- Khi ung thư tuyến tiền liệt di căn, xương thường là khu vực đầu tiên bị ảnh hưởng.
- Di căn xương có thể làm suy yếu xương của bạn và dẫn đến các triệu chứng như đau xương.
- Không có cách chữa khỏi ung thư xương di căn, nhưng các lựa chọn điều trị có thể giúp giảm bớt các triệu chứng để giữ cho bạn cảm thấy thoải mái.
Ung thư tuyến tiền liệt là một trong những loại ung thư có khả năng lây lan hoặc di căn đến xương cao nhất. Có bốn giai đoạn chính của ung thư tuyến tiền liệt, và giai đoạn 4 thường liên quan đến di căn xương.
Di căn xương xảy ra ở hơn 60% những người bị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối. Mặc dù ung thư tuyến tiền liệt di căn đến xương không thể chữa khỏi nhưng bạn có thể thực hiện các bước để tăng cường sức mạnh cho xương bị suy yếu và kiểm soát các triệu chứng như đau xương.
Ung thư tuyến tiền liệt di căn đến xương
Bất kỳ loại ung thư nào cũng có khả năng di căn đến xương của bạn. Các loại có nhiều khả năng di căn đến xương là:
- ung thư vú
- ung thư phổi
- ung thư tuyến tiền liệt
Khi ung thư bắt đầu ở một nơi sau đó di căn đến xương, nó được gọi là ung thư xương di căn.
Các khối u bắt đầu phát triển trong xương được gọi là di căn xương (gọi tắt là u xương). Điều này khác với ung thư xương nguyên phát, nơi ung thư bắt đầu trong xương.
Với ung thư tuyến tiền liệt, các khu vực có nhiều khả năng bị ảnh hưởng bởi di căn xương là:
- xương sống
- hông
- xương sườn
Triển vọng là gì?
Không thể dự đoán tuổi thọ chính xác sau khi được chẩn đoán ung thư xương di căn. Nó có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố như tuổi tác và mức độ di căn của ung thư. Những người có nhiều hơn một vị trí lây lan ung thư có tuổi thọ thấp hơn.
Kết quả từ một nghiên cứu năm 2017 ước tính rằng ở những người bị ung thư tuyến tiền liệt di căn đến xương:
- 35 phần trăm có tỷ lệ sống sót sau 1 năm
- 12% có tỷ lệ sống sót sau 3 năm
- 6% có tỷ lệ sống sót sau 5 năm
Phát hiện sớm các dị vật xương có thể giúp cải thiện tiên lượng này.
Ung thư tuyến tiền liệt di căn đến xương nhanh như thế nào?
Phát hiện sớm có thể mắc ung thư tuyến tiền liệt ngay cả trước khi có bất kỳ triệu chứng nào. Một số loại ung thư tuyến tiền liệt phát triển rất chậm.
Có bốn giai đoạn chính của ung thư tuyến tiền liệt. Trong mỗi giai đoạn, ung thư được phân loại dựa trên các yếu tố như kích thước của khối u, mức độ kháng nguyên đặc hiệu của tuyến tiền liệt (PSA) và các dấu hiệu lâm sàng khác.
Nếu ung thư đã di căn đến xương, thì đó được coi là giai đoạn 4 hoặc giai đoạn 4.
Các xét nghiệm mới hơn trong phòng thí nghiệm xem xét các gen bên trong tế bào ung thư. Điều này có thể cung cấp thêm thông tin về việc ung thư tuyến tiền liệt có thể tiến triển nhanh như thế nào.
Ngoài ra còn có một hệ thống phân loại được gọi là hệ thống Gleason, phân loại ung thư thành một nhóm phân loại dựa trên mức độ gần giống với mô bình thường.
Trong quá trình sinh thiết để chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt, các tế bào được kiểm tra chặt chẽ. Càng có nhiều tế bào bất thường trong mẫu sinh thiết, điểm Gleason và nhóm cấp càng cao.
Khi có nhiều tế bào bất thường hơn, ung thư có khả năng lây lan nhanh chóng.
Tiên lượng
Tiên lượng cho ung thư tuyến tiền liệt với di căn xương phụ thuộc vào một số yếu tố. Khi ung thư tuyến tiền liệt di căn đến xương, đó là giai đoạn 4, giai đoạn cuối.
Không có cách chữa khỏi ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn 4, nhưng điều trị có thể giúp tăng cường xương bị suy yếu và giảm bớt các triệu chứng như đau xương.
Bạn cũng có thể muốn xem xét chăm sóc giảm nhẹ. Chăm sóc giảm nhẹ tập trung vào quản lý triệu chứng và hỗ trợ sức khỏe tổng thể của bạn.
Bạn có thể tiếp tục điều trị ung thư trong khi được chăm sóc giảm nhẹ. Nói chuyện với nhóm chăm sóc ung thư của bạn về chăm sóc giảm nhẹ.
Bạn có thể tiếp cận các dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ ở bất kỳ giai đoạn nào trong hành trình ung thư của mình.
Làm thế nào để điều trị
Một khi ung thư lan ra ngoài tuyến tiền liệt, mục tiêu chính của điều trị là ngăn chặn hoặc làm chậm sự lây lan đến xương.
Nếu ung thư tuyến tiền liệt đã di căn đến xương, mục tiêu điều trị chính là làm giảm các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng khác, chẳng hạn như gãy xương hoặc chèn ép dây.
