Điều gì sẽ xảy ra khi khám bệnh từ xa cho bệnh viêm khớp dạng thấp

Đại dịch COVID-19 đã thay đổi bản chất của mối quan hệ bệnh nhân - bác sĩ đối với những người bị viêm khớp dạng thấp (RA).

Điều dễ hiểu là lo ngại về việc tiếp xúc với coronavirus mới khiến mọi người ngại đặt lịch khám trực tiếp tại phòng khám của bác sĩ hơn. Do đó, các bác sĩ ngày càng tìm kiếm những cách thức sáng tạo để kết nối với bệnh nhân của họ mà không phải hy sinh chất lượng chăm sóc.

Telehealth và y học từ xa đã trở thành một số cách chính để tương tác với bác sĩ của bạn trong thời gian đại dịch.

Và đó là một mô hình chăm sóc có khả năng vẫn tồn tại sau khi cuộc khủng hoảng COVID-19 lắng xuống, miễn là các công ty bảo hiểm tiếp tục bồi hoàn cho các chuyến thăm ảo sau đại dịch.

Sức khỏe từ xa và y tế từ xa là gì, và sự khác biệt là gì?

Khái niệm về sức khỏe từ xa và y tế từ xa không phải là mới. Ban đầu, các thuật ngữ này chủ yếu đề cập đến dịch vụ chăm sóc sức khỏe được cung cấp qua điện thoại hoặc radio. Nhưng ý nghĩa của chúng đã mở rộng rất nhiều vào cuối năm nay.

Telemedicine đề cập đến việc chẩn đoán và điều trị bệnh nhân thông qua công nghệ viễn thông, bao gồm điện thoại và internet. Nó thường diễn ra dưới hình thức hội nghị truyền hình giữa bệnh nhân và bác sĩ.

Telehealth là một danh mục rộng hơn vượt ra ngoài chăm sóc y tế. Nó bao gồm tất cả các khía cạnh của dịch vụ y tế từ xa, bao gồm:

• y học từ xa
• việc sử dụng các ứng dụng sức khỏe di động
• thiết bị đeo để thu thập dữ liệu sức khỏe
• giáo dục sức khỏe trực tuyến
• chia sẻ thông tin sức khỏe giữa các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe

Y học từ xa có sẵn cho RA không?

Từ lâu, y học từ xa đã được sử dụng ở các vùng nông thôn, nơi mọi người không dễ dàng tiếp cận với các chuyên gia y tế. Nhưng trước đại dịch COVID-19, việc áp dụng rộng rãi hơn dịch vụ y tế từ xa đã bị cản trở bởi các vấn đề như:

• mối quan tâm về bảo mật
• yêu cầu cấp phép
• chi phí quản lý
• sự miễn cưỡng của các công ty bảo hiểm trong việc chi trả các chuyến khám bệnh từ xa

Các bác sĩ thấp khớp trước đây cũng đã miễn cưỡng thay thế y học từ xa cho việc thăm khám trực tiếp vì nó ngăn cản việc khám sức khỏe các khớp. Khám nghiệm này là một phần quan trọng để đánh giá những người mắc các bệnh như RA.

Tuy nhiên, để đáp ứng nhu cầu về y tế từ xa trong đại dịch, các quan chức y tế liên bang đã làm việc để loại bỏ một số rào cản đối với y tế từ xa. Điều này đặc biệt đúng xung quanh các vấn đề cấp phép và hoàn trả.

Do những thay đổi này và nhu cầu chăm sóc từ xa do cuộc khủng hoảng COVID-19, ngày càng có nhiều bác sĩ thấp khớp cung cấp các chuyến khám bệnh từ xa.

Một cuộc khảo sát năm 2020 của Canada về những người trưởng thành mắc bệnh thấp khớp - một nửa trong số đó bị RA - cho thấy 44% đã tham gia một cuộc hẹn khám bệnh ảo trong thời gian xảy ra đại dịch COVID-19.

Và cuộc khảo sát về bệnh nhân thấp khớp năm 2020 do Trường Cao đẳng Thấp khớp học Hoa Kỳ (ACR) thực hiện cho thấy 2/3 số người được hỏi đã đặt lịch hẹn khám bệnh thấp khớp qua telehealth.

Trong khoảng một nửa số trường hợp đó, mọi người buộc phải nhận dịch vụ chăm sóc ảo vì bác sĩ của họ không sắp xếp lịch khám trực tiếp tại văn phòng do cuộc khủng hoảng COVID-19.

Một chuyến thăm khám bệnh từ xa cho RA có thể hiệu quả như một cuộc thăm khám trực tiếp không?

Có - với một số lưu ý.

Đại dịch COVID-19 đã thúc đẩy việc áp dụng y học từ xa trong bệnh thấp khớp. Nghiên cứu cho thấy việc sử dụng hiệu quả nhất của y học từ xa là theo dõi những người đã được chẩn đoán và sống chung với bệnh RA.

Một nghiên cứu năm 2020 về những người Thổ dân Alaska mắc bệnh RA cho thấy không có sự khác biệt về hoạt động bệnh tật hoặc chất lượng chăm sóc giữa những người được chăm sóc trực tiếp hoặc qua y tế từ xa.

