Chúng ta hiện đang ở giữa một đại dịch do sự lây lan của loại coronavirus mới, SARS-CoV-2, gây ra bệnh đường hô hấp có tên COVID-19. Trong khi hầu hết các trường hợp COVID-19 là nhẹ, một số trường hợp phải nhập viện.
Các nhà nghiên cứu đang làm việc để tìm hiểu thêm về tình trạng sức khỏe có thể khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh nghiêm trọng. Một trong những tình trạng đang được nghiên cứu là huyết áp cao, được định nghĩa là huyết áp bằng hoặc cao hơn 130/80 mmHg.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ đi sâu hơn vào những gì chúng ta hiện biết về COVID-19 và huyết áp cao. Chúng tôi sẽ xem xét liệu bạn có nên tiếp tục dùng thuốc huyết áp hay không và những việc cần làm nếu bạn bị ốm.
Huyết áp cao có làm tăng nguy cơ mắc COVID-19 hoặc các triệu chứng nghiêm trọng hơn không?
Chúng tôi vẫn đang tìm hiểu về các tình trạng sức khỏe cơ bản và tác động của chúng đối với COVID-19. Do đó, hiện vẫn chưa rõ liệu việc mắc bệnh cao huyết áp có làm tăng nguy cơ nhiễm vi-rút hay không.
Nhưng huyết áp cao có thể khiến bạn tăng nguy cơ biến chứng nếu bạn nhiễm virus và bị bệnh? Các nhà nghiên cứu đang làm việc để trả lời câu hỏi đó.
Một nghiên cứu gần đây đã điều tra hơn 2.800 người nhập viện với COVID-19 được xác nhận ở Trung Quốc. Các nhà điều tra đã thực hiện các quan sát sau đây liên quan đến huyết áp cao:
- Trong số tất cả những người tham gia nghiên cứu, 29,5% bị huyết áp cao. Trong số những người bị huyết áp cao, 83,5% đang dùng thuốc để kiểm soát tình trạng của họ.
- Nguy cơ tử vong do COVID-19 ở những người bị huyết áp cao tăng gấp hai lần so với những người không bị huyết áp cao.
- Những người bị huyết áp cao không dùng thuốc để kiểm soát tình trạng của họ có nguy cơ tử vong cao hơn so với những người dùng thuốc huyết áp.
- Sau khi phân tích tổng hợp, các loại thuốc huyết áp như thuốc ức chế ACE và ARB có liên quan đến việc giảm nguy cơ tử vong.
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) gần đây đã cập nhật danh sách các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh nghiêm trọng do COVID-19 của một cá nhân.
Trong khi một loại huyết áp cao cụ thể - tăng huyết áp động mạch phổi - được liệt kê là một yếu tố nguy cơ gây bệnh nghiêm trọng, thì tăng huyết áp nói chung hiện không phải.
Thay vào đó, CDC tuyên bố rằng dựa trên nghiên cứu hiện tại, huyết áp cao có thể khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh nghiêm trọng.
Ai hiện có nguy cơ cao mắc bệnh hiểm nghèo?
Theo CDC, các yếu tố nguy cơ được xác nhận đối với bệnh COVID-19 nghiêm trọng bao gồm:
- tuổi cao
- ung thư
- bệnh cơ tim
- bệnh thận mãn tính
- bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
- bệnh động mạch vành
- suy tim
- béo phì
- tăng huyết áp động mạch phổi
- Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm
- bệnh tiểu đường loại 2
- hệ thống miễn dịch suy yếu do cấy ghép nội tạng
Bạn có nên tiếp tục dùng thuốc điều trị cao huyết áp không?
Có rất nhiều loại thuốc điều trị huyết áp cao mà mọi người sử dụng. Một số ví dụ bao gồm nhưng không giới hạn:
- thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE)
- thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARB)
- thuốc chẹn beta
- thuốc chặn canxi
- thuốc lợi tiểu
Bạn có thể đã đọc về những lo ngại đối với hai trong số các loại thuốc này, thuốc ức chế ACE và ARB, và nguy cơ COVID-19. Những lo ngại này xuất phát từ thực tế là những loại thuốc này có thể làm tăng lượng ACE2 trong cơ thể bạn. ACE2 là thụ thể mà coronavirus mới liên kết với.
Do đó, một số nghiên cứu đã tập trung vào các loại thuốc này và nguy cơ COVID-19. Cho đến nay, dường như có rất ít bằng chứng chứng minh những lo ngại liên quan đến thuốc ức chế men chuyển, ARB và COVID-19.
