Ồ, dành cho một phương pháp ngừa thai phù hợp với tất cả mọi người, dễ sử dụng và không có tác dụng phụ. Nhưng khoa học vẫn chưa hoàn thiện một thứ như vậy.
Cho đến khi nó xảy ra, nếu bạn là một trong số nhiều phụ nữ không thể sử dụng các phương pháp ngừa thai có chứa estrogen, bạn có một số lựa chọn khác.
Nhiều biện pháp thay thế ngừa thai không chứa estrogen có chứa progestin, một phiên bản nhân tạo của hormone progesterone.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét kỹ hơn:
- các tùy chọn chỉ progestin có sẵn
- chúng hoạt động như thế nào
- những ưu và khuyết điểm cho mỗi
Minipill là gì?
Minipill là một loại thuốc tránh thai chứa những viên thuốc chỉ có progestin.
Không có viên thuốc nào trong gói có bất kỳ estrogen nào.Liều lượng của progestin khác nhau và phụ thuộc vào công thức được sử dụng trong thuốc tránh thai.
Một gói minipill bao gồm 28 viên thuốc, tất cả đều chứa hormone progestin. Nó không chứa bất kỳ viên giả dược nào.
Để tối đa hóa hiệu quả của minipill, bạn sẽ cần uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
Nếu bạn bỏ lỡ một liều - thậm chí chỉ trong 3 giờ - bạn sẽ cần sử dụng phương pháp ngừa thai dự phòng trong ít nhất 2 ngày để an toàn.
Có một loại thuốc viên chỉ chứa progestin mới được FDA chấp thuận có tên là Slynd. Nó có thể được uống trong vòng 24 giờ và vẫn không bị coi là “liều đã quên”, không giống như thuốc viên chỉ chứa progestin hiện tại.
Bởi vì viên thuốc này rất mới, hiện tại có thể bị hạn chế thông tin và quyền truy cập. Để tìm hiểu thêm về Slynd, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Làm thế nào để minipill hoạt động?
Tại Hoa Kỳ, thuốc tránh thai chỉ chứa progestin được gọi là norethindrone. Theo Mayo Clinic, norethindrone hoạt động bằng cách:
- làm đặc chất nhầy trong cổ tử cung và làm mỏng niêm mạc tử cung, khiến tinh trùng và trứng khó gặp nhau hơn
- ngăn cản buồng trứng của bạn giải phóng trứng
Điều quan trọng là phải hiểu rằng loại thuốc nhỏ chỉ chứa progestin có thể không liên tục ngăn chặn sự rụng trứng của bạn.
Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) ước tính rằng khoảng 40% phụ nữ sẽ tiếp tục rụng trứng khi dùng norethindrone.
Ai là ứng cử viên sáng giá cho minipill?
Theo ACOG, minipill là một lựa chọn tốt cho những phụ nữ không thể uống thuốc tránh thai có chứa estrogen.
Điều này bao gồm những phụ nữ có tiền sử:
- huyết áp cao
- huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)
- bệnh tim mạch
Nhưng biện pháp tránh thai chỉ có progestin không phải là lựa chọn tốt nhất cho tất cả mọi người. Bạn có thể muốn tránh minipill nếu:
- bạn đã bị ung thư vú
- bạn đã bị lupus
- bạn khó nhớ uống thuốc đúng lúc
Một số loại thuốc chống động kinh phá vỡ nội tiết tố trong cơ thể của bạn, có nghĩa là một viên thuốc chỉ chứa progestin có thể không hiệu quả nếu bạn dùng thuốc chống động kinh.
Nếu bạn đã phẫu thuật vùng kín, hãy nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro khi dùng thuốc tránh thai.
Phẫu thuật vùng kín có thể ảnh hưởng đến cách những loại thuốc này được hấp thụ trong hệ thống của bạn và có thể làm cho chúng kém hiệu quả hơn.
Cách bắt đầu sử dụng minipill
Trước khi bắt đầu nhỏ thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về ngày bắt đầu.
Bạn có thể bắt đầu sử dụng viên thuốc này vào bất kỳ ngày nào của chu kỳ kinh nguyệt, nhưng tùy thuộc vào vị trí của bạn trong chu kỳ, bạn có thể phải sử dụng phương pháp ngừa thai dự phòng trong một vài ngày.
Nếu bạn bắt đầu dùng thuốc tránh thai nhỏ trong 5 ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt, bạn sẽ được bảo vệ hoàn toàn và bạn sẽ không cần thêm bất kỳ biện pháp tránh thai nào.
Nếu bắt đầu vào bất kỳ ngày nào khác, bạn sẽ cần sử dụng thêm một phương pháp bảo vệ trong ít nhất 2 ngày.
