Giới thiệu
Trong lịch sử, những người chuyển giới và đồng tính đã bị các cộng đồng y tế và sức khỏe tâm thần gạt ra ngoài lề, theo dõi và mắc bệnh. Từ liệu pháp chuyển đổi và liệu pháp sốc điện cho đến từ chối tài trợ và chăm sóc, những người LGBTQIA đã phải đối mặt với sự phân biệt đối xử lớn trong các không gian chăm sóc sức khỏe do danh tính của họ.
“Với bối cảnh lịch sử này - và đặc biệt hơn nữa nếu những người LGBTQ + có những đặc điểm nhận dạng giao nhau, chẳng hạn như người da màu, khuyết tật, nghèo, béo, già, v.v. - thì sẽ có sự do dự, miễn cưỡng, sợ hãi, chấn thương. , và phẫn nộ rằng tất cả [xác định] mối quan hệ của những người LGBTQ + đối với việc chăm sóc sức khỏe, ”Kristen Martinez, MEd, EdS, LMHCA, NCC, một cố vấn khẳng định LGBTQ + tại Pacific NorthWell ở Seattle, Washington cho biết.
Chứng sợ đồng tính và chứng sợ người chuyển giới là vẫn một vấn đề trong y học. Thông thường, các văn phòng bác sĩ có thể trở thành nơi tập trung những câu hỏi, câu trả lời và tuyên bố nhức nhối dựa trên giả định rằng những người được chăm sóc chỉ từng là người dị tính và chuyển giới, nhà giáo dục tình dục Erica Smith, MEd giải thích.
Ví dụ bao gồm: Phương pháp tránh thai ưa thích của bạn là gì? Cô mang thai à? Lần xét nghiệm Pap smear và khám vú cuối cùng của bạn là khi nào?
Cuộc đối thoại này có thể buộc những người LGTBQIA phải nói dối về danh tính của họ nếu họ cảm thấy không an toàn khi tiết lộ thông tin đó hoặc do dự khi tiết lộ. Nếu họ nói ra, cuộc trò chuyện đó có thể trở thành một chuỗi những lời xin lỗi hoặc những tràng cười không thoải mái. Tệ nhất, những nỗi sợ hãi về sự phân biệt đối xử được nhận ra.
Hoặc, theo Smith, "Người LGBTQ buộc phải dạy cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ về nhu cầu của chính họ."
Tổ chức LGBT báo cáo 1/5 bệnh nhân đồng tính nữ, đồng tính nam và lưỡng tính nói rằng xu hướng tình dục của họ là một yếu tố khiến họ trì hoãn việc chăm sóc sức khỏe. Và, theo Ashley Spivak, đồng sáng lập của trang web giáo dục tình dục Cycles + Sex, “Con số đó còn cao hơn bao giờ hết đối với những người chuyển giới và không phù hợp về giới tính và những người da màu kỳ dị”.
Tại sao chúng tôi cần hướng dẫn cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe là đồng minh LGBTQIA
Cuối cùng, vấn đề có hay không có các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe là đồng minh LGBTQIA có thể là một vấn đề sống hoặc chết.
“Khi bệnh nhân cảm thấy không thoải mái khi đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc của họ và cung cấp cho [họ] bức tranh đầy đủ về sức khỏe của họ, kết quả là họ có thể phải đối mặt với kết quả sức khỏe bất lợi,” Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, người được chứng nhận về OB -GYN và y học thai nhi cho bà mẹ và giám đốc các dịch vụ chu sinh tại NYC Health + Hospitals / Lincoln.
Các nhà cung cấp dịch vụ cần nhận ra rằng chỉ đơn giản là “thân thiện với LGBTQIA” - chẳng hạn như yêu anh họ đồng tính của họ hoặc có hàng xóm là đồng tính nữ - là chưa đủ. Các nhà cung cấp dịch vụ cũng cần phải hiểu biết về các mối quan tâm và rủi ro sức khỏe cụ thể ảnh hưởng đến cộng đồng LGBTQIA.
Martinez giải thích, “Không có rào cản nào đối với một người chuyển giới nam có thể tiếp cận với dịch vụ chăm sóc vùng chậu và xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung, giống như bất kỳ ai khác có những cơ quan đặc biệt cần được chăm sóc cụ thể”.