Hãy xem xét những phát hiện cho đến nay:
- Một nghiên cứu trên 18.000 người có COVID-19 đã được công bố trên tạp chí JAMA Cardiology cho thấy không có mối liên hệ nào giữa việc dùng thuốc ức chế ACE hoặc ARB và kết quả xét nghiệm COVID-19 dương tính.
- Hai nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Y học New England cho thấy rằng các chất ức chế ACE và ARB không liên quan đến nguy cơ mắc COVID-19 hoặc mắc bệnh COVID-19 nghiêm trọng.
- Một nghiên cứu về những người nhập viện với COVID-19 được công bố gần đây trên Tạp chí Bệnh truyền nhiễm cho thấy rằng các chất ức chế ACE và ARB thực sự có thể cải thiện kết quả khi tiếp tục trong thời gian nhập viện.
Hướng dẫn hiện tại
Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, Hiệp hội Suy tim Hoa Kỳ và Trường Cao đẳng Tim mạch Hoa Kỳ đã đưa ra một tuyên bố chung về việc dùng thuốc ức chế ACE và ARB trong đại dịch COVID-19.
Hiện tại, chúng tôi khuyên bạn nên tiếp tục dùng thuốc ức chế men chuyển và ARB. Nếu bạn có kết quả dương tính với COVID-19, bác sĩ nên đánh giá tình trạng của bạn trước khi thêm hoặc bớt bất kỳ loại thuốc huyết áp nào.
CDC cũng khuyên bạn nên duy trì nguồn cung cấp ít nhất 30 ngày đối với bất kỳ loại thuốc nào bạn dùng, bao gồm cả những loại thuốc điều trị các bệnh như huyết áp cao và cholesterol cao.
Nếu bạn bị huyết áp cao và có thắc mắc về thuốc và COVID-19, đừng ngần ngại nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể giúp giải quyết các mối quan tâm của bạn và cung cấp hướng dẫn.
Bạn nên làm gì nếu xét nghiệm dương tính với COVID-19?
Nếu bạn bị huyết áp cao và có kết quả dương tính với COVID-19, hãy thực hiện năm bước sau:
- Tự cô lập. Ở nhà. Chỉ rời đi để tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Nếu có những người khác trong gia đình bạn, hãy cố gắng sử dụng phòng ngủ và phòng tắm riêng biệt. Mang khăn che mặt nếu bạn phải ở gần những người khác.
- Gọi cho bác sĩ của bạn. Liên hệ với bác sĩ của bạn để được tư vấn. Nhiều bác sĩ đang cung cấp các cuộc hẹn từ xa thay vì các cuộc hẹn trực tiếp trong thời gian đại dịch.
- Nhận hướng dẫn. Hãy cho bác sĩ biết về kết quả xét nghiệm dương tính của bạn và bất kỳ triệu chứng nào bạn đang gặp phải. Họ sẽ tư vấn cho bạn về các loại thuốc huyết áp của bạn và cách chăm sóc bản thân trong khi bạn hồi phục.
- Chăm sóc cho bản thân. Làm theo tất cả các hướng dẫn của bác sĩ khi bạn hồi phục. Ngoài việc dùng thuốc, điều quan trọng là bạn phải tiếp tục tuân theo hướng dẫn của họ về những điều như chế độ ăn uống và tập thể dục.
- Theo dõi các triệu chứng. Theo dõi các triệu chứng của bạn. Đừng ngần ngại tìm cách điều trị khẩn cấp nếu chúng bắt đầu trở nên tồi tệ hơn.
Làm gì đối với COVID-19 nhẹ
Hiện không có phương pháp điều trị cụ thể nào cho COVID-19. Nhưng đối với những trường hợp nhẹ, có một số điều bạn có thể làm để giúp phục hồi:
- Nghỉ ngơi nhiều để giúp cơ thể chống lại nhiễm trùng.
- Đảm bảo uống nhiều nước để tránh mất nước.
- Dùng thuốc không kê đơn (OTC) như acetaminophen (Tylenol) để giúp giảm bớt các triệu chứng như sốt và bất kỳ cơn đau nhức nào.
Hãy nhớ rằng những lời khuyên này chỉ dành cho những trường hợp COVID-19 nhẹ có thể được điều trị tại nhà. Nếu bạn có các triệu chứng tồi tệ hơn, hãy tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp.
