Virus thay đổi tự nhiên theo thời gian thông qua quá trình đột biến. Khi điều này xảy ra, các biến thể mới có thể phát triển. SARS-CoV-2, loại coronavirus mới gây ra COVID-19, cũng không ngoại lệ.
Khi đại dịch tiến triển, các biến thể coronavirus mới đã được phát hiện trên khắp thế giới.
Một số mà bạn có thể đã nghe nói về tin tức là:
- B.1.1.7 (biến thể lần đầu tiên được nhìn thấy ở Vương quốc Anh)
- B.1.351 (biến thể lần đầu tiên được nhìn thấy ở Nam Phi)
- P.1 (biến thể lần đầu tiên được nhìn thấy ở Brazil)
Ngoài những điều này, cũng có những biến thể khác hiện đang được lưu hành. Vì chúng mới xuất hiện gần đây, nên có rất nhiều nhà khoa học vẫn chưa biết về các biến thể của coronavirus, chẳng hạn như:
- chính xác mức độ phổ biến của chúng trên khắp thế giới
- nếu bệnh mà chúng gây ra khác với các phiên bản trước đó của coronavirus
- đột biến của chúng có thể có tác động gì đến các xét nghiệm, phương pháp điều trị và vắc xin hiện có
Trong bài viết này, chúng ta sẽ khám phá những gì chúng ta biết cho đến nay về các biến thể của coronavirus cũng như tác động tiềm tàng của chúng đối với các loại vắc xin hiện tại.
Vi rút đột biến có bình thường không?
Vi rút đột biến là điều hoàn toàn bình thường. Điều này xảy ra một cách tự nhiên khi vi rút lây nhiễm và bắt đầu nhân lên trong tế bào chủ.
Tất cả các virus đều chứa vật chất di truyền dưới dạng RNA hoặc DNA. Các đột biến trong vật liệu di truyền này xảy ra với tỷ lệ khác nhau, tùy thuộc vào loại vi rút.
Tỷ lệ đột biến ở vi rút RNA thường cao hơn ở vi rút DNA.
Hai loại virus RNA có tỷ lệ đột biến cao mà bạn có thể đã nghe nói đến là virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) và bệnh cúm (cúm).
SARS-CoV-2 cũng là một loại virus RNA, nhưng nó thường biến đổi chậm hơn các loại virus RNA khác.
Đột biến xảy ra như thế nào?
Khi vi rút lây nhiễm vào tế bào chủ, vật liệu di truyền của nó phải được sao chép để có thể đưa vào vi rút mới. Những virus mới này cuối cùng được giải phóng khỏi tế bào chủ và có thể tiếp tục lây nhiễm sang các tế bào mới.
Virus sử dụng một loại enzyme gọi là polymerase để sao chép vật liệu di truyền của chúng.
Tuy nhiên, các polymerase không hoàn hảo và chúng có thể mắc lỗi. Những sai lầm này có thể dẫn đến đột biến. Nhiều khi, đột biến hoặc không ảnh hưởng gì hoặc có hại đối với vi rút. Nhưng trong một số trường hợp, nó có thể giúp ích cho virus.
Khi các đột biến có hại, chúng có thể ảnh hưởng đến khả năng lây nhiễm hoặc nhân lên của vi rút trong tế bào chủ. Bởi vì chúng không hoạt động tốt, các vi-rút mới có chứa đột biến có hại thường không tồn tại.
Tuy nhiên, đôi khi đột biến mang lại lợi thế cho vi rút mới được sản xuất. Có lẽ nó cho phép virus liên kết chặt chẽ hơn với tế bào chủ hoặc giúp nó thoát khỏi hệ thống miễn dịch.
Khi điều này xảy ra, những virus đột biến hoặc biến thể này có thể trở nên phổ biến hơn trong một quần thể. Đây là những gì chúng ta đang thấy với các chủng biến thể mới của SARS-CoV-2.
Điều gì đã biết về các biến thể mới của coronavirus?
Bây giờ chúng ta hãy tìm hiểu sâu hơn về một số biến thể coronavirus phổ biến hơn mà bạn có thể đã nghe nói đến trong tin tức.
