Các lựa chọn phá thai theo tam cá nguyệt
Phá thai là hợp pháp trên khắp thế giới, nhưng luật khác nhau.
- 61 quốc gia, bao gồm phần lớn châu Âu, cho phép phá thai mà không có bất kỳ hạn chế nào.
- 26 quốc gia cấm phá thai hoàn toàn, không có ngoại lệ.
- Các quốc gia còn lại cho phép phá thai với những hạn chế, chẳng hạn như để cứu sống người mẹ hoặc bảo vệ sức khỏe của cô ấy.
Phá thai là hợp pháp ở Hoa Kỳ trong ba tháng đầu và ba tháng cuối của thai kỳ. Hầu hết các ca phá thai được thực hiện trong ba tháng đầu của thai kỳ. Tam cá nguyệt đầu tiên đề cập đến 12 tuần đầu tiên của thai kỳ.
Một số tiểu bang cho phép phá thai cho đến tuần thứ 24, tức là vào cuối tam cá nguyệt thứ hai. Những người khác cấm nó sau 20 tuần.
Phá thai ở 3 tháng giữa thai kỳ thường chỉ được thực hiện nếu tính mạng của người mẹ hoặc em bé đang gặp nguy hiểm.
Loại phá thai theo tam cá nguyệt
Phá thai bằng thuốc
Phá thai nội khoa được thực hiện bằng cách uống hai loại thuốc ở dạng viên: mifepristone (Mifeprex) và misoprostol (Cytotec). Hai loại thuốc này kết hợp với nhau để chấm dứt thai kỳ.
Bạn có thể sử dụng phương pháp này cho đến tuần thứ 10 của thai kỳ.
Phá thai nội khoa không dành cho tất cả mọi người. Bác sĩ có thể đề nghị bạn tránh phương pháp này nếu:
- thai của bạn đã làm tổ bên ngoài tử cung (thai ngoài tử cung)
- bạn bị dị ứng với mifepristone hoặc misoprostol
- bạn bị rối loạn chảy máu hoặc bạn dùng thuốc làm loãng máu
- bạn bị bệnh gan, thận hoặc phổi nặng
- bạn có dụng cụ tử cung (IUD)
- bạn đã dùng thuốc corticosteroid trong một thời gian dài
Thủ tục
Bác sĩ hoặc y tá sẽ tiêm mifepristone cho bạn tại văn phòng hoặc phòng khám. Thuốc này ngăn chặn hormone progesterone, mà phôi thai cần để làm tổ trong tử cung của bạn và phát triển.
Bạn sẽ nhận được misoprostol để mang về nhà. Bạn uống một vài giờ hoặc tối đa 4 ngày sau viên thuốc đầu tiên. Bạn có thể dùng thuốc bằng đường uống hoặc đặt thuốc vào âm đạo. Misoprostol làm cho tử cung của bạn co lại để đẩy các mô thai ra ngoài.
Bạn sẽ bắt đầu chuột rút và chảy nhiều máu từ 1 đến 4 giờ sau khi dùng misoprostol.
Các triệu chứng khác sau khi uống thuốc bao gồm:
- đi qua các cục máu đông nhỏ
- buồn nôn và ói mửa
- bệnh tiêu chảy
- mệt mỏi
- đau đầu
- đổ mồ hôi
- chóng mặt
Hồi phục
Hầu hết mọi người sẽ mang thai trong vòng 4 đến 5 giờ sau khi uống thuốc. Những người khác mất đến 2 ngày. Bạn có thể muốn nghỉ làm một vài ngày vì cảm giác khó chịu.
Kinh nguyệt của bạn sẽ bắt đầu trở lại khoảng 4 đến 6 tuần sau khi phá thai.
Bạn sẽ bắt đầu rụng trứng khoảng 3 tuần sau khi dùng thuốc. Một khi bạn rụng trứng, bạn có thể mang thai một lần nữa. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên đợi quan hệ tình dục trong một hoặc hai tuần sau khi phá thai.
