1. Các tác dụng phụ thường gặp nhất của hóa trị liệu là gì?
Các tác dụng phụ của hóa trị sẽ khác nhau tùy thuộc vào các loại thuốc cụ thể được sử dụng. Các cá nhân khác nhau có thể phản ứng khác nhau với cùng một phương pháp điều trị.
Một số người có thể gặp tất cả các tác dụng phụ đã biết của một phương pháp điều trị hóa trị liệu cụ thể, trong khi những người khác có thể chỉ gặp một số ít.Các tác dụng phụ cũng có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng ở những người khác nhau.
Dù nhẹ hay nặng, hầu hết các tác dụng phụ đều có thể được điều trị bằng thuốc. Bác sĩ hoặc y tá của bạn sẽ là nguồn thông tin tốt nhất về các tác dụng phụ cụ thể liên quan đến việc điều trị của bạn.
Hãy nhớ rằng hóa trị liệu hoạt động theo hệ thống. Hóa trị nhằm mục đích làm hỏng các tế bào đang phân chia, nhưng thuốc không thể phân biệt được sự khác biệt giữa tế bào bình thường và tế bào ung thư. Đó là lý do tại sao hậu quả không mong muốn của hóa trị là làm tổn thương các tế bào khỏe mạnh - và các tác dụng phụ đi kèm với nó.
Hầu hết các tác dụng phụ của hóa trị đều có thể đảo ngược và ngắn hạn. Các mô bình thường có thể tự sửa chữa và khắc phục hầu hết các hư hỏng. Bảng dưới đây cung cấp tóm tắt chung về các tác dụng phụ phổ biến nhất từ hóa trị liệu.
- da nhạy cảm và khô
- móng tay dễ gãy
- mệt mỏi và suy nhược
- mệt mỏi
- năng lượng thấp
- nôn mửa
- bệnh tiêu chảy
- còn được gọi là "não hóa trị" hoặc "sương mù hóa trị"
- chảy máu cam hoặc chảy máu nướu răng khi đánh răng
- thay đổi khẩu vị
2. Tôi nên bắt đầu nhận thấy các tác dụng phụ sau khi bắt đầu hóa trị bao lâu?
Nó phụ thuộc vào chế độ hóa trị cụ thể của bạn. Ví dụ, các tác dụng phụ có thể khác nhau tùy thuộc vào loại thuốc và liều lượng điều trị của bạn.
Đối với một số người, buồn nôn là tác dụng phụ đầu tiên họ gặp phải. Cảm giác buồn nôn có thể nhận thấy sớm nhất là vài ngày sau khi dùng liều hóa trị liệu đầu tiên.
Cần có thời gian để hóa trị có thể đi qua cơ thể bạn. Các tế bào bình thường, khỏe mạnh phân chia và phát triển theo một lịch trình. Điều đó có nghĩa là các tác dụng phụ rõ ràng hơn, chẳng hạn như rụng tóc, chỉ có thể nhận thấy sau một vài chu kỳ hóa trị.
Mặc dù các tác dụng phụ từ hóa trị liệu thường được mong đợi, nhưng không phải ai cũng sẽ cảm thấy ốm. Việc bạn có nhận thấy tác dụng phụ hay không phụ thuộc vào cách cơ thể bạn phản ứng với thuốc. Bác sĩ hoặc y tá của bạn là người tốt nhất để đặt câu hỏi về thời gian sớm và bao lâu các tác dụng phụ từ việc điều trị của bạn có thể kéo dài.
3. Các lựa chọn điều trị để kiểm soát chứng buồn nôn do hóa trị là gì?
Nói chung, buồn nôn do hóa trị là một cảm giác ốm yếu. Điều này thường có thể được kiểm soát bằng thuốc chống ốm, còn được gọi là thuốc chống nôn.
Thuốc chống nôn được thiết kế để dùng trong một đợt hóa trị và tiếp tục thường xuyên, ngay cả khi các triệu chứng của bạn đã hết. Thuốc ngăn ngừa bệnh tật tốt hơn nhiều so với việc ngừng thuốc ngay khi bắt đầu.
Trong một số trường hợp, một loại thuốc nhằm điều trị một tác dụng phụ thực sự có thể gây ra tác dụng phụ của chính nó. Chúng thường nhẹ và tạm thời.