Kế hoạch điều trị khác nhau ở mỗi người. Các tùy chọn có thể bao gồm:
- Hóa trị liệu. Thuốc hóa trị nhắm mục tiêu và tiêu diệt các tế bào ung thư. Điều này có thể làm chậm sự tiến triển và lây lan của ung thư đến xương. Nó cũng có thể được sử dụng để thu nhỏ khối u để giảm tác động của khối u.
- Thuốc giảm đau. Nếu bạn bị đau xương do ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối, dùng thuốc giảm đau như thuốc chống viêm hoặc opioid có thể hữu ích. Bạn cũng có thể dùng thuốc trị đau dây thần kinh.
- Thuốc corticoid. Những loại thuốc này thường được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn. Chúng có thể giúp giảm đau xương cho một số người và cũng có thể giúp giảm mức PSA.
- Bức xạ bên ngoài. Nếu chỉ có một vài khối u xương, bức xạ có thể được sử dụng để tiêu diệt tế bào ung thư và giảm đau.
- Thuốc phóng xạ. Nếu ung thư đã di căn đến nhiều vị trí xương, các loại thuốc phóng xạ này có thể được sử dụng qua đường tiêm để tiêu diệt tế bào ung thư. Điều này giúp giảm kích thước và cơn đau của khối u.
- Bisphosphonat. Đây là những loại thuốc uống hoặc tiêm có tác dụng tăng cường xương để giúp xương không bị mỏng đi. Giúp xương chắc khỏe hơn có thể giảm đau và nguy cơ gãy xương. Zoledronate (Zometa) thường được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn đến xương.
- Denosumab (Xgeva). Tương tự như bisphosphonates, thuốc tiêm này có thể giúp xương chắc khỏe để ngăn ngừa hoặc làm chậm quá trình gãy xương. Nó thường được sử dụng cho những người đã bị ung thư di căn vào xương hoặc đang điều trị bằng liệu pháp hormone.
- Phẫu thuật. Nếu ung thư tuyến tiền liệt di căn đến và làm yếu cột sống, một cuộc phẫu thuật nhỏ gọi là tạo hình cột sống có thể được thực hiện để ổn định các xương cột sống bị ảnh hưởng bằng một hỗn hợp giống như xi măng.
Các triệu chứng
Đau xương thường là dấu hiệu đầu tiên cho thấy ung thư tuyến tiền liệt đã di căn đến xương. Đau là do thay đổi cấu trúc của xương và viêm do tế bào ung thư.
Nó có thể cảm thấy giống như một cơn đau nhói hoặc đau âm ỉ. Nó có thể khu trú ở một khu vực hoặc ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể của bạn. Cơn đau xương có thể xuất hiện và biến mất, và thường trầm trọng hơn vào ban đêm.
Các dấu hiệu và triệu chứng khác bao gồm:
- Gãy xương hoặc gãy xương. Di căn xương có thể làm suy yếu xương, làm tăng nguy cơ gãy xương hoặc gãy xương. Chúng thường xảy ra ở xương sườn, đốt sống và chân.
- Chèn ép tủy sống. Điều này xảy ra khi ung thư đè lên cột sống. Nó có thể dẫn đến các triệu chứng như mất thăng bằng hoặc ngứa ran hoặc yếu ở tay chân của bạn.
- Tăng calci huyết. Còn được gọi là nồng độ canxi trong máu cao, điều này xảy ra khi có quá nhiều canxi thoát ra khỏi xương và đi vào dòng máu. Nó có thể dẫn đến các triệu chứng như táo bón, đi tiểu thường xuyên, chán ăn và cực kỳ khát nước.
Quét và kiểm tra
Có một số xét nghiệm và quét có thể đánh giá và theo dõi ung thư tuyến tiền liệt:
- Thử nghiệm PSA. Mức PSA có thể giúp xác định giai đoạn ung thư. Theo dõi thường xuyên có thể giúp kiểm tra xem liệu pháp điều trị có hiệu quả hay không.
- Sinh thiết. Kết quả sinh thiết có thể giúp xác định liệu ung thư có khả năng phát triển và lây lan nhanh chóng hay không. Điều này giúp thông báo các quyết định điều trị.
- Xét nghiệm di truyền. Nếu ung thư có một số đặc điểm nguy cơ cao hoặc đã lan sang các khu vực khác trong cơ thể, xét nghiệm di truyền có thể được khuyến nghị.
- Hình ảnh. Nếu nghi ngờ có di căn xương, bạn có thể sẽ trải qua kiểm tra hình ảnh như chụp X-quang, chụp MRI, quét xương, chụp PET hoặc chụp CT để điều tra.
- Công việc máu định kỳ. Xét nghiệm máu có thể được thực hiện để theo dõi bất kỳ sự thay đổi nào về nồng độ canxi hoặc hồng cầu. Đây có thể là những dấu hiệu ban đầu của việc lan rộng xương.
Nếu nghi ngờ ung thư đã di căn đến xương, có thể thực hiện thêm xét nghiệm để thu thập thêm thông tin.
Mang đi
Trong giai đoạn tiến triển của ung thư tuyến tiền liệt, ung thư có thể bắt đầu di căn đến xương. Điều này làm suy yếu xương, có thể dẫn đến đau.
Mặc dù ung thư tuyến tiền liệt di căn không thể chữa khỏi, nhưng vẫn có nhiều phương pháp điều trị. Những loại thuốc này nhắm vào ung thư tuyến tiền liệt nhưng cũng giúp xương chắc khỏe và kiểm soát các triệu chứng như đau xương.
-good-for-you.jpg)
