Bạn có thể bị bệnh gút ở gót chân của bạn?

Nếu bạn bị đau ở gót chân, phản ứng đầu tiên của bạn có thể là nghĩ rằng bạn đang mắc một bệnh lý thường ảnh hưởng đến vùng này của cơ thể, chẳng hạn như viêm cân gan chân. Một khả năng khác là bệnh gút.

Mặc dù cơn đau của bệnh gút thường xảy ra nhất ở ngón chân cái, nó cũng có thể nằm ở các khu vực khác, bao gồm cả gót chân của bạn.

Bệnh gút là gì?

Bệnh gút là một loại bệnh viêm khớp do lượng axit uric trong cơ thể bạn tăng cao. Lượng axit uric dư thừa này có thể tạo thành một chất gọi là tinh thể urat.

Khi những tinh thể này ảnh hưởng đến khớp, chẳng hạn như gót chân, nó có thể dẫn đến các triệu chứng đột ngột và nghiêm trọng, bao gồm:

• đau đớn
• sưng tấy
• dịu dàng
• đỏ

Chẩn đoán bệnh gút ở gót chân

Trải qua một cơn đau đột ngột và dữ dội ở gót chân của bạn thường bảo đảm bạn phải đến gặp bác sĩ.

Nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ bệnh gút là nguyên nhân gây ra cảm giác khó chịu, họ có thể tiến hành một hoặc nhiều xét nghiệm để xác nhận hoặc loại trừ bệnh gút, chẳng hạn như sau:

Xét nghiệm máu

Để đo nồng độ axit uric và creatinin trong máu, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm máu.

Xét nghiệm máu có thể trả lại kết quả sai lệch, vì một số người bị bệnh gút không có nồng độ axit uric bất thường. Những người khác có nồng độ axit uric cao, nhưng không gặp phải các triệu chứng bệnh gút.

tia X

Bác sĩ có thể đề nghị chụp X-quang, không nhất thiết để xác nhận bệnh gút nhưng để giúp loại trừ các nguyên nhân viêm khác.

Siêu âm

Siêu âm cơ xương khớp có thể phát hiện tinh thể urat và hạt tophi (axit uric kết tinh dạng nốt). Theo Mayo Clinic, xét nghiệm này được sử dụng rộng rãi ở Châu Âu hơn là ở Hoa Kỳ.

Chụp CT năng lượng kép

Quá trình quét hình ảnh này có thể phát hiện các tinh thể urat ngay cả khi không có viêm. Bởi vì xét nghiệm này đắt tiền và không được phổ biến rộng rãi, bác sĩ có thể không đề xuất nó như một công cụ chẩn đoán.

Điều trị bệnh gút ở gót chân

Không có cách chữa khỏi bệnh gút, nhưng có phương pháp điều trị để hạn chế các cuộc tấn công và kiểm soát các triệu chứng đau đớn.

Nếu bác sĩ chẩn đoán bệnh gút, rất có thể họ sẽ đề nghị dùng thuốc và một số thay đổi lối sống nhất định dựa trên những phát hiện trong xét nghiệm và sức khỏe hiện tại của bạn.

Một số loại thuốc điều trị các cơn đau gút hoặc bùng phát. Những người khác làm giảm nguy cơ biến chứng bệnh gút tiềm ẩn.

Thuốc điều trị cơn gút

Để điều trị các cơn gút và ngăn ngừa những cơn gút trong tương lai, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng những loại thuốc sau:

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)

Ban đầu, bác sĩ có thể đề xuất sử dụng NSAID không kê đơn (OTC), chẳng hạn như naproxen sodium (Aleve) hoặc ibuprofen (Advil).

Nếu các loại thuốc OTC này không đủ, bác sĩ có thể kê toa các NSAID mạnh hơn như celecoxib (Celebrex) hoặc indomethacin (Indocin).

Colchicine

Colchicine (Mitigare, Colcrys) là một loại thuốc mà bác sĩ có thể kê đơn dựa trên hiệu quả đã được chứng minh trong việc giảm đau do gút ở gót chân.

Các tác dụng phụ khi dùng colchicine, đặc biệt với liều lượng lớn, có thể bao gồm tiêu chảy, buồn nôn và nôn.

Corticosteroid

Nếu NSAID hoặc colchicine không thích hợp với bạn, bác sĩ có thể đề nghị các loại thuốc corticosteroid, ở dạng viên nén hoặc qua đường tiêm, để kiểm soát tình trạng viêm và đau.

Một ví dụ về loại thuốc này là prednisone.

Thuốc ngăn ngừa biến chứng bệnh gút

Bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc để hạn chế các biến chứng liên quan đến bệnh gút, đặc biệt nếu bất kỳ trường hợp nào sau đây áp dụng cho trường hợp của bạn:

• đặc biệt đau đớn bùng phát bệnh gút
• nhiều cơn gút hàng năm
• tổn thương khớp do bệnh gút
• tophi
• bệnh thận mãn tính
• sỏi thận

Những loại thuốc này hoạt động theo một trong những cách sau:

• Một số ngăn chặn sản xuất axit uric. Ví dụ bao gồm chất ức chế xanthine oxidase (XOIs), chẳng hạn như febuxostat (Uloric) và allopurinol (Lopurin).
• Những người khác cải thiện việc loại bỏ axit uric. Uricosurics, bao gồm lesinurad (Zurampic) và probenecid (Probalan), hoạt động theo cách này.

Thay đổi lối sống

Ngoài việc dùng thuốc, bác sĩ có thể đề nghị thay đổi lối sống để giúp ngăn ngừa bệnh gút bùng phát, bao gồm:

• tránh một số loại thực phẩm có thể gây ra cơn gút
• cắt giảm lượng rượu bạn uống
• duy trì cân nặng hợp lý
• giữ nước

Mang đi

Mặc dù gót chân không phải là nơi phổ biến nhất bị bệnh gút, nhưng khi bệnh gút ảnh hưởng đến gót chân của bạn, mỗi bước đi đều có thể bị đau.

Không có cách chữa khỏi bệnh gút, nhưng có sẵn các loại thuốc có thể giúp giảm các triệu chứng đau đớn và các cuộc tấn công.

Nếu bạn bị đau dữ dội ở gót chân, hãy đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán đầy đủ và đưa ra các khuyến nghị điều trị.

Tìm hiểu thêm về bệnh gút, bao gồm các loại khác nhau, các yếu tố nguy cơ và các biến chứng có thể xảy ra.