Tương tự, phụ nữ đồng tính nữ không nên được thông báo rằng họ không có nguy cơ lây nhiễm HPV nếu họ không quan hệ tình dục đồng giới với một người đàn ông chuyển giới. Thông tin như vậy là không chính xác, vì HPV có thể lây nhiễm từ bất kỳ ai, không phân biệt giới tính và cơ quan sinh dục.
Trong nhiều trường hợp, thiếu sự đào tạo đa dạng cho các bác sĩ là nguyên nhân gây ra những trải nghiệm tiêu cực này.
Gaither giải thích: “Cho đến gần đây, việc đào tạo y tế không giải quyết được các mối quan tâm và chăm sóc cụ thể của bệnh nhân LGBTQ +. Nếu các chuyên gia y tế lớn tuổi muốn học cách chăm sóc tốt nhất cho bệnh nhân LGBTQIA của họ, họ thường phải tự mình tìm kiếm các cơ hội giáo dục.
Tin tốt? Nó Là Những người LGBTQIA có thể tìm được những nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có khả năng cung cấp dịch vụ chăm sóc có đủ thông tin và văn hóa. Câu hỏi là làm thế nào.
Chúng tôi đã tổng hợp nhiều tài nguyên khác nhau để tìm kiếm và nhận các dịch vụ LGBTQIA. Sử dụng hướng dẫn này để giúp tìm một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể là đồng minh LGBTQIA để bạn có thể nhận được sự chăm sóc mà bạn cần - và xứng đáng.
Tìm kiếm các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tiềm năng
Câu cửa miệng
Smith cho biết, một trong những nơi tốt nhất để bắt đầu là nói chuyện với những người bạn đồng tính của bạn về những người họ sẽ đến.
“Tôi dựa vào mạng lưới bạn bè của mình để tìm dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho LGBTQ +. Nhờ có họ, tôi hiếm khi phải dựa vào Google để cho tôi biết liệu nhà cung cấp hoặc văn phòng có phải là đồng minh hay không, ”Smith nói.
Tương tự như vậy, nếu bạn đã có một nhà cung cấp đáng tin cậy là đồng minh nhưng cần gặp bác sĩ hoặc chuyên gia mới, bạn có thể yêu cầu họ giới thiệu. Nhiều bác sĩ thân thiện với LGBTQIA có một mạng lưới các nhà cung cấp dịch vụ mà họ giới thiệu cho bệnh nhân của họ.
Nếu bạn không có mạng lưới những người đồng tính mà bạn có thể trò chuyện, hãy tìm kiếm “trao đổi người đồng tính [tên thành phố của bạn]” trên Facebook và yêu cầu tham gia. Tại đây, những người đồng tính có thể gửi câu hỏi cho các thành viên cộng đồng đồng tính địa phương của họ và yêu cầu các đề xuất cho các bác sĩ thân thiện với LGBTQIA trong khu vực.
Phòng khám địa phương và trung tâm LGBT
Spivak nói: “Các phòng khám địa phương cũng là một nguồn lực tuyệt vời để tìm kiếm sự chăm sóc, đặc biệt là những người ở khu vực thành thị. Ví dụ như Trung tâm Callen-Lorde ở Thành phố New York hoặc Phòng khám Whitman Walker ở Washington, D.C. Cả hai đều cung cấp các dịch vụ hướng tới cộng đồng đồng tính trong số nhiều dịch vụ khác.
Tìm một người gần bạn bằng cách sử dụng Google “phòng khám gần tôi + LGBTQIA” hoặc các cụm từ tìm kiếm tương tự. Bạn cũng có thể đến thăm Planned Parenthood tại địa phương của bạn, nơi cung cấp các dịch vụ chăm sóc và LGBTQIA với giá cả phải chăng ở tất cả 50 tiểu bang.
