Khi đến cuối thai kỳ, bạn có thể cảm thấy đan xen nhiều cảm xúc về chuyển dạ và sinh nở. Bất chấp những lo lắng về những gì phía trước, bạn gần như chắc chắn đã sẵn sàng cho việc kết thúc thai kỳ. Sau tất cả sự chờ đợi này, bạn muốn gặp con mình!
Khi ngày dự sinh của bạn đến gần (hoặc thậm chí trôi qua) nếu bạn chưa chuyển dạ, bạn có thể lo lắng. Bạn có thể tự hỏi liệu em bé của bạn có khỏe mạnh không, liệu cơ thể bạn có hoạt động bình thường hay không, hay cảm giác như bao giờ thai kỳ của bạn mới kết thúc!
Sinh con quá hạn có nghĩa là gì? Có rủi ro y tế nào liên quan đến việc mang thai quá ngày dự sinh không? Điều gì bạn nên mong đợi sẽ xảy ra tiếp theo sau khi ngày đến hạn của bạn trôi qua?
Đừng lo lắng, chúng tôi đã giải đáp cho bạn những câu trả lời mà bạn đang tìm kiếm!
Mang thai quá ngày phải làm sao?
Với tất cả các ngày và điều khoản khác nhau mà bạn nghe thấy khi mang thai, có thể khó xác định khi nào bạn có thể mong đợi được gặp con mình! Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) sử dụng các định nghĩa sau:
- đầu kỳ: 37 đến 38 tuần
- toàn kỳ: 39 đến 40 tuần
- cuối kỳ: 41 đến 42 tuần
- thời hạn đăng bài: ngoài 42 tuần
Trẻ sinh trước 37 tuần được coi là sinh non và trẻ sinh sau 42 tuần được gọi là sinh non. (Đây cũng có thể được gọi là thai kỳ kéo dài hoặc quá hạn.)
Khoảng 60 phần trăm phụ nữ sẽ sinh con vào hoặc trước ngày dự sinh. Mặc dù vậy, chỉ khoảng 1/10 trẻ sơ sinh chính thức quá hạn hoặc sinh sau 42 tuần của thai kỳ.
Dựa trên những số liệu thống kê này, bạn có thể tự hỏi làm thế nào để tính ngày dự sinh của mình và những yếu tố nào có thể góp phần vào việc sinh con quá hạn.
Ngày đến hạn được tính như thế nào?
Rất khó để biết ngày thụ thai thực sự của một em bé, vì vậy tuổi thai là cách phổ biến nhất để tính quãng đường của thai kỳ và dự đoán ngày dự sinh của bạn.
Tuổi thai được đo bằng ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng của bạn; 280 ngày (hoặc 40 tuần) kể từ ngày này là độ dài trung bình của một thai kỳ. Đây là ngày dự sinh ước tính của bạn, nhưng từ khóa là "ước tính", vì gần như không thể đoán được khi nào một em bé thực sự sẽ được sinh ra!
Những tuần xung quanh ngày dự sinh ước tính của bạn là khoảng thời gian dự sinh của bạn và việc sinh có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong khoảng thời gian đó.
Nếu bạn không biết kỳ kinh cuối cùng của mình là khi nào, có thai khi sử dụng thuốc tránh thai hoặc có chu kỳ kinh nguyệt không đều, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn siêu âm để xác định tuổi thai của con bạn. Siêu âm cho phép bác sĩ đo chiều dài đỉnh đầu (CRL) hoặc khoảng cách từ đầu này đến đầu kia của thai nhi.
Trong tam cá nguyệt đầu tiên của bạn, phép đo CRL này có thể đưa ra ước tính chính xác nhất về tuổi của em bé, vì tất cả các em bé đều phát triển với tốc độ gần như nhau trong thời gian đó.
Tuy nhiên, trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba, trẻ sơ sinh phát triển với tốc độ khác nhau, do đó, khả năng ước tính chính xác tuổi dựa trên kích thước bé giảm dần.
Nguyên nhân nào khiến trẻ sinh ra muộn?
Tại sao em bé của bạn lại quyết định mất một thời gian dài hơn một chút để chào đời? Một số lý do phổ biến bao gồm:
- Đây là em bé đầu tiên của bạn.
- Bạn có tiền sử sinh con đủ tháng.
- Gia đình bạn có tiền sử sinh con đủ tháng.
- Bạn bị béo phì.
- Em bé của bạn là một bé trai.
- Ngày đến hạn của bạn đã được tính toán không chính xác.
Những rủi ro của một em bé quá hạn là gì?
