Hội chứng ruột kích thích, hay IBS, là một loại rối loạn tiêu hóa (GI) gây ra những thay đổi thường xuyên trong việc đi tiêu của bạn. Những người bị IBS cũng có các triệu chứng khác như đau bụng.
Trong khi IBS thường được nói đến như một tình trạng độc lập, nó thực sự là một ô chứa các hội chứng khác nhau.
Cũng như các triệu chứng của bạn có thể thay đổi tùy theo tình trạng của bạn, việc biết chính xác loại IBS bạn mắc phải là rất quan trọng trong việc xác định phương pháp điều trị chính xác.
Các loại IBS
Là một rối loạn GI chức năng, IBS gây ra bởi sự gián đoạn trong cách não và ruột của bạn tương tác với nhau. Đây thường là một chứng rối loạn GI mãn tính (dài hạn), chủ yếu phát triển trước 50 tuổi.
Người ta ước tính rằng từ 7 đến 21 phần trăm số người có IBS. Phụ nữ có nguy cơ mắc tình trạng này cao gấp đôi so với nam giới.
Khi bạn nghĩ về IBS, bạn có thể nghĩ đến một số triệu chứng đáng chú ý, bao gồm:
- đau bụng
- chuột rút, đầy hơi và đầy hơi
- đi tiêu bất thường
Tuy nhiên, nghiên cứu tiếp tục tiết lộ rằng IBS không phải là một căn bệnh đơn lẻ, mà có thể liên quan đến các vấn đề y tế tiềm ẩn khác.
Như vậy, IBS có nhiều dạng. Chúng bao gồm IBS-C, IBS-D và IBS-M / IBS-A. Đôi khi IBS có thể phát triển do nhiễm trùng ruột hoặc viêm túi thừa.
Điều quan trọng là phải chú ý đến các triệu chứng của bạn để bác sĩ có thể cung cấp cho bạn chẩn đoán chính xác hơn. Biết được loại IBS bạn mắc phải có thể dẫn đến các biện pháp điều trị tốt hơn.
IBS-C
IBS với táo bón, hoặc IBS-C, là một trong những loại phổ biến hơn.
Bạn có thể bị IBS dạng này nếu những ngày đi tiêu bất thường của bạn bao gồm phân cứng hoặc vón cục ít nhất 25%, nhưng cũng lỏng ít hơn 25%.
Với loại IBS này, về tổng thể, bạn sẽ ít đi tiêu hơn và đôi khi bạn có thể căng thẳng khi đi đại tiện. IBS-C cũng có thể gây đau bụng kèm theo đầy hơi và chướng bụng.
IBS-D
IBS-D còn được gọi là IBS bị tiêu chảy. Loại IBS này gây ra các vấn đề ngược lại với IBS-C.
Với IBS-D, hơn một phần tư số phân vào những ngày đi tiêu bất thường của bạn là lỏng, trong khi ít hơn một phần tư phân cứng và vón cục.
Nếu bạn bị IBS-D, bạn cũng có thể cảm thấy đau bụng cùng với cảm giác muốn đi ngoài thường xuyên hơn. Khí quá nhiều cũng thường xảy ra.
IBS-M hoặc IBS-A
Một số người có một loại khác được gọi là IBS với thói quen đi tiêu hỗn hợp, hoặc IBS-M. IBS-M đôi khi còn được gọi là IBS với chứng táo bón và tiêu chảy xen kẽ (IBS-A).
Nếu bạn mắc phải dạng IBS này, phân của bạn vào những ngày đi cầu bất thường sẽ vừa cứng vừa nhiều nước. Cả hai phải xảy ra ít nhất 25 phần trăm thời gian mỗi lần, để được phân loại là IBS-M hoặc IBS-A.
IBS sau lây nhiễm
IBS sau lây nhiễm (PI) đề cập đến các triệu chứng xảy ra sau khi bạn bị nhiễm trùng GI. Sau khi bị nhiễm trùng, bạn vẫn có thể bị viêm mãn tính cùng với các vấn đề với hệ vi khuẩn đường ruột và tính thấm của ruột.
Tiêu chảy là dấu hiệu nổi bật nhất của PI-IBS. Nôn mửa cũng có thể xảy ra.
Người ta ước tính rằng bất cứ nơi nào từ 5 đến 32 phần trăm những người bị các loại nhiễm trùng do vi khuẩn này sẽ phát triển IBS. Khoảng một nửa số người cuối cùng có thể hồi phục, nhưng có thể mất nhiều năm để điều trị chứng viêm tiềm ẩn gây ra các triệu chứng IBS.
IBS sau viêm túi thừa
Nếu bạn đã bị viêm túi thừa, bạn có thể có nguy cơ phát triển IBS.
Viêm túi thừa xảy ra khi các túi nhỏ nằm ở phần dưới của ruột già - được gọi là túi thừa - bị nhiễm trùng hoặc bị viêm.
Bản thân tình trạng này gây ra buồn nôn, đau bụng và sốt, cùng với táo bón.