Chúng ta sẽ khám phá nguồn gốc của các biến thể này và điều gì khiến chúng khác với các phiên bản trước đó của coronavirus mới.
Điều quan trọng cần lưu ý là các biến thể mới luôn được xác định. Hai ví dụ về điều này bao gồm các biến thể được xác định gần đây ở California và New York.
Cũng rất có thể có nhiều biến thể hơn mà chúng tôi chưa biết. Các nhà khoa học hiện đang nỗ lực để phát hiện và xác định đặc điểm của các biến thể coronavirus mới.
B.1.1.7: Biến thể Vương quốc Anh
B.1.1.7 lần đầu tiên được xác định tại Vương quốc Anh vào mùa thu năm 2020. Sau đó, nó được truyền đi rất nhanh, trở thành chủng vi rút thống trị ở Vương quốc Anh.
Biến thể này đã được phát hiện ở ít nhất 80 quốc gia khác trên thế giới, bao gồm cả Hoa Kỳ. Các quan chức y tế công cộng lo ngại rằng B1.1.7. biến thể có thể sớm trở thành loại coronavirus chính ở Hoa Kỳ.
Nó khác biệt như thế nào?
Biến thể B.1.1.7 có một số đột biến ảnh hưởng đến protein đột biến. Protein này được tìm thấy trên bề mặt của virus. Đó là thứ mà vi-rút sử dụng để liên kết và xâm nhập vào tế bào chủ trong cơ thể bạn.
Biến thể này chuyển giao giữa các cá nhân nhanh hơn. Các quan chức y tế công cộng ở Vương quốc Anh lưu ý rằng B.1.1.7 có khả năng lây nhiễm cao hơn khoảng 50% so với coronavirus ban đầu.
Tại sao điều này không được biết chính xác, nhưng có thể các đột biến trong protein đột biến giúp B.1.1.7 liên kết chặt chẽ hơn với tế bào chủ. Dữ liệu từ các thí nghiệm trong phòng thí nghiệm (ống nghiệm) hiện đang được in trước hỗ trợ ý tưởng này.
Ngoài ra, một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng các mẫu B.1.1.7 có liên quan đến lượng vi rút (tải lượng vi rút) cao hơn. Số lượng vi rút tăng lên ở những người đã nhiễm biến thể này cũng có thể khiến việc truyền sang những người khác dễ dàng hơn.
Việc lây truyền nhanh hơn có thể có ảnh hưởng lớn bởi vì khi vi-rút truyền nhanh hơn, nhiều người có thể bị bệnh hơn. Điều này có thể dẫn đến nhiều trường hợp nhập viện và tử vong hơn, tạo gánh nặng cho các hệ thống chăm sóc sức khỏe.
Một báo cáo từ các nhà khoa học ở Anh cũng cho thấy rằng những người hợp đồng B.1.1.7 có khả năng tăng nguy cơ tử vong. Tuy nhiên, nghiên cứu bổ sung là cần thiết để điều tra phát hiện này.
B.1.351: Biến thể Nam Phi
B.1.351 ban đầu được xác định ở Nam Phi vào đầu tháng 10 năm 2020. Nó đã được phát hiện ở ít nhất 41 quốc gia khác, bao gồm cả Hoa Kỳ.
Nó khác biệt như thế nào?
B.1.351 chứa một số đột biến protein đột biến có trong B.1.1.7, biến thể lần đầu tiên được nhìn thấy ở Vương quốc Anh. Tuy nhiên, nó cũng chứa một số đột biến khác.
Hiện không có bằng chứng nào cho thấy B.1.351 gây ra bệnh nặng hơn các phiên bản trước đó của coronavirus. Một trong những mối quan tâm chính về biến thể này là ảnh hưởng của các đột biến của nó đối với khả năng miễn dịch.
Có một số bằng chứng cho thấy rằng các đột biến trong B.1.351 ảnh hưởng đến kháng thể.
Một nghiên cứu năm 2021, hiện đang được in trước, phát hiện ra rằng biến thể này có thể thoát khỏi các kháng thể được phân lập từ những cá nhân trước đó đã có COVID-19.
