THÔNG BÁO CỦA FDAVào ngày 28 tháng 3 năm 2020, FDA đã cấp Giấy phép Sử dụng Khẩn cấp cho hydroxychloroquine và chloroquine để điều trị COVID-19. Họ đã rút lại giấy phép này vào ngày 15 tháng 6 năm 2020. Dựa trên việc xem xét nghiên cứu mới nhất, FDA xác định rằng những loại thuốc này không có khả năng là phương pháp điều trị hiệu quả đối với COVID-19 và rủi ro của việc sử dụng chúng cho mục đích này có thể lớn hơn bất kỳ những lợi ích.
- Hydroxychloroquine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh sốt rét, bệnh lupus và bệnh viêm khớp dạng thấp.
- Trong khi hydroxychloroquine đã được đề xuất như một phương pháp điều trị COVID-19, không có đủ bằng chứng để phê duyệt thuốc cho việc sử dụng này.
- Hydroxychloroquine được đài thọ theo chương trình thuốc theo toa của Medicare chỉ cho những mục đích sử dụng đã được phê duyệt.
Nếu bạn đang theo dõi các cuộc thảo luận xung quanh đại dịch COVID-19, bạn có thể đã nghe nói về một loại thuốc có tên là hydroxychloroquine. Hydroxychloroquine thường được sử dụng để điều trị bệnh sốt rét và một số bệnh tự miễn dịch khác.
Mặc dù gần đây nó đã được chú trọng như một phương pháp điều trị tiềm năng đối với nhiễm loại coronavirus mới, nhưng Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) vẫn chưa chấp thuận loại thuốc này như một phương pháp điều trị hoặc chữa bệnh COVID-19. Do đó, Medicare thường chỉ bao trả hydroxychloroquine khi được kê đơn cho các mục đích sử dụng đã được phê duyệt, với một số ngoại lệ.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ khám phá các cách sử dụng khác nhau của hydroxychloroquine, cũng như phạm vi bảo hiểm mà Medicare cung cấp cho loại thuốc theo toa này.
Medicare có đài thọ hydroxychloroquine không?
Medicare Phần A (bảo hiểm bệnh viện) bao trả các dịch vụ liên quan đến việc khám bệnh nội trú tại bệnh viện, trợ giúp y tế tại nhà, thời gian lưu trú có giới hạn tại một cơ sở điều dưỡng lành nghề và chăm sóc cuối đời (bệnh tế bần). Nếu bạn nhập viện vì COVID-19 và bạn nên dùng hydroxychloroquine để điều trị, thì thuốc này sẽ được bao gồm trong bảo hiểm Phần A của bạn.
Medicare Phần B (bảo hiểm y tế) bao trả các dịch vụ liên quan đến phòng ngừa, chẩn đoán và điều trị ngoại trú các tình trạng sức khỏe. Nếu bạn đang được điều trị tại văn phòng bác sĩ và được dùng thuốc trong môi trường này, điều này có thể sẽ được đề cập trong Phần B.
Hydroxychloroquine hiện đã được FDA chấp thuận để điều trị bệnh sốt rét, lupus và viêm khớp dạng thấp và nó được bao gồm trong một số công thức thuốc theo toa của Medicare cho những tình trạng này. Tuy nhiên, nó chưa được chấp thuận để điều trị COVID-19, vì vậy nó sẽ không được Medicare Phần C hoặc Medicare Phần D chi trả cho việc sử dụng này.
Hydroxychloroquine là gì?
Hydroxychloroquine, còn được biết đến với tên thương hiệu Plaquenil, là một loại thuốc kê đơn được sử dụng trong điều trị bệnh sốt rét, lupus ban đỏ và viêm khớp dạng thấp.
Hydroxychloroquine ban đầu được sử dụng trong Thế chiến II như một loại thuốc chống sốt rét để ngăn ngừa và điều trị nhiễm trùng sốt rét ở binh lính. Trong thời gian này, người ta ghi nhận rằng hydroxychloroquine cũng giúp chữa bệnh viêm khớp. Cuối cùng, thuốc đã được nghiên cứu thêm và phát hiện ra là có ích cho cả bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống.
Các tác dụng phụ có thể xảy ra
Nếu bạn đã được kê đơn hydroxychloroquine, bác sĩ của bạn đã xác định rằng lợi ích của thuốc lớn hơn nguy cơ của nó. Tuy nhiên, bạn có thể gặp một số tác dụng phụ nhất định khi dùng hydroxychloroquine, bao gồm:
- bệnh tiêu chảy
- co thăt dạ day
- nôn mửa
- đau đầu
- chóng mặt
Một số tác dụng phụ nghiêm trọng hơn đã được báo cáo khi sử dụng hydroxychloroquine bao gồm:
- mờ mắt
- ù tai (ù tai)
- mất thính lực
- phù mạch ("tổ ong khổng lồ")
- dị ứng
- chảy máu hoặc bầm tím
- hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp)
- yếu cơ
- rụng tóc
- thay đổi tâm trạng
- suy tim
Tương tác thuốc
Bất cứ khi nào bạn bắt đầu một loại thuốc mới, điều quan trọng là phải biết về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra. Các loại thuốc có thể phản ứng với hydroxychloroquine bao gồm:
- digoxin (Lanoxin)
- thuốc giảm lượng đường trong máu
- thuốc làm thay đổi nhịp tim
- các loại thuốc sốt rét khác
- thuốc chống co giật
- thuốc ức chế miễn dịch
Hiệu quả
Cả phiên bản biệt dược và chung loại của loại thuốc này đều có hiệu quả như nhau trong điều trị sốt rét, lupus và viêm khớp dạng thấp. Tuy nhiên, có một số khác biệt về chi phí giữa hai loại mà chúng ta sẽ thảo luận ở phần sau của bài viết này.
