Tai biến mạch máu não

Tai biến mạch máu não là gì?

Tai biến mạch máu não (CVA) là thuật ngữ y tế để chỉ đột quỵ. Đột quỵ là khi dòng máu đến một phần não của bạn bị ngừng lại do tắc nghẽn hoặc vỡ mạch máu. Có những dấu hiệu quan trọng của đột quỵ mà bạn cần lưu ý và đề phòng.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc ai đó xung quanh bạn có thể bị đột quỵ.Điều trị càng nhanh thì tiên lượng càng tốt, vì đột quỵ nếu không được điều trị quá lâu có thể dẫn đến tổn thương não vĩnh viễn.

Các loại tai biến mạch máu não

Tai biến mạch máu não hay còn gọi là tai biến mạch máu não có hai dạng chính: tai biến mạch máu não do thiếu máu cục bộ là do tắc nghẽn mạch máu; đột quỵ xuất huyết là do vỡ mạch máu. Cả hai loại đột quỵ đều tước đi một phần máu và oxy của não, khiến các tế bào não bị chết.

Đột quỵ do thiếu máu cục bộ

Đột quỵ do thiếu máu cục bộ là trường hợp phổ biến nhất và xảy ra khi cục máu đông làm tắc nghẽn mạch máu và ngăn máu và oxy đến một phần của não. Có hai cách để điều này có thể xảy ra. Một cách khác là đột quỵ do tắc mạch, xảy ra khi cục máu đông hình thành ở một nơi khác trong cơ thể bạn và mắc kẹt trong mạch máu trong não. Một cách khác là đột quỵ do huyết khối, xảy ra khi cục máu đông hình thành trong mạch máu trong não.

Đột quỵ xuất huyết

Đột quỵ xuất huyết xảy ra khi một mạch máu bị vỡ hoặc xuất huyết, sau đó ngăn máu đến một phần của não. Xuất huyết có thể xảy ra ở bất kỳ mạch máu nào trong não, hoặc có thể xảy ra ở màng bao quanh não.

Các triệu chứng của tai biến mạch máu não

Bạn có thể được chẩn đoán và điều trị đột quỵ càng nhanh thì tiên lượng của bạn càng tốt. Vì lý do này, điều quan trọng là phải hiểu và nhận biết các triệu chứng của đột quỵ.

Các triệu chứng đột quỵ bao gồm:

• đi lại khó khăn
• chóng mặt
• mất thăng bằng và phối hợp
• khó nói hoặc hiểu người khác đang nói
• tê hoặc liệt ở mặt, chân hoặc cánh tay, rất có thể chỉ ở một bên của cơ thể
• mờ hoặc mờ mắt
• đau đầu đột ngột, đặc biệt khi kèm theo buồn nôn, nôn hoặc chóng mặt

Các triệu chứng của đột quỵ có thể khác nhau tùy thuộc vào từng cá nhân và vị trí xảy ra trong não. Các triệu chứng thường xuất hiện đột ngột, ngay cả khi chúng không quá nghiêm trọng và chúng có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian.

Ghi nhớ từ viết tắt "FAST" giúp mọi người nhận ra các triệu chứng phổ biến nhất của đột quỵ:

• Khuôn mặt: Một bên mặt có bị xệ xuống không?
• Cánh tay: Nếu một người đưa cả hai cánh tay ra ngoài, liệu một người có bị trôi xuống phía dưới không?
• Giọng nói: Giọng nói của họ có bất thường hoặc nói ngọng không?
• Thời gian: Đã đến lúc gọi 911 và đến bệnh viện nếu có bất kỳ triệu chứng nào trong số này.

Chẩn đoán tai biến mạch máu não

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có một số công cụ để xác định xem bạn có bị đột quỵ hay không. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra sức khỏe toàn diện, trong đó họ sẽ kiểm tra sức mạnh, phản xạ, thị lực, lời nói và các giác quan của bạn. Họ cũng sẽ kiểm tra âm thanh cụ thể trong các mạch máu ở cổ của bạn. Âm thanh này, được gọi là bruit, cho biết lưu lượng máu bất thường. Cuối cùng, họ sẽ kiểm tra huyết áp của bạn, huyết áp có thể cao nếu bạn bị đột quỵ.

Bác sĩ của bạn cũng có thể thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán để tìm ra nguyên nhân của đột quỵ và xác định chính xác vị trí của nó. Những thử nghiệm này có thể bao gồm một hoặc nhiều điều sau đây:

