Khi Hidradenitis Suppurativa ảnh hưởng đến khuôn mặt

Hidradenitis suppurativa (HS) là một bệnh gây ra các vết sưng tấy, đau đớn hình thành trên da. Hầu hết thời gian, những vết sưng này xuất hiện gần các nang lông và tuyến mồ hôi, đặc biệt là ở những nơi da cọ xát với da, như dưới nách hoặc trên đùi trong của bạn.

Đối với một số ít người bị HS, các nốt mụn xuất hiện trên mặt. HS trên khuôn mặt của bạn có thể ảnh hưởng đến ngoại hình của bạn, đặc biệt là nếu bạn có nhiều mụn hoặc chúng rất lớn.

Các cục u có thể sưng và đau do mủ tích tụ bên trong chúng. Nếu bạn không điều trị các vết sưng tấy, chúng có thể cứng lại và hình thành các vết sẹo dày và các đường hầm bên dưới da của bạn.

HS giống như mụn trứng cá, và hai tình trạng này thường xảy ra cùng nhau. Cả hai đều bắt đầu từ tình trạng viêm nang lông. Một cách để nhận biết sự khác biệt là HS tạo thành những vết sẹo giống như sợi dây trên da, trong khi mụn trứng cá thì không.

Nguyên nhân

Các bác sĩ không biết chính xác nguyên nhân gây ra HS. Nó bắt đầu trong các nang tóc của bạn, đó là những túi nhỏ dưới da, nơi tóc phát triển.

Các nang, và đôi khi các tuyến mồ hôi gần đó bị tắc nghẽn. Dầu và vi khuẩn tích tụ bên trong, gây sưng tấy và đôi khi chất lỏng bị rò rỉ có mùi hôi.

Hormone có thể đóng một vai trò nào đó đối với HS vì nó thường phát triển sau tuổi dậy thì. Hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức cũng có thể có liên quan.

Một số yếu tố khiến bạn có nhiều khả năng bị nhiễm HS hoặc làm bệnh trầm trọng hơn, bao gồm:

• hút thuốc
• gien
• thừa cân
• dùng thuốc lithium, điều trị rối loạn lưỡng cực

Những người mắc bệnh Crohn và hội chứng buồng trứng đa nang có nhiều khả năng bị HS hơn những người không mắc các tình trạng này.

HS không liên quan gì đến vệ sinh. Bạn có thể vệ sinh cá nhân rất tốt mà vẫn phát triển bệnh. HS cũng không lây từ người này sang người khác.

Sự đối xử

Bác sĩ của bạn sẽ điều trị HS dựa trên mức độ nghiêm trọng của mụn và vị trí bạn có chúng trên cơ thể bạn. Một số phương pháp điều trị có tác dụng trên toàn bộ cơ thể, trong khi những phương pháp khác tập trung vào việc làm sạch da mặt.

Nếu bạn chưa có bác sĩ da liễu, công cụ Healthline FindCare có thể giúp bạn tìm bác sĩ trong khu vực của mình.

Thuốc trị mụn không kê đơn hoặc sữa rửa mặt có thể đủ để làm sạch mụn trứng cá nhẹ trên da mặt của bạn. Sử dụng chất rửa sát trùng như chlorhexidine gluconate 4% mỗi ngày cũng có thể giúp làm dịu vết sưng.

Đối với các vết sưng bị cô lập, hãy đặt một chiếc khăn ấm ướt lên chúng và giữ khoảng 10 phút mỗi lần. Hoặc, bạn có thể ngâm một túi trà trong nước sôi trong năm phút, lấy túi trà ra khỏi nước và khi đã đủ nguội để chạm vào, hãy đặt túi trà lên vết sưng trong khoảng thời gian 10 phút.

Đối với các nốt mụn lan rộng hoặc nghiêm trọng hơn, bác sĩ có thể đề nghị một trong các loại thuốc sau:

• Thuốc kháng sinh. Những loại thuốc này tiêu diệt vi khuẩn gây sưng tấy và nhiễm trùng trên da của bạn. Thuốc kháng sinh có thể ngăn chặn tình trạng mụn của bạn trở nên tồi tệ hơn và ngăn chặn mụn mới bắt đầu.
• NSAID. Các sản phẩm như ibuprofen (Advil, Motrin) và aspirin có thể giúp giảm đau và sưng HS.
• Thuốc corticosteroid. Thuốc steroid làm giảm sưng tấy và ngăn ngừa các vết sưng mới hình thành. Tuy nhiên, chúng có thể gây ra các tác dụng phụ khó chịu như tăng cân, xương yếu và thay đổi tâm trạng.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị sử dụng các phương pháp điều trị không có nhãn mác cho HS. Sử dụng thuốc ngoài nhãn có nghĩa là một loại thuốc đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt cho một mục đích được sử dụng cho một mục đích khác chưa được phê duyệt.