Các tài nguyên trực tuyến để giúp bạn tìm một nhà cung cấp thân thiện với LGBTQIA
Hiệp hội y tế đồng tính nam và đồng tính nữ (GLMA)
GLMA cung cấp một danh mục nhà cung cấp liệt kê những nhà cung cấp đang chào đón cộng đồng LGBTQIA và hiểu biết về các nhu cầu và mối quan tâm riêng về sức khỏe. Tất cả các nhà cung cấp GLMA phải khẳng định cam kết của họ trong việc tạo ra một môi trường thân thiện cho cộng đồng LGBTQIA.
Trung tâm Giáo dục Sức khỏe LGBT Quốc gia
Chủ yếu dành cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe quan tâm đến việc được giáo dục tốt hơn về nhu cầu sức khỏe của cộng đồng LGBTQIA, Trung tâm Giáo dục Sức khỏe LGBT Quốc gia có rất nhiều nguồn tài nguyên tuyệt vời, miễn phí, toàn diện dành cho những người LGBTQIA. Chúng bao gồm hội thảo trên web miễn phí, danh sách các sáng kiến quốc gia về sức khỏe LGBT và danh sách các đường dây nóng.
CenterLink Danh bạ thành viên của Trung tâm cộng đồng LGBT
Đây là cơ sở dữ liệu với thông tin về các trung tâm cộng đồng LGBTQIA trên toàn thế giới. Nhập vị trí của bạn, tìm trung tâm cộng đồng gần bạn nhất và gọi cho họ để được giới thiệu về nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Hiệp hội Chuyên gia Thế giới về Sức khỏe Người chuyển giới (WPATH)
Danh mục nhà cung cấp trực tuyến của WPATH có thể giúp bạn tìm các nhà cung cấp xác nhận chuyển giới. Chỉ cần nhập thông tin về nơi bạn sống và loại nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe bạn đang tìm kiếm.
Xin vui lòng PrEP cho tôi
Đây là một dịch vụ dựa trên cộng đồng, quản lý các nhà cung cấp kê đơn PrEP dựa trên mã ZIP. Chỉ cần truy cập trang web của họ và nhập mã ZIP của bạn.
Dấu gạch ngang chăm sóc
Care Dash gần đây đã thêm tùy chọn để các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho biết họ có thân thiện với LGBTQIA, một không gian an toàn cho người chuyển giới hay cả hai.
Nhập loại dịch vụ y tế bạn đang tìm kiếm vào thanh tìm kiếm "Tìm" và vị trí của bạn trong "Gần". Sau đó nhấp vào một trong các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe xuất hiện và cuộn sang phải. Nếu họ thân thiện với LGBTQIA, họ sẽ được chỉ định như vậy bằng biểu tượng cảm xúc cầu vồng, như thế này.
Phòng thương mại LGBT quốc gia (NGLCC)
NGLCC có thể chứng nhận các doanh nghiệp thân thiện với LGBTQIA hoặc được sở hữu và điều hành bởi những người LGBTQIA trên toàn quốc.
Tab “Chi nhánh liên kết” của họ rất hữu ích cho việc tìm kiếm nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Nhấp vào nó và bạn sẽ thấy một buồng ở hầu hết mọi trạng thái. Chỉ cần chọn trạng thái của bạn, sau đó tìm kiếm danh bạ sức khỏe cho dịch vụ bạn đang tìm kiếm.
Jonathan Lovitz, phó chủ tịch cấp cao của NGLCC cho biết: “Bạn sẽ tìm thấy các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe địa phương, các mối quan tâm về nhận con nuôi và trẻ sơ sinh cũng như phẫu thuật xác định giới tính và hơn thế nữa”.
Out2Enroll
Mục tiêu của Out2Enroll là kết nối những người là LGBTQIA hoặc đồng minh với các lựa chọn bảo hiểm y tế, đặc biệt đối với những thứ như chăm sóc xác định giới tính. Nó chủ yếu tập trung vào các kế hoạch Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng nhưng có liên kết với các tổ chức địa phương có thể cho vay các lời khuyên liên quan đến tài chính và bảo hiểm.
Một y tế
One Medical là nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu quốc gia cung cấp các học viên là chuyên gia về các mối quan tâm sức khỏe LGBTQIA.
“Chúng tôi có thể giải quyết tất cả về mối quan tâm sức khỏe của một người, từ dị ứng và hen suyễn đến xét nghiệm STI và nhiễm trùng da, ”Tiến sĩ Natasha Bhuyan, nhà cung cấp của One Medical có trụ sở tại Arizona cho biết.
