Viêm bao hoạt dịch chân khá phổ biến, đặc biệt là ở các vận động viên và người chạy bộ. Nói chung, đau chân có thể ảnh hưởng đến 14 đến 42 phần trăm người lớn cùng một lúc.
Bursa là một túi nhỏ chứa đầy chất lỏng có tác dụng đệm và bôi trơn các khớp và xương của bạn. Mặc dù bàn chân của bạn chỉ có một nốt ban tự nhiên, nhưng các nốt khác có thể hình thành ở những vùng bị thương của bàn chân và mắt cá chân của bạn.
Khi nốt ban bị viêm, nó sẽ gây đau, sưng và đỏ. Đôi khi cơn đau có thể tàn phế. Tình trạng này được gọi là viêm bao hoạt dịch. Tên kỹ thuật của bệnh viêm bao hoạt dịch bàn chân là viêm bao hoạt dịch sau bàn chân.
Cảm giác viêm bao hoạt dịch chân như thế nào?
Khi nốt ban trên bàn chân của bạn bị viêm, bạn có thể có các triệu chứng như:
- gót chân sưng, đỏ và ấm
- gót chân của bạn đau khi chạm vào
- đi bộ và chạy đau đớn
- ngày càng đau, đặc biệt là khi bạn kiễng chân lên hoặc gập chân lại
Điều trị viêm bao hoạt dịch chân
Hầu như tất cả những người bị viêm bao hoạt dịch chân đều khỏi bệnh kịp thời nếu chỉ điều trị bảo tồn.
Điều trị thận trọng chủ yếu bao gồm các thực hành tự chăm sóc như:
- Nghỉ giải lao. Nghỉ ngơi và nâng cao chân của bạn. Tránh các hoạt động, ngay cả tạm thời, khiến gót chân của bạn đau hơn.
- Mang giày và tất phù hợp. Mang giày vừa vặn để nâng đỡ bàn chân của bạn, đệm gót chân và có kích thước phù hợp. Học viện Y học Thể thao Nhi khoa Hoa Kỳ khuyên bạn nên đi tất làm từ vải tổng hợp và mang chúng khi bạn thử và mua giày thể thao.
- Kéo dài. Bác sĩ có thể đề nghị các bài tập và động tác duỗi chân để giúp chân bạn mau lành. Điều này có thể bao gồm kéo căng cơ bắp chân của bạn và các động tác kéo căng cụ thể khác.
- Đang dùng thuốc chống viêm. Ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve) và aspirin được bán không cần kê đơn hoặc mua theo toa.
- Đóng băng nó. Sử dụng đá nếu được bác sĩ đề nghị.
- Sử dụng miếng lót giày. Bác sĩ có thể kê đơn chỉnh hình hoặc các miếng lót giày khác, chẳng hạn như miếng lót gót chân hoặc giá đỡ vòm, để giảm áp lực khỏi gót chân của bạn.
- Đang thử những đôi giày khác nhau. Hãy thử đi giày hở lưng nếu cơn đau của bạn rất nặng.
- Xoa bóp bàn chân của bạn. Nói chung, việc xoa bóp không được khuyến khích đối với bệnh viêm bao hoạt dịch nhưng tránh nơi bị đau và xoa bóp các vùng xung quanh của vòm hoặc thậm chí đến tận bắp chân của bạn, có thể có lợi do lợi ích của việc tăng cường tuần hoàn. Nâng cao chân của bạn cũng có thể làm điều này một cách đầy đủ.
Bác sĩ có thể tiêm cortisone vào gót chân nếu cơn đau của bạn vẫn nghiêm trọng. Nhưng điều này có thể có nguy cơ làm đứt gân Achilles của bạn.
Sự cần thiết phải phẫu thuật là rất hiếm. Tuy nhiên, nếu vùng da bị thương của bạn không cải thiện sau sáu tháng đến một năm, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để sửa chữa tổn thương.
