Một đứa trẻ 2 tuổi điển hình có thể nói khoảng 50 từ và nói thành câu có hai từ và ba từ. Đến 3 tuổi, vốn từ vựng của chúng tăng lên khoảng 1.000 từ và chúng đang nói những câu có ba và bốn từ.
Nếu con bạn chưa đạt được những mốc quan trọng đó, chúng có thể bị chậm nói. Các mốc phát triển giúp đánh giá sự tiến bộ của con bạn, nhưng đó chỉ là những nguyên tắc chung. Trẻ em phát triển theo tốc độ của riêng chúng.
Nếu con bạn bị chậm nói, điều đó không phải lúc nào cũng có nghĩa là có điều gì đó không ổn. Bạn có thể chỉ đơn giản là có một người đàn ông muộn màng sẽ nói chuyện với bạn ngay lập tức. Chậm nói cũng có thể do mất thính giác hoặc các rối loạn phát triển hoặc thần kinh tiềm ẩn.
Nhiều dạng chậm nói có thể được điều trị hiệu quả. Tiếp tục đọc để tìm hiểu các dấu hiệu chậm nói ở trẻ mới biết đi, các biện pháp can thiệp sớm và cách bạn có thể giúp đỡ.
Sự chậm phát triển ngôn ngữ và giọng nói khác nhau như thế nào
Mặc dù cả hai thường khó phân biệt - và thường được gọi chung - có một số khác biệt giữa chứng chậm nói và chậm phát triển ngôn ngữ.
Lời nói là hành động vật lý tạo ra âm thanh và nói lời nói. Trẻ chậm nói có thể cố gắng nhưng gặp khó khăn trong việc hình thành âm thanh chính xác để tạo thành từ. Chậm nói không liên quan đến khả năng hiểu hoặc giao tiếp phi ngôn ngữ.
Chậm phát triển ngôn ngữ liên quan đến việc hiểu và giao tiếp, cả bằng lời nói và không bằng lời nói. Trẻ chậm phát triển ngôn ngữ có thể phát âm chính xác và phát âm một số từ, nhưng chúng không thể tạo thành các cụm từ hoặc câu có ý nghĩa. Họ có thể gặp khó khăn trong việc hiểu người khác.
Trẻ có thể bị chậm nói hoặc chậm phát triển ngôn ngữ, nhưng hai tình trạng này đôi khi trùng nhau.
Nếu bạn không biết con mình có thể mắc bệnh nào, đừng lo lắng. Không cần thiết phải phân biệt để đánh giá và bắt đầu điều trị.
Trẻ chậm nói là gì?
Kỹ năng nói và ngôn ngữ bắt đầu bằng tiếng thủ thỉ của trẻ sơ sinh. Nhiều tháng trôi qua, những tiếng bập bẹ dường như vô nghĩa dần trở thành từ dễ hiểu đầu tiên.
Chậm nói là khi trẻ chưa đạt được các mốc phát triển điển hình về giọng nói. Trẻ em tiến bộ theo dòng thời gian của riêng chúng. Đến muộn một chút với cuộc trò chuyện không nhất thiết có nghĩa là có một vấn đề nghiêm trọng.
Điều gì điển hình cho trẻ 3 tuổi?
Một đứa trẻ 3 tuổi điển hình có thể:
- sử dụng khoảng 1.000 từ
- gọi mình bằng tên, gọi người khác bằng tên
- sử dụng danh từ, tính từ và động từ trong các câu ba và bốn từ
- tạo thành số nhiều
- hỏi câu hỏi
- kể một câu chuyện, lặp lại một bài đồng dao, hát một bài hát
Những người dành nhiều thời gian với trẻ mới biết đi nhất có xu hướng hiểu chúng tốt nhất. Khoảng 50 đến 90 phần trăm trẻ 3 tuổi có thể nói đủ tốt để người lạ hiểu được hầu hết thời gian.
Dấu hiệu của việc chậm nói
Nếu em bé không thủ thỉ hoặc không phát ra âm thanh khác sau 2 tháng, đó có thể là dấu hiệu sớm nhất của chứng chậm nói. Đến 18 tháng, hầu hết trẻ sơ sinh có thể sử dụng những từ đơn giản như “mama” hoặc “dada”. Các dấu hiệu chậm nói ở trẻ lớn hơn là:
- 2 tuổi: không sử dụng ít nhất 25 từ
- 2 tuổi rưỡi: không sử dụng các cụm từ có hai từ duy nhất hoặc kết hợp danh từ-động từ
- 3 tuổi: không sử dụng ít nhất 200 từ, không hỏi tên mọi thứ, khó hiểu ngay cả khi bạn sống với chúng
- Mọi lứa tuổi: không thể nói những từ đã học trước đó
Điều gì có thể gây ra chậm nói?
Việc chậm nói có thể có nghĩa là thời gian biểu của họ hơi khác một chút và họ sẽ bắt kịp. Nhưng sự chậm phát triển về ngôn ngữ hoặc ngôn ngữ cũng có thể nói lên điều gì đó về sự phát triển toàn diện về thể chất và trí tuệ. Dưới đây là một số ví dụ.