Và họ không yêu cầu đến văn phòng để kiểm tra STI. “Bệnh nhân có thể được thực hiện sàng lọc STI thông qua các phòng thí nghiệm tại chỗ của chúng tôi. Chúng tôi thậm chí còn cung cấp các chuyến thăm qua video cho bệnh nhân, đây có thể là một nền tảng thoải mái hơn cho một số người, ”Bhuyan nói.
Làm cha mẹ có kế hoạch
Planned Parenthood có một kho lưu trữ trực tuyến lớn về thông tin sức khỏe sinh sản và tình dục dành cho bệnh nhân LGBTQIA. Bhuyan cho biết: “Gần đây họ đã tung ra một chatbot mới, Roo, bệnh nhân thuộc bất kỳ khuynh hướng và giới tính nào có thể sử dụng để đặt câu hỏi về cơ thể, giới tính hoặc các mối quan hệ của họ.
Chu kỳ + Giới tính
Chu kỳ + Tình dục là một nền tảng giáo dục giới tính và sức khỏe sinh sản. Nó sẽ ra mắt cơ sở dữ liệu về các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thân thiện với người bệnh vào cuối năm nay. Trong khi chờ đợi, trang web của họ có một danh sách các tài nguyên về chăm sóc sức khỏe LGBTQIA.
Dự án Trevor
Dự án Trevor đặc biệt hướng tới việc cung cấp các dịch vụ can thiệp khủng hoảng và ngăn chặn tự tử cho cộng đồng LGBTQIA.
Chuyên gia sức khỏe tâm thần Kryss Shane, MS, MSW, LSW, LMSW cho biết: “Trong khi mục tiêu của họ là cung cấp hỗ trợ sức khỏe tâm thần, họ cũng có thể giới thiệu mọi người đến các nguồn lực khác đáp ứng nhu cầu sức khỏe [khác] của họ,” chuyên gia sức khỏe tâm thần Kryss Shane, MS, MSW, LSW, LMSW cho biết.
Trước cuộc hẹn đầu tiên
Trong khi các nguồn thông tin trên thực hiện một số công việc sơ bộ cho bạn, cả Gaither và Shane đều khuyên bệnh nhân nên nghiên cứu thêm về cơ sở chăm sóc sức khỏe và nhà cung cấp trước khi đặt lịch hẹn.
Thật không may, như Shane nói, “Quá thường xuyên, mọi người dán một lá cờ cầu vồng trên trang web và cửa kinh doanh của họ và tự nhận là thân thiện với LGBTQ + nhưng thực sự không có kiến thức hỗ trợ hoặc lập trình để hỗ trợ tuyên bố của họ là an toàn địa điểm."
Các bước dưới đây có thể giúp bạn tìm hiểu thêm.
Truy cập trang web của nhà cung cấp
Hãy xem kỹ ngôn ngữ được sử dụng trên trang web của nhà cung cấp. Spivak nói, trừ khi họ đang nói về một ai đó cụ thể, nhà cung cấp không nên giới thiệu dịch vụ của họ.
Thay vì hướng mọi người đến các dịch vụ dành cho "phụ nữ", "Nhà cung cấp dịch vụ thân thiện với LGBTQ sẽ sử dụng" người mang thai "hoặc" người có kinh nguyệt "để không giới tính những trải nghiệm đó", cô giải thích.
Đọc các bài đánh giá
Smith lưu ý rằng nhiều người đồng tính sẽ gọi nếu một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đặc biệt chào đón - hoặc không - trong các bài đánh giá trực tuyến. Những điều này có thể giúp mang lại cảm giác về chất lượng dịch vụ chăm sóc được cung cấp.
Xin lưu ý rằng các bài đánh giá không luôn luôn đáng tin cậy, mặc dù. Chúng có thể được ghi ngày tháng hoặc gây hiểu nhầm. Nhưng nếu có một đánh giá đặc biệt nghiêm trọng về cách bác sĩ tiếp cận hoặc điều trị một người nào đó dựa trên danh tính của họ thì đó là một dấu hiệu đỏ.