Khi một cuộc chuyển dạ kéo dài hơn 41 tuần (cuối kỳ) và hơn 42 tuần (sau sinh), thì nguy cơ mắc một số vấn đề sức khỏe sẽ tăng lên. Một số rủi ro phổ biến nhất liên quan đến trẻ sau sinh đủ tháng là:
- Macrosomia của thai nhi hoặc lớn hơn đáng kể so với mức trung bình khi sinh, cũng có thể làm tăng nguy cơ sinh mổ hoặc chứng lệch vai (vai bị kẹt sau xương chậu của mẹ trong khi sinh)
- hội chứng sau sinh, đặc trưng bởi em bé không tăng cân quá ngày dự sinh, cũng như da khô hoặc “lỏng lẻo” và móng tay và móng chân dài khi sinh
- nước ối thấp, có thể ảnh hưởng đến nhịp tim của em bé và khiến dây rốn bị nén trong quá trình co thắt, dẫn đến thiếu oxy cung cấp cho thai nhi
- phân su trong phổi của em bé, có thể dẫn đến các vấn đề hô hấp nghiêm trọng
- thai chết lưu, khi một em bé chết trước khi sinh
Mang thai đủ tháng và sau sinh cũng có thể dẫn đến các biến chứng khi sinh nở như:
- rách âm đạo nghiêm trọng
- sự nhiễm trùng
- chảy máu hoặc xuất huyết sau sinh
Điều gì sẽ xảy ra nếu em bé của bạn quá hạn?
Nếu ngày dự sinh của bạn đã đến và đã qua đi, bạn có thể yên tâm rằng bạn sẽ tiếp tục được chăm sóc y tế. Trên thực tế, bạn có thể sẽ gặp nữ hộ sinh hoặc bác sĩ sản phụ khoa mỗi tuần nhiều hơn so với trước đây!
Tại mỗi cuộc hẹn, bạn có thể mong đợi rằng bác sĩ sẽ kiểm tra kích thước của em bé, theo dõi nhịp tim của em bé, kiểm tra vị trí của em bé và hỏi về chuyển động của em bé.
Bác sĩ có thể đề nghị một số theo dõi thêm và kiểm tra y tế để đảm bảo rằng em bé của bạn khỏe mạnh. (Nhiều bác sĩ sẽ bắt đầu khuyến nghị điều này vào khoảng 40 hoặc 41 tuần.)
Họ cũng sẽ yêu cầu bạn thận trọng hơn trong việc thực hiện đếm cú đá, ghi lại các chuyển động của con bạn.
Thử nghiệm có thể xảy ra một hoặc hai lần một tuần và có thể bao gồm:
- Kiểm tra sức khỏe không căng thẳng (NST). Phương pháp này đo nhịp tim của con bạn trong một khoảng thời gian (thường là khoảng 20 phút).
- Kiểm tra ứng suất co (CST). Phương pháp này đo nhịp tim của em bé khi tử cung co lại để xác định xem có bị suy thai hay không.
- Hồ sơ lý sinh (BPP). Điều này liên quan đến sự kết hợp giữa theo dõi nhịp tim của thai nhi và khám siêu âm. Sự kết hợp của nhiều xét nghiệm này cho phép bác sĩ kiểm tra nhịp tim, chuyển động và trương lực cơ của thai nhi. Mức nước ối cũng có thể được đánh giá trong quá trình siêu âm.
- Khám cổ tử cung. Việc kiểm tra bằng tay này cho phép bác sĩ xác định tình trạng cổ tử cung của bạn. Cổ tử cung giãn nở hoàn toàn và có tác dụng trong quá trình chuyển dạ, vì vậy bác sĩ sẽ tìm các dấu hiệu chín muồi và những thay đổi khác cho thấy quá trình chuyển dạ sẽ sớm bắt đầu.
Tùy thuộc vào kết quả của các thủ tục này, bác sĩ có thể quyết định rằng việc kích thích chuyển dạ là vì lợi ích tốt nhất cho bạn và con bạn.
Khi quyết định đề nghị khởi phát, bác sĩ sẽ tính đến những yếu tố như tuổi tác và tiền sử sức khỏe của bạn, sức khỏe của thai kỳ và mong muốn sinh con của các bậc cha mẹ sắp sinh.
Nếu bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn muốn gây ra cho bạn, có nhiều điều bạn có thể làm để giúp thúc đẩy đứa trẻ của bạn từ các phương pháp tự nhiên hơn đến các thủ thuật y tế. Một số phương pháp cảm ứng với hiệu quả khác nhau bao gồm:
- tập thể dục
- tình dục
- kích thích núm vú
- dầu thầu dầu
- châm cứu / bấm huyệt
- trà lá mâm xôi đỏ
- quét màng
- phá vỡ túi nước của bạn
- thuốc (prostaglandin hoặc Pitocin)
Bạn nên thảo luận với nhà cung cấp của mình về những phương pháp nào phù hợp trong tình huống cụ thể của bạn.
Lấy đi
Hầu hết các em bé được sinh ra trong vòng vài tuần kể từ ngày dự sinh. Nếu bạn thấy mình đã gần đến ngày dự sinh mà không có dấu hiệu chuyển dạ, bạn có thể thực hiện những hành động để giúp thúc đẩy thai nhi ra đời.
Trước khi thực hiện, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ hoặc nữ hộ sinh. Họ có thể thảo luận về những lợi ích và rủi ro của tình hình sức khỏe cụ thể của bạn và đưa ra hướng dẫn về những cách an toàn nhất để giúp đứa con bé bỏng của bạn đến trong vòng tay của bạn.
Mặc dù có thể khó chờ đợi, nhưng có những lợi ích khi cho phép bé có nhiều thời gian để phát triển trước khi bước vào thế giới. Khi đến thời điểm mà nguy cơ giữ thai nhi vượt trội hơn những lợi ích này, bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn sẽ có mặt để hỗ trợ bạn trong việc xác định một kế hoạch sinh nở an toàn.