Hiểu biết về hút tủy xương
Chọc hút tủy xương là một thủ tục bao gồm lấy một mẫu phần lỏng của mô mềm bên trong xương của bạn.
Tủy xương là mô xốp được tìm thấy bên trong xương. Nó chứa các tế bào sản xuất bạch cầu (WBCs), hồng cầu (RBCs) và tiểu cầu bên trong xương lớn hơn, chẳng hạn như:
- xương ức
- hông
- xương sườn
Bạch cầu giúp chống lại nhiễm trùng. Tế bào hồng cầu mang oxy và chất dinh dưỡng. Tiểu cầu giúp máu của bạn đông lại.
Công thức máu hoàn chỉnh (CBC) cho biết số lượng tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu, có thể cao hoặc thấp bất thường. Nếu điều này xảy ra, bác sĩ có thể muốn kiểm tra tủy xương của bạn để tìm nguyên nhân.
Chọc hút tủy xương thường được thực hiện với sinh thiết tủy xương. Tuy nhiên, một loại kim khác được sử dụng trong sinh thiết tủy xương để loại bỏ mô rắn khỏi tủy xương của bạn.
Tại sao hút tủy xương được thực hiện
Một số điều kiện có liên quan đến tủy xương không khỏe mạnh. Nếu xét nghiệm máu sơ bộ cho thấy mức độ bất thường của bạch cầu hoặc hồng cầu hoặc tiểu cầu, bác sĩ có thể yêu cầu chọc hút tủy xương.
Xét nghiệm giúp xác định một căn bệnh cụ thể và nó theo dõi sự tiến triển hoặc điều trị của một căn bệnh. Các tình trạng và bệnh liên quan đến các vấn đề về tủy xương bao gồm:
- thiếu máu, là số lượng tế bào hồng cầu thấp
- bệnh tủy xương, chẳng hạn như bệnh xơ tủy hoặc hội chứng loạn sản tủy
- tình trạng tế bào máu, chẳng hạn như giảm bạch cầu hoặc bệnh đa hồng cầu
- ung thư tủy xương hoặc máu, chẳng hạn như bệnh bạch cầu hoặc ung thư hạch
- hemochromatosis, là một rối loạn di truyền, trong đó sắt tăng trong máu và tích tụ trong các cơ quan và mô
- nhiễm trùng, đặc biệt là các bệnh mãn tính như bệnh lao
- các bệnh bảo quản, chẳng hạn như bệnh amyloidosis hoặc bệnh Gaucher
Chọc hút tủy xương có thể là một xét nghiệm quan trọng nếu bạn đang điều trị ung thư. Nó có thể giúp xác định xem ung thư đã di căn đến xương hay chưa.
Rủi ro liên quan đến việc hút tủy xương
Trong khi kiểm tra tủy xương là an toàn, tất cả các thủ tục y tế có một số loại rủi ro. Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm:
- phản ứng dị ứng với thuốc mê
- chảy máu quá nhiều
- sự nhiễm trùng
- khó chịu kéo dài
Các rủi ro hiếm gặp và thường liên quan đến các tình trạng gây suy giảm hệ thống miễn dịch hoặc số lượng tiểu cầu thấp. Hệ thống miễn dịch suy yếu có thể khiến bạn dễ bị nhiễm trùng hơn. Số lượng tiểu cầu thấp làm tăng nguy cơ chảy máu quá nhiều.
Làm thế nào để chuẩn bị cho việc chọc hút tủy xương
Bạn nên cho bác sĩ biết về bất kỳ loại thuốc nào bạn có thể đang dùng, bao gồm thuốc không kê đơn (OTC) hoặc chất bổ sung dinh dưỡng. Bạn cũng nên cho họ biết về bất kỳ loại dị ứng nào bạn mắc phải.
Bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng dùng một số loại thuốc trước khi làm thủ thuật. Nhưng bạn không nên ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào trừ khi bác sĩ yêu cầu.
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn lo lắng về thủ thuật. Họ có thể cung cấp cho bạn một loại thuốc an thần nhẹ để giúp bạn thư giãn.
Thực hiện theo bất kỳ hướng dẫn bổ sung nào mà bác sĩ cung cấp cho bạn trước khi làm thủ thuật.
Cách thức hút tủy xương được thực hiện
Bạn sẽ được yêu cầu thay áo choàng bệnh viện và nằm nghiêng hoặc nằm nghiêng. Cơ thể của bạn sẽ được bao phủ bởi một miếng vải để chỉ có thể nhìn thấy khu vực được kiểm tra.
Bác sĩ sẽ kiểm tra nhiệt độ, nhịp tim và huyết áp của bạn trước khi chọc hút tủy xương.
Trước khi thực hiện, bạn sẽ được gây tê cục bộ để làm tê khu vực sẽ thực hiện hút thai. Đây thường là ở đỉnh trên cùng của phía sau xương hông. Đôi khi nó có thể được lấy từ xương ngực. Bạn cũng có thể được sử dụng kết hợp các loại thuốc tiêm tĩnh mạch để giúp giảm đau và an thần.
Bác sĩ sẽ đưa một cây kim rỗng qua da và vào xương. Phần trung tâm của kim được rút ra và một ống tiêm được gắn vào để hút chất lỏng ra khỏi tủy. Có thể có một cơn đau âm ỉ.
Ngay sau khi làm thủ thuật, bác sĩ sẽ băng bó vết thương và bạn sẽ nghỉ ngơi trong phòng khác trước khi về nhà.
Sau khi hút tủy xương
Bạn có thể cảm thấy hơi đau trong khoảng một tuần sau khi làm thủ thuật. Bạn thường có thể kiểm soát nó bằng thuốc giảm đau OTC. Bạn cũng sẽ phải chăm sóc vị trí cắm kim. Bạn nên giữ vết thương khô trong 24 giờ sau khi làm thủ thuật và làm theo hướng dẫn chăm sóc vết thương của bác sĩ.
Trong khi bạn đang chăm sóc vết thương, mẫu tủy xương của bạn sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra. Bác sĩ sẽ xem xét kết quả xét nghiệm với bạn trong một cuộc hẹn tái khám.