Có thể dùng hydroxychloroquine để điều trị COVID-19 không?
Hydroxychloroquine đã được một số người chào mời như một "phương pháp chữa trị" đối với COVID-19, nhưng loại thuốc này thực sự đứng ở đâu như một lựa chọn điều trị cho nhiễm trùng coronavirus mới? Cho đến nay, các kết quả là trái ngược nhau.
Ban đầu, một thử nghiệm lâm sàng sử dụng hydroxychloroquine và azithromycin để điều trị COVID-19 đã được lan truyền trên các phương tiện truyền thông như một bằng chứng về hiệu quả của thuốc. Tuy nhiên, một đánh giá về nghiên cứu được công bố ngay sau đó cho thấy có nhiều hạn chế đối với nghiên cứu mà không thể bỏ qua, bao gồm kích thước mẫu nhỏ và thiếu tính ngẫu nhiên.
Kể từ đó, nghiên cứu mới hơn cho thấy rằng không có đủ bằng chứng để đề xuất sử dụng hydroxychloroquine một cách an toàn như một phương pháp điều trị COVID-19. Trên thực tế, một đánh giá được công bố gần đây nói rằng một nghiên cứu tương tự được thực hiện ở Trung Quốc bằng cách sử dụng hydroxychloroquine không tìm thấy bằng chứng về hiệu quả chống lại COVID-19.
Không thể nói quá tầm quan trọng của việc thử nghiệm các loại thuốc để điều trị các bệnh mới.Cho đến khi có bằng chứng chắc chắn cho thấy hydroxychloroquine có thể điều trị COVID-19, nó chỉ nên được sử dụng dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ.
Bảo hiểm Medicare có thể có trong tương lai
Nếu bạn là người thụ hưởng Medicare, bạn có thể tự hỏi điều gì sẽ xảy ra nếu hydroxychloroquine, hoặc một loại thuốc khác, được chấp thuận để điều trị COVID-19.
Medicare cung cấp bảo hiểm cho việc chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa bệnh tật cần thiết về mặt y tế. Bất kỳ loại thuốc nào được chấp thuận để điều trị bệnh, chẳng hạn như COVID-19, thường được Medicare chi trả.
Hydroxychloroquine giá bao nhiêu?
Vì hydroxychloroquine hiện không được chương trình Medicare Phần C hoặc Phần D chi trả cho COVID-19, nên quý vị có thể tự hỏi nếu không có bảo hiểm sẽ phải trả bao nhiêu.
Biểu đồ dưới đây nêu bật chi phí trung bình của việc cung cấp 200 miligam hydroxychloroquine trong 30 ngày tại các hiệu thuốc khác nhau trên khắp Hoa Kỳ mà không có bảo hiểm:
Các chi phí với sự đài thọ của Medicare cho các mục đích sử dụng được chấp thuận sẽ thay đổi theo từng chương trình, dựa trên hệ thống bậc của danh mục. Bạn có thể liên hệ với chương trình hoặc hiệu thuốc của mình hoặc tra cứu danh mục thuốc của chương trình để biết thêm thông tin chi phí cụ thể.
Nhận trợ giúp về chi phí thuốc theo toaNgay cả khi hydroxychloroquine không được bao trả trong chương trình thuốc theo toa Medicare của bạn, vẫn có nhiều cách để trả ít hơn cho thuốc theo toa.
- Một cách để làm điều này là thông qua một công ty cung cấp phiếu mua thuốc theo toa miễn phí, chẳng hạn như GoodRx hoặc WellRx. Trong một số trường hợp, những phiếu giảm giá này có thể giúp bạn tiết kiệm một khoản đáng kể chi phí bán lẻ thuốc.
- Medicare cung cấp các chương trình để giúp trang trải chi phí chăm sóc sức khỏe của bạn. Bạn có thể đủ điều kiện tham gia chương trình Trợ giúp Bổ sung của Medicare, chương trình này được thiết kế để giúp thanh toán chi phí thuốc theo toa tự trả của bạn.
Mang đi
Hydroxychloroquine chưa được phê duyệt để điều trị COVID-19, vì vậy, Medicare đài thọ cho loại thuốc này để điều trị nhiễm coronavirus mới chỉ được sử dụng tại bệnh viện trong những trường hợp hiếm hoi.
Nếu bạn cần thuốc này cho mục đích sử dụng đã được phê duyệt, như sốt rét, lupus, hoặc viêm khớp dạng thấp, bạn sẽ được chương trình thuốc theo toa của Medicare đài thọ.
Trong tương lai, có hy vọng rằng vắc xin và phương pháp điều trị COVID-19 sẽ có sẵn.
.jpg)
