài thọ?
Ung thư được điều trị theo nhiều cách khác nhau. Phẫu thuật và hóa trị thường được sử dụng để điều trị ung thư buồng trứng. Xạ trị và liệu pháp miễn dịch cũng có thể đóng một vai trò trong kế hoạch điều trị của bạn. Chi phí của mỗi dịch vụ tùy thuộc vào phần nào của Medicare đài thọ và chương trình Medicare nào bạn đã đăng ký.
Phẫu thuật
Bạn có thể cần phẫu thuật để loại bỏ tế bào ung thư khỏi cơ thể. Tất cả các chương trình Medicare đều đài thọ chi phí phẫu thuật. Các chi phí này bao gồm phí cho từng khoản sau:
- bác sĩ phẫu thuật
- bác sĩ gây mê
- phòng mổ
- nhà nghiên cứu bệnh học
- thiết bị và thuốc
Phần A đài thọ chi phí phẫu thuật nội trú và Phần B đài thọ cho phẫu thuật ngoại trú.
Các chương trình Medicare Advantage (Phần C) cũng bao trả chi phí phẫu thuật, nhưng bạn thường cần nhận các dịch vụ từ các nhà cung cấp trong mạng lưới.
Sự bức xạ
Xạ trị tiêu diệt tế bào ung thư và thu nhỏ khối u. Các phần A và B mỗi bên sẽ chi trả các chi phí điều trị bức xạ tại các cơ sở điều trị nội trú hoặc ngoại trú, tương ứng.
Các chương trình Medicare Advantage thường bao trả những phương pháp điều trị này, miễn là bạn sử dụng các bác sĩ và cơ sở trong mạng lưới.
Hóa trị liệu
Hóa trị là một loại thuốc được sử dụng để điều trị ung thư. Nó được sử dụng qua viên uống hoặc đường tiêm tĩnh mạch hoặc được tiêm trực tiếp vào cơ. Loại hóa trị liệu bạn có thể cần tùy thuộc vào bệnh ung thư mà bạn mắc phải.
Đối với ung thư buồng trứng, các loại thuốc hóa trị liệu phổ biến bao gồm:
- capecitabine (Xeloda)
- cyclophosphamide (Cytoxan)
- ifosfamide (Ifex)
- liposomal doxorubicin (Doxil)
- melphalan (Alkeran)
Chương trình Medicare của bạn có thể bao trả điều trị hóa trị theo những cách khác nhau, tùy thuộc vào cách nó được thực hiện. Nếu bạn được hóa trị thông qua IV tại bệnh viện, Phần A sẽ đài thọ. Nếu bạn nhận được nó qua IV tại văn phòng bác sĩ, Phần B sẽ đài thọ.
Medicare Advantage và Phần D sẽ giúp thanh toán cho các loại thuốc theo toa quý vị dùng tại nhà. Ví dụ, thuốc hóa trị đường uống olaparib, có tác dụng ngăn tế bào ung thư phát triển, được Medicare Advantage và Part D. chi trả.
Liệu pháp miễn dịch
Trong liệu pháp miễn dịch, thuốc giúp điều trị ung thư bằng cách sử dụng hệ thống miễn dịch của chính bạn. Phần A bao gồm liệu pháp miễn dịch nếu bạn là bệnh nhân nội trú, trong khi Phần B bao trả các phương pháp điều trị ngoại trú. Medicare Advantage cũng bao trả liệu pháp miễn dịch nếu nó được bác sĩ trong mạng lưới chỉ định và cung cấp.
Tôi có thể mong đợi những chi phí nào?
Phần A
Nếu bạn chính thức nhập viện với tư cách là bệnh nhân nội trú, bạn sẽ được bảo hiểm theo Medicare Phần A. Nhưng cũng có thể bạn phải ở bệnh viện với tư cách là bệnh nhân ngoại trú để theo dõi. Hãy hỏi nhân viên bệnh viện nếu bạn không chắc chắn về tình trạng của mình, vì nó có thể ảnh hưởng đến phạm vi bảo hiểm của bạn.
Phí bảo hiểm Phần A nói chung là miễn phí, tùy thuộc vào quá trình làm việc của bạn. Các chi phí khác bao gồm khoản khấu trừ $ 1,408 cho mỗi giai đoạn quyền lợi và chi phí đồng bảo hiểm hàng ngày nếu thời gian lưu trú của bạn kéo dài hơn 60 ngày.