Cách phòng ngừa bệnh viêm bao hoạt dịch bàn chân
Có một số điều bạn có thể làm để ngăn ngừa viêm bao hoạt dịch gót chân khởi phát và không tái phát.
- Đảm bảo giày của bạn vừa vặn và gót không bị mòn. Giày phải đệm khu vực gót chân của bạn và có nhiều khoảng trống trong hộp ngón chân để ngón chân của bạn không bị nén.
- Mang vớ có đệm để giúp bảo vệ bàn chân của bạn và ngăn ngừa sự hình thành các nốt phồng ở các vùng khác của bàn chân.
- Khởi động đúng cách trước khi chơi thể thao hoặc tập thể dục.
- Tránh đi chân trần trên nền đất cứng, không bằng phẳng hoặc nhiều đá.
- Nếu bạn sử dụng máy chạy bộ, hãy giảm căng thẳng cho gót chân bằng cách thay đổi độ nghiêng.
- Duy trì cân nặng hợp lý. Điều này sẽ làm giảm căng thẳng cho gót chân của bạn khi bạn đi bộ.
Xử trí viêm bao hoạt dịch khi vận động viên
Viêm bao hoạt dịch gót chân thường gặp ở các vận động viên, đặc biệt là vận động viên chạy bộ. Bạn có thể phải cắt giảm việc luyện tập và các hoạt động khác cho đến khi chứng viêm bao hoạt dịch không còn đau nữa. Cũng như các khuyến nghị được liệt kê ở trên, các mẹo dành cho vận động viên nói riêng bao gồm:
- Đảm bảo rằng đôi giày thể thao của bạn hỗ trợ thích hợp cho bạn. Sử dụng dụng cụ nâng gót chân hoặc miếng lót khác, nếu được khuyến nghị.
- Thực hiện thói quen tập thể dục kéo dài và tăng cường sức mạnh không gây căng thẳng cho gót chân của bạn. Đảm bảo kéo căng gân Achilles của bạn thường xuyên. Bác sĩ có thể đề nghị đeo nẹp vào ban đêm để kéo giãn gân.
- Hãy đến gặp bác sĩ vật lý trị liệu để xây dựng thói quen tập thể dục an toàn nhằm giữ gìn vóc dáng và sức khỏe cho đôi chân và bàn chân của bạn.
- Đừng chạy. Nếu bạn bị đau nhiều, đừng chạy hoặc tham gia môn thể thao đồng đội của bạn. Nó có thể làm trầm trọng thêm tình trạng của bạn.
Có thể mất một vài tuần để cảm thấy tốt hơn, nhưng sẽ mất nhiều thời gian hơn nếu nốt ban của bạn bị viêm trở lại.
Tại sao viêm bao hoạt dịch chân xảy ra?
Viêm bao hoạt dịch chân thường là kết quả của chấn thương hoặc sử dụng bàn chân quá mức. Đôi chân của bạn phải chịu nhiều áp lực, đặc biệt là trên sàn cứng hoặc sân chơi. Thừa cân cũng gây căng thẳng cho đôi chân của bạn.
Viêm bao hoạt dịch chân thường xảy ra do va chạm đột ngột trong các môn thể thao tiếp xúc hoặc do các chuyển động tác động lặp đi lặp lại.
Các nguyên nhân khác có thể gây ra viêm bao hoạt dịch chân bao gồm:
- giày không vừa vặn hoặc giày không phù hợp với một môn thể thao cụ thể
- chạy, nhảy và các hoạt động lặp đi lặp lại khác
- khởi động không đầy đủ hoặc kéo căng trước khi tập thể dục hoặc các hoạt động
- đi giày cao gót
- Dị tật của Haglund, nơi hình thành phần xương to ra trên gót chân do cọ xát với giày của bạn
- bệnh Gout
- viêm khớp, tình trạng tuyến giáp hoặc bệnh tiểu đường
- nhiễm trùng, mặc dù điều này là hiếm
Làm thế nào để chẩn đoán viêm bao hoạt dịch?
