Viêm khớp dạng thấp và thiếu máu có mối liên hệ với nhau như thế nào?

Viêm khớp dạng thấp là gì?

Viêm khớp dạng thấp (RA) là một bệnh tự miễn dịch toàn thân ảnh hưởng đến khớp và các cơ quan khác của cơ thể.

Trong RA, hệ thống miễn dịch của cơ thể nhầm mô của cơ thể là một kẻ xâm lược nước ngoài. Điều này dẫn đến hệ thống miễn dịch tấn công các mô lót khớp. Điều đó dẫn đến sưng, cứng và đau khớp của bạn.

Hệ thống miễn dịch hoạt động kém hiệu quả của cơ thể cũng có thể dẫn đến viêm và tổn thương các cơ quan khác như tim, phổi, mắt và mạch máu.

Thiếu máu là gì?

Thiếu máu có nghĩa là “không có máu” trong tiếng Latinh. Nó xảy ra khi tủy xương của bạn sản xuất một số lượng tế bào hồng cầu thấp hơn những gì cơ thể bạn cần.

Các tế bào hồng cầu mang oxy đi khắp cơ thể. Với ít các tế bào này lưu thông, cơ thể trở nên đói oxy.

Thiếu máu cũng có thể khiến tủy xương tạo ra ít hemoglobin hơn. Protein giàu chất sắt cho phép các tế bào hồng cầu vận chuyển oxy qua máu.

Viêm khớp dạng thấp và thiếu máu có mối liên hệ như thế nào?

RA có thể liên quan đến các dạng thiếu máu khác nhau, bao gồm thiếu máu do viêm mãn tính và thiếu máu do thiếu sắt.

Khi bạn bị bùng phát RA, phản ứng miễn dịch sẽ gây ra tình trạng viêm ở khớp và các mô khác. Viêm mãn tính có thể làm giảm sản xuất hồng cầu trong tủy xương của bạn. Điều này có thể dẫn đến việc giải phóng một số protein ảnh hưởng đến cách cơ thể sử dụng sắt.

Viêm cũng có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể sản xuất erythropoietin, một loại hormone kiểm soát việc sản xuất các tế bào hồng cầu.

Thuốc RA có thể gây thiếu máu không?

Trong ngắn hạn, có. Loét chảy máu và viêm dạ dày trong dạ dày và đường tiêu hóa có thể do thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như:

• naproxen (Naprosyn, Aleve)
• ibuprofen (Advil)
• meloxicam (Mobic)

Điều này làm mất máu, dẫn đến thiếu máu. Nếu thiếu máu của bạn đủ nghiêm trọng, nó có thể được điều trị bằng truyền máu. Điều này sẽ làm tăng cả số lượng hồng cầu và lượng sắt của bạn.

NSAID cũng có thể làm hỏng gan, nơi chất sắt từ thực phẩm bạn ăn được lưu trữ và giải phóng để sử dụng sau này. Thuốc chống thấp khớp điều chỉnh bệnh (DMARD), bao gồm cả sinh học, cũng có thể gây tổn thương gan và thiếu máu.

Nếu bạn dùng thuốc để điều trị RA, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn xét nghiệm máu định kỳ.

Thiếu máu được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ hỏi bạn có gặp phải bất kỳ triệu chứng thiếu máu thông thường nào không. Bao gồm các:

• yếu đuối
• hụt hơi
• mệt mỏi
• đau đầu
• da nhợt nhạt
• tay hoặc chân lạnh
• Đau ngực có thể gây ra nếu thiếu máu trầm trọng dẫn đến tim của bạn nhận được máu ít oxy hơn

Thiếu máu liên quan đến RA thường nhẹ đến mức bạn sẽ không cảm thấy bất kỳ triệu chứng nào.Trong trường hợp đó, xét nghiệm máu có thể giúp bác sĩ chẩn đoán.

Những xét nghiệm nào dùng để chẩn đoán bệnh thiếu máu?

Bác sĩ sẽ khám sức khỏe để chẩn đoán thiếu máu. Họ sẽ lắng nghe tim và phổi của bạn và có thể ấn vào bụng của bạn để cảm nhận kích thước và hình dạng của gan và lá lách của bạn.

Các bác sĩ cũng sử dụng xét nghiệm máu để chẩn đoán, bao gồm:

• kiểm tra mức độ hemoglobin
• số lượng tế bào máu đỏ
• số lượng hồng cầu lưới, để đo các tế bào hồng cầu chưa trưởng thành mới
• ferritin huyết thanh, để đo một protein dự trữ sắt
• sắt huyết thanh, để đo lượng sắt trong máu của bạn

Điều trị thiếu máu liên quan đến RA như thế nào?

Một khi bác sĩ biết nguyên nhân gây thiếu máu của bạn, họ có thể bắt đầu điều trị nó. Một cách để điều trị bệnh thiếu máu liên quan đến RA là điều trị trực tiếp RA bằng cách giảm viêm trong cơ thể của bạn.

Những người có lượng sắt thấp có thể được hưởng lợi từ việc bổ sung sắt, nhưng quá nhiều sắt có thể gây ra các vấn đề y tế nghiêm trọng khác.

Mặc dù hiếm khi được sử dụng, một loại thuốc gọi là erythropoietin có thể được sử dụng để kích thích tủy xương sản xuất nhiều tế bào hồng cầu hơn.

Điều quan trọng là phải điều trị bệnh thiếu máu ngay khi nó phát triển. Việc thiếu oxy trong máu khiến tim bạn phải làm việc nhiều hơn để bơm nhiều máu hơn vào cơ thể. Thiếu máu không được điều trị có thể dẫn đến nhịp tim không đều hoặc loạn nhịp tim, hoặc nếu nghiêm trọng, có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim.

Triển vọng cho bệnh thiếu máu liên quan đến RA là gì?

Ngăn ngừa các đợt bùng phát RA có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh thiếu máu. Bạn nên đến gặp bác sĩ để kiểm tra sức khỏe thường xuyên khi mắc bệnh mãn tính như RA. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra tình trạng thiếu máu.

Bệnh thiếu máu rất dễ điều trị. Điều trị kịp thời có thể giúp ngăn ngừa các triệu chứng liên quan đến thiếu máu, bao gồm cả các vấn đề nghiêm trọng về tim.