IBS sau viêm túi thừa chỉ là một biến chứng có thể xảy ra sau viêm túi thừa. Trong khi các triệu chứng tương tự như PI-IBS, loại IBS này xảy ra sau khi điều trị viêm túi thừa.
Các loại IBS khác nhau được điều trị như thế nào?
Do sự phức tạp của IBS và các dạng phụ của nó, không có một biện pháp điều trị duy nhất nào được sử dụng.
Thay vào đó, điều trị tập trung vào sự kết hợp của:
- thuốc và chất bổ sung
- thay đổi chế độ ăn uống
- áp dụng thói quen lối sống lành mạnh
Thuốc và chất bổ sung
Một số loại thuốc IBS được sử dụng để điều trị táo bón hoặc tiêu chảy. Điều trị IBS-A / IBS-M có thể yêu cầu điều trị kết hợp để kiểm soát tiêu chảy và táo bón.
Táo bón do IBS có thể được điều trị bằng:
- linaclotide (Linzess)
- lubiprostone (Amitiza)
- plecanatide (Trulance)
- chất bổ sung, chẳng hạn như chất xơ và thuốc nhuận tràng
Ngược lại, điều trị IBS ưu thế tiêu chảy có thể bao gồm các lựa chọn sau:
- alosetron (Lotronex) chỉ dành cho phụ nữ
- thuốc kháng sinh, chẳng hạn như rifaximin (Xifaxan)
- eluxadoline (Viberzi)
- loperamide (Diamode, Imodium A-D)
Probiotics cũng có thể được khuyên dùng nếu hệ vi khuẩn đường ruột của bạn đã bị gián đoạn do nhiễm trùng đường ruột hoặc viêm túi thừa. Những điều này cũng có thể mang lại lợi ích cho các hình thức IBS khác.
Mặc dù cần phải nghiên cứu thêm về lợi ích của men vi sinh đối với IBS, nhưng việc uống các chất bổ sung này có thể giúp giảm bớt các triệu chứng GI khó chịu.
Chế độ ăn
Nếu bạn bị IBS, bạn có thể nhận thấy rằng một số loại thực phẩm nhất định làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn hơn những loại khác.
Một số người bị IBS có thể thấy rằng gluten làm trầm trọng thêm tình trạng của họ. Kiểm tra độ nhạy cảm với thực phẩm có thể giúp bạn biết những loại thực phẩm bạn có thể cần phải tránh.
Bác sĩ của bạn cũng có thể khuyên bạn nên tránh những thực phẩm được gọi là "nhiều khí", chẳng hạn như:
- rượu
- đồ uống có ga
- các loại rau họ cải, chẳng hạn như bắp cải, súp lơ và bông cải xanh
- cà phê
- trái cây sống
Nếu bạn bị IBS gây táo bón, ăn nhiều chất xơ hơn có thể giúp tăng tần suất đi tiêu của bạn. Tăng lượng chất xơ của bạn bằng cách ăn nhiều thực phẩm có nguồn gốc thực vật hơn. Vì ăn nhiều chất xơ có thể gây ra nhiều khí hơn, nên bạn cần tăng dần lượng ăn vào.
Các biện pháp tổng thể
Nghiên cứu đang tiếp tục điều tra các phương pháp điều trị toàn diện sau cho IBS:
- châm cứu
- thôi miên
- đào tạo chánh niệm
- bấm huyệt
- tinh dâu bạc ha
- yoga
Tập thể dục thường xuyên và ngủ đủ giấc cũng có thể giúp kiểm soát các triệu chứng IBS của bạn. Đảm bảo bạn ưu tiên nhận đủ từng thứ trong lịch trình hàng ngày của mình.
Quản lý các điều kiện cơ bản
Đôi khi, sự phát triển của IBS có thể liên quan đến các mối quan tâm tiềm ẩn khác về sức khỏe. Điều trị và quản lý các tình trạng như vậy có thể cải thiện các triệu chứng IBS của bạn.
Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ điều nào sau đây:
- bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)
- khó tiêu (khó tiêu)
- không dung nạp hoặc nhạy cảm với một số loại thực phẩm
- căng thẳng mãn tính
- Hội chứng mệt mỏi mãn tính
- đau mãn tính
- đau cơ xơ hóa
- sự lo ngại
- Phiền muộn
Không có phương pháp chữa trị được biết đến cho PI-IBS. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị các loại thuốc tương tự được sử dụng để điều trị IBS-D, vì tiêu chảy là một vấn đề được biết đến với các dạng IBS sau nhiễm trùng.
Kiểm soát căng thẳng mãn tính cũng có thể hữu ích, cùng với thay đổi chế độ ăn uống và tập thể dục thường xuyên.
Lấy đi
Mặc dù tất cả các dạng IBS đều có thể có các triệu chứng giống nhau, nhưng mỗi dạng có thể gây ra sự khác biệt trong việc đi tiêu.
Các nguyên nhân cơ bản của IBS cũng có thể khác nhau, có thể thay đổi quá trình điều trị và quản lý.
Theo dõi các triệu chứng của bạn và mức độ nghiêm trọng của chúng có thể giúp bác sĩ đưa ra chẩn đoán sáng suốt hơn.