Bác sĩ sẽ khám bàn chân của bạn và yêu cầu bạn mô tả cơn đau và thời điểm nó bắt đầu. Họ cũng sẽ muốn biết tiền sử bệnh, mức độ hoạt động hàng ngày và thói quen của bạn. Họ có thể hỏi:
- Bạn nhận được loại bài tập nào?
- Bạn tham gia vào môn thể thao nào?
- Bạn có đứng nhiều cho công việc của mình hay công việc của bạn liên quan đến các chuyển động lặp đi lặp lại?
Bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm để đảm bảo bạn không bị gãy xương hoặc chấn thương khác. Họ cũng có thể tìm kiếm dị tật của Haglund. Các thử nghiệm này có thể bao gồm:
- xét nghiệm máu
- MRI
- loại bỏ chất lỏng từ bursa để kiểm tra bệnh gút hoặc nhiễm trùng
- siêu âm
- tia X
Nếu bạn bị đau ở gót chân mà không biến mất, hãy đến gặp bác sĩ. Được chẩn đoán và điều trị sớm có thể giúp bạn tránh khỏi những cơn đau trong tương lai.
Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia, chẳng hạn như bác sĩ chỉnh hình, bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ thấp khớp, tùy thuộc vào mức độ chấn thương gót chân của bạn.
Các nguyên nhân khác của đau chân
Gót chân và bàn chân của bạn có thể bị đau vì nhiều lý do khác nhau. Một số nguyên nhân phổ biến gây đau gót chân là:
- Viêm cân gan chân. Mô (cơ) kết nối xương gót chân với đầu ngón chân có thể bị viêm khi chạy hoặc nhảy, gây đau dữ dội ở đáy gót chân. Cơn đau có thể tồi tệ hơn khi bạn thức dậy vào buổi sáng hoặc sau khi ngồi lâu.
- Gót chân giả. Đây là một chất lắng đọng canxi có thể hình thành ở nơi kết nối với xương gót chân. Một đánh giá năm 2015 về chứng đau gót chân ước tính rằng khoảng 10 phần trăm số người bị gai gót chân, nhưng hầu hết không bị đau.
- Đá bầm. Nếu bạn giẫm phải đá hoặc một vật cứng khác, nó có thể làm bầm tím phần dưới gót chân của bạn.
- Dị dạng của Haglund. Đây là một vết sưng hình thành ở phía sau gót chân của bạn, nơi có gân Achilles của bạn. Nó còn được gọi là “vết sưng tấy” vì nó có thể do giày không vừa vặn cọ xát vào gót chân của bạn.
- Bệnh lý gân gót. Đây là hiện tượng sưng và đau quanh gân Achilles của bạn. Nó có thể xảy ra cùng với viêm bao hoạt dịch ở gót chân của bạn.
- Bệnh Sever. Điều này có thể ảnh hưởng đến trẻ dậy thì sớm khi gót chân vẫn đang phát triển. Gân gót chân có thể bị căng và các hoạt động thể thao có thể gây áp lực lên gót chân, khiến gót chân bị thương. Tên kỹ thuật của bệnh này là bệnh viêm apxe gan (calcaneal apophysitis).
- Bị mắc kẹt dây thần kinh. Thường được gọi là dây thần kinh bị chèn ép, điều này có thể gây đau, đặc biệt nếu đó là kết quả của chấn thương.
Mang đi
Bàn chân của bạn chỉ có một bursa tự nhiên, nằm giữa xương gót chân và gân Achilles. Lớp vỏ này giúp giảm ma sát và bảo vệ gân của bạn khỏi áp lực của xương gót chân bất cứ khi nào bạn đứng trên bàn chân của mình.
Viêm bao hoạt dịch ở gót chân khá phổ biến, đặc biệt là ở các vận động viên. Hầu hết mọi người sẽ tốt hơn trong thời gian với điều trị bảo tồn. Phẫu thuật là một lựa chọn nếu cơn đau của bạn kéo dài hơn sáu tháng.