Nếu chu kỳ kinh nguyệt của bạn có chu kỳ ngắn, bạn nên sử dụng biện pháp tránh thai bổ sung cho đến khi bạn có thai ít nhất 2 ngày.
Có tác dụng phụ với minipill không?
Tất cả các loại thuốc tránh thai đều có tác dụng phụ tiềm ẩn và mức độ của chúng khác nhau ở mỗi người.
Phòng khám Cleveland báo cáo những tác dụng phụ này từ thuốc nhỏ chỉ chứa progestin:
- Phiền muộn
- da nổi mụn
- ngực mềm
- thay đổi trong cân nặng của bạn
- thay đổi lông trên cơ thể
- buồn nôn
- đau đầu
Những ưu và khuyết điểm là gì?
Ưu điểm của Minipill
- Bạn không cần phải gián đoạn quan hệ tình dục để chăm sóc cho việc kiểm soát sinh sản.
- Bạn có thể uống thuốc này nếu không khuyến nghị dùng estrogen cho bạn do huyết áp cao, huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc bệnh tim mạch.
- Kinh nguyệt và chuột rút của bạn có thể nhẹ lên.
- Bạn có thể sử dụng phương pháp này nếu bạn đang cho con bú.
Nhược điểm của Minipill
- Bạn cần phải thận trọng và chính xác về thời điểm bạn uống thuốc.
- Bạn có thể gặp hiện tượng ra máu giữa các kỳ kinh.
- Ham muốn tình dục của bạn có thể giảm.
- Lông trên cơ thể bạn có thể phát triển khác nhau.
Các lựa chọn kiểm soát sinh sản chỉ có progestin khác
Nếu bạn muốn ngừa thai bằng nội tiết tố mà không có estrogen, thì minipill chỉ là một lựa chọn. Có một số lựa chọn kiểm soát sinh sản chỉ có progestin khác. Mỗi loại hoạt động khác nhau và có các tác dụng phụ và rủi ro riêng.
Dưới đây là tóm tắt nhanh về các tùy chọn của bạn.
Ảnh chụp progestin
Depo-Provera là thuốc tiêm. Nó hoạt động giống như thuốc viên chỉ chứa progestin. Nó làm đặc chất nhầy xung quanh cổ tử cung của bạn để ngăn tinh trùng gặp trứng. Ngoài ra, nó ngăn buồng trứng của bạn phóng thích trứng.
Mỗi lần tiêm kéo dài khoảng 3 tháng.
Progestin bắn chuyên nghiệp
- Bạn không phải nghĩ đến việc uống thuốc tránh thai mỗi ngày.
- Nhiều người coi việc tiêm thuốc ít xâm lấn hơn so với sử dụng vòng tránh thai.
- Nếu bạn tiêm phòng đúng khoảng thời gian được khuyến nghị, thì hiệu quả ngừa thai hơn 99%.
Khuyết điểm bắn progestin
- FDA cảnh báo rằng việc sử dụng Depo-Provera có thể làm tăng nguy cơ:
- ung thư vú
- mang thai ngoài tử cung (mang thai bên ngoài tử cung của bạn)
- tăng cân
- mất mật độ xương
- cục máu đông ở tay, chân hoặc phổi của bạn
- vấn đề cuộc sống
- đau nửa đầu
- Phiền muộn
- co giật
Cấy ghép progestin
Tại Hoa Kỳ, cấy ghép progestin được bán trên thị trường dưới tên Nexplanon. Bộ phận cấy ghép bao gồm một thanh mảnh, linh hoạt mà bác sĩ sẽ chèn ngay dưới da trên cánh tay của bạn.
Giống như minipill và tiêm progestin, cấy ghép giải phóng một lượng nhỏ progestin vào hệ thống của bạn.
Điều này gây ra:
- niêm mạc tử cung của bạn mỏng đi
- chất nhầy cổ tử cung của bạn đặc lại
- buồng trứng của bạn ngừng giải phóng trứng
Khi đã vào vị trí, việc cấy ghép cực kỳ hiệu quả. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), cấy ghép có tỷ lệ thất bại chỉ 0,01% trong tối đa 3 năm.
Ưu điểm của cấy ghép progestin
- Bạn không phải nghĩ về việc kiểm soát sinh sản mỗi ngày.
- Bạn không cần phải gián đoạn quan hệ tình dục để chăm sóc cho việc kiểm soát sinh sản.
- Nó có hiệu quả cao.
- Nó có thể được sử dụng ngay sau khi sinh con hoặc phá thai.
- Nó an toàn để sử dụng khi bạn đang cho con bú.
- Nó có thể đảo ngược. Bác sĩ có thể loại bỏ nó nếu bạn muốn mang thai.