Phá thai bằng thuốc không ảnh hưởng đến khả năng mang thai sau này của bạn.
Giá cả
Chi phí của thuốc phá thai ở mỗi phòng khám khác nhau. Dự kiến phải trả từ $ 300 đến $ 800. Một số công ty bảo hiểm sẽ bao trả chi phí.
Methotrexate và misoprostol
Methotrexate và misoprostol (MTX) là phương pháp phá thai bạn có thể sử dụng trong 7 tuần đầu của thai kỳ.
Methotrexate là một loại thuốc điều trị ung thư. Cũng giống như nó ngăn các tế bào ung thư nhân lên, nó ngăn các tế bào trong phôi nhân lên. Misoprostol sau đó làm co tử cung để giải phóng các chất bên trong.
Phương pháp này mất nhiều thời gian hơn mifepristone và misoprostol và hiếm khi được sử dụng để phá thai theo kế hoạch. Các bác sĩ chủ yếu sử dụng cho phụ nữ chửa ngoài tử cung, chửa ngoài tử cung. Mang thai ngoài tử cung có thể đe dọa tính mạng nếu nó tiếp tục.
Bạn không nên sử dụng phương pháp này nếu:
- bạn bị bệnh gan, thận hoặc viêm ruột
- bạn bị co giật hơn một lần một tuần
- bạn uống thuốc làm loãng máu
- bạn bị dị ứng với methotrexate hoặc misoprostol
- bạn có vấn đề về đông máu
- bạn bị thiếu máu nặng
- bạn có vòng tránh thai
Thủ tục
Bạn nhận được methotrexate tại văn phòng bác sĩ của bạn. Nó có dạng một mũi tiêm hoặc một viên thuốc bạn uống. Bạn sẽ uống thuốc misoprostol từ 4 đến 6 ngày sau tại nhà, bằng đường uống hoặc đặt vào âm đạo.
Quá trình phá thai sẽ bắt đầu trong vòng 1 đến 12 giờ sau khi bạn uống thuốc. Bạn sẽ bị chuột rút và chảy máu. Máu có thể ra nhiều trong 4 đến 8 giờ.
Bạn có thể muốn nghỉ làm một vài ngày vì cảm giác khó chịu.
Hồi phục
Có thể mất vài ngày hoặc vài tuần để phá thai xong. Một số người mất đến một tháng. Ở 1 đến 2 phần trăm số người, thuốc sẽ không có tác dụng. Nếu không hiệu quả, bạn cần phải phá thai bằng phẫu thuật.
Các tác dụng phụ từ methotrexate và misoprostol bao gồm:
- buồn nôn và ói mửa
- bệnh tiêu chảy
- đau đầu
- chóng mặt
- sốt nhẹ
- ớn lạnh
Kinh nguyệt của bạn sẽ bắt đầu lại một hoặc hai tháng sau khi phá thai.
Việc phá thai sẽ không ảnh hưởng đến khả năng mang thai trong tương lai của bạn. Bác sĩ có thể khuyên bạn đợi một hoặc hai tuần trước khi quan hệ tình dục trở lại.
Giá cả
Chi phí của methotrexate và misoprostol có thể dao động từ $ 300 đến $ 1.000. Một số công ty bảo hiểm sẽ bảo hiểm nó.
Hút chân không
Hút chân không được thực hiện trong ba tháng đầu (12 tuần đầu) hoặc đầu quý hai (12 đến 16 tuần) của thai kỳ. Nó còn được gọi là hút dịch.
Một số người chọn phương pháp hút thai chân không là chính để phá thai. Những người khác cần nó sau khi phá thai bằng thuốc không thể kết thúc thai kỳ của họ.