Các phương pháp điều trị ngoài nhãn hiệu cho HS có thể bao gồm:

• Retinoids. Isotretinoin (Absorica, Claravis, những loại khác) và acitretin (Soriatane) là những loại thuốc dựa trên vitamin A rất mạnh. Chúng cũng điều trị mụn trứng cá và có thể hữu ích nếu bạn có cả hai điều kiện. Bạn không thể dùng những loại thuốc này nếu đang mang thai vì chúng làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh.
• Metformin. Thuốc tiểu đường này điều trị những người có cả HS và một nhóm các yếu tố nguy cơ được gọi là hội chứng chuyển hóa.
• Liệu pháp hormone. Thay đổi nồng độ hormone có thể gây bùng phát HS. Uống thuốc tránh thai hoặc thuốc huyết áp spironolactone (Aldactone) có thể giúp điều chỉnh lượng hormone của bạn để kiểm soát sự bùng phát.
• Methotrexate. Thuốc điều trị ung thư này giúp điều chỉnh hệ thống miễn dịch. Nó có thể hữu ích cho những trường hợp HS nghiêm trọng.
• Sinh học. Adalimumab (Humira) và infliximab (Remicade) làm dịu phản ứng miễn dịch hoạt động quá mức góp phần gây ra các triệu chứng HS. Bạn nhận được những loại thuốc này bằng cách tiêm. Bởi vì thuốc sinh học là những loại thuốc mạnh, bạn sẽ chỉ nhận được chúng nếu HS của bạn nghiêm trọng và không được cải thiện với các phương pháp điều trị khác.

Nếu đám lông mọc quá lớn, bác sĩ có thể tiêm corticosteroid để giảm sưng và giảm đau.

Các bác sĩ đôi khi sử dụng liệu pháp bức xạ để điều trị HS nặng ở mặt và các vùng khác của cơ thể. Bức xạ có thể là một lựa chọn nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.

Những nốt mụn rất nặng có thể phải phẫu thuật. Bác sĩ có thể làm tiêu các vết sưng lớn hoặc sử dụng tia laser để xóa chúng.

Các sản phẩm cần tránh

Một số loại thực phẩm và các sản phẩm khác có thể làm cho các triệu chứng HS của bạn tồi tệ hơn. Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nên cân nhắc việc cắt giảm những món này khỏi thói quen hàng ngày của mình hay không:

• Thuốc lá điếu. Ngoài nhiều tác hại khác đối với sức khỏe của bạn, hút thuốc lá còn gây ra và làm trầm trọng thêm các đợt bùng phát HS.
• Dao cạo. Cạo râu có thể gây kích ứng da ở những nơi bạn có mụn HS. Hãy hỏi bác sĩ da liễu của bạn làm thế nào để loại bỏ lông mặt mà không gây ra mụn nhiều hơn.
• Các sản phẩm từ sữa. Sữa, pho mát, kem và các thực phẩm từ sữa khác làm tăng nồng độ hormone insulin trong cơ thể bạn. Khi mức insulin của bạn cao, bạn sẽ sản xuất nhiều hormone sinh dục hơn làm trầm trọng thêm tình trạng HS.
• Men bia.Hoạt chất sống này giúp lên men bia và làm cho bánh mì và các loại bánh nướng khác nổi lên. Trong một nghiên cứu nhỏ trên 12 người sống chung với HS, việc cắt bỏ những thực phẩm này đã cải thiện tình trạng tổn thương da ở HS.
• Kẹo. Cắt bỏ các nguồn bổ sung đường, như kẹo và bánh quy, có thể làm giảm mức insulin của bạn đủ để cải thiện các triệu chứng HS.

Quan điểm

HS là một tình trạng mãn tính. Bạn có thể tiếp tục nổi mụn trong suốt cuộc đời. Mặc dù không có cách chữa trị nhưng bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt sẽ giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của mình.

Quản lý HS là quan trọng. Nếu không điều trị, tình trạng này có thể ảnh hưởng đến vẻ ngoài của bạn, đặc biệt là khi nó xuất hiện trên khuôn mặt của bạn. Nếu bạn cảm thấy chán nản vì cách mà HS khiến bạn trông hoặc cảm thấy, hãy nói chuyện với bác sĩ da liễu của bạn và tìm kiếm sự trợ giúp từ chuyên gia sức khỏe tâm thần.