Nếu bạn quan tâm đến các cách thay thế để kiểm soát cơn buồn nôn, ngoài thuốc theo toa, có một số lựa chọn:
- Cố gắng ăn một bữa nhỏ vài giờ trước khi hóa trị, nhưng không phải ngay trước đó.
- Nói chuyện với bác sĩ hoặc y tá của bạn về các lựa chọn đồ uống có hàm lượng calo cao để giúp đối phó với cảm giác buồn nôn.
- Tránh thức ăn nhiều chất béo hoặc thức ăn có mùi nặng.
- Uống đủ nước để ngăn ngừa tình trạng mất nước.
- Đối với một số người, uống nước có ga giúp giảm buồn nôn.
Đừng thử bất kỳ loại thảo dược hoặc sản phẩm thay thế nào khác để kiểm soát cơn buồn nôn mà không cho bác sĩ biết trước. Bạn cũng nên tránh các loại thực phẩm yêu thích của mình trong quá trình điều trị hóa chất để không phát triển các liên kết xấu. Điều này đặc biệt quan trọng đối với trẻ em.
4. Hóa trị tác động đến hệ thống miễn dịch của tôi như thế nào? Tôi có thể thực hiện các bước nào để hỗ trợ hệ thống miễn dịch của mình trong quá trình hóa trị liệu không?
Tùy thuộc vào phác đồ hóa trị cụ thể, hệ thống miễn dịch của bạn có thể bị ảnh hưởng bởi phương pháp điều trị. Một tác dụng phụ có thể xảy ra của hóa trị là tăng nguy cơ nhiễm trùng.
Tế bào bạch cầu là một phần của hệ thống miễn dịch của bạn có thể bị ảnh hưởng bởi hóa trị liệu. Các tế bào bạch cầu chống lại nhiễm trùng được gọi là bạch cầu trung tính. Khi số lượng bạch cầu trung tính trong máu thấp, cơ thể bạn dễ bị nhiễm trùng hơn. Điều này được gọi là giảm bạch cầu trung tính.
Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ sử dụng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để theo dõi hệ thống miễn dịch của bạn trước, trong và sau khi điều trị hóa trị. Bác sĩ hoặc y tá của bạn sẽ kiểm tra “số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối (ANC)” của bạn để xem nó có nằm trong giới hạn bình thường hay không.
Số lượng bạch cầu trung tính ít hơn 1.000 trên mỗi microlit, và trong những trường hợp nghiêm trọng, dưới 500 trên mỗi microlit máu, cho thấy giảm bạch cầu trung tính. Ở những lần đếm này, nguy cơ nhiễm trùng cao.
Nếu bạn được chẩn đoán mắc chứng giảm bạch cầu trung tính, cơ thể bạn có nguy cơ bị nhiễm trùng thường xuyên. Tuy nhiên, có những cách để giảm nguy cơ của bạn:
- Thực hành vệ sinh nghiêm ngặt, chẳng hạn như rửa tay thường xuyên.
- Tránh những khu vực đông đúc, hoặc đeo khẩu trang nếu bạn cần đến những nơi đông đúc.
- Cảnh giác về an toàn thực phẩm vì nguy cơ lây nhiễm mầm bệnh qua thực phẩm.
An toàn thực phẩm đặc biệt quan trọng trong quá trình hóa trị. Lưu ý rằng vi khuẩn có xu hướng phát triển trong thực phẩm ở nhiệt độ phòng, giàu carbohydrate và ẩm.
5. Các lựa chọn điều trị phổ biến nhất để kiểm soát các tác dụng phụ khác nhau của hóa trị liệu là gì?
Không có loại thuốc chữa khỏi tất cả các tác dụng phụ. Các lựa chọn điều trị chung sau đây thường được sử dụng để kiểm soát một số tác dụng phụ của hóa trị:
- Thuốc theo toa có thể được sử dụng để nhắm mục tiêu các tác dụng phụ cụ thể. Ví dụ, để giúp cơ thể tái tạo bạch cầu trung tính và giảm nguy cơ nhiễm trùng, bác sĩ có thể kê đơn các yếu tố tăng trưởng, chẳng hạn như pegfilgrastim (Neulasta) hoặc filgrastim (Neupogen).
- Các phương pháp điều trị bổ sung như liệu pháp mát-xa có thể được khuyến nghị, nhưng hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn trước.
- Phương pháp điều trị dựa trên chế độ ăn uống có thể tập trung vào việc tránh các loại thực phẩm gây viêm, chẳng hạn như đồ ăn nhiều đường và thịt đã qua chế biến.