Phương pháp này có thể không phù hợp với bạn nếu bạn có:
- tử cung có hình dạng hoặc chức năng bất thường
- rối loạn đông máu
- nhiễm trùng vùng chậu
- vấn đề sức khỏe nghiêm trọng
Thủ tục
Hút thai chân không sử dụng lực hút nhẹ nhàng để kéo thai nhi và nhau thai ra khỏi tử cung. Bạn sẽ thực hiện thủ tục này tại phòng khám, văn phòng bác sĩ hoặc bệnh viện.
Hút chân không không gây đau đớn, nhưng bạn có thể cảm thấy chuột rút vì tử cung của bạn sẽ co lại khi mô bị loại bỏ.
Thủ tục chỉ kéo dài từ 5 đến 10 phút. Bạn có thể phải ở lại phòng khám vài giờ sau đó để đảm bảo việc phá thai hoàn tất. Một số phòng khám sẽ làm thủ tục của bạn vào cùng ngày với cuộc hẹn đầu tiên của bạn.
Các tác dụng phụ sau thủ thuật hút chân không có thể bao gồm:
- chảy máu hoặc đốm
- chuột rút
- buồn nôn
- đổ mồ hôi
- chóng mặt
Hồi phục
Bạn có thể phải nghỉ làm một hoặc hai ngày vì cảm giác khó chịu.
Tránh quan hệ tình dục ít nhất một tuần sau khi làm thủ thuật. Kinh nguyệt của bạn sẽ trở lại khoảng 4 đến 6 tuần sau đó.
Phá thai kiểu này sẽ không ảnh hưởng đến khả năng mang thai trong tương lai của bạn. Bác sĩ có thể khuyên bạn sử dụng biện pháp tránh thai để tránh mang thai trong vài tuần đầu sau khi phá thai.
Giá cả
Một ca phá thai chân không có giá từ 600 đến 1.000 đô la.
Càng về sau thời kỳ mang thai, chi phí thủ thuật càng cao. Một số công ty bảo hiểm sẽ đài thọ một phần hoặc toàn bộ chi phí.
Sự giãn nở và sơ tán
Hút thai và hút thai (D&E) là một thủ thuật phá thai được sử dụng trong tam cá nguyệt thứ hai, thường là sau tuần thứ 14 của thai kỳ.
Nó thường được đề xuất cho những người trì hoãn việc phá thai hoặc cho những người quyết định kết thúc thai kỳ vì thai nhi có bất thường nghiêm trọng hoặc vấn đề y tế.
Thủ tục
D&E sử dụng sự kết hợp của hút chân không, kẹp và nong và nạo (D và C). Thủ tục có thể được thực hiện trong khoảng thời gian hai ngày.
Vào ngày đầu tiên, bác sĩ sẽ làm giãn (hoặc mở rộng) cổ tử cung của bạn để giúp lấy mô thai ra ngoài dễ dàng hơn. Vào ngày thứ hai, bác sĩ sử dụng kẹp gắp thai và nhau thai, một ống để hút ra ngoài tử cung và một dụng cụ giống như muỗng được gọi là nạo để nạo niêm mạc tử cung.
Bạn sẽ thực hiện quy trình này tại bệnh viện hoặc phòng khám. D&E có thể gây đau đớn, nhưng bác sĩ có thể cho bạn thuốc tê để ngăn ngừa cảm giác khó chịu.
Thủ tục chỉ mất chưa đầy 30 phút. Bạn có thể về nhà ngay trong ngày.
Các tác dụng phụ từ D&E bao gồm:
- sự chảy máu
- chuột rút
- buồn nôn
Hồi phục
Các tác dụng phụ có thể kéo dài trong hai tuần sau khi làm thủ thuật. Bạn có thể phải nghỉ làm một vài ngày do cảm thấy không thoải mái.
Bạn sẽ cần đợi khoảng hai tuần để quan hệ tình dục sau thủ thuật. Tránh tập thể dục nặng trong một tuần.
Kinh nguyệt của bạn sẽ bắt đầu lại từ 4 đến 8 tuần sau khi làm thủ thuật. Việc có D&E sẽ không ảnh hưởng đến cơ hội mang thai trong tương lai của bạn. Hãy hỏi bác sĩ của bạn để chờ đợi bao lâu trước khi cố gắng thụ thai sau đó.