Gọi cho quầy lễ tân
Theo Spivak, một dấu hiệu cho thấy nhà cung cấp không thân thiện với LGBTQIA là khi lễ tân sử dụng biệt ngữ giới tính một cách không cần thiết, giả định đại từ hoặc giới tính của bạn hoặc nghi ngờ danh tính của bạn.
Spivak nói: “Các nhà cung cấp tiến bộ đã đảm bảo rằng nhân viên của họ đã trải qua các khóa đào tạo đặc biệt để làm việc với những người LGBTQ +.
Hơn nữa, Shane nói rằng bạn thậm chí có thể hỏi nhân viên xem họ và nhà cung cấp có được đào tạo về công việc khách hàng LGBTQIA hay không. “Nếu họ nói có, bạn có thể hỏi họ đã được đào tạo như thế nào và tần suất đào tạo và giáo dục thường xuyên diễn ra,” Shane nói. Đây là một trường hợp nhiều hơn là tốt hơn.
Các câu hỏi để hỏi
- Bạn có
chính sách không phân biệt đối xử? Một nhà cung cấp cam kết cung cấp
chăm sóc cơ hội nên có chính sách chống phân biệt đối xử để bảo vệ nhân viên. - Có bác sĩ này không
thường xuyên làm việc với [chèn (các) điểm đánh dấu nhận dạng tại đây], hoặc tôi sẽ là một trong những
Đầu tiên? Cho dù bạn muốn trở thành một trong những bệnh nhân đầu tiên có danh tính của bạn
nhà cung cấp của bạn đã xem tùy thuộc vào bạn, nhưng đó là một câu hỏi hữu ích. - Của bạn có
cơ sở có phòng tắm trung tính giới tính? Ngay cả khi họ không làm vậy, Lang nói cách
nhân viên trả lời thường là nói. - Thực hiện bất kỳ LGBTQIA nào
nhân viên làm việc trên nhân viên? Không phải mọi nơi làm việc đều như vậy, nhưng nếu họ làm điều đó thì
Lang nói. “Mặc dù các nhà cung cấp là các tổ chức ưu tiên bệnh nhân, nhưng
quan trọng là các nhân viên cũng cảm thấy được khẳng định và thoải mái khi ra ngoài
tại nơi làm việc, ”Lang nói.
Nhìn vào biểu mẫu bệnh nhân kỹ thuật số
Shane cho biết, hầu hết các cơ sở sẽ gửi email cho bạn hồ sơ nhập học và thăm khám lần đầu trước cuộc hẹn nếu bạn yêu cầu. Kiểm tra xem những tùy chọn nào được cung cấp cho điểm đánh dấu nhận dạng giới tính và liệu có nơi nào để liệt kê tên ưa thích và tên hợp pháp của bạn hay không.
Ví dụ, theo Bhuyan, One Medical sử dụng một hệ thống y tế điện tử cho phép bệnh nhân tự xác định giới tính và tên ưa thích của họ. “Họ nhập thông tin và sau đó thông tin được trình bày theo cách mà nhân viên của chúng tôi rất dễ nhìn thấy,” cô nói.
Tin vào bản năng của bạn
Cuối cùng, Lang nói: “Hãy tin vào bản năng của bạn, tin tưởng vào bản thân và tin tưởng vào những gì bạn đang thấy”.
Hãy nhớ rằng: “Các bác sĩ lâm sàng cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng, không phán xét và có năng lực văn hóa, đồng thời nhạy bén trong việc tạo ra một không gian an toàn cho bệnh nhân dễ bị tổn thương và trung thực làm Bhuyan nói. "Vấn đề chỉ là tìm ra chúng."
Gabrielle Kassel là một nhà văn chuyên viết về sức khỏe tại New York và là Huấn luyện viên Cấp 1 của CrossFit. Cô ấy trở thành một người buổi sáng, thử thách Whole30 và ăn, say, chải đầu, tẩy tế bào chết và tắm bằng than - tất cả đều nhân danh báo chí. Khi rảnh rỗi, cô ấy có thể đọc sách về self-help, tập ép ghế hoặc múa cột. Theo dõi cô ấy trên Instagram.