Phần B
Medicare Phần B bao trả bảo hiểm y tế và nhiều dịch vụ ngoại trú cần thiết và điều trị ung thư. Ngoài các liệu pháp được thảo luận ở trên, Phần B sẽ bao gồm:
- thăm khám của bác sĩ
- các xét nghiệm chẩn đoán, như chụp X-quang và chụp CT
- thiết bị y tế bền, chẳng hạn như xe lăn hoặc máy bơm thức ăn, mà bạn có thể cần sử dụng ở nhà nếu bạn không thể lấy thức ăn bằng miệng
- dịch vụ sức khỏe tâm thần
- sàng lọc phòng ngừa
Vào năm 2020, khoản khấu trừ Phần B hàng năm là $ 144,60, mà bạn sẽ phải đáp ứng trước khi các dịch vụ được bao trả. Sau đó, Medicare sẽ đài thọ hầu hết các dịch vụ và hạng mục với 80 phần trăm chi phí được Medicare chấp thuận, để quý vị tự trả 20 phần trăm.
Cuối cùng, bạn sẽ phải trả phí bảo hiểm hàng tháng cho bảo hiểm Phần B. Đối với hầu hết mọi người, số tiền này là 198 đô la vào năm 2020.
Phần C
Để đủ điều kiện cho Phần C (Medicare Advantage), bạn phải đăng ký Medicare ban đầu (phần A và B). Phần C được yêu cầu chi trả ít nhất nhiều như Medicare ban đầu.
Phần C thường cung cấp các dịch vụ bổ sung ngoài Medicare ban đầu, nhưng những dịch vụ này có chi phí cao hơn. Một số chương trình cũng bao gồm bảo hiểm thuốc theo toa.
Chi phí và phạm vi bảo hiểm cho mỗi chương trình khác nhau tùy theo nhà cung cấp và địa điểm của bạn. Các chương trình Advantage có thể có các quy định và chi phí khác nhau cho các dịch vụ so với Medicare ban đầu. Liên hệ trực tiếp với chương trình của bạn để biết các câu hỏi cụ thể về chi phí tự trả mà bạn có thể mong đợi khi điều trị ung thư.
Phần D
Phần D bao trả các loại thuốc theo toa không được bao trả trong Phần B. Điều này có thể bao gồm:
- thuốc kê đơn dùng đường uống để hóa trị
- thuốc chống buồn nôn
- các loại thuốc theo toa khác mà bạn có thể dùng trong quá trình điều trị, chẳng hạn như thuốc giảm đau
Các chi phí của bảo hiểm Phần D tùy thuộc vào loại chương trình bạn có, loại thuốc bạn dùng và nơi bạn nhận thuốc.
Kiểm tra với nhà cung cấp chương trình của bạn để đảm bảo bảo hiểm của bạn bao gồm thuốc của bạn. Ngay cả khi chương trình của bạn chi trả thuốc men, bạn có thể sẽ có các khoản khấu trừ hoặc tiền đồng trả tự do.
Những gì không được bao gồm trong bảo hiểm Medicare?
Medicare không bao trả mọi thứ liên quan đến ung thư buồng trứng. Bạn có thể muốn xem xét bảo hiểm bổ sung nếu bạn cần chăm sóc lâu dài.
Bảo hiểm Medicare không bao gồm:
- chăm sóc dài hạn tại một cơ sở điều dưỡng lành nghề
- chăm sóc dài hạn từ một trợ lý y tế tại nhà
- hỗ trợ các hoạt động hàng ngày, chẳng hạn như tắm rửa và ăn uống
Ung thư buồng trứng là gì?
Ung thư buồng trứng xảy ra khi các tế bào ác tính (ung thư) phát triển bên trong, gần hoặc trên phần bên ngoài của buồng trứng. Buồng trứng là một phần của hệ thống sinh sản của phụ nữ và bao gồm hai cơ quan hình quả hạnh ở mỗi bên của tử cung. Công việc của họ là dự trữ trứng và sản xuất nội tiết tố nữ.
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ ước tính rằng vào năm 2020, sẽ có khoảng 21.750 trường hợp ung thư buồng trứng mới được chẩn đoán và khoảng 13.940 phụ nữ sẽ chết vì ung thư buồng trứng.
Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư buồng trứng không phải lúc nào cũng rõ ràng nhưng có thể bao gồm:
- đầy hơi
- đau vùng chậu hoặc bụng
- khó ăn hoặc cảm thấy no nhanh chóng
- tăng gấp hoặc tần suất đi tiểu
Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số 2 tuần trở lên, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia y tế ngay lập tức.
Mang đi
Medicare có thể giúp thanh toán nhiều chi phí điều trị ung thư buồng trứng của bạn. Cùng với các liệu pháp cần thiết sau khi chẩn đoán ung thư, Medicare cung cấp bảo hiểm cho các dịch vụ phòng ngừa và tầm soát ung thư buồng trứng.
Điều trị càng nhanh càng tốt là điều quan trọng, vì vậy hãy trao đổi với bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng bất thường nào.
