Cần giúp đỡ để điều hướng cuộc sống với bệnh tiểu đường? Bạn luôn có thể Hỏi D’Mine… Chào mừng bạn trở lại với chuyên mục Hỏi và Đáp hàng tuần của chúng tôi, được tổ chức bởi tác giả lâu năm về bệnh tiểu đường và tuýp 1 Wil Dubois.
Hôm nay, Wil tập trung vào những thách thức đi kèm với thể lực và hoạt động khi bạn tình cờ sống chung với bệnh tiểu đường - đặc biệt là đường huyết trong tàu lượn siêu tốc.
{ Có câu hỏi của riêng bạn? Gửi email cho chúng tôi tại [email protected] }
* * *
Jill, loại 1 từ Montana, hỏi: Tôi nghĩ rằng tập thể dục được cho là để giảm lượng đường trong máu, vậy tại sao đôi khi nó lại làm cho chỉ số BG của tôi tăng lên?
Wil @ Ask D’Mine trả lời: Câu hỏi tuyệt vời và rất đúng lúc, vì chúng tôi vừa mới xuất bản một hướng dẫn toàn diện để tập thể dục với bệnh tiểu đường loại 1.
Để trả lời bạn một cách cụ thể: Tập thể dục luôn làm giảm lượng đường trong máu (BG) trên cơ sở 24 giờ, nhưng đôi khi tập thể dục cũng làm tăng BG trong một thời gian ngắn sau khi tập luyện. Đây là cách hoạt động của tất cả những điều đó: Trên toàn cầu, thậm chí là tập thể dục vừa phải — chẳng hạn như đi dạo mát với người yêu, cháu hoặc chó — làm tăng nhịp tim, tăng nhịp thở và tăng cường hoạt động của cơ. Tất cả những hoạt động tăng cường sử dụng hệ thống của cơ thể bạn phải được cung cấp năng lượng.
Có nghĩa là, họ yêu cầu đường.
Bây giờ, một số lượng đường đó đến từ máu của bạn, nhưng một số lại đến từ glucose được lưu trữ trong cơ và gan của bạn, và đó là chìa khóa cho tác dụng giảm BG kéo dài cả ngày của việc tập thể dục. Trong 24 giờ sau khi tập thể dục, cơ thể của bạn sẽ tái tích trữ những chất dự trữ này — hút đường ra khỏi máu một cách chậm rãi nhưng đều đặn để hoàn thành nhiệm vụ. Tôi thích hình dung nó giống như một chiếc máy hút bụi sinh học. Bạn không thể chỉ nhìn thấy một đội tàu Roombas thu nhỏ lướt qua dòng máu của bạn, làm sạch đường suốt ngày và đổ rác vào thùng rác của gan? Tập thể dục giống như cắm những con robot nhỏ vào tường để sạc chúng.
OK, rất nhiều cho cách tập thể dục làm giảm lượng đường. Nhưng tại sao đôi khi nó tăng mức BG trong một thời gian ngắn? Trên thực tế, có nhiều cách tập thể dục có thể làm tăng lượng glucose, nhưng cách phổ biến nhất là dùng hormone căng thẳng. Bất kỳ bài tập nào lớn hơn mức trung bình đều có khả năng giải phóng adrenaline, chất này về cơ bản đang đổ đường vào hệ thống của bạn. Nói một cách ẩn dụ, nó giống như ngậm một chiếc Tootsie Pop trong miệng. Điều đó không có nghĩa là tập thể dục vất vả là một điều xấu, nó có nhiều lợi ích, nhưng bạn chỉ cần chấp nhận một thực tế là bạn có thể thấy cơ bắp của mình nổi lên nếu bạn đổ mồ hôi. Tin tốt là adrenaline là một loại đường có tác dụng ngắn mà cơ thể bạn sẽ nhanh chóng tiêu hóa và bạn vẫn sẽ nhận được hiệu quả giảm béo kéo dài cả ngày từ bài tập, mặc dù chỉ có một chuyến tham quan ngắn ngủi.
Một cách khác mà tập thể dục có thể làm tăng lượng đường trong máu trong một thời gian phức tạp hơn và nó liên quan đến sự sẵn có của insulin trong hệ thống của bạn. Nếu bạn thiếu insulin, cơ thể bạn không thể di chuyển đường từ máu vào các tế bào ở nơi cần thiết. Điều này khiến các tế bào bị mù trước đường ở ngưỡng cửa của chúng; họ cho rằng không có gì phải có, và họ gửi tín hiệu để dự trữ được đưa lên từ gan và thận, tiếp tục làm tăng lượng đường trong máu có thể quá cao so với ban đầu.