- Chọn thực phẩm để giảm buồn nôn dựa trên sở thích cá nhân của bạn có thể hữu ích.
- Thay đổi lối sống, chẳng hạn như tập thể dục nhẹ đến trung bình, có thể giúp kiểm soát một số triệu chứng.
6. Có bất kỳ liệu pháp thay thế hoặc bổ sung nào được khuyến nghị để kiểm soát các tác dụng phụ của hóa trị liệu không?
Có những liệu pháp thay thế và bổ sung có sẵn mà một số người tin rằng có thể giúp giảm các tác dụng phụ của hóa trị. Tuy nhiên, bằng chứng về hiệu quả của các lựa chọn này còn hạn chế. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể miễn cưỡng đề xuất bất kỳ liệu pháp thay thế cụ thể nào nếu không có bằng chứng xác thực để chứng minh.
Một báo cáo gần đây của JAMA cho thấy rằng cách tốt nhất để khám phá một liệu pháp thay thế hoặc bổ sung là thảo luận với bác sĩ của bạn, được thông báo đầy đủ về nó và hiểu bằng chứng hạn chế về liệu pháp đó. Điều quan trọng nữa là giữ cho những kỳ vọng của bạn thực tế.
7. Các thói quen trong lối sống có tạo ra sự khác biệt nào khi nói đến việc kiểm soát các tác dụng phụ của hóa trị liệu không?
Các thói quen trong lối sống có thể có hậu quả tích cực hoặc tiêu cực, tùy thuộc vào thói quen. Thay đổi lối sống tích cực để cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn có thể liên quan đến việc bỏ hút thuốc hoặc ngủ ngon hơn. Những thay đổi này có thể có tác động trên diện rộng và ảnh hưởng đến các cá nhân theo cách khác nhau.
Về mặt quản lý các tác dụng phụ của hóa trị, một số thói quen trong lối sống có thể có tác động tích cực và lâu dài khi được thực hành kết hợp với điều trị ung thư của bạn. Ví dụ, bạn có thể thấy có lợi khi ăn các loại thực phẩm bổ dưỡng, duy trì hoạt động thể chất nhiều nhất có thể và có một giấc ngủ ngon.
Thói quen trong lối sống cũng giống như liệu pháp bổ sung. Chúng nhằm làm giảm các triệu chứng hoặc tác dụng phụ, giảm đau và giúp bạn tận hưởng cuộc sống hơn. Tuy nhiên, một số thói quen trong lối sống - chẳng hạn như một chế độ ăn uống rất cụ thể hoặc một chế độ tập thể dục cường độ cao - thực sự có thể có hại trong một số trường hợp, đặc biệt nếu những thói quen này cản trở việc điều trị ung thư của bạn.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước. Họ cũng có thể trao đổi với bạn về việc liệu có bất kỳ bằng chứng nào về lợi ích hoặc tác hại liên quan đến thói quen này hay không.
8. Có các nhóm hỗ trợ cho những người đang trải qua quá trình hóa trị liệu không? Làm thế nào tôi sẽ tìm thấy một trong những?
Đúng. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ có một trang web dành riêng để liên kết bạn với các chương trình và dịch vụ hỗ trợ trong khu vực cho bệnh nhân ung thư và thậm chí cả những người thân yêu của họ. Hầu hết đều miễn phí hoặc chi phí thấp.
Nếu bạn đang tìm kiếm các cộng đồng trực tuyến, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ có các tài nguyên bổ sung để giúp bạn tìm thấy những gì phù hợp với mình.
Liên hệ với y tá hoặc bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn cũng có thể hữu ích. Họ có thể biết về các nhóm hỗ trợ do bệnh viện tài trợ cũng như các nguồn lực bổ sung tại địa phương. Các nền tảng truyền thông xã hội cũng có các nhóm hỗ trợ cộng đồng trực tuyến. Nếu bạn đăng một câu hỏi, bạn có thể ngạc nhiên bởi các chuyên gia của nhóm hỗ trợ ung thư ẩn trong cộng đồng của bạn.
Christina Chun, MPH, là một chuyên gia nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng trong lĩnh vực ung thư và liệu pháp tế bào. Cô tốt nghiệp trường Y tế công cộng John Hopkins Bloomberg ở Baltimore, Maryland, với bằng thạc sĩ y tế công cộng về dịch tễ học và thống kê sinh học.
.jpg)