Kháng thể là các protein miễn dịch quan trọng có thể liên kết và vô hiệu hóa những kẻ xâm lược nước ngoài như vi rút. Chúng được tạo ra để phản ứng với nhiễm trùng tự nhiên hoặc tiêm chủng.
Bởi vì B.1.351 có thể trốn tránh các kháng thể, những người nhiễm coronavirus mới trước đó có thể nhiễm biến thể mới này, bất chấp khả năng miễn dịch hiện có của họ.
Cũng có thể là các loại vắc xin hiện tại có thể kém hiệu quả hơn đối với biến thể này.
B.1.351 cũng có thể được truyền nhanh hơn.
Một nghiên cứu ở Zambia cho thấy 22 trong số 23 mẫu được thu thập trong thời gian 1 tuần là B.1.351, chưa được phát hiện trong 245 mẫu được thu thập trước đó.
Phát hiện này trùng hợp với sự gia tăng các trường hợp COVID-19 đã được xác nhận ở Zambia.
P.1: Biến thể Brazil
P.1 lần đầu tiên được phát hiện vào đầu tháng 1 năm 2021 ở những du khách đến từ Brazil, những người đã được kiểm tra khi nhập cảnh vào Nhật Bản.
Nó được tìm thấy lần đầu tiên tại Hoa Kỳ vào cuối tháng 1 năm 2021. Nói chung, ít người biết về biến thể này hơn hai biến thể còn lại.
Nó khác biệt như thế nào?
P.1 chứa 17 đột biến duy nhất. Chúng bao gồm một số đột biến protein đột biến quan trọng có trong cả hai biến thể lần đầu tiên được xác định ở Anh và Nam Phi, cũng như một số đột biến khác.
Như với hai biến thể khác, P.1 có thể dễ truyền hơn.
P.1 rất phổ biến trong các mẫu được thu thập trong tháng 1 năm 2021 của các trường hợp COVID-19 được xác nhận ở Manaus, Brazil. Các biến thể đã không có trong các mẫu trước đó.
Vì P.1 có chung một số đột biến với B.1.351, nên có thể biến thể này có thể ảnh hưởng đến khả năng miễn dịch và hiệu quả của vắc xin. Đã có một số bằng chứng cho điều này.
Hãy quay lại với sự gia tăng COVID-19 của các trường hợp đã được xác nhận ở Manaus.
Một cuộc khảo sát về những người hiến máu trong thành phố cho thấy khoảng 76 phần trăm người đã nhiễm coronavirus mới vào tháng 10 năm 2020. Điều này ngụ ý rằng một số cá nhân trong đợt tăng tháng Giêng có thể đã bị tái nhiễm P.1.
Liệu vắc-xin COVID-19 có bảo vệ chống lại các chủng mới không?
Bạn có thể tự hỏi liệu các biến thể của coronavirus có ảnh hưởng đến hiệu quả của các loại vắc xin hiện tại của chúng tôi hay không.
Theo những gì chúng ta biết cho đến nay, có vẻ như các loại vắc-xin hiện tại có thể kém hiệu quả hơn đối với B.1.351, biến thể được xác định lần đầu tiên ở Nam Phi. Đây hiện là một lĩnh vực đang được nghiên cứu gay gắt.
Hãy xem ảnh chụp nhanh một số dữ liệu cho đến nay.
Vắc xin Pfizer-BioNTech
Các thử nghiệm lâm sàng quy mô lớn đối với vắc xin Pfizer-BioNTech cho thấy hiệu quả của vắc xin này là 95% so với phiên bản gốc của coronavirus mới.
Vắc xin này hiện được phép sử dụng khẩn cấp ở Hoa Kỳ.
Một nghiên cứu gần đây đã điều tra hiệu quả của loại vắc xin này đối với các vi rút thử nghiệm có chứa các đột biến được tìm thấy trong B.1.351. Để làm được điều này, huyết thanh của những người đã được tiêm vắc xin Pfizer-BioNTech đã được sử dụng.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng huyết thanh này, có chứa kháng thể, kém hiệu quả hơn đối với B.1.351. Trên thực tế, việc vô hiệu hóa các vi rút thử nghiệm có chứa tất cả các đột biến có trong B.1.351 đã giảm 2/3.