Và theo khảo sát của Canada đã đề cập trước đây, 71% người được hỏi hài lòng với tư vấn trực tuyến của họ. Điều này cho thấy rằng phần lớn mọi người cảm thấy thoải mái khi được chăm sóc từ xa cho các tình trạng như RA.

Tuy nhiên, chăm sóc ảo không thể thay thế hoàn toàn dịch vụ chăm sóc trực tiếp.

Trong một báo cáo quan điểm gần đây về y tế từ xa, ACR nói rằng nó “hỗ trợ vai trò của y học từ xa như một công cụ có tiềm năng tăng cường tiếp cận và cải thiện chăm sóc bệnh nhân mắc các bệnh thấp khớp, nhưng nó không nên thay thế các đánh giá trực tiếp cần thiết được thực hiện. ở những khoảng thời gian thích hợp về mặt y tế. ”

Khi nào tôi nên lên lịch thăm khám trực tiếp thay vì thăm khám từ xa?

Bạn nên gặp bác sĩ trực tiếp để khám bất kỳ cơ xương khớp nào cần thiết để chẩn đoán tình trạng mới hoặc để theo dõi những thay đổi trong tình trạng của bạn theo thời gian.

ACR cho biết: “Một số biện pháp hoạt động của bệnh, đặc biệt là những biện pháp phụ thuộc vào kết quả khám sức khỏe như số lượng khớp bị sưng, bệnh nhân không thể đo từ xa một cách dễ dàng,” ACR cho biết trong bài báo nêu trên.

Cách chuẩn bị cho một chuyến khám bệnh từ xa

Điều đầu tiên bạn cần khi đi khám bệnh từ xa cho bệnh RA là một cách để giao tiếp với bác sĩ của bạn.

Đối với những lượt truy cập chỉ yêu cầu âm thanh, bạn sẽ chỉ cần một chiếc điện thoại.

Đối với các lượt truy cập yêu cầu kiểm tra qua video, bạn sẽ cần điện thoại thông minh, máy tính bảng hoặc máy tính có micrô, webcam và phần mềm hội nghị từ xa. Bạn cũng sẽ cần kết nối Internet tốt hoặc Wi-Fi.

Đối với các cuộc hẹn video, bác sĩ có thể gửi email cho bạn một liên kết đến cổng thông tin bệnh nhân trực tuyến an toàn, nơi bạn có thể trò chuyện video trực tiếp hoặc liên kết để kết nối qua một ứng dụng như:

• FaceTime
• tin nhắn Facebook
• Google Hangouts
• Thu phóng
• Ứng dụng trò chuyện

Trước khi bạn đăng nhập cuộc hẹn của mình, các bước khác bạn có thể thực hiện để chuẩn bị cho một cuộc khám bệnh từ xa RA bao gồm:

• đảm bảo chuyến thăm được bảo hiểm của bạn chi trả
• điền vào bất kỳ bảng câu hỏi hoặc thủ tục giấy tờ cần thiết nào trước kỳ thi
• viết ra câu hỏi của bạn cho bác sĩ
• xem xét mục tiêu của bạn cho chuyến thăm
• biên soạn danh sách tất cả các loại thuốc và chất bổ sung hiện tại
• có sẵn giấy bút để ghi chép
• tìm một nơi yên tĩnh, đủ ánh sáng để tiến hành chuyến thăm

Điều gì sẽ xảy ra khi khám bệnh từ xa cho RA?

Theo nhiều cách, một cuộc khám bệnh từ xa cho RA sẽ tương tự như một cuộc hẹn gặp trực tiếp với bác sĩ của bạn.

Bạn sẽ thảo luận về các triệu chứng hiện tại, các loại thuốc và tình trạng sức khỏe tổng thể của mình với bác sĩ.

Bạn cũng có thể được yêu cầu cho bác sĩ xem bất kỳ tình trạng sưng khớp nào mà bạn đang gặp phải qua video, vì vậy hãy nhớ mặc quần áo rộng rãi trong quá trình thăm khám ảo.

Tôi nên theo dõi như thế nào sau khi khám bệnh từ xa?

Tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn và loại thuốc đã sử dụng, bạn có thể cần phải lên lịch tái khám, khám trực tiếp với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình.

Bạn cũng có thể sử dụng cổng thông tin bệnh nhân an toàn của bác sĩ để đặt câu hỏi giữa các lần khám.

Và tất nhiên, hãy nhớ điền vào bất kỳ đơn thuốc nào và tuân theo các chỉ dẫn liên quan đến việc sử dụng thuốc. Bạn cũng nên tiếp tục thực hiện bất kỳ liệu pháp vật lý trị liệu nào, giống như bạn sẽ làm sau khi thăm khám “bình thường”.

Mang đi

Telehealth đã trở thành một cách ngày càng phổ biến để tiếp cận dịch vụ chăm sóc RA trong đại dịch COVID-19.

Được thực hiện qua điện thoại hoặc qua internet, các cuộc thăm khám y tế từ xa có thể đặc biệt hữu ích để theo dõi các triệu chứng RA.

Tuy nhiên, một cuộc thăm khám trực tiếp vẫn có thể cần thiết, khi các bác sĩ cần kiểm tra thực tế các khớp, xương và cơ của bạn.