Giá cả
Một D&E có thể có giá hơn 1.500 đô la. Giá cả phụ thuộc vào nơi bạn đã thực hiện nó và thời gian mang thai của bạn.
Một số chương trình bảo hiểm y tế sẽ chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí.
Phá thai bằng thuốc
Phá thai bằng thuốc được thực hiện trong ba tháng cuối của thai kỳ. Nó có thể là một lựa chọn nếu bạn đã qua tuần thứ 24 của thai kỳ và không thể thực hiện thủ thuật D&E nữa.
Phương pháp này hiếm khi được sử dụng ở Hoa Kỳ.
Thủ tục
Bạn sẽ nhận được thuốc giúp bạn chuyển dạ. Tử cung của bạn sẽ co bóp để giải phóng thai. Nhà cung cấp dịch vụ của bạn cũng có thể sử dụng lực hút hoặc một dụng cụ giống như thìa được gọi là nạo để làm sạch tử cung của bạn.
Thủ thuật này được thực hiện tại bệnh viện hoặc phòng khám chuyên khoa. Bạn sẽ cảm thấy chuột rút dữ dội khi tử cung co lại. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cung cấp cho bạn thuốc an thần hoặc gây tê ngoài màng cứng để giảm đau.
Có thể mất vài giờ hoặc hơn một ngày để hoàn thành thủ tục.
Các tác dụng phụ do phá thai bằng thuốc có thể bao gồm:
- đau đớn
- sự chảy máu
- chuột rút
- buồn nôn và ói mửa
- bệnh tiêu chảy
- ớn lạnh
- đau đầu
Hồi phục
Bạn có thể cần nghỉ làm một hoặc hai ngày để hồi phục sức khỏe sau đó.
Bạn sẽ cần tránh quan hệ tình dục trong vòng 2 đến 6 tuần sau khi làm thủ thuật. Hãy hỏi bác sĩ của bạn để chờ đợi bao lâu. Bạn sẽ có thể trở lại các hoạt động bình thường của mình trong vòng vài tuần.
Kinh nguyệt của bạn sẽ bắt đầu lại trong vòng một hoặc hai tháng sau thủ thuật. Phá thai bằng thuốc không ảnh hưởng đến khả năng mang thai trong tương lai. Hãy hỏi bác sĩ của bạn để chờ đợi bao lâu trước khi cố gắng thụ thai lại.
Giá cả
Bởi vì thủ thuật này được thực hiện vào cuối thai kỳ, nó có thể tốn từ 3.000 đô la trở lên. Một số công ty bảo hiểm sức khỏe có thể đài thọ chi phí.
Phá thai muộn
Phá thai muộn có thể có nhiều ý nghĩa khác nhau.
Một số người coi phá thai là 'trễ kinh' nếu nó được thực hiện sau tuần thứ 20 của thai kỳ. Những người khác nói rằng đó là khi nó hoàn thành trong tam cá nguyệt thứ ba. Vẫn có những người khác cho là muộn khi thai nhi còn tồn tại, nghĩa là nó có thể tồn tại bên ngoài tử cung.
Phá thai muộn rất hiếm ở Hoa Kỳ. Hầu hết các bang đều cấm hoặc hạn chế chúng, trừ trường hợp tính mạng của người mẹ gặp rủi ro.
Bạn có thể phá thai muộn nếu:
- bạn đã gặp khó khăn khi quyết định có nên phá thai hay không
- lý do tài chính khiến bạn không thể làm thủ tục sớm hơn
- bạn chưa đủ tuổi và sợ nói với cha mẹ của bạn
- thai nhi không thể tồn tại hoặc có một tình trạng sức khỏe nghiêm trọng
- việc mang thai gây nguy hiểm cho sức khỏe của bạn
Các thủ tục có thể được thực hiện trong tam cá nguyệt thứ ba bao gồm:
- phá thai bằng thuốc
- D&E
Những trường hợp phá thai muộn rất hiếm gặp biến chứng. Nhưng rủi ro càng gia tăng khi bạn đang mang thai.