Ồ, và nói về lượng đường trong máu quá cao, Mayo Clinic khuyên bạn không nên bắt đầu tập thể dục khi lượng đường trong máu của bạn trên 250 mg / dL, đặc biệt là đối với những người loại 1 như chúng tôi. Tại sao vậy? Nó lại liên quan đến insulin, và phản ứng của cơ thể khi tập thể dục trong môi trường ít insulin. Nếu bạn có ít hoặc không có insulin trong hệ thống của bạn và bắt đầu tập luyện, hai điều sẽ xảy ra. Đầu tiên, các tế bào sẽ kêu lên như chúng ta đã nói, và gan và thận sẽ thải nhiều đường hơn vào máu của bạn. Nhưng nó sẽ không giúp ích gì. Không có đủ insulin để di chuyển đường mới này vào tế bào. Lượng đường trong máu tăng vọt, và điều thứ hai xảy ra. Các tế bào đói hoạt động chăm chỉ chuyển sang ăn thịt đồng loại và bắt đầu tiêu thụ chất béo của cơ thể. Ồ. Tất cả các bạn đều biết sản phẩm phụ của cơ thể đốt cháy chất béo để làm nhiên liệu là gì, phải không? Đúng, xeton. Và quá nhiều xeton dẫn đến nhiễm toan ceton do tiểu đường (DKA).
Họ đã sai khi nói rằng một bài tập nhỏ sẽ không giết chết bạn. Nó có thể, nếu lượng đường trong máu của bạn quá cao và insulin của bạn thấp.
Nói về thấp, cũng có những rủi ro ngược lại khi tập thể dục khi lượng đường trong máu của bạn quá thấp. Một lần nữa, những người tại Mayo khuyên không nên bắt đầu tập thể dục ở mức đường huyết dưới 100 mg / dL, bởi vì trong khi chúng ta tập trung vào việc tăng đột biến lượng đường trong máu khi tập thể dục, thì điều ngược lại cũng có thể xảy ra: một số NKT (người mắc bệnh tiểu đường) thấy lượng đường trong máu giảm sâu — đặc biệt là nếu mức insulin ở mức cao — khi họ bắt đầu tập thể dục, đặc biệt nếu nó rất vất vả.
Mức thấp do tập thể dục gây ra cũng có thể xuất hiện sau khoảng thời gian tập luyện. Hãy nhớ rằng cơ thể sẽ mất đến 24 giờ để tái tích trữ lượng dự trữ và hành động sâu sắc nhất xảy ra trong khoảng 4-8 giờ, được coi là khoảng thời gian rủi ro nhất đối với giảm cân sau khi tập luyện. Đây là lý do tại sao, đặc biệt nếu bạn đang bắt đầu một chế độ tập luyện mới, bạn cần phải kiểm tra lượng đường trong máu của mình thường xuyên cho đến khi bạn nắm được cơ thể mình sẽ phản ứng như thế nào. Tại đây, hãy xem kết quả của Bài kiểm tra Big Blue để xem nhiều NKT khác nhau phản ứng như thế nào với một bài tập ngắn.
Trên thực tế, ngay cả khi bạn chỉ ở mức thấp hơn của phạm vi tập thể dục an toàn 100-250 mg / dL đó, nhiều chuyên gia khuyên NKT nên ăn một bữa ăn nhẹ trước khi tập thể dục từ 15 đến 30 carbs để tránh bị rơi vào trạng thái giảm cân. tập thể dục.
Oh, và nói về ăn uống, bạn nên tập thể dục trước hay sau khi ăn? Mặc dù không phải tất cả các chuyên gia tập thể dục đều đồng ý, nhưng bạn có thể chọn đúng thời điểm tập thể dục ngay sau bữa ăn. Tại sao? Mức đường huyết thường đạt mức cao nhất khoảng một giờ rưỡi sau khi ăn, vì vậy, việc thiết lập cơ thể để sử dụng thêm đường có thể giúp giảm mức tăng đột biến sau bữa ăn, cũng như cải thiện lượng đường trong máu trong 24 giờ tiếp theo.
Vì vậy, bạn có nó: Phần lớn, tập thể dục làm giảm lượng đường trong máu, nhưng giống như tất cả các bệnh tiểu đường, sẽ luôn có một vài va chạm trên đường.
Will Dubois sống chung với bệnh tiểu đường loại 1 và là tác giả của 5 cuốn sách về căn bệnh này, bao gồm “Thuần hóa hổ” và “Beyond Fingersticks”. Ông đã dành nhiều năm để giúp chữa trị cho các bệnh nhân tại một trung tâm y tế nông thôn ở New Mexico. Một người đam mê hàng không, Wil sống ở Las Vegas, NM, cùng vợ và con trai, và một con quá nhiều mèo.
Đây không phải là một chuyên mục tư vấn y tế. Chúng tôi là NKT tự do và cởi mở chia sẻ sự hiểu biết của những kinh nghiệm thu thập được - của chúng tôi đã từng trải qua rồi kiến thức từ chiến hào. Điểm mấu chốt: Bạn vẫn cần sự hướng dẫn và chăm sóc của một chuyên gia y tế được cấp phép.