Còn B.1.1.7, biến thể lần đầu tiên được nhìn thấy ở Anh thì sao?
Một nghiên cứu tương tự như nghiên cứu mà chúng ta đã thảo luận ở trên cho thấy khả năng trung hòa của vi rút thử nghiệm với protein đột biến B.1.1.7 chỉ thấp hơn một chút so với các phiên bản trước đó của coronavirus.
Vắc xin Moderna
Các thử nghiệm lâm sàng quy mô lớn đối với vắc xin Moderna đã xác định rằng hiệu quả của vắc xin là 94,1% so với phiên bản gốc của coronavirus mới.
Giống như vắc xin Pfizer-BioNTech, vắc xin Moderna đã được phép sử dụng khẩn cấp ở Hoa Kỳ.
Một nghiên cứu gần đây đã xem xét hiệu quả của vắc xin Moderna đối với các biến thể B.1.1.7 và B.1.351. Để làm được điều này, các nhà nghiên cứu đã sử dụng huyết thanh từ những cá nhân đã được tiêm vắc xin Moderna và thử nghiệm vi rút có chứa protein đột biến từ các biến thể.
Người ta thấy rằng các vi rút thử nghiệm có protein đột biến B.1.1.7 đã được vô hiệu hóa theo cách tương tự như các phiên bản trước đó của coronavirus.
Tuy nhiên, độ trung hòa của vi rút thử nghiệm với protein đột biến của B.1.351 thấp hơn 6,4 lần.
Vắc xin Johnson & Johnson
Vắc xin Johnson & Johnson là vắc xin COVID-19 thứ ba được phép sử dụng khẩn cấp ở Hoa Kỳ.
Không giống như vắc xin Pfizer-BioNTech và Moderna, nó chỉ yêu cầu một liều.
Vắc xin này vẫn chưa được thử nghiệm đối với các biến thể cụ thể. Tuy nhiên, các thử nghiệm lâm sàng quy mô lớn đã được thực hiện ở những nơi có các biến thể đang lưu hành, chẳng hạn như Nam Phi và Nam Mỹ.
Theo dữ liệu được công bố từ các thử nghiệm lâm sàng, hiệu quả của loại vắc xin này sau 28 ngày tiêm chủng là:
- 66 phần trăm hiệu quả tổng thể
- 72 phần trăm ở Hoa Kỳ
- 66% hiệu quả ở Nam Mỹ, nơi biến thể P.1 đang lưu hành
- 57% hiệu quả ở Nam Phi, nơi biến thể B.1.351 đang lưu hành
- 85% hiệu quả trong việc ngăn ngừa các triệu chứng COVID-19 nghiêm trọng trên tất cả các vùng địa lý
Các vắc xin COVID-19 khác
Còn một số vắc-xin COVID-19 khác trên khắp thế giới thì sao? Chúng chống lại các biến thể coronavirus mới hiệu quả như thế nào?
Một công bố gần đây từ Tạp chí Y khoa Anh (BMJ) tóm tắt những gì chúng ta biết cho đến nay về các loại vắc xin COVID-19 khác nhau và các biến thể phổ biến hơn.
Dưới đây là những gì được biết cho đến nay về hiệu quả của chúng:
- Oxford / AstraZeneca. Vắc xin Oxford / AstraZeneca có hiệu quả tổng thể là 82,4%. Nó được phát hiện là có hiệu quả 74,6 so với B.1.1.7. Tuy nhiên, nó có thể chỉ có hiệu quả 10% so với B.1.351.
- Novavax. Vắc xin Novavax có hiệu quả tổng thể là 95,6%. Nó có hiệu quả 85,6% đối với B.1.1.7 và 60% hiệu quả đối với B.1.351.