Ngay cả khi phá thai muộn khi mang thai cũng không ảnh hưởng đến khả năng thụ thai sau này.
Thuốc tránh thai khẩn cấp có phải là một kiểu phá thai không?
Kế hoạch B và các loại thuốc uống sau buổi sáng khác là biện pháp tránh thai khẩn cấp. Uống những viên thuốc này trong vòng 5 ngày sau khi quan hệ tình dục không được bảo vệ có thể ngăn bạn mang thai.
Thuốc tránh thai khẩn cấp không phải là thuốc phá thai. Nếu bạn đã mang thai, nó sẽ không kết thúc quá trình mang thai.
Bạn có thể mua thuốc tránh thai khẩn cấp không cần đơn ở hiệu thuốc. Bạn không cần phải ở một độ tuổi nhất định để mua nó.
Tránh thai sau khi phá thai
Phá thai sẽ chấm dứt thai kỳ hiện tại của bạn. Nếu bạn đang hoạt động tình dục và không muốn mang thai nữa, bạn nên nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn tránh thai.
Điều quan trọng là bạn phải làm trước khi bắt đầu quan hệ tình dục sau khi phá thai. Có nhiều lựa chọn có sẵn, nhiều trong số đó không cần dùng thuốc hàng ngày.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn để xem phương pháp nào sẽ phù hợp nhất cho bạn và bạn có thể bắt đầu nó trong bao lâu sau khi phá thai.
Tài nguyên phá thai
Bạn có thể phá thai từ phòng khám chuyên khoa, bệnh viện hoặc nếu bạn ở Hoa Kỳ, trung tâm sức khỏe Planned Parenthood. Không phải tất cả các bác sĩ đều cung cấp dịch vụ này.
Mặc dù phá thai là hợp pháp ở mọi tiểu bang, nhưng không phải lúc nào cũng dễ dàng tìm được nhà cung cấp dịch vụ. Một số bang có ít nhà cung cấp dịch vụ phá thai hơn những bang khác. Một vài bang, như Kentucky, chỉ có một phòng khám.
Để tìm một nhà cung cấp dịch vụ phá thai đủ điều kiện trong khu vực của bạn, hãy truy cập các tài nguyên sau:
- Mạng lưới chăm sóc phá thai
- Phòng khám phá thai trực tuyến
- Liên đoàn phá thai quốc gia
- Làm cha mẹ có kế hoạch
Nếu nơi bạn sống không có phòng khám phá thai, bạn có thể phải đi đến một tiểu bang khác.
Một số nhà cung cấp hiện cung cấp dịch vụ phá thai y tế qua điện thoại hoặc máy tính thông qua y tế từ xa. Tuy nhiên, 19 tiểu bang yêu cầu bác sĩ thực hiện phá thai phải ở trong phòng trong suốt quá trình thực hiện.
Các nguồn sức khỏe tâm thần
Cảm thấy nhiều cung bậc cảm xúc sau khi phá thai là điều bình thường. Bạn có thể cảm thấy hối tiếc, nhẹ nhõm, tội lỗi hoặc xấu hổ. Một số người có thể trở nên trầm cảm sau đó. Mỗi người phản ứng khác nhau.
Để được hỗ trợ sau khi phá thai, hãy liên hệ với các tổ chức sau:
- Tất cả các tùy chọn
- Thở ra
- Project Voice
Nếu bạn gặp khó khăn trong việc phục hồi cảm xúc, hãy nói chuyện với một nhà tâm lý học, nhà trị liệu hoặc nhân viên xã hội được đào tạo.
Phá thai cũng có thể ảnh hưởng đến bạn tình của bạn. Đưa họ vào cuộc thảo luận hoặc khuyến khích họ cũng tìm kiếm sự hỗ trợ.