Vấn đề với miệng
Chậm nói có thể chỉ ra một vấn đề với miệng, lưỡi hoặc vòm họng. Trong một tình trạng được gọi là chứng cứng khớp (dây buộc lưỡi), lưỡi được kết nối với sàn miệng. Điều này có thể gây khó khăn cho việc tạo ra một số âm thanh nhất định, đặc biệt:
- D
- L
- R
- S
- T
- Z
- thứ tự
Thắt lưỡi cũng có thể khiến trẻ khó bú mẹ.
Rối loạn ngôn ngữ và lời nói
Một đứa trẻ 3 tuổi có thể hiểu và giao tiếp không thành lời nhưng không thể nói nhiều từ có thể bị chậm nói. Một người có thể nói một vài từ nhưng không thể chuyển chúng thành các cụm từ dễ hiểu có thể bị chậm phát triển ngôn ngữ.
Một số rối loạn ngôn ngữ và ngôn ngữ liên quan đến chức năng não và có thể là dấu hiệu của một khuyết tật học tập. Một nguyên nhân gây ra sự chậm phát triển về lời nói, ngôn ngữ và các nguyên nhân khác là do sinh non.
Ngưng nói ở trẻ thơ là một chứng rối loạn thể chất khiến chúng ta khó hình thành âm thanh theo đúng trình tự để hình thành từ. Nó không ảnh hưởng đến giao tiếp phi ngôn ngữ hoặc khả năng hiểu ngôn ngữ.
Mất thính lực
Một đứa trẻ không thể nghe rõ hoặc nghe giọng nói bị méo có thể gặp khó khăn trong việc hình thành từ.
Một dấu hiệu của việc mất thính giác là con bạn không nhận ra người hoặc đồ vật khi bạn gọi tên họ nhưng lại không nhận ra nếu bạn sử dụng cử chỉ.
Tuy nhiên, các dấu hiệu mất thính giác có thể rất tinh vi. Đôi khi, chậm nói hoặc ngôn ngữ có thể là dấu hiệu đáng chú ý duy nhất.
Thiếu kích thích
Chúng tôi học cách nói để tham gia vào cuộc trò chuyện. Thật khó để bắt kịp bài phát biểu nếu không có ai tương tác với bạn.
Môi trường đóng một vai trò quan trọng trong việc phát triển lời nói và ngôn ngữ. Lạm dụng, bỏ bê hoặc thiếu sự kích thích bằng lời nói có thể khiến trẻ không đạt được các mốc phát triển.
Hội chứng tự kỷ
Các vấn đề về lời nói và ngôn ngữ rất thường thấy với chứng rối loạn phổ tự kỷ. Các dấu hiệu khác có thể bao gồm:
- lặp lại các cụm từ (echolalia) thay vì tạo các cụm từ
- hành vi lặp đi lặp lại
- giao tiếp bằng lời nói và phi ngôn ngữ bị suy giảm
- tương tác xã hội bị suy giảm
- hồi quy lời nói và ngôn ngữ
Vấn đề thần kinh
Một số rối loạn thần kinh có thể ảnh hưởng đến các cơ cần thiết cho lời nói. Bao gồm các:
- bại não
- loạn dưỡng cơ bắp
- chấn thương sọ não
Trong trường hợp bại não, mất thính giác hoặc các khuyết tật phát triển khác cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng nói.
Thiểu năng trí tuệ
Nói có thể bị chậm do thiểu năng trí tuệ. Nếu con bạn không biết nói, đó có thể là vấn đề về nhận thức chứ không phải do không có khả năng hình thành từ.
Chẩn đoán độ trễ giọng nói
Bởi vì trẻ mới biết đi tiến triển khác nhau, có thể là một thách thức để phân biệt giữa chậm phát triển và rối loạn ngôn ngữ hoặc lời nói.
Từ 10 đến 20% trẻ 2 tuổi chậm phát triển ngôn ngữ, trong đó nam giới có nguy cơ rơi vào nhóm này cao gấp 3 lần. Hầu hết thực sự không mắc chứng rối loạn ngôn ngữ hoặc lời nói và bị bắt gặp khi 3 tuổi.
Bác sĩ nhi khoa của bạn sẽ đặt câu hỏi về khả năng nói và ngôn ngữ của trẻ cũng như các mốc phát triển và hành vi khác.
Họ sẽ kiểm tra miệng, vòm miệng và lưỡi của con bạn. Họ cũng có thể muốn kiểm tra thính giác của con bạn. Ngay cả khi con của bạn có vẻ phản ứng nhanh với âm thanh, vẫn có thể bị mất thính giác khiến các từ nghe bị lẫn lộn.
Tùy thuộc vào những phát hiện ban đầu, bác sĩ nhi khoa của bạn có thể giới thiệu bạn đến các bác sĩ chuyên khoa khác để đánh giá kỹ lưỡng hơn. Chúng có thể bao gồm:
- nhà thính học
- nhà nghiên cứu bệnh học ngôn ngữ
- nhà thần kinh học
- dịch vụ can thiệp sớm
Điều trị chứng chậm nói
Liệu pháp nói-ngôn ngữ
Dòng điều trị đầu tiên là liệu pháp ngôn ngữ-ngôn ngữ. Nếu khả năng nói là chậm phát triển duy nhất, thì đây có thể là phương pháp điều trị duy nhất cần thiết.
Nó cung cấp một triển vọng tuyệt vời. Với sự can thiệp sớm, con bạn có thể có giọng nói bình thường vào thời điểm chúng đi học.
Liệu pháp nói-ngôn ngữ cũng có thể có hiệu quả như một phần của kế hoạch điều trị tổng thể khi có một chẩn đoán khác. Nhà trị liệu ngôn ngữ-ngôn ngữ sẽ làm việc trực tiếp với con bạn, cũng như hướng dẫn bạn cách giúp đỡ.
Dịch vụ can thiệp sớm
Nghiên cứu cho thấy rằng sự chậm phát triển ngôn ngữ và ngôn ngữ khi trẻ từ 2 tuổi rưỡi đến 5 tuổi có thể dẫn đến khó đọc ở trường tiểu học.
Chậm nói cũng có thể dẫn đến các vấn đề về hành vi và xã hội hóa. Với chẩn đoán của bác sĩ, con bạn 3 tuổi có thể đủ điều kiện nhận các dịch vụ can thiệp sớm trước khi bắt đầu đi học.
Điều trị tình trạng cơ bản
Khi tình trạng chậm nói có liên quan đến một tình trạng cơ bản hoặc xảy ra với một chứng rối loạn cùng tồn tại, thì điều quan trọng là phải giải quyết những vấn đề đó. Điều này có thể bao gồm:
- trợ giúp cho các vấn đề về thính giác
- điều chỉnh các vấn đề về thể chất với miệng hoặc lưỡi
- liệu pháp vận động
- vật lý trị liệu
- liệu pháp phân tích hành vi ứng dụng (ABA)
- quản lý các rối loạn thần kinh
Cha mẹ có thể làm gì
Dưới đây là một số cách bạn có thể khuyến khích bài phát biểu của trẻ:
- Nói chuyện trực tiếp với con bạn, ngay cả khi chỉ để kể lại những gì bạn đang làm.
- Sử dụng cử chỉ và chỉ vào đồ vật khi bạn nói các từ tương ứng. Bạn có thể làm điều này với các bộ phận cơ thể, người, đồ chơi, màu sắc hoặc những thứ bạn nhìn thấy khi đi dạo quanh khu nhà.
- Đọc cho trẻ mới biết đi của bạn. Nói về những bức tranh khi bạn đi.
- Hát những bài hát đơn giản dễ lặp lại.
- Hãy tập trung toàn bộ sự chú ý của bạn khi nói chuyện với họ. Hãy kiên nhẫn khi trẻ cố gắng nói chuyện với bạn.
- Khi ai đó hỏi họ một câu hỏi, đừng trả lời cho họ.
- Ngay cả khi bạn đoán trước được nhu cầu của họ, hãy cho họ cơ hội tự nói ra điều đó.
- Lặp lại các từ một cách chính xác hơn là trực tiếp chỉ trích lỗi.
- Hãy để trẻ tiếp xúc với những trẻ có khả năng ngôn ngữ tốt.
- Đặt câu hỏi và đưa ra lựa chọn, có nhiều thời gian để trả lời.
Phải làm gì nếu bạn nghĩ rằng con mình có thể bị chậm kinh
Rất có thể không có gì sai và con bạn sẽ đạt được điều đó trong thời gian riêng của chúng. Nhưng đôi khi chậm nói có thể báo hiệu các vấn đề khác, chẳng hạn như mất thính giác hoặc các trường hợp chậm phát triển khác.
Trong trường hợp đó, tốt nhất là can thiệp sớm. Nếu con bạn không đạt được các mốc phát triển về khả năng phát biểu, hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ nhi khoa của bạn.
Trong thời gian chờ đợi, hãy tiếp tục nói, đọc và hát để khuyến khích trẻ trong độ tuổi tập đi của bạn.
Lấy đi
Trẻ mới biết đi chậm nói có nghĩa là trẻ chưa đạt đến cột mốc quan trọng về khả năng nói trong một độ tuổi cụ thể.
Đôi khi chậm nói là do một bệnh lý tiềm ẩn cần được điều trị. Trong những trường hợp này, liệu pháp nói hoặc ngôn ngữ có thể được sử dụng kết hợp với các liệu pháp khác.
Nhiều trẻ mới biết đi nói sớm hơn hoặc muộn hơn mức trung bình, vì vậy, đó không phải lúc nào cũng là nguyên nhân đáng lo ngại. Nếu bạn có thắc mắc về khả năng nói hoặc ngôn ngữ của con mình, hãy đến gặp bác sĩ nhi khoa. Tùy thuộc vào phát hiện của họ, họ có thể giới thiệu cho bạn các nguồn thích hợp.
Sự can thiệp sớm đối với chứng chậm nói có thể giúp trẻ 3 tuổi của bạn bắt kịp thời gian bắt đầu đi học.