- Sinopharm. Loại vắc xin này, được sản xuất tại Trung Quốc, có hiệu quả là 79,34%. Tuy nhiên, các báo cáo ban đầu chỉ ra rằng nó kém hiệu quả hơn so với B.1.351.
Cuộc chạy đua giữa vắc-xin và đột biến coronavirus
Miễn là coronavirus mới tiếp tục lưu hành, chúng ta sẽ tiếp tục thấy các biến thể mới xuất hiện.
Tuy nhiên, có một công cụ quan trọng mà chúng tôi có thể sử dụng để giúp làm chậm sự lây truyền của coronavirus cũng như sự xuất hiện của các biến thể. Công cụ đó là tiêm chủng.
FDA đã cho phép sử dụng ba loại vắc xin COVID-19 trong trường hợp khẩn cấp tại Hoa Kỳ. Cả ba loại vắc xin này đều được chứng minh là an toàn và hiệu quả trong các thử nghiệm lâm sàng quy mô lớn.
Ngay cả khi các loại vắc-xin hiện tại kém hiệu quả hơn đối với một số biến thể, chúng vẫn cung cấp một số mức độ bảo vệ khỏi bị bệnh với COVID-19. Ngoài ra, khi nhiều người có một số khả năng miễn dịch, sự lây truyền của vi rút có thể bị chậm lại.
Đó là lý do tại sao việc tiêm phòng khi đến lượt là vô cùng quan trọng. Nếu bạn có câu hỏi hoặc thắc mắc liên quan đến việc tiêm chủng COVID-19, hãy nhớ thảo luận với bác sĩ của bạn.
Bảo vệ bản thân khỏi các biến thể của coronavirus
Ngoài việc tiêm phòng, điều quan trọng là tiếp tục thực hành cẩn thận các biện pháp phòng ngừa để bảo vệ bạn khỏi coronavirus và các biến thể của nó. Các biện pháp này bao gồm:
- Đeo khẩu trang. Đeo khẩu trang che mũi và miệng khi bạn ở nơi công cộng hoặc ở gần những người khác bên ngoài gia đình của bạn. Đảm bảo khẩu trang của bạn có ít nhất hai đến ba lớp vải.
- Thử đắp mặt nạ hai lần. Nói về các lớp, hãy xem xét việc đắp mặt nạ kép. Nghiên cứu từ CDC đã chỉ ra rằng đắp mặt nạ kép rất hiệu quả trong việc ngăn ngừa tiếp xúc với các giọt đường hô hấp có thể chứa vi rút.
- Rửa tay. Rửa tay với xà phòng và nước. Sử dụng nước rửa tay có ít nhất 60% cồn nếu không có. Rửa tay sạch là điều đặc biệt quan trọng sau khi ở nơi công cộng và trước khi chạm vào mũi, miệng hoặc mắt của bạn.
- Thực hành cách xa. Cố gắng tránh xa những người bên ngoài hộ gia đình bạn ít nhất 6 feet. Ngoài ra, hãy tránh những khu vực đông đúc hoặc có hệ thống thông gió kém.
Điểm mấu chốt
Tất cả các loại virus đều biến đổi, bao gồm cả coronavirus mới. Một số biến thể mới của coronavirus gần đây đã được xác định.
Các biến thể này khác với các phiên bản trước đó của coronavirus ở chỗ chúng được truyền nhanh hơn giữa các cá thể.
Một số, chẳng hạn như biến thể B.1.351, lần đầu tiên được nhìn thấy ở Nam Phi, cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng miễn dịch và hiệu quả của vắc xin.
Nghiên cứu về các biến thể coronavirus hiện đang được xác định là một lĩnh vực nghiên cứu đang phát triển nhanh chóng. Ngoài ra, các biến thể mới sẽ được phát hiện khi coronavirus tiếp tục lưu hành.
Ngay bây giờ, một trong những điều tốt nhất bạn có thể làm để bảo vệ mình khỏi coronavirus và các biến thể của nó là tiêm phòng.
Hãy nhớ nói chuyện với bác sĩ của bạn về thời điểm bạn đủ điều kiện để tiêm vắc xin COVID-19.
-of-a-hashimotos-flare-up.jpg)