Khi nào cần chăm sóc cho COVID-19
Có một số triệu chứng là dấu hiệu cảnh báo bệnh COVID-19 nghiêm trọng. Gọi 911 ngay lập tức và giải thích tình trạng của bạn nếu bạn thấy mình gặp phải bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- khó thở
- cảm thấy đau hoặc áp lực trong ngực của bạn kéo dài hoặc dai dẳng
- nhận thấy màu hơi xanh ở môi, mặt hoặc móng tay của bạn
- cảm thấy bối rối hoặc mất phương hướng
- nhận thấy rằng bạn gặp khó khăn khi thức dậy hoặc thức giấc
Cách kiểm soát huyết áp cao trong đại dịch COVID-19
Đại dịch COVID-19 gây căng thẳng cho nhiều người. Tuy nhiên, những người bị huyết áp cao có thể cảm thấy gia tăng gánh nặng cho sức khỏe thể chất và tinh thần của họ do có nguy cơ mắc bệnh nghiêm trọng hơn.
Bạn có thể tự hỏi mình có thể làm gì để giúp kiểm soát huyết áp cũng như sức khỏe tinh thần và thể chất của mình trong thời gian này. Hãy thử một số mẹo dưới đây:
- Chọn thực phẩm tốt cho tim mạch. Ví dụ về các loại thực phẩm tốt cho tim mạch cần tập trung vào bao gồm rau, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt, sữa ít béo và các loại thịt như cá hoặc thịt gia cầm.
- Tránh hoặc hạn chế thực phẩm và đồ uống làm tăng huyết áp. Có thể bạn sẽ bị hấp dẫn khi ăn những thức ăn thoải mái, nhưng nhiều món trong số này chứa nhiều muối và chất béo, và có thể góp phần làm tăng huyết áp. Thực phẩm hoặc đồ uống có chứa caffeine hoặc rượu cũng có thể làm tăng huyết áp.
- Tiếp tục hoạt động. Tập thể dục luôn tốt cho sức khỏe của bạn và thường có thể nâng cao tâm trạng của bạn. Nó cũng có thể giúp giảm huyết áp của bạn.
- Theo dõi thuốc. Biết rằng một số loại thuốc không kê đơn và thuốc kê đơn có thể làm tăng huyết áp của bạn. Ví dụ bao gồm NSAID, thuốc tránh thai và corticosteroid.
- Từ bỏ hút thuốc. Hút thuốc có thể dẫn đến tăng huyết áp và có thể góp phần gây ra bệnh tim. Bỏ thuốc lá rất khó, nhưng bạn phải hỗ trợ.
- Giới hạn tin tức. Bạn nên xem tin tức thường xuyên. Tuy nhiên, hãy cố gắng giới hạn số lần bạn làm mới nguồn cấp tin tức của mình, vì điều này có thể góp phần gây căng thẳng. Khi bạn thu thập tin tức, hãy luôn sử dụng các nguồn đáng tin cậy để ngăn chặn sự lan truyền của thông tin sai lệch.
- Giữ cho bản thân bận rộn. Luôn bận rộn và có một thói quen đều đặn có thể giúp bạn quên đi những sự kiện hiện tại. Có nhiều cách để duy trì sự bận rộn, chẳng hạn như thông qua công việc, trường học hoặc một sở thích mà bạn yêu thích.
- Hãy thử một số kỹ thuật quản lý căng thẳng. Có một số kỹ thuật có thể giúp hạn chế mức độ căng thẳng của bạn. Ví dụ như yoga, thiền và các bài tập thở.
- Giữ liên lạc. Mặc dù bạn đang ở xa về thể chất, bạn vẫn có thể kết nối với những người khác. Điều này có thể được thực hiện thông qua các cuộc gọi điện thoại hoặc video với bạn bè và những người thân yêu, hoặc thậm chí thông qua các cộng đồng hỗ trợ trực tuyến.
Những điều quan trọng
Không chắc rằng bản thân huyết áp cao sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm COVID-19 của bạn.
Tuy nhiên, nó có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh nghiêm trọng nếu bạn nhiễm vi-rút và bị bệnh. Điều này đặc biệt xảy ra nếu bạn không quản lý tình trạng của mình thông qua các loại thuốc huyết áp.
Những người bị cao huyết áp nên tiếp tục dùng các loại thuốc huyết áp thông thường như thuốc ức chế men chuyển và ARB trong thời gian đại dịch. Điều này được hỗ trợ bởi nghiên cứu chỉ ra rằng những loại thuốc này không làm tăng nguy cơ COVID-19.
Nếu bạn bị bệnh với COVID-19, hãy cách ly bản thân và liên hệ với bác sĩ của bạn. Làm theo hướng dẫn của họ về cách chăm sóc bản thân. Đừng ngần ngại tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp nếu bạn xuất hiện các triệu chứng như khó thở hoặc đau ngực.