Khuyết điểm của cấy ghép progestin
- Bác sĩ cần đưa que cấy vào.
- Có thể có chi phí trả trước cao nếu biện pháp tránh thai này không được bảo hiểm chi trả.
- Kinh nguyệt của bạn có thể trở nên khó dự đoán hơn. Chúng có thể trở nên nặng hơn hoặc nhẹ hơn, hoặc chúng có thể biến mất hoàn toàn.
- Bạn có thể bị chảy máu đột ngột.
- Bạn có thể gặp các tác dụng phụ như đau đầu, nổi mụn trên da, thay đổi cân nặng hoặc ngực mềm.
- Bộ phận cấy ghép có thể di chuyển hoặc có thể khó lấy ra khi đến thời điểm lấy ra. Nếu một trong hai tình huống phát sinh, một số bệnh nhân có thể cần xét nghiệm hình ảnh và trong một số trường hợp hiếm hoi, phẫu thuật để loại bỏ bộ phận cấy ghép.
Vòng tránh thai progestin
Một lựa chọn khác là dụng cụ tử cung (IUD) mà bác sĩ đưa vào tử cung của bạn. Được làm bằng nhựa, thiết bị nhỏ, hình chữ t này giải phóng một lượng nhỏ progestin, ngăn ngừa mang thai đến 5 năm.
Theo ACOG, vòng tránh thai không làm gián đoạn quá trình mang thai. Nó ngăn cản nó.
Progestin IUD chuyên nghiệp
- Bạn không phải nghĩ về việc kiểm soát sinh sản thường xuyên.
- Nó có hiệu quả 99% trong việc ngừa thai.
- Kinh nguyệt của bạn có thể trở nên nhẹ hơn. Chuột rút cũng có thể trở nên tốt hơn.
- Vòng tránh thai có thể đảo ngược và sẽ không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của bạn hoặc khó mang thai hơn trong tương lai.
Khuyết điểm của vòng tránh thai progestin
- Có thể không thoải mái khi đặt vòng tránh thai.
- Kinh nguyệt của bạn có thể khó dự đoán hơn.
- Bạn có thể bị chảy máu lấm tấm hoặc chảy máu đột ngột, đặc biệt là ở phần đầu.
- Vòng tránh thai của bạn có thể ra ngoài.
- Trong một số trường hợp hiếm hoi, tử cung của bạn có thể bị thủng khi thiết bị được cấy ghép.
- Trong một số trường hợp hiếm hoi, bạn có thể bị mang thai ngoài tử cung.
Các lựa chọn kiểm soát sinh sản không có hormone
Nếu bạn muốn sử dụng các phương pháp ngừa thai không dùng thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các lựa chọn sau:
- bao cao su nam hoặc nữ
- bọt biển
- mũ cổ tử cung
- màng chắn
- vòng tránh thai bằng đồng
- chất diệt tinh trùng
Nhiều phương pháp trong số này ít hiệu quả hơn trong việc ngừa thai so với các phương pháp liên quan đến nội tiết tố.
Ví dụ: chất diệt tinh trùng không thành công khoảng 28% thời gian, vì vậy điều quan trọng là phải hiểu những rủi ro khi bạn cân nhắc các lựa chọn của mình.
Nếu bạn cần một hình thức kiểm soát sinh sản lâu dài hơn, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc thắt ống dẫn trứng hoặc thắt ống dẫn tinh.
Điểm mấu chốt
Thuốc tránh thai chỉ chứa progestin là một trong một số phương pháp ngừa thai không chứa estrogen.
Thuốc minipill hoạt động bằng cách ức chế sự rụng trứng và thay đổi tử cung và cổ tử cung của bạn để làm cho tinh trùng không thể thụ tinh với trứng.
Nếu bạn muốn sử dụng biện pháp tránh thai bằng nội tiết tố mà không có estrogen, bạn cũng có thể thử tiêm thuốc, cấy ghép hoặc vòng tránh thai chỉ chứa progestin.
Nếu bạn muốn sử dụng phương pháp ngừa thai không có hormone, bạn có thể khám phá các lựa chọn như bao cao su, màng ngăn, nắp cổ tử cung, vòng tránh thai bằng đồng, bọt biển, thắt ống dẫn trứng hoặc thắt ống dẫn tinh.
Vì tất cả các phương pháp ngừa thai đều có tác dụng phụ, hãy nói chuyện với bác sĩ về loại biện pháp tránh thai phù hợp nhất với bạn.
Hãy chắc chắn cho bác sĩ của bạn biết về bất kỳ tình trạng sức khỏe nào bạn có, cũng như bất kỳ chất bổ sung và thuốc bạn sử dụng, vì chúng có thể làm giảm hiệu quả tránh thai của bạn.
.jpg)