• Xét nghiệm máu: Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể muốn xét nghiệm máu của bạn để biết thời gian đông máu, lượng đường trong máu hoặc nhiễm trùng. Tất cả những điều này đều có thể ảnh hưởng đến khả năng xảy ra và sự tiến triển của đột quỵ.
• Chụp động mạch: Chụp mạch, bao gồm thêm thuốc nhuộm vào máu và chụp X-quang đầu, có thể giúp bác sĩ tìm ra mạch máu bị tắc hoặc xuất huyết.
• Siêu âm động mạch cảnh: Xét nghiệm này sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh của các mạch máu ở cổ của bạn. Thử nghiệm này có thể giúp nhà cung cấp của bạn xác định xem có lưu lượng máu bất thường đến não của bạn hay không.
• Chụp CT: Chụp CT thường được thực hiện ngay sau khi các triệu chứng của đột quỵ phát triển. Xét nghiệm có thể giúp bác sĩ của bạn tìm ra khu vực có vấn đề hoặc các vấn đề khác có thể liên quan đến đột quỵ.
• Chụp MRI: Chụp MRI có thể cung cấp hình ảnh chi tiết hơn về não so với chụp CT. Nó nhạy hơn chụp CT trong việc có thể phát hiện đột quỵ.
• Siêu âm tim: Kỹ thuật hình ảnh này sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh trái tim của bạn. Nó có thể giúp nhà cung cấp của bạn tìm ra nguồn gốc của cục máu đông.
• Điện tâm đồ (EKG): Đây là một dấu vết điện tim của bạn. Điều này sẽ giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn xác định xem nhịp tim bất thường có phải là nguyên nhân gây đột quỵ hay không.

Điều trị tai biến mạch máu não

Điều trị đột quỵ tùy thuộc vào loại đột quỵ mà bạn đã từng mắc phải. Ví dụ, mục tiêu của điều trị đột quỵ do thiếu máu cục bộ là khôi phục lưu lượng máu. Các phương pháp điều trị đột quỵ do xuất huyết nhằm mục đích kiểm soát chảy máu.

Điều trị đột quỵ do thiếu máu cục bộ

Để điều trị đột quỵ do thiếu máu cục bộ, bạn có thể được dùng thuốc làm tan cục máu đông hoặc thuốc làm loãng máu. Bạn cũng có thể được cho uống aspirin để ngăn ngừa đột quỵ lần thứ hai. Điều trị khẩn cấp cho loại đột quỵ này có thể bao gồm tiêm thuốc vào não hoặc loại bỏ tắc nghẽn bằng thủ thuật.

Điều trị đột quỵ xuất huyết

Đối với đột quỵ xuất huyết, bạn có thể được sử dụng một loại thuốc làm giảm áp lực trong não do chảy máu. Nếu chảy máu nhiều, bạn có thể phải phẫu thuật để loại bỏ lượng máu thừa. Cũng có thể bạn sẽ cần phẫu thuật để sửa chữa mạch máu bị vỡ.

Triển vọng dài hạn đối với tai biến mạch máu não

Có một khoảng thời gian phục hồi sau khi bị bất kỳ loại đột quỵ nào. Thời gian hồi phục thay đổi tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của cơn đột quỵ. Bạn có thể cần phải tham gia vào quá trình phục hồi chức năng vì những ảnh hưởng của đột quỵ đối với sức khỏe của bạn, đặc biệt là bất kỳ khuyết tật nào mà nó có thể gây ra. Điều này có thể bao gồm liệu pháp ngôn ngữ hoặc liệu pháp nghề nghiệp, hoặc làm việc với bác sĩ tâm thần, bác sĩ thần kinh hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác.

Triển vọng lâu dài của bạn sau đột quỵ phụ thuộc vào một số yếu tố:

• kiểu đột quỵ
• nó gây ra bao nhiêu thiệt hại cho não của bạn
• bạn có thể được điều trị nhanh như thế nào
• sức khỏe tổng thể của bạn

Triển vọng dài hạn sau đột quỵ do thiếu máu cục bộ tốt hơn so với sau đột quỵ do xuất huyết.

Các biến chứng thường gặp do đột quỵ bao gồm khó nói, nuốt, di chuyển hoặc suy nghĩ. Tình trạng này có thể cải thiện trong vài tuần, vài tháng và thậm chí nhiều năm sau khi bị đột quỵ.

Phòng ngừa tai biến mạch máu não

Có nhiều yếu tố nguy cơ dẫn đến đột quỵ, bao gồm bệnh tiểu đường, rung nhĩ và tăng huyết áp (huyết áp cao).

Tương ứng, có nhiều biện pháp bạn có thể thực hiện để giúp ngăn ngừa đột quỵ. Các biện pháp phòng ngừa đột quỵ tương tự như các hành động bạn sẽ làm để giúp ngăn ngừa bệnh tim. Dưới đây là một số cách để giảm nguy cơ của bạn:

• Duy trì huyết áp bình thường.
• Hạn chế ăn chất béo bão hòa và cholesterol.
• Hạn chế hút thuốc và uống rượu có chừng mực.
• Kiểm soát bệnh tiểu đường.
• Duy trì cân nặng hợp lý.
• Tập thể dục thường xuyên.
• Ăn một chế độ ăn nhiều rau và trái cây.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kê đơn thuốc để ngăn ngừa đột quỵ nếu họ biết bạn có nguy cơ mắc bệnh. Các loại thuốc phòng ngừa đột quỵ có thể có bao gồm các loại thuốc làm loãng máu và ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông.