Hiểu các phương pháp điều trị mới nhất
U lympho tế bào áo choàng (MCL) là một loại ung thư hiếm gặp. Nó thường được coi là không thể chữa khỏi, nhưng có thể thuyên giảm. Nhờ sự phát triển của các phương pháp điều trị mới, những người bị MCL đang sống lâu hơn bao giờ hết.
Hãy dành một chút thời gian để tìm hiểu về một số phương pháp điều trị mà các bác sĩ đang áp dụng để giúp cải thiện triển vọng của những người bị MCL.
Bortezomib
Bortezomib (Velcade) là một chất ức chế proteasome. Nó có thể giúp ngăn chặn các tế bào ung thư hạch phát triển. Nó cũng có thể khiến chúng chết.
Năm 2006, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt bortezomib để điều trị MCL đã tái phát hoặc trở nên tồi tệ hơn sau một đợt điều trị trước đó. Vào năm 2014, FDA đã phê duyệt nó như một phương pháp điều trị đầu tiên.
Điều đó có nghĩa là bác sĩ của bạn có thể kê đơn trong quá trình điều trị ban đầu. Họ cũng có thể kê đơn nếu ung thư tái phát.
Một số nghiên cứu cho thấy rằng dùng bortezomib cũng có thể giúp trì hoãn tái phát. Sau khi thuyên giảm, nhiều người bắt đầu điều trị duy trì để giúp bệnh thuyên giảm lâu hơn.
Điều trị duy trì thường bao gồm tiêm rituximab. Một thử nghiệm lâm sàng giai đoạn II nhỏ cho thấy kết hợp rituximab với bortezomib có thể an toàn và hiệu quả.
Thuốc ức chế BTK
Ibrutinib (Imbruvica) và acalabrutinib (Calquence) là hai loại chất ức chế Bruton’s tyrosine kinase (chất ức chế BTK). Chúng có thể giúp thu nhỏ một số loại khối u.
Vào năm 2013, FDA đã phê duyệt ibrutinib như một phương pháp điều trị MCL đã tái phát hoặc tiến triển sau khi điều trị trước đó. Vào năm 2017, nó đã phê duyệt acalabrutinib cho mục đích sử dụng tương tự.
Cả hai loại thuốc đều có thể có tác dụng phụ. Một số nghiên cứu cho thấy rằng acalabrutinib có thể có ít tác dụng phụ hơn, theo báo cáo của Viện Ung thư Quốc gia. Nhưng chưa có sự so sánh trực tiếp giữa hai loại thuốc.
Nhiều thử nghiệm lâm sàng hiện đang được tiến hành để tìm hiểu xem liệu ibrutinib và acalabrutinib có thể được kết hợp với các loại thuốc khác như một phương pháp điều trị đầu tiên cho MCL hay không.
Các nhà nghiên cứu cũng đang nghiên cứu để phát triển các chất ức chế BTK khác. Ví dụ, gần đây FDA đã cấp phép chỉ định liệu pháp đột phá cho chất ức chế BTK zanubrutinib. Chỉ định này giúp đẩy nhanh quá trình phát triển và xem xét các loại thuốc đã cho thấy nhiều hứa hẹn trong các nghiên cứu ban đầu.
Lenalidomide
Lenalidomide (Revlimid) là một loại thuốc điều hòa miễn dịch. Nó có thể giúp hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các tế bào ung thư hạch. Nó cũng có thể giúp ngăn chặn các tế bào ung thư hạch phát triển.
Vào năm 2013, FDA đã phê duyệt lenalidomide để điều trị MCL đã tái phát hoặc trở nên tồi tệ hơn sau hai lần điều trị trước đó. Nếu bạn bị MCL tái phát hoặc kháng trị, bác sĩ có thể kê toa lenalidomide để điều trị.
Nghiên cứu gần đây cho thấy rằng lenalidomide cũng có thể cung cấp một giải pháp thay thế cho hóa trị liệu như một phương pháp điều trị đầu tay.
Một thử nghiệm lâm sàng giai đoạn II gần đây cho thấy sự kết hợp của lenalidomide và rituximab đã giúp người lớn tuổi đạt được và duy trì sự thuyên giảm của MCL. Trong số 36 người tham gia được điều trị này, 90% vẫn sống sau ba năm. Trong 80 phần trăm người tham gia, bệnh ung thư không tiến triển.
Một số thử nghiệm lâm sàng khác đang được tiến hành để tìm hiểu xem liệu lenalidomide có thể được kết hợp một cách an toàn và hiệu quả với các loại thuốc khác hay không. Điều này bao gồm các loại thuốc hóa trị.
Liệu pháp tế bào T CAR
Liệu pháp tế bào T thụ thể kháng nguyên chimeric (CAR) là một phương pháp mới để điều trị ung thư hạch và các loại ung thư máu khác.
Trong liệu pháp này, các nhà khoa học loại bỏ một mẫu tế bào T khỏi cơ thể bạn. Tế bào T là một loại tế bào bạch cầu đóng một vai trò quan trọng trong hệ thống miễn dịch của bạn. Các nhà khoa học đã biến đổi gen của các tế bào T trong phòng thí nghiệm, thêm một thụ thể giúp chúng tìm và tiêu diệt ung thư. Sau khi sửa đổi các tế bào, chúng sẽ truyền trở lại cơ thể bạn.
FDA vẫn chưa phê duyệt liệu pháp này để điều trị MCL. Nhiều thử nghiệm lâm sàng đang được tiến hành để nghiên cứu những lợi ích và rủi ro tiềm ẩn của nó đối với những người bị MCL.
Tham gia vào các phương pháp điều trị thử nghiệm
Đây chỉ là một vài trong số các phương pháp điều trị đã được phát triển cho MCL. Nhiều thử nghiệm lâm sàng đang được tiến hành để nghiên cứu các phương pháp điều trị này, cũng như các phương pháp điều trị thử nghiệm khác cho căn bệnh này. Ngoài việc phát triển các loại thuốc và liệu pháp sinh học mới, các nhà nghiên cứu cũng đang thử nghiệm các chiến lược để kết hợp một cách an toàn và hiệu quả các phương pháp điều trị hiện có.
Trong một số trường hợp, các phương pháp điều trị thử nghiệm có thể giúp bạn đạt được và duy trì sự thuyên giảm từ MCL. Nhưng cũng có những rủi ro khi thử các liệu pháp thử nghiệm và tham gia các thử nghiệm lâm sàng. Bác sĩ có thể giúp bạn hiểu những lợi ích và rủi ro tiềm ẩn của thử nghiệm lâm sàng.
Để tìm hiểu thêm về các thử nghiệm lâm sàng trong khu vực của bạn, hãy truy cập ClinicalTrials.gov.
Mang đi
Nhiều nghiên cứu đang được tiến hành để phát triển các phương pháp điều trị mới cho MCL, cũng như các chiến lược mới để cải thiện các phương pháp điều trị hiện có. Kế hoạch điều trị được đề nghị của bác sĩ sẽ tùy thuộc vào tình trạng hiện tại của bạn, cũng như tiền sử điều trị